का डाक्टर रउरा के कहले बाड़न कि रउरा अंडाशय पर सिस्ट बा आ ओकरा के हटावे खातिर सर्जरी के जरूरत बा? इ बात सुन के तनी डेराईल अवुरी घबराहट महसूस कईल सामान्य बा। "ई का सर्जरी ह?", "का एकरा से बहुत दर्द होई?", "कतना समय लागी एकरा के ठीक होखे में?", "का हम फेर कबो संतान ना पैदा क पाईब?" लाख सवाल शायद दिमाग में आवेला। चिंता मत करऽ। तू अकेले नइखऽ। आज हमनी के `ओवेरियन सिस्टेक्टोमी` नाम के एह सर्जरी के बारे में बात करब जा, जवन कि अंडाशय प सिस्ट के हटावे के सर्जरी ह, बहुत सरल तरीका से जवना के आप समझ सकेनी।
पहिले देखल जाव कि अंडाशय के पुटी का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त अंडाशय के पुटी एगो छोट, तरल पदार्थ से भरल थैली होखेला जवन कि आपके अंडाशय प बनेला। एकरा के अपना त्वचा प फफोला निहन सोची। इ आम स्थिति ह जवन कि अधिकांश महिला में होखेला। अधिकतर समय कुछ महीना के भीतर, बिना कवनो समस्या चाहे दवाई के, अपने आप दूर हो जाला।
बाकिर कबो-कबो ई पुटी बनल रह सकेला, बड़ हो सकेला भा दर्द पैदा कर सकेला. तबे डाक्टर सर्जरी से सिस्ट निकाले के फैसला करेला। एह सर्जरी के `अंडाशय सिस्टेक्टोमी` कहल जाला।
एह सर्जरी के करे के कवन तरीका बा?
अंडाशय के पुटी के हटावे खातिर दू गो मुख्य प्रकार के सर्जरी होला। राउर डॉक्टर राउर हालत के आधार प तय करीहे कि कवन तरीका आपके खाती सबसे निमन बा।
1. लैप्रोस्कोपिक ओवेरियन सिस्टेक्टोमी : आज के समय में इ सबसे आम प्रक्रिया ह। कुछ लोग एकरा के "की-होल सर्जरी" भी कहेला। इहाँ जवन होला उ इ कि आपके पेट में बहुत छोट चीरा लगावल जाला, अवुरी ओकरा से कैमरा लागल एगो पातर ट्यूब (`लैप्रोस्कोप`) आपके पेट में गुजरल जाला। ओ कैमरा से डॉक्टर आपके पेट के भीतर के सभ चीज़, जवना में आपके अंडाशय अवुरी गर्भाशय भी शामिल बा, अयीसन देख सकतारे, जईसे कि कवनो बड़ टीवी स्क्रीन प देखाई देता। एकरा बाद, आपके पेट में दुगो अवुरी छोट-छोट चीरा लगावल जाला, अवुरी सर्जरी खाती जरूरी पातर उपकरण के भीतर डालल जाला , अवुरी पुटी के बहुत सावधानी से काट के निकालल जाला।
2. ओपन सिस्टेक्टोमी / लैप्रोटॉमी : इ पारंपरिक तरीका ह। इहाँ पेट के निचला हिस्सा में तनी बड़ चीरा लगा के पेट खोलल जाला अवुरी पुटी निकालल जाला। डॉक्टर कुछ खास मामला में इ तरीका चुनेले। उदाहरण खातिर:
- अगर ट्यूमर बहुत बड़ होखे त।
- अगर तनी सा शक भी होखे कि ट्यूमर कैंसर हो सकता।
आमतौर प डॉक्टर लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करे के कोशिश करेले, काहेंकी एकरा में छोट-छोट चीरा लागेला, दर्द कम होखेला अवुरी जल्दी ठीक होके घरे जाए के मौका मिलेला। हालांकि, कबो-कबो आपके सुरक्षा अवुरी पूरा तरीका से ठीक होखे खाती खुला सर्जरी सबसे निमन विकल्प हो सकता।
