आज हमनी के रउआ शरीर के एगो बहुत जरूरी अंग के बात करे जा रहल बानी जा जवना के बारे में हमनी के ज्यादा बात ना करेनी जा, लेकिन उ ह अग्न्याशय। शायद कवनो डाक्टर रउरा भा रउरा केहू के जान-पहचान के अग्नाशय के सर्जरी के बारे में बतवले होखसु. ओह घरी डेराइल आ बहुते सवाल उठल सामान्य बा. त आजु अग्न्याशय के हटावे के एह सर्जरी माने ‘अग्नाशय के कटाई’ के बारे में साफ आ सरल बात कइल जाव.
सबसे पहिले देखल जाव कि इ सर्जरी (Pancreatectomy) का ह।
सीधा-सीधा कहल जाए त पैनक्रियाटेक्टोमी एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवना में आपके अग्न्याशय के कुछ हिस्सा चाहे पूरा तरीका से हटा दिहल जाला। अब रउरा सोचत होखब कि "अग्न्याशय का होला? ई का करेला?"
अग्न्याशय एगो छोट अंग ह जवन हमनी के पेट के भीतर, पेट के पीछे स्थित होखेला। बाकिर एकर काम बहुते बड़हन बा. ई दू गो मुख्य काम करेला:
1. खाना पचावे में मदद करे वाला एंजाइम बनावल : इ एंजाइम हमनी के खाए वाला खाना में मौजूद पोषक तत्व के तोड़े में मदद करेला ताकि शरीर ओकरा के सोख सके।
2. हार्मोन बनावल : इहे इंसुलिन जईसन महत्वपूर्ण हार्मोन बनावेला, जवन कि आपके ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करेला।
त अतना महत्वपूर्ण अंग के काहे निकालल जाला? आईं एकर कारण देखल जाव.
केहू के पैनक्रियाटेक्टोमी करावे के काहे जरूरत पड़ी?
डॉक्टर तबे एह तरह के बड़ सर्जरी के सहारा लेवेले जब एकदम जरूरी होखे। एकर दुगो मुख्य कारण ट्यूमर अवुरी अग्नाशयशोथ बा।
- ट्यूमर : अग्न्याशय में बने वाला कुछ ट्यूमर कैंसर के हो सकता। एह सब के शरीर के दोसरा अंग में फइलला के बहुते खतरा होला. त ओह जोखिम के कम करे खातिर अग्न्याशय के ओह हिस्सा भा सगरी हिस्सा के हटावे के जरूरत पड़ सकेला जवना में ट्यूमर बा.
- अग्नाशयशोथ : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में अग्न्याशय सूजन अवुरी सूजन हो जाला। कई बेर, अगर अयीसन जारी रहे (क्रोनिक पैनक्रियाटाइटिस) त एकरा से असहनीय दर्द अवुरी बाकी जटिलता पैदा हो सकता। अइसना में एह सर्जरी के भी समाधान के रूप में सुझावल जाला।
ई सर्जरी निम्नलिखित स्थिति सभ खातिर कइल जाला:
- अग्नाशय के कैंसर के बेमारी बा
- अग्नाशय के न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर, उदाहरण खातिर इंसुलिनोमा
- कैंसर जवन दोसरा जगह से अग्न्याशय में फइलल होखे (मेटास्टेटिक कैंसर)
- अग्नाशय के पुटी (अग्नाशय में ट्यूमर भा तरल पदार्थ से भरल थैली)
- गंभीर, लंबा समय तक चले वाला अग्नाशयशोथ (गंभीर पुरान अग्नाशयशोथ)
अग्नाशय के कटाई के सर्जरी के प्रकार का होला?
अग्न्याशय के आकार तनी मछरी निहन होखेला। एकर एगो बड़हन "सिर", बीच के "शरीर" आ पातर "पूँछ" होला। जवना हिस्सा के हटावल जाला ओकरा आधार प सर्जरी के नाम अलग-अलग होखेला। कबो-कबो, अग्न्याशय के ना, नजदीक के अवुरी अंग के भी निकालल जरूरी होखेला।
| सर्जरी के प्रकार के बा | सीधा-सीधा कहल जाव त... |
|---|---|
| डिस्टल पैनक्रियाटेक्टोमी के काम कइल जाला | एह में अग्न्याशय के पूँछ (आ कबो-कबो बीच के हिस्सा) के हटा दिहल जाला। चुकी अग्न्याशय के पूंछ प्लीहा के बहुत नजदीक होखेला एहसे अक्सर ए सर्जरी के दौरान प्लीहा के भी निकालल जाला। |
| सेंट्रल पैनक्रियाटेक्टोमी के काम कइल जाला | एह में , अग्न्याशय के बीच के हिस्सा ही निकालल जाला, सिर आ पूंछ छोड़ के। ई कुछ जटिल सर्जरी ह जवन हमेशा ना कइल जा सके. बाकिर अगर कइल जा सकेला त अग्न्याशय के कामकाज के अधिका संरक्षित कइल जा सकेला. |
| अग्नाशय ग्रहणी कटाई (व्हिपल प्रक्रिया) के बारे में बतावल गइल बा। | ई अधिका लोकप्रिय "व्हिपल प्रक्रिया" ह. अग्न्याशय के सिर निकाल दिहल जाला। एकरे साथ-साथ छोट आंत (ग्रहणी) के पहिला हिस्सा , पित्ताशय, आ पित्त नली के हिस्सा जे एकरे से जुड़ल होला, भी हटा दिहल जाला। एकरा बाद बाकी हिस्सा के फेर से जोड़ल जाला। |
| कुल अग्नाशय के कटाई के काम कइल जाला | जईसे कि नाम से ही पता चलता कि पूरा अग्न्याशय निकाल दिहल जाला। ई तब कइल जाला जब ई बेमारी पूरा अंग में फइल गइल होखे भा जब कवनो स्वस्थ ऊतक के बचाव ना हो सके. अग्न्याशय के संगे-संगे प्लीहा, पित्ताशय, छोट आंत के पहिला हिस्सा, अवुरी पेट के निचला हिस्सा के भी निकाले के जरूरत बा। |
का बिना अग्न्याशय के जियल संभव बा?
हँ, रउरा कर सकीलें. बाकिर ई एगो चुनौती बा. जब आपके अग्न्याशय के नुकसान होखेला त आपके शरीर में जवन एंजाइम अवुरी हार्मोन पैदा होखेला उ ना मिलेला। त जिनिगी भर बाहर से लेबे के पड़ी.
जइसे कि पाचन एंजाइम के गोली के रूप में लेवे के जरूरत बा। संगही, आपके डायबिटीज हो जाला, काहेंकी आपके हार्मोन इंसुलिन नईखे। ओकरा खातिर इंसुलिन के इंजेक्शन लगावे के पड़ी. एह सब के साथे जिए के सीखल जरूरी बा।
सर्जरी से पहिले का होला?
एह तरह के बड़हन सर्जरी से पहिले रउरा बढ़िया से तइयार होखब.
- जांच : आपके मेडिकल टीम आपके स्वास्थ्य इतिहास, आपके खात दवाई के बारे में पूछी अवुरी कई गो जांच करी, जईसे छाती के एक्स-रे अवुरी ईकेजी, ताकि पता चल सके कि आप सर्जरी खाती निमन उम्मीदवार बानी कि ना।
- खराब आदत छोड़ल : जदी आप शराब पीयत बानी त अपना डॉक्टर के सच्चाई बतावल जरूरी बा। सर्जरी के दौरान अवुरी बाद में शराब के चलते जटिलता पैदा हो सकता। राउर मेडिकल टीम रउरा के सुरक्षित रूप से छोड़े में मदद करी.
- दवाई : सर्जरी के बाद संक्रमण से बचाव खातिर सर्जरी से पहिले त्वचा के साफ करे खातिर एगो खास घोल दिहल जा सकता। इहो कहल जा सकेला कि कुछ दिन खातिर कुछ खास दवाई जइसे कि ब्लड थिनर के सेवन बंद कर दीं.
सर्जरी के दौरान का होला?
रउरा सर्जरी के दिन रउरा के ऑपरेशन रूम में ले जाइल जाई. एनेस्थेसिया विशेषज्ञ आपके बांह में कैन्यूला (IV लाइन) के माध्यम से दवाई देके आपके गहिरा नींद में डाल दिहे। रउरा कुछुओ ना लागी। जबले आप सुतल रहब तब तक कैन्यूला के माध्यम से आपके शरीर के तरल पदार्थ अवुरी दवाई दिहल जाता।
रउरा के साँस लेबे में मदद करे वाला ट्यूब, पेट के समस्या से बचावे खातिर ट्यूब आ पेशाब के निकासी खातिर फोले कैथेटर से जोड़ल जाई. चिंता मत करीं, ई सब रउरा सुरक्षा खातिर बा.
ज्यादातर समय ई सर्जरी पेट में बड़हन चीरा (खुला सर्जरी) के माध्यम से कइल जाला। एहसे सर्जन के अंग के बेहतर तरीका से देखाई देवेला। हालांकि कुछ एडवांस अस्पताल में इ सर्जरी कैमरा अवुरी इंस्ट्रूमेंट से कुछ छोट-छोट चीरा के माध्यम से कईल जाला। एकरा के लेप्रोस्कोपिक भा रोबोटिक सर्जरी कहल जाला . एहसे रिकवरी के समय कम हो जाला।
आमतौर प ए सर्जरी में 4 से 6 घंटा के बीच समय लागेला।
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद रउरा के वार्ड भा गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिहल जाई, जहाँ रउरा पर बारीकी से नजर राखल जाई. रउरा जवन ट्यूब जोड़ले बानी ओहमें से कुछ ट्यूब कुछ दिन में निकाल दिहल जाई. आमतौर प आप करीब एक सप्ताह तक अस्पताल में रहब।
- दर्द के दवाई शुरुआती दिन में दिहल जाला।
- सर्जरी के बाद के दिन से ही बिस्तर से उठ के तनी घूमे के काम कईल जाई।
- पहिले ओह लोग के तरल भोजन दिहल जाला आ ओकरा बाद धीरे-धीरे नियमित भोजन में शामिल कइल जाला.
- मेडिकल टीम लगातार आपके पाचन अवुरी ब्लड शुगर के स्तर प निगरानी करतिया, अवुरी ओकरा मुताबिक आपके खानपान अवुरी दवाई में समायोजन करी।
सर्जरी के जोखिम आ जटिलता
कवनो बड़ सर्जरी निहन कुछ जोखिम होखेला, लेकिन डॉक्टर ए जोखिम के प्रबंधन करे में पूरा कोशिश करेले।
| जोखिम आ जटिलता के प्रकार | बिबरन |
|---|---|
| अल्पकालिक दुष्प्रभाव हो सकेला | |
| संक्रमण आ खून बहल होला | इ सर्जरी के दौरान चाहे ओकरा बाद हो सकता। |
| एनास्टोमोटिक लीक हो गइल बा | फिर से जुड़ल आंत जइसन इलाका से रिसाव। |
| आंत के कामकाज में कमी (Paralytic ileus) | सर्जरी के बाद कुछ दिन तक मल त्याग सामान्य ना हो सकता। इ सामान्य बात बा। |
| डंपिंग सिंड्रोम के बा | खाना खइला के बाद बेचैनी तब होखेला जब खाना पेट से बहुत जल्दी छोट आंत में जाला। ई अक्सर अस्थायी होला. |
| वजन घटल आ थकान के भाव आवेला | सर्जरी के बाद वजन कम कईल अवुरी थकान महसूस कईल सामान्य बा, काहेंकी शरीर ठीक होखे खाती बहुत ऊर्जा के इस्तेमाल करेला। |
| लंबा समय तक जटिलता के सामना करे के पड़ेला | |
| मधूमेह | अगर पूरा अग्न्याशय के हटा दिहल जाव त डायबिटीज जरूर हो जाई। अगर अग्न्याशय के कुछ हिस्सा निकाल दिहल जाव त भी हो सकेला। |
| पाचन संबंधी समस्या (बहिर्स्रावी अग्नाशय के अपर्याप्तता) 1.1. | अग्न्याशय से पैदा होखे वाला एंजाइम के अपर्याप्त मात्रा में पेट फूलल अवुरी दस्त जईसन लक्षण हो सकता। एकरा खातिर एंजाइम के गोली (PERT) लेवे के चाही। |
| प्रतिरक्षा में कमी आईल | अगर सर्जरी के दौरान प्लीहा निकाल दिहल जाला त कुछ संक्रमण से लड़े के क्षमता कम हो जाला, एहसे डॉक्टर कुछ खास टीका लगावे के सलाह दे सकतारे। |
घर वापसी के बाद ठीक होखे में केतना समय लागेला?
घर वापसी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में 4 से 8 सप्ताह तक कहीं भी समय लाग सकता। इ आपके सर्जरी से पहिले के स्वास्थ्य अवुरी आपके सर्जरी के प्रकार प निर्भर करेला।
कब तुरंत डॉक्टर के फोन करे के बा
अगर घर वापसी के बाद निम्नलिखित लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
- अगर सर्जिकल घाव सूजन, लाल, भा मवाद नियर तरल पदार्थ के रिसाव होखे।
- बोखार (100 डिग्री फारेनहाइट से अधिका)।
- लगातार दस्त भा कब्ज होखे लागेला।
- नया भा बिगड़त दर्द होला.
ई सर्जरी एगो गंभीर, जीवन बदले वाली प्रक्रिया ह। लेकिन याद राखीं कि कवनो डॉक्टर एकर सिफारिश एहसे करत बाड़े काहे कि उनुकर मानना बा कि रउरा जिनिगी के फायदा जोखिम से बहुते अधिका बा. ई अइसन काम ह जवन राउर जान बचावे खातिर भा राउर जीवन के गुणवत्ता में सुधार खातिर कइल जाला.
घर ले जाए के संदेश
- पैनक्रियाटेक्टोमी अग्न्याशय के कुछ हिस्सा भा पूरा हिस्सा के सर्जिकल तरीका से हटावे के कहल जाला।
- ई मुख्य रूप से अग्नाशय के कैंसर आ गंभीर अग्नाशयशोथ जइसन स्थिति खातिर कइल जाला।
- सर्जरी के बाद आप बिना अग्न्याशय के रह सकतानी, लेकिन आपके जीवन भर के सप्लीमेंट जईसे एंजाइम गोली के जरूरत होई, जवन कि खाना पचावे में मदद करी अवुरी डायबिटीज के नियंत्रित करे खाती इंसुलिन के जरूरत होई।
- इ एगो बड़ सर्जरी ह अवुरी एकरा के ठीक होखे में समय लागी। ओह दौरान अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर रउरा एह बारे में कवनो सवाल भा चिंता बा त अपना डाक्टर से एह बारे में खुल के बात करीं. उ लोग रउआ के जवन जानकारी अवुरी सहायता के जरूरत बा, उ सभ दे दिहे।
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