का रउरा त्वचा पर ऊ कॉफी रंग के धब्बा बा जवन रउरा शायद बचपन से देखले होखब? भा रउरा लगे कबो-कबो छोट-छोट गांठदार चीज़ होखेला जवन कि आपके शरीर प जगह-जगह देखाई देवेला? शायद ई खाली धब्बा भा गांठ ना ह. आज हमनी के एगो अइसन हालत के बात करे जा रहल बानी जा जवन अइसन हो सकेला, आ ई तनी जटिल बा बाकिर समझ में आवे वाला बा. ऊ ह न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस , भा संक्षेप में एनएफ .
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) एगो अइसन स्थिति के समूह ह जवन हमनी के तंत्रिका तंत्र आ जीन के प्रभावित करेला . एकरा से हमनी के दिमाग, रीढ़ के हड्डी, नस अवुरी त्वचा प असर पड़ेला। रउआँ के अनुभव होखे वाला लच्छन अलग-अलग आदमी में अलग-अलग हो सके ला, आ ई भी रउआँ के एनएफ के प्रकार के आधार पर अलग-अलग हो सके ला। लेकिन सबसे आम लक्षण जन्म के निशान अवुरी ट्यूमर होखेला जवन कि आमतौर प गैर-कैंसर (सौम्य) होखेला। आप अपना परिवार से भी इ स्थिति विरासत में ले सकतानी, जवन कि आपके जीन ह। लेकिन हैरानी के बात बा कि लगभग 50% मामला में इ बेतरतीब तरीका से हो सकता, बिना कवनो पारिवारिक इतिहास के।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के मुख्य प्रकार का हवें?
एह एनएफ सभ के मुख्य तीन प्रकार होला। देखल जाव कि ऊ लोग का ह.
1. न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 1 (एनएफ1) के बारे में बतावल गइल बा।
इ सबसे आम प्रकार के एनएफ ह। ई तब होला जब:
- कैफे ऑ लेट के धब्बा : ई कॉफी के रंग के धब्बा नियर लउके लें। इ शरीर प कहीं भी देखाई दे सकतारे।
- न्यूरोफाइब्रोमा : छोट ट्यूमर जवन नस पर बनेला।
- बगल आ ग्रोइन पर झाई : ई छोट-छोट बिंदु नियर लउके लीं।
- ऑप्टिक नर्व ट्यूमर : इ आंख से जुड़ल नस में विकसित हो सकता।
- हड्डी के विकृति : उदाहरण खातिर स्कोलियोसिस जईसन चीज़।
कल्पना करीं, निमाली नाम के एगो छोट लईकी बाड़ी। जब उनुकर जन्म भईल रहे त उनुका शरीर प कई गो दूधिया कॉफी रंग के धब्बा रहे। जइसे-जइसे उ तनी बड़ होत गइली, बगल पर छोट-छोट धब्बा भी लउकत रहे। जब उ ओ लोग के डॉक्टर के देखवली तबे उनुका पता चलल कि उनुका एनएफ1 बा।
2. एनएफ2 से जुड़ल श्वानोमेटोसिस (पहिले एकरा के न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 2 (NF2) कहल जाला)
एह प्रकार के होला:
- धीरे-धीरे बढ़त न्यूरोमा : ई नस सभ के साथ भी बने लें।
- सुनवाई में कमी : सुनवाई में कमी हो सकता।
- दृष्टि में बदलाव होखेला : मोतियाबिंद जईसन चीज़ हो सकता।
- सुन्न होखल भा कमजोरी : रउरा लाग सकेला कि रउरा अंग सुन्न हो गइल बा (पेरिफेरल न्यूरोपैथी)।
3. श्वानोमेटोसिस (SWN) के बारे में बतावल गइल बा।
इ सबसे दुर्लभ प्रकार के बा . एकर कई गो उपप्रकार होलें, जे आनुवांशिक उत्परिवर्तन के आधार पर होला। कई बेर त कवनो लक्षण बिल्कुल ना हो सकेला। लेकिन अगर लक्षण जरूर लउकत बा त कुछ बात बतावल जा रहल बा जवन हो सकेला:
- धीरे-धीरे बढ़े वाला तंत्रिका ट्यूमर (Schwannomas):इ सब शरीर के एक अंग प ही हो सकता।
- पुरान दर्द होला।
- अंगुरी के नोक में सुन्न होखल आ सूजन होखल।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) केतना आम बा?
