आईं माइट्रल वाल्व (टीएमवीआर) के गैर-सर्जिकल इलाज के बारे में जानल जाव

का रउरा भा रउरा केