आईं बात कइल जाव स्कार रिवीजन के, जवन राउर परेशान करे वाला निशान के समाधान ह!

जीवन से गुजरत घरी मामूली चोट, दुर्घटना, आ सर्जरी के अनुभव होखल सामान्य बा. निशान उ याद ह जवन हमनी के इ सब चीज़ ठीक होखला के बाद छोड़ गईल बानी। शायद ई हमनी के बचपन में खेलत घरी कट रहे, भा सी-सेक्शन के बाद छोड़ल निशान हो सकेला। कारण चाहे जवन होखे, ए निशान से कबो-कबो हमनी के तनी बेचैनी अवुरी शर्मिंदगी हो सकता। रउरा सोचले होखब कि "अरे, अगर हमनी का लगे ई सब ना रहित त केतना बढ़िया रहित." त आजु आईं अइसन इलाज के बात कइल जाव जवना से एह निशानन के लउके के कम हो सकेला आ ओकरा के बेहतर देखावे के मौका मिल सके. मेडिकल में हमनी के एकरा के 'स्कार रिवीजन' कहेनी जा।

सीधा-सीधा कहल जाव त इ निशान कम करे के इलाज (Scar Revision) का ह?

'दाग रिवीजन' शब्द सुनला प कुछ लोग के लाग सकता कि एकरा से कवनो निशान के पूरा तरीका से मिटा सकता। बाकिर ई साँच नइखे. कवनो इलाज से निशान पूरा तरीका से गायब नईखे हो सकत। एकरा से जवन काम होखेला उ बा कि निशान के देखाई देवे में काफी कमी आवेला। मतलब कि निशान के रंग, बनावट अवुरी मोटाई के अपना आसपास के स्वस्थ त्वचा से जादे से मिलत जुलत बनावल।

अधिकतर समय इ काम कॉस्मेटिक कारण से कईल जाला। माने कि हमनी के रूप-रंग पर भरोसा बढ़ावे खातिर। लेकिन कई बेर अयीसन होखेला जब निशान के चलते हमनी के दर्द होखेला चाहे हमनी के शरीर के ओ हिस्सा के ठीक से हिलावे से रोकेला। कल्पना करीं कि रउरा कोहनी भा घुटना पर कड़ा आ खिंचाव वाला निशान बा. अगर एकरा से आपके बांह के बढ़ावे भा मोड़ल मुश्किल हो जाला त इ एगो मेडिकल समस्या बा जवन कि कॉस्मेटिक मुद्दा से आगे बढ़ जाला। अइसना में ई इलाज जरूरी हो जाला।

का अलग-अलग प्रकार के निशान होखेला?

हँ, बिल्कुल बा. सभ निशान एक जईसन ना होखेला। अपना खातिर सही इलाज चुने खातिर इ जानल जरूरी बा कि आपके कवन प्रकार के निशान बा।

दरअसल जब कवनो घाव ठीक हो जाला त हमनी के त्वचा में मौजूद प्रोटीन जवना के 'कोलेजन' कहल जाला, उ खाई के भर देवेला। कई बेर, इ कोलेजन के उत्पादन जरूरत से तनिका जादा बढ़ जाला। तबे मोट, उभड़ल निशान बन जाला।

निशान के कई गो मुख्य प्रकार होला:

• हाइपरट्रोफिक निशान : ई अइसन निशान होला जे घाव के इलाका में सीमित होला, बाकी त्वचा से ऊपर उठल होला, गाढ़ होला आ कबो-कबो लाल भी होला।
• केलोइड निशान : इ उहे होखेला जवन कि तनिका जादे परेशानी पैदा करेला। ई निशान घाव से आगे बढ़ के आसपास के स्वस्थ त्वचा में फइल जाला आ एगो बड़हन गांठ बन जाला। इ खुजली अवुरी दर्दनाक हो सकता। कुछ लोग के आनुवंशिक रूप से केलोइड होखे के प्रवृत्ति होखेला। हमनी के देश में बहुत लोग के कान छेदला के बाद केलोइड के निर्माण के अनुभव भईल बा।
• एट्रोफिक निशान : ई अइसन निशान हवें जे त्वचा के सतह में डूब गइल होलें आ गड्ढा नियर लउके लें। मुँहासा के बाद चेहरा प जवन निशान रह जाला, ओकरा में से अधिकांश निशान ए श्रेणी में आवेला।
• संकुचन के निशान : ए प्रकार के निशान पैदा हो सकता, खास तौर प जरे के बाद। जईसे-जईसे इ निशान ठीक होखेला, त्वचा टाइट हो जाला अवुरी हल्का खिंचाव के एहसास होखेला। एहसे इलाका में आवाजाही सीमित हो सकेला.

राउर डॉक्टर राउर निशान के जांच करीहे, ठीक से पहचान करीहे कि इ कवन प्रकार के बा अवुरी सबसे निमन इलाज के सलाह दिहे।

आमतौर पर केकरा के एह इलाज के जरूरत होला?

जे केहु अपना शरीर प निशान से असहज चाहे दुखी होखे उ ए इलाज प विचार क सकता। निशान के कुछ आम कारण बा:

• चेहरा अवुरी शरीर प मुँहासा के निशान
• जरल (कैंसर खातिर दुर्घटना भा रेडिएशन थेरेपी से)
• सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के बाद पेट के निशान
• कवनो दोसरा सर्जरी के बाद निशान
• दुर्घटना (कट, खुरचना) से होखे वाला चोट
• कान भा नाक छेदला के बाद (खासकर ओह लोग खातिर जेकरा में केलोइड हो जाला)
• त्वचा के गंभीर संक्रमण के बाद

इलाज से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?

रउआँ के तइयारी के तरीका रउआँ के इलाज के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होखी, बाकी आम तौर पर, संभव बा कि रउआँ के डॉक्टर रउआँ के कुछ अइसन सलाह दिहें:

• पौष्टिक आहार : घाव ठीक होखे खातिर बढ़िया पोषण जरूरी बा। जस्ता, विटामिन ए, सी, अवुरी ई से भरपूर खाद्य पदार्थ, जईसे सब्जी, फल, फलियां अवुरी नट्स शामिल करीं।
• धूम्रपान से बचे के चाही: जदी आप धूम्रपान करेवाला बानी त आपके इलाज से कुछ हफ्ता पहिले धूम्रपान जरूर छोड़ देवे के चाही। धूम्रपान से खून के नली संकुचित हो जाला, जवना से घाव के ठीक होखे में धीमापन आवेला अवुरी संक्रमण के खतरा बढ़ जाला।
• कुछ खास दवाई बंद कईल : जदी आप कुछ खास दवाई, जईसे एंटीकोआगुलेंट ले रहल बानी, त आपके अपना डॉक्टर के बतावे के चाही। डॉक्टर के सलाह के आधार प सर्जरी चाहे अवुरी इलाज से कुछ दिन पहिले ए दवाई के सेवन बंद करे के पड़ सकता।
• अन्य चिकित्सा स्थिति : अगर रउआ डायबिटीज बा भा इम्यूनोसप्रेसेंट ले रहल बानी त अपना डॉक्टर के बताईं। संगही, जब आप आइसोट्रेटिनोइन जईसन दवाई लेत बानी, जवना के इस्तेमाल गंभीर मुँहासा खाती होखेला, त कुछ निशान के इलाज उपयुक्त ना हो सकता।

निशान के कवन-कवन इलाज बा?

ठीक बा, अब आईं एह निशान के देखाई देवे के कम करे के मुख्य इलाज के देखल जाए। एगो बात याद राखे के बा कि, नाया निशान के इलाज के मुक़ाबले निशान के तनिका जादे (लगभग 12-18 महीना) होखला के बाद ओकर इलाज से बेहतर नतीजा मिल सकता। तब तक निशान ‘परिपक्व’ हो चुकल बा।

इलाज के तरीका के चार गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला।

अब एहमें से हर तरीका के तनी अउरी विस्तार से देखल जाव.

1. सामयिक इलाज के बारे में बतावल गइल बा

ई सभसे सरल आ कम जोखिम वाला इलाज हवें। एहमें सुई भा चीरा ना लागेला. ई नया, हल्का निशान खातिर सभसे कारगर होलें जे अबहिन ठीक हो रहल बाड़ें या अबहिन ले बिकसित हो रहल बाड़ें।

• सिलिकॉन जेल / चादर के बा:एह श्रेणी में ई सभसे कारगर आ सभसे ढेर अनुशंसित तरीका हवे। ई पारदर्शी चादर भा जेल के रूप में आवे लें जिनहन में सिलिकॉन जेल परत होला। इ सब कई महीना तक दिन में कई घंटा तक निशान प रह जाला। एकरा से निशान के लाली अवुरी खुजली के कम करे में मदद मिलेला, उभरा निशान (केलोइड, हाइपरट्रोफिक निशान) के निर्माण ना होखेला अवुरी मौजूदा निशान के समतल करे में मदद मिलेला।
• प्रेशर थेरेपी : खास तौर प जरला के बाद निशान प लगातार, एक समान दबाव डाले खाती विशेष कपड़ा पहिने के काम कईल जाला। इ दबाव निशान के बढ़े से नियंत्रित करे में मदद करेला।
• विटामिन ई/ए : कबो-कबो, कुछ लोग विटामिन ई चाहे ए के तेल अवुरी क्रीम के इस्तेमाल करे के सलाह देवेले। हालांकि, अभी तक कवनो साफ वैज्ञानिक निष्कर्ष नईखे निकलल कि इ निशान निशान खाती केतना कारगर बा।

