आईं बस एन्डार्टरेक्टोमी के बारे में जानल जाव, जवन एगो सर्जरी ह जवन खून के नली के भीतरी ‘फैटी डिपॉजिट’ के हटावेला।

रउरा सभे देखले होखब कि जइसे-जइसे हमनी के घर में पानी के पाइप पुरान होखत जाला ओइसे-ओइसे गंदगी आ जंग से जाम हो जाला। एही तरे हमनी के शरीर में खून के नली, खून ले जाए वाली नली, समय के संगे तरह-तरह के चीज़ से जाम हो सकता। जब कवनो खून के नली जाम हो जाला त खून के बहाव बाधित हो जाला। अइसना में सर्जरी के माध्यम से जाम भइल चीजन के हटावे आ खून के नली के साफ करे के प्रक्रिया के बस ``एण्डारटेरेक्टोमी`` कहल जाला।

एन्डार्टरेक्टोमी का होला? ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त एंडार्टेरेक्टोमी एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवना में रुकल भा संकुचित धमनियन के फेर से खोलल जाला. प्लेक चर्बी अवुरी कैल्शियम के एगो कड़ा, चिपचिपा परत ह जवन कि हमनी के खून के नली के भीतर जमा हो जाला। जइसे पानी के पाइप पर जंग बन जाला। एह सर्जरी में डाक्टर खून के नली खोल के भीतर बनल पट्टिका के खुरच के निकाल देले।

जब एह तरीका से पट्टिका निकालल जाला त खून के नली के भीतर के जगह बढ़ जाला। एहसे खून फेर से ठीक से बहे लागेला। एह से खून के थक्का आ स्ट्रोक जइसन गंभीर स्थिति के खतरा बहुत कम हो सकेला .

आमतौर पर ई सर्जरी तब कइल जाला जब धमनीकाठिन्य के नाँव से जानल जाए वाली स्थिति, जवन खून के नली में पट्टिका के जमाव होला, गंभीर हो जाले, खासतौर पर ओह लोग में जेकरा में लच्छन देखाई पड़े ला।

एह सर्जरी से इलाज कइल जाए वाला मुख्य स्थिति सभ के नाँव बा:

• परिधीय धमनी रोग (PAD): इ तब होखेला जब धमनियन में पट्टिका जमा हो जाला जवन कि आपके गोड़ चाहे हाथ में खून पहुंचावेला, जवना से ओकरा के रोकल जाला। एकरा से चलत घरी आपके गोड़ में दर्द हो सकता, घाव ठीक ना होखे अवुरी सबसे खराब स्थिति में ऊतक के मौत (गैंग्रीन) हो सकता।
• कैरोटिड धमनी रोग : इ हमनी के गर्दन के दुगो मुख्य धमनियन में पट्टिका के जमाव ह जवन खून के दिमाग में ले जाले। अगर ई धमनियन संकुचित हो जाले त दिमाग में खून के बहाव बंद हो सकेला जवना से स्ट्रोक, क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) भा अस्थायी रूप से दृष्टि के नुकसान हो सकेला.

एंडार्टेरेक्टोमी सर्जरी के प्रकार का होला?

एह सर्जरी के कई तरह के होला ई एह बात पर निर्भर करेला कि ई कहाँ कइल जाला। रउरा सभे के समझे में आसानी खातिर आईं एकरा के एह तरह से देखल जाव.

सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?

एह सर्जरी से पहिले डॉक्टर कई गो जांच क के पता लगाई कि खून के नली में रुकावट केतना अवुरी कहां बा।

• डॉपलर अल्ट्रासाउंड : एगो स्कैन हवे जेह में साउंड वेव के इस्तेमाल से खून के बहाव आ रुकावट के पता लगावल जाला।
• सीटी एंजियोग्राफी : खून के नली के तीन आयामी (3D) छवि बनावे खातिर विशेष एक्स-रे अवुरी कंट्रास्ट डाई के इस्तेमाल कईल जाला।
• एंजियोग्राफी : सीधा धमनी में डाई के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी एक्स-रे के इस्तेमाल से खून के नली के तस्वीर लिहल जाला।
• एमआरए (चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी - एमआरए) के बा:चुंबक आ रेडियो तरंग के इस्तेमाल से खून के नली के विस्तृत छवि लिहल जाला।

एह जांच के बाद आपके डॉक्टर आपके सर्जरी के तैयारी के तरीका के निर्देश दिहे। हो सकेला कि रउरा से कहल जा सकेला कि कुछ खास दवाई जइसे कि ब्लड थिनर के सेवन अस्थायी तौर पर बंद कर दीं. रउरा से कुछ खास दवाई, जइसे कि एस्पिरिन, के सेवन शुरू करे के भी कहल जा सकेला। इ सभ काम आपके ठीक ओसही करे के चाही, जईसे आपके डॉक्टर बतावतारे।

सर्जरी से पहिले कुछ घंटा तक उपवास (कुछ ना खाए-पीए के) भी होई। एनेस्थेसिया टीम रउरा के एह बारे में खास निर्देश दी.