मोटा-मोटी कहल जाय त सभ एनएफ केस सभ में लगभग 96% हिस्सा एनएफ1 के होला। मतलब कि दुनिया भर में हर साल पैदा होखे वाला 3000 में से करीब एक बच्चा में इ होखेला। एनएफ2 के हिस्सेदारी लगभग 3% होला, मने कि पैदा होखे वाला 33,000 में से लगभग एक बच्चा। श्वानोमेटोसिस (SWN) अउरी कम आम बा, लगभग 1% में होला।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के लक्षण का होला?
जईसे कि हमनी के पहिले कहले बानी जा कि एनएफ के प्रकार के आधार प लक्षण अलग-अलग होखेला। हो सकेला कि कुछ लोग में कवनो लक्षण बिल्कुल ना होखे जबकि कुछ लोग में गंभीर लक्षण हो सकेला. हालाँकि, दू गो मुख्य बिसेसता बाड़ी सऽ जे तीनों प्रकार में आम बाड़ी सऽ:
- ट्यूमर : इ ऊतक के गांठ होखेला जवन कि कोशिका के एक संगे आवे प बनेला। अलग-अलग प्रकार के एनएफ ट्यूमर अलग-अलग प्रकार के कोशिका से बनल होखेला। ई ट्यूमर अक्सर धीरे-धीरे बढ़े वाला होला आ कैंसर (सौम्य) ना होला . हालांकि बहुत कम समय में कुछ ट्यूमर कैंसर हो सकता। नस पर बने वाला एह ट्यूमर के न्यूरोफाइब्रोमा कहल जाला .
- त्वचा के बढ़ती : एह में जन्म के निशान शामिल बा, जइसे कि कैफे ऑ लेट स्पॉट जवना के हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी जा, संगही बगल अवुरी ग्रोइन के इलाका में बनेवाला तिल भी शामिल बा। कई बेर, त्वचा के सतह प छोट, मुलायम, मटर के आकार के गांठ (चमड़ी के न्यूरोफाइब्रोमा) भी हो सकता।
सबसे जरूरी बात ई बा कि खाली एहसे ना डेराईं कि रउरा एनएफ बा कि रउरा लगे एह तरह के एक दू गो धब्बा बा. हालांकि, जदी आपके कवनो संदेह बा त डॉक्टर से सलाह लिहल सबसे निमन होई।
एह मुख्य लच्छन सभ के अलावा अउरी लच्छन भी लउक सके लें:
- सुनवाई भा दृष्टि के नुकसान होखे.
- स्कोलियोसिस के बेमारी होला।
- मांसपेशी के कमजोरी होखे के स्थिति।
- अंग में सुन्न होखल भा झुनझुनी होखल.
- शरीर में दर्द आ माथा में दर्द होला।
- व्यवहार में बदलाव, जइसे कि ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी)।
- सीखला में दिक्कत होला।
- दौरा जइसन हालत.
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) से पीड़ित केहु कईसन होखेला?
ई बात वाकई में एक आदमी से दोसरा आदमी में अलग अलग होला. कुछ लोग के त्वचा प छोट-छोट गोल गांठ (लगभग एक सेंटीमीटर पार, लगभग मटर के आकार के) देखाई दे सकता। ई न्यूरोफाइब्रोमा हवें। कुछ लोग में एह में से दू से ढेर गांठ हो सके ला, या फिर इनहन में एगो बड़हन गांठ (प्लेक्सिफॉर्म न्यूरोफाइब्रोमा) हो सके ला जे त्वचा के नीचे के कई गो नस सभ से बनल होखे।
हमनी के कैफे औ लेट स्पॉट के बारे में बात कईनी जा। इनहन के आकार आ आकार सपाट, हल्का भूरा से ले के गहिरा भूरा रंग के हो सके ला। आमतौर पर रउरा एहमें से छह गो भा ओकरा से अधिका धब्बा देखब.
हमनी के चेहरा प धब्बा होखल सामान्य बा। लेकिन एनएफ में इ धब्बा बगल अवुरी ग्रोइन के इलाका में देखाई देवेला।इहे सबसे आम बा। ई छोट-छोट, लाल-भूरा रंग के बिंदु नियर लउके लीं।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के लक्षण कवना उमिर में लउकेला?
ईहो अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होला। जन्म के समय कुछ लक्षण मौजूद हो सकता। कुछ लोग उमिर बढ़ला पर, किशोरावस्था में भा बड़ होखला का साथही लउक सकेला. उदाहरण खातिर, जन्म के समय कुछ बच्चा के त्वचा प न्यूरोफाइब्रोमा मौजूद हो सकता। बाकिर अधिकतर ई किशोरावस्था में लउकेलें. बच्चा के जीवन के पहिला कुछ साल में कैफे ऑ लेट के धब्बा आम बात होखेला। ग्रोइन आ बगल में झाई 3 से 5 साल के बीच देखाई पड़े ला।श्वानोमेटोसिस के लच्छन आमतौर पर वयस्कता में, लगभग 30 साल के उमिर में शुरू होला।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के कारण का होला?
एकर मुख्य कारण हमनी के जीन में बदलाव (उत्परिवर्तन) बा . आईं देखल जाव कि हर प्रकार के कारण का बा:
- न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 1 (NF1): हमनी के शरीर में NF1 नाम के जीन होखेला। एकरा से न्यूरोफाइब्रोमिन नाम के प्रोटीन के उत्पादन के नियंत्रित कईल जाला। एह प्रोटीन के काम ट्यूमर के निर्माण के दबावे के होला।
- NF2 से जुड़ल श्वानोमेटोसिस/न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 2 (NF2): एकर कारण NF2 (merlin) नाँव के जीन होला। एकरा से न्यूरोफाइब्रोमिन नाम के एगो अवुरी प्रोटीन के भी नियंत्रण होखेला। इ प्रोटीन ट्यूमर के निर्माण के भी दबा देला।
- श्वानोमेटोसिस : एकर कारण SMARCB1 या LZTR1 जीन में उत्परिवर्तन हो सकेला। हालाँकि, कई मामिला में एह स्थिति के पैदा करे वाला सटीक जीन के पहिचान ना कइल जा सके ला।
सीधा-सीधा कहल जाए त जदी ए चारों जीन में से कवनो जीन में उत्परिवर्तन होखे त प्रोटीन के उ निर्देश ना मिलेला, जवन कि हमनी के कोशिका के बढ़े के नियंत्रित करे खाती जरूरी बा। तबे शरीर में ट्यूमर बने लागेला।
रउआ अपना माता-पिता से NF1 या NF2 में से कवनो एक के विरासत में ले सकत बानी, जवना के ऑटोसोमल डोमिनेंट पैटर्न कहल जाला। मतलब कि स्थिति पावे खातिर आपके सिर्फ अपना कवनो माता-पिता से बदलल जीन के कॉपी लेवे के होई। हालाँकि, एनएफ1 से पीड़ित लगभग आधा लोग में ई अनायास हो जाला, बिना कौनों पारिवारिक इतिहास के। एनएफ2 वाला लोग के संगे भी अयीसन हो सकता। श्वानोमेटोसिस के लगभग 85% लोग में ई स्थिति अनायास हो जाला, बिना कवनो पारिवारिक इतिहास के।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के जोखिम के कारक का बा?
इ स्थिति केहु में भी हो सकता, लेकिन जदी आपके परिवार में केहु के ए प्रकार में से कवनो एनएफ के स्थिति बा त आपके भी एकरा के होखे के संभावना जादा बा।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के संभावित जटिलता का बा?
एनएफ से कुछ जटिलता पैदा हो सकेला। ओहमें से कुछ बा:
- सुनवाई में कमी आवेला।
- दृष्टि में कमी आ गइल।
- लगातार दर्द होखत रहेला।
- सीखल आ व्यवहार के समस्या।
- हृदय संबंधी स्थिति - उदाहरण खातिर, उच्च रक्तचाप, जन्मजात हृदय के स्थिति।
- त्वचा के हालत के चलते आत्मसम्मान के मुद्दा।
- आम आबादी के मुक़ाबले कैंसर होखे के खतरा जादे, जवना में स्तन कैंसर अवुरी सॉफ्ट टिश्यू कैंसर (सार्कोमा) शामिल बा।
महत्वपूर्ण: अधिकांश एनएफ ट्यूमर कैंसर के ना होखेला। हालाँकि, बहुत कम समय में कुछ एनएफ ट्यूमर कैंसर हो सके ला। एहसे नियमित रूप से मेडिकल जांच करावल बहुत जरूरी बा।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के निदान कईसे कईल जाला?
डाक्टर रउरा के जांच करीहें आ एनएफ के निदान खातिर जरूरी जांच करीहें. उ लोग सबसे पहिले आपके त्वचा के जांच क के कैफे ऑ लेट स्पॉट चाहे न्यूरोफाइब्रोमा के लक्षण के जांच करीहे। संगही, उ लोग स्कोलियोसिस, ब्लड प्रेशर, दृष्टि अवुरी सुनवाई के जांच करीहे। संगही, उ लोग आपके स्वास्थ्य अवुरी पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री के बारे में भी पूछिहे। त अगर रउरा मालूम बा कि रउरा परिवार में केहू के एनएफ बा त अपना डॉक्टर के जरूर बताईं.
हर प्रकार के एनएफ के निदान के मापदंड अलग-अलग होखेला। हालांकि अक्सर क्लिनिकल जांच से निदान हो सकता, लेकिन कुछ जांच आपके लक्षण के कारण के पता लगावे में मदद क सकता। इमेजिंग टेस्ट, जईसे कि एमआरआई, एक्स-रे चाहे सीटी स्कैन से पता चल सकता कि ए स्थिति से आपके नर्वस सिस्टम प कईसन असर पड़ल बा। आनुवंशिक परीक्षण से भी जीन उत्परिवर्तन के पहचान कईल जा सकता जवन कि आपके लक्षण के कारण बा। हालांकि डॉक्टर अभी तक ए स्थिति के पैदा करेवाला सभ जीन के पहचान नईखन कईले।
कई बेर, लक्षण के पता चलला के सालों बाद तक ना होखेला। कुछ लोग के निदान वयस्क के रूप में होखेला। एकर कारण बा कि एनएफ के लक्षण समय के संगे, चरणबद्ध तरीका से विकसित होखेला।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के इलाज का होला?
इ बहुत जरूरी बा : राउर एनएफ के इलाज एनएफ मरीजन में विशेषज्ञता वाला डॉक्टरन के बहुविषयक टीम के मार्गदर्शन में होखे के चाहीं . आमतौर पर एह टीम में शामिल बाड़ें:
- न्यूरो-ऑन्कोलॉजिस्ट लोग के बा।
- न्यूरोसर्जन के नाम से जानल जाला।
- कान, नाक आ गला के सर्जन (ईएनटी सर्जन)।
- प्लास्टिक सर्जन लोग के बा।
- मनोचिकित्सक लोग के बा।
- ऑडियोलॉजिस्ट लोग के बा।
- जेनेटिक काउंसलर लोग के बा।
हालांकि फिलहाल एनएफ के कवनो इलाज नईखे भईल, लेकिन एनएफ से जुड़ल ट्यूमर के निदान अवुरी इलाज में बहुत प्रगति भईल बा। राउर डॉक्टर राउर हालत के सबसे बढ़िया इलाज के मार्गदर्शन करीहे।
अगर रउरा कवनो लक्षण नइखे, भा रउरा लक्षण से रउरा रोजमर्रा के जिनिगी में कवनो बाधा ना आवे त हो सकेला कि रउरा कवनो इलाज के जरूरत ना पड़े. अयीसना में आपके डॉक्टर साल में एक-दु बेर जांच खाती भीतर आवे के कह दिहे, ताकि बेमारी के प्रगति के निगरानी कईल जा सके।
डॉक्टर अइसन इलाज के सलाह दे सकेलें जइसे कि:
- ट्यूमर के हटावे के काम:सर्जरी से त्वचा अवुरी शरीर के अवुरी जगह प ट्यूमर के हटावल जा सकता।
- दवाई : सेलुमेटिनिब के दवाई के अमेरिकी खाद्य अवुरी औषधि प्रशासन (एफडीए) के ओर से मंजूरी मिल गईल बा, जवना से एनएफ1 के संगे 2 से 18 साल के बीच के बच्चा में ट्यूमर कोशिका के बढ़े के रोकल जा सकता, जवना के प्लेक्सीफॉर्म न्यूरोफाइब्रोमा ट्यूमर बा, जवना के सर्जरी से ना निकालल जा सकता, चाहे जवना के ट्यूमर से विकलांगता चाहे विकृति पैदा हो गईल बा।
- हड्डी के बढ़े के असामान्यता के ठीक करे खातिर सर्जरी : जदी आपके स्कोलियोसिस चाहे हड्डी के बढ़े में अवुरी असामान्यता बा त गंभीर मामला में आपके डॉक्टर ब्रेस चाहे सर्जरी के सलाह दे सकतारे।
- कीमोथेरेपी : इ इलाज घातक ट्यूमर खातिर कईल जाला। कीमोथेरेपी से कैंसर के कोशिका के नष्ट हो जाला।
- रेडिएशन थेरापी : रेडिएशन थेरापी के इस्तेमाल कैंसर सभ में ट्यूमर के बढ़ती के नियंत्रित करे खातिर कइल जा सके ला जइसे कि स्तन कैंसर, सॉफ्ट टिश्यू कैंसर जेकरा के सार्कोमा कहल जाला, मैलिग्नेंट पेरिफेरल नर्व शीथ ट्यूमर (MPNST), या ग्लिओमा (ब्रेन ट्यूमर)।
अगर आपके सुनवाई चाहे दृष्टि एनएफ से प्रभावित बा त आपके डॉक्टर सहायक उपकरण जईसे श्रवण यंत्र चाहे सुधारात्मक लेंस के सलाह दे सकतारे।
का इलाज के कवनो दुष्प्रभाव बा?
हर इलाज के कुछ ना कुछ दुष्प्रभाव हो सकता। इलाज शुरू करे से पहिले आपके डॉक्टर आपके ए दुष्प्रभाव के बारे में बात करीहे।
सर्जरी के संभावित दुष्प्रभाव:
- खून बहत बा।
- संक्रमण।
- हटावे के बाद वापस आने वाला न्यूरोफाइब्रोमा।
- नस के नुकसान होखेला।
कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव: 1.1.
- थकाहट।
- दस्त भा कब्ज होखे के चाहीं.
- बाल झड़ल जाला।
- खाना बेस्वाद बा।
- मतली आ उल्टी होखे लागेला।
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के रोगी के जीवन प्रत्याशा का होला?
आमतौर प न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के आपके जीवन प्रत्याशा प कवनो खास असर ना पड़ेला। हालांकि, ट्यूमर के जगह के आधार प आपके रोज के कुछ काम, जईसे सुनवाई अवुरी दृष्टि के बिना सहायता के कईल मुश्किल हो सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कुछ जटिलता जइसे कि कैंसर जानलेवा हो सकेला.
का न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) के रोकल जा सकेला?
फिलहाल एनएफ के रोके के कवनो तरीका के जानकारी नईखे। अगर रउआ परिवार बनावे के योजना बनावत बानी त आनुवंशिक स्थिति वाला बच्चा पैदा होखे के खतरा के बारे में अधिक जानकारी खातिर जेनेटिक काउंसलर से बात कईल निमन विचार बा।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउआ भा रउआ बच्चा के त्वचा पर एनएफ के एह में से कवनो लक्षण लउकत बा त डॉक्टर से मिल जाईं:
- छह गो भा एकरा से अधिका कैफे औ लेट स्पॉट होखल.
- त्वचा में गांठ बेवजह लउकेला।
- बगल भा ग्रोइन में धब्बा होखल.
अउरी लक्षण जवना के डॉक्टर से मिले के पड़ेला:
- राउर सुनवाई आ/या दृष्टि में बदलाव।
- बिना कारण के दर्द।
- मांसपेशी के कमजोरी होखे के स्थिति।
- अंगुरी आ पैर के उंगली में सुन्न होखल भा झुनझुनी होखल.
अगर आपके एनएफ बा त संभव बा कि आपके डॉक्टर आपके लक्षण के निगरानी खाती नियमित जांच (आमतौर प हर 6 से 12 महीना में) खाती भीतर आवे के सलाह दिहे। अगर रउरा में नया लक्षण लउकत बा भा कवनो मौजूदा लक्षण अउरी खराब हो गइल त कवनो अतिरिक्त अपॉइंटमेंट जरूर तय करीं.
हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?
- हमार लक्षण का चलते बा?
- हमरा आवे वाला लइकन के ई हालत विरासत में मिले के का खतरा बा?
- रउरा कवना तरह के इलाज के सलाह देत बानी?
- का इलाज के कवनो दुष्प्रभाव बा?
- फॉलोअप टेस्ट खातिर केतना बेर आवे के चाहीं?
- का कवनो क्लिनिकल ट्रायल बा जवना के हम एक्सेस कर सकीले?
- का हमरा प्रजनन क्षमता विशेषज्ञ से मिले के चाहीं?
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि आपके तंत्रिका तंत्र अवुरी त्वचा के प्रभावित करेला। एकर असर रउरा पर अलग अलग तरीका से पड़ सकेला. हो सकता कि आपके अयीसन लक्षण होखे जवन कि आपके रोजमर्रा के कामकाज में बाधा पहुंचावे, चाहे आपके कवनो लक्षण बिल्कुल ना होखे। अक्सरहा, उमर बढ़ला के संगे-संगे आपके लक्षण कईसे होखेला, एकरा आधार प आधिकारिक निदान होखे में सालों लाग सकता। एक बेर जब रउरा ई निदान हो गइल त ठीक से जानल कि का होखत बा, बहुते राहत मिल सकेला. राउर मेडिकल टीम रउरा के एह बारे में अधिका जाने में मदद कर सकेले कि ई स्थिति रउरा आ संभवतः रउरा भविष्य के परिवार पर कइसे असर डाल सकेले. हालांकि एकर कवनो इलाज नईखे, लेकिन एकर इलाज के विकल्प भी बा।
सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)
न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस (NF) डर के बात ना ह, लेकिन एकरा से सावधान रहे के चाही।
- अगर रउरा बगल/ग्रोइन में असामान्य धब्बा, गांठ, भा बगल/ग्रोइन में बहुत धब्बा बा त डॉक्टर से मिल जाईं .
- एनएफ के अलग-अलग प्रकार होखेला, अवुरी हरेक के लक्षण अलग-अलग होखेला।
- इ आनुवंशिक स्थिति ह, लेकिन इ हमेशा परिवार में ना चलेला।
- हालांकि एकर कवनो इलाज नईखे , लेकिन लक्षण के नियंत्रित करे अवुरी बेहतर जीवन जीए में मदद करे खाती बहुत प्रकार के इलाज उपलब्ध बा .
- विशेषज्ञ चिकित्सा टीम के देखरेख में इलाज कईल बहुत जरूरी बा।
- नियमित रूप से मेडिकल जांच करावल आ नया लक्षण के प्रति सतर्क रहल जरूरी बा।
अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं. उ लोग आपके मदद करे में खुश होईहे।
` न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस, एनएफ, तंत्रिका ट्यूमर, कैफे-ओ-लेट धब्बे, आनुवंशिक रोग, त्वचा के धब्बे, तंत्रिका तंत्र











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