2. इंजेक्शन (इंजेक्टेबल) के बारे में बतावल गइल बा।

एह तरीका में सीधे निशान में विशेष दवाई के इंजेक्शन लगावल जाला। ई खासतौर पर उभड़ल, मोट निशान (केलोइड, हाइपरट्रोफिक निशान) खातिर कारगर होलें। आमतौर पर ई इंजेक्शन सभ के बेहतरीन परिणाम खातिर हफ्ता में कई बेर दिहल जाला।

• कोर्टिकोस्टेरॉइड के इंजेक्शन : केलोइड निशान जईसन निशान के इ सबसे आम इलाज ह। इ स्टेरॉयड इंजेक्शन निशान बने के मुख्य कारण कोलेजन के उत्पादन के कम क के अवुरी निशान में सूजन के नियंत्रित क के काम करेला। एहसे निशान के आकार, मोटाई, लाली अवुरी खुजली कम हो जाला।
• 5-एफयू भा ब्लियोमाइसिन के इंजेक्शन : असल में इ कैंसर के दवाई ह। चुकी इ कोशिका के बढ़े के रोकेला, एहसे एकर इस्तेमाल निशान में असामान्य ऊतक के बढ़े के रोके खाती भी कईल जाला।
• त्वचीय फिलर : इ बाकी से अलग होखेला। एकर इस्तेमाल गहिराह, गड्ढा नियर निशान खातिर कइल जाला। मुँहासा के निशान खातिर इ बहुत कारगर बा। इहाँ जवन कईल जाला उ बा कि डूबल जगह में एगो खास फिलर के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी ओकरा के आसपास के त्वचा के स्तर तक पहुंचावल जाला। हालांकि एकर नतीजा अस्थायी बा। कुछ महीना भा एक साल बाद एकरा के दोहरावे के पड़ेला।

3. त्वचा के फेर से उभरल

एह उपचार सभ के प्राथमिक लक्ष्य निशान वाला त्वचा से पुरान, क्षतिग्रस्त कोशिका सभ के ऊपरी परत के हटा के नीचे के स्वस्थ, चिकना त्वचा के उजागर कइल होला।

• लेजर थेरेपी (लाइट भा लेजर थेरेपी): अब ई बहुत लोकप्रिय तरीका बा। इहाँ डॉक्टर एगो खास उपकरण के इस्तेमाल करत उच्च ऊर्जा वाला लेजर बीम के निशान के ओर निर्देशित करेले। इ किरण धीरे से वाष्पित हो जाले अवुरी त्वचा के ऊपरी परत के हटा देले। इ लोग नया कोलेजन के उत्पादन के भी उत्तेजित करेला, जवन कि त्वचा के गहराई में जाला। एकरा चलते नीचे के नाया त्वचा चिकना अवुरी चमकदार हो जाला। एकरा से निशान के रंग बदलल भी ठीक हो सकता।
• रासायनिक छिलका के बा: 1।इहाँ एगो खास रासायनिक घोल (आमतौर प एसिड) के इस्तेमाल त्वचा के ऊपरी परत के नियंत्रित तरीका से हटावे खाती कईल जाला। इ सतही, हल्का निशान, खास तौर प चेहरा प निशान खाती उपयुक्त बा।
• डर्माब्रेशन : इ त्वचा के धीरे से छूटल होखेला। एगो खास उपकरण, जईसे कि तेजी से घूमे वाला ब्रश, त्वचा के ऊपरी परत के हटावेला। एहसे डूबल निशान अवुरी उभड़ल निशान दुनो के इलाज हो सकता।
• माइक्रोनीडलिंग : बहुत महीन सुई वाला रोलर भा डिवाइस के इस्तेमाल से त्वचा में हजारों छोट-छोट, अदृश्य पंचर बनेला। एकरा से त्वचा खुद के ठीक करे अवुरी नाया कोलेजन पैदा करे खाती उत्तेजित होखेला। एहसे धीरे-धीरे निशान के रूप में सुधार हो जाला।