इहाँ एह दुनो तरीका में अंतर अवुरी साफ बा।
| चेहरा-मोहरा | लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के काम होला | खुला सर्जरी (लैप्रोटॉमी) के काम होला। |
|---|---|---|
| काट दियाइल | 2-3 छोट-छोट कटौती, लगभग 1 सेंटीमीटर लंबा | पेट के निचला हिस्सा के माध्यम से एगो लंबा, बड़ चीरा |
| दरद | अपेक्षाकृत कम बा | बहुते हो गइल बा |
| अस्पताल में समय के समय | आमतौर प एक-दु दिन में घरे जा सकतानी। | कुछ दिन इंतजार करे के बा। |
| ठीक होखे के समय बा | 1-3 सप्ताह के भीतर आप सामान्य गतिविधि में वापस आ सकतानी। | 6-8 हफ्ता भा ओकरा से अधिका समय तक चलेला |
| चोट के निसान | कुछ छोट-छोट दाग जवन मिलल मुश्किल बा। | एगो बड़हन, साफ-साफ लउके वाला निशान बाचल बा। |
अंडाशय के ई पुटी काहे बनेला?
एकर कवनो एक कारण के ठीक से बतावल मुश्किल बा. कई गो कारक एह काम में हो सकेला.
- हार्मोनल फंक्शन में बदलाव : खास तौर प हार्मोन से जुड़ल स्थिति जईसे पीसीओएस (Polycystic Ovary Syndrome) के चलते।
- ओवुलेशन के बारे में बतावल गइल बा:कई बेर, ओवुलेशन के प्रक्रिया के दौरान ए प्रकार के पुटी पैदा हो सकता। एकर कारण कुछ हार्मोनल दवाई भी हो सकता, जवना के इस्तेमाल आपके गर्भधारण में मदद करे खाती कईल जाला।
- एंडोमेट्रिओसिस : ई तब होला जब गर्भाशय के भीतरी के रेखा बनावे वाला ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़े ला, जइसे कि अंडाशय पर। एकरा से पुटी भी बन सकता।
- श्रोणि भड़काऊ रोग : प्रजनन प्रणाली के गंभीर संक्रमण।
- कैंसर के स्थिति : हालांकि, इ बहुत कम होखेला। अंडाशय के 100 में से लगभग 95 पुटी कैंसर के ना होखेला।
कवना मामिला में सर्जरी जरूरी होला?
जईसे कि पहिले बतावल गईल बा कि सभ ट्यूमर के हटावे के जरूरत नईखे। हालांकि, आपके डॉक्टर निम्नलिखित कारण से इ तय क सकतारे कि सर्जरी एगो बढ़िया विचार बा:
- अगर ट्यूमर आकार में बड़ होखे: आमतौर प 2.5 - 3 इंच (6-7 सेमी) से बड़ ट्यूमर के हटावे के सलाह दिहल जाला।
- अगर दर्द होखे त : पेट के निचला हिस्सा में बार-बार, बहुत दर्द होखे भा कमर दर्द ए ट्यूमर के चलते हो सकता।
- अगर शक होखे कि ट्यूमर कैंसर हो सकेला: अगर स्कैन आ खून के जांच से अइसन शक होखे त ट्यूमर के हटा के ओकर पुष्टि आ इलाज कइल जाई।
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
सर्जरी के दिन से पहिले आपके डॉक्टर आपके जवन निर्देश के जरूरत बा, उ सभ निर्देश दे दिहे। ओह लोग के ठीक से पालन कइल बहुते जरूरी बा.
- खाना-पीना : सर्जरी से ठीक-ठीक पता लगाईं कि आपके खाना-पीना बंद करे के जरूरत बा।
- दवाई : अगर रउआ कवनो दोसर स्थिति (जइसे कि डायबिटीज, ब्लड प्रेशर) के दवाई ले रहल बानी त अपना डॉक्टर से पूछीं कि सर्जरी के दिन रउआ ओह दवाई के लेवे के चाहीं कि बंद करे के चाहीं।
- सवाल पूछीं : जवन भी सवाल होखे, चाहे उ केतना भी छोट होखे, अपना डॉक्टर से पूछीं। पूछे से मत डेराईं।
- केहू मदद करे वाला : सर्जरी के बाद कुछ दिन तक घर के काम में मदद करे वाला अवुरी देखभाल करेवाला केहु के होखल बहुत आसान होखेला।
सर्जरी के दौरान का होला?
रउरा एह बात के ढेर चिंता ना करे के पड़ी. काहे कि पूरा सर्जरी में रउरा जनरल एनेस्थेसिया के तहत रहब अवुरी नींद से सुतल रहब । रउरा कुछुओ ना लागी।
नींद अईला के बाद डॉक्टर सर्जरी शुरू क दिहे।
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में: एगो छोट चीरा के माध्यम से कैमरा लगावल जाला, आ पेट में थोड़ बहुत कार्बन डाइऑक्साइड गैस से फुलावल जाला। एहसे डॉक्टर पेट के भीतर साफ-साफ देख सकतारे अवुरी सर्जरी क सकतारे। एकरा बाद, ट्यूमर के हटावे खाती अवुरी चीरा के माध्यम से उपकरण डालल जाला। कबो-कबो, ट्यूमर के एगो छोट टुकड़ा के बायोप्सी खाती भेज के कैंसर के जांच कईल जाला। जब ई प्रक्रिया पूरा हो जाला तब गैस के हटा दिहल जाला, आ छोट-छोट चीरा सभ के एक किसिम के घुलनशील सिवनी से बंद कइल जाला।
- खुला सर्जरी में : एगो बड़हन चीरा लगावल जाला, अंडाशय में मौजूद ट्यूमर के सावधानी से निकालल जाला आ त्वचा के कई परत में वापस एक साथ सिलल जाला।
सर्जरी के बाद का होई?
सर्जरी के बाद आपके रिकवरी रूम में ले जाइल जाई। जागला पर रउरा कुछ दर्द भा बेचैनी महसूस हो सकेला. नर्स लोग दर्द निवारक दवाई दे दिहे। आपके दिल के धड़कन अवुरी ब्लड प्रेशर के निगरानी होई।
- अगर लेप्रोस्कोपिक सर्जरी भईल रहे त कुछ घंटा में घरे जा सकेनी, या त ओही साँझ भा अगिला दिने सबेरे।
- अगर रउरा खुला सर्जरी भइल रहे त दू से तीन दिन भा ओकरा से अधिका अस्पताल में रहे के पड़ी.
डॉक्टर रउआ के घर गईला के बाद पालन करे के निर्देश के सेट दिहे।
- कब से नहा सकेनी?
- घाव के कइसे साफ राखल जाव?
- कब तक वजन उठावल अवुरी ज़ोरदार काम कईल बंद करे के चाही?
- फेर कब डाक्टर से मिले आवे के चाहीं?
- दर्द के कवन दवाई खाए के चाही?
- सेक्स से कब तक परहेज करे के चाही?
जल्दी ठीक होखे खातिर एह सब के ठीक से पालन कईल बहुत जरूरी बा।
एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?
एकर फायदा बा : १.