सर्जरी कईसे कईल जाला?

सर्जरी के दौरान आपके कवनो प्रकार के दर्द ना होखे देवे खाती आपके बेहोशी के दवाई दिहल जाई। अधिकतर लोग के जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाला। मतलब कि सर्जरी के दौरान आप सुतल रहब। हालाँकि, कबो-कबो, खासतौर पर कैरोटिड एंडार्टरेक्टोमी नियर सर्जरी में, रउआँ के जागल रखल जा सके ला आ खाली ओह इलाका के सुन्न हो जाई (लोकल एनेस्थेसिया) जेह से दिमाग के गतिविधि के निरीक्षण कइल आसान हो सके।

सर्जरी के दौरान का होला एकर स्टेप-बाय-स्टेप विभाजन दिहल गइल बा:

1. त्वचा के चीरा : त्वचा में एगो छोट चीरा सीधा रुकल धमनी के ऊपर लगावल जाला।

2. पट्टिका निकालल : धमनी के खोल के भीतर जमा पट्टिका के परत के सावधानी से खुरच के हटा दिहल जाला।

3. धमनी बंद कइल : ओकरा बाद धमनी के सिलाई से बंद कइल जाला। कबो-कबो, धमनी के फेर से संकुचित होखे से रोके खातिर एगो छोट पैच के जगह प सिलल जाला। ई पैच कृत्रिम तरीका से बनावल जा सकेला भा रउरा खुद के शरीर के दोसरा नस से लिहल ऊतक के टुकड़ा हो सकेला.

4. त्वचा बंद : अंत में त्वचा के चीरा के टांका से बंद कईल जाला।

कैरोटिड एंडार्टरेक्टोमी में आमतौर प करीब एक-दु घंटा लागेला। अन्य प्रकार के सर्जरी के समय अलग-अलग हो सकता।

सर्जरी के का फायदा आ संभावित जोखिम बा?

मुख्य फायदा बा:

• रुकावट के हटा के खून के नली सामान्य हो जाला।
• जइसे-जइसे खून के संचार सामान्य हो जाला, गोड़ में दर्द अवुरी ना-खराब घाव जईसन चीज़ ठीक होखे लागेला।
• स्ट्रोक के खतरा काफी कम हो जाला।
• ज्यादातर मामला में सर्जरी के नतीजा सालों तक चलेला।

संभावित जोखिम: 1.1.

जईसे कवनो सर्जरी में होखेला, एकरा में छोट-मोट जोखिम होखेला।

• खून बहत बा
• दिल के समस्या जईसे दिल के दौरा
• संक्रामक स्थिति के बारे में बतावल गइल बा
• तंत्रिका के नुकसान (अक्सर अस्थायी) 1.1.
• सर्जरी के बाद धमनी के फिर से संकुचित होखल
• लकवा के बेमारी हो जाला

लेकिन अधिकांश लोग खाती गंभीर जटिलता के खतरा बहुत कम होखेला।

सर्जरी के बाद ठीक होखे में केतना समय लागेला?

सर्जरी के बाद अस्पताल में कतना समय रहब, इ सर्जरी के प्रकार के आधार प अलग-अलग होई।

घर में गईला के बाद आराम कईल अवुरी डॉक्टर के लिखल दवाई के मुताबिक दवाई लेवे के बहुत जरूरी बा। रउरा के लगभग 4 हफ्ता में फॉलोअप विजिट खातिर क्लिनिक में आवे के कहल जाई। एकरा बाद चीरा के जांच कईल जाई। आमतौर प अधिकांश लोग ए क्लिनिक के दौरा के बाद काम प वापस आ सकतारे।

लेकिन जदी आप भारी उठाव करेवाला बानी त एक-दु महीना तक आराम करे के होई, जब तक कि आप पूरा तरीका से ठीक ना हो जाईब। खास तौर प अगर आपके पेट के सर्जरी भईल बा त दु महीना तक 5 किलो से जादा वजन उठावल ठीक नईखे।

तुरंत डॉक्टर के कब फोन करे के चाही?

अगर रउरा सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।

• छाती में दर्द होखेला
• साँस लेबे में दिक्कत होला
• अगर बोखार लागत बा भा सर्दी हो गइल बा
• अगर चीरा के जगह से सूजन, लाली भा मवाद निहन तरल पदार्थ निकलल होखे
• अगर रउरा अपना शरीर में सुन्न भा कमजोरी महसूस होखे
• अगर रउरा दृष्टि में बदलाव, धुंधला बोलल, भा चेहरा के एक ओर झुकल होखे के अनुभव होखे
• मतली भा उल्टी होखे