4. सर्जरी के काम कइल जाला

कई बेर, खास तौर प ठेकेदारी के निशान खाती जवन कि बड़ होखे, दर्द करेवाला होखे, चाहे हलचल में बाधा डाले, सर्जरी सबसे निमन उपाय होखेला।

इहाँ एगो प्लास्टिक सर्जन पुरनका निशान के पूरा तरीका से काट के हटा देले, ओकरा बाद घाव के बहुत महीन सिलाई से बंद क देवेले, जवना से सिर्फ एगो निशान रह जाला जवन कि जतना हो सके ओतना अदृश्य होखे, जईसे कि पातर रेखा।

• जेड-प्लास्टी आ डब्ल्यू-प्लास्टी : ई खास सर्जिकल प्रक्रिया हवें। कल्पना करीं कि कवनो कड़ा, खिंचाव वाला निशान होखे जवन सीधा रेखा निहन लागे। जेड-प्लास्टी में निशान के बीच में 'जेड' अक्षर के आकार में छोट-छोट चीरा लगावल जाला, अवुरी त्वचा के आगे-पीछे ले जाके फेर से एक संगे सिलल जाला। एहसे सीधा रेखा में तनाव दूर हो जाला, जवना से त्वचा निशान के इलाका में बेहतर तरीका से खिंचाव अवुरी मोड़ सकेले। एकरा से निशान के रूप भी कम हो जाला।
• त्वचा के ग्राफ्ट : कई बेर, खास तौर प बड़ जरे में, निशान के हटावे के बाद निशान के ढंक लेवे खाती एतना त्वचा ना रह सकता। अइसना में शरीर के दुसरा हिस्सा (उदाहरण खातिर जांघ) से त्वचा के पातर परत निकाल के ओह इलाका में ग्राफ्ट कइल जाला।

सर्जरी के बाद आपके डॉक्टर इंजेक्शन चाहे टॉपिक क्रीम के सलाह दे सकतारे, ताकि नाया निशान कम से कम होखे।

एह इलाज के कवन जोखिम बा?

जइसे कि सभ चिकित्सा उपचार के साथ होला, एह में कुछ जोखिम भी होला। हालाँकि, अगर सही तरीका से कइल जाय, योग्य चिकित्सक के देखरेख में ई जोखिम सभ के कम से कम कइल जा सके ला।

• त्वचा प दाना : एकर खतरा कम होखेला। कुछ लोग के छोट-मोट खुजली, लाली भा एलर्जी (संपर्क जिल्द के सूजन) के अनुभव हो सकता।
• इंजेक्शन आ त्वचा के रिसर्फेसिंग के इलाज: इलाज के जगह पर लाली, सूजन, फफोला आ सूरज के रोशनी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सके ला। कई बेर, इलाज कइल इलाका के रंग बदल सके ला (आसपास के त्वचा से गहिरा भा हल्का हो सके ला)।
• सर्जरी : सर्जरी के सामान्य जोखिम, जइसे कि संक्रमण आ खून बहल, इहाँ मौजूद होला। संगही, एकर छोट संभावना बा कि कवनो नाया निशान पैदा हो सकता जवन कि पुरान निशान से जादे खराब होखे।

इलाज के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?

इ बहुत जरूरी मुद्दा बा। इहाँ धैर्य जरूरी बा।

• सामयिक त्वचा देखभाल उत्पाद के नतीजा देखे में महीना भर लाग सकता।
• इंजेक्शन अवुरी लेजर जईसन इलाज से निमन नतीजा पावे खाती कई बेर सत्र होखे के चाही।
• सर्जरी के बाद नाया निशान के पूरा तरीका से ठीक होखे अवुरी अंतिम रूप आवे में कई सप्ताह से लेके कई महीना तक लाग सकता।

कवना बजे डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर कवनो इलाज के बाद आपके निशान में चाहे ओकरा आसपास निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं:

• अगर खून बहत होखे त
• अगर रउरा फफोला हो जाव त
• अगर संक्रमण के लक्षण होखे (अर्थात मवाद, बहुत जादा लाली, सूजन, या छूवे पर गर्मी)
• अगर असामान्य रूप से भा गंभीर रूप से सूजन होखे

एह इलाज के फैसला करे से पहिले कवनो अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ भा प्लास्टिक सर्जन से मिल के अपना निशान के जांच करीं अवुरी अपना विकल्प, एकर फायदा अवुरी नुकसान अवुरी लागत प चर्चा करीं।