एकर मुख्य फायदा एगो अयीसन ट्यूमर के हटा दिहल बा, जवना से दर्द, बेचैनी अवुरी संभवतः भविष्य में खतरनाक तक होखत रहे। अंडाशय के पुटी के कारण दू गो गंभीर जटिलता हो सके लीं:
- अंडाशय के पुटी फाटल : अगर पुटी अचानक फाट गईल त एकरा से बहुत, असहनीय दर्द हो सकता।
- अंडाशय के मरोड़ : ट्यूमर के वजन के चलते अंडाशय रस्सी निहन मुड़ सकता। अगर अयीसन भईल त अंडाशय में खून के आपूर्ति बंद हो सकता, जवना के चलते अंडाशय पूरा तरीका से निष्क्रिय हो सकता। इहो एगो आपातकालीन स्थिति बा।
सर्जरी से अयीसन चीज़ से बचाव में मदद मिलेला।
जोखिम : 1।
जइसे कि कवनो सर्जरी में कुछ छोट-मोट जोखिम होला बाकिर ई बहुते कम होला.
- घाव के संक्रमण होला।
- सर्जरी के दौरान खून बहल।
- एनेस्थेसिया से एलर्जी होला।
- गोड़ में खून के थक्का बन जाला।
- ट्यूमर हटावे के बाद फिर से बढ़ल।
- बहुत कम, अंडाशय भा फैलोपियन ट्यूब के नुकसान होखेला।
- कई बेर, अगर खाली ट्यूमर के ना निकालल जा सके त पूरा अंडाशय के निकाले के पड़ सकेला (`Oophorectomy`)।
राउर डाक्टर रउरा के ई सब बता दीहें. अगर आपके धूम्रपान, डायबिटीज, चाहे मोटापा जईसन स्थिति बा त जटिलता के खतरा तनिका जादा होखेला।
सबसे जरूरी सवाल सभके बा कि का हम सर्जरी के बाद बच्चा पैदा क सकतानी?
हँ, ई जरूर कर सकेला.एह सर्जरी के मुख्य लक्ष्य आपके अंडाशय के संरक्षित कईल अवुरी सिर्फ ट्यूमर के हटावल बा। एहसे आमतौर प ए सर्जरी से आपके प्रजनन क्षमता प कवनो असर ना पड़ेला।
लेकिन इ याद राखल जरूरी बा कि जवन स्थिति आपके अंडाशय के पुटी (जईसे एंडोमेट्रिओसिस चाहे पीसीओएस) पैदा कईले रहे, उ आपके संतान पैदा करे के क्षमता प कुछ हद तक प्रभावित क सकता। एहसे अगर भविष्य में बच्चा पैदा होखे के उम्मीद बा त सर्जरी से पहिले अपना डॉक्टर से एकरा बारे में खुल के बात कईल बहुत जरूरी बा। उ रउआ के सबसे बढ़िया सलाह दिहे।
अगर सर्जरी के बाद आपके अयीसन कवनो लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर के बताई।
अगर आपके सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त घबरा मत जाईं अवुरी तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं। या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए।
- अगर घाव लाल हो गइल बा, सूज गइल बा, आ मवाद निकलत बा।
- अगर रउरा तेज बोखार बा आ अपना के कमजोर महसूस करत बानी.
- अगर रउरा पेट के निचला हिस्सा में असहनीय दर्द होखे।
- अगर पेशाब करत घरी जरल भा दर्द होखे त।
- अगर योनि से जादा खून बहल होखे।
- अगर राउर गोड़ सूज गइल बा आ दर्द होखत बा.
घर ले जाए के संदेश
- अंडाशय के पुटी महिला में बहुत आम बा। अधिकतर समय ई खतरनाक ना होलें आ अपना दम पर चल जालें।
- सर्जरी तबे जरूरी होला जब ट्यूमर बड़हन होखे, दर्द होखे भा कैंसर के आशंका होखे.
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एगो त्वरित, आसान आ दर्द रहित प्रक्रिया हवे जे छोट-छोट चीरा के माध्यम से कइल जाला।
- आमतौर प ए सर्जरी से आपके संतान पैदा करे के क्षमता के कवनो नुकसान ना होखेला।
- रउरा अधिकार बा कि रउरा कवनो डर भा संदेह के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के चरचा करीं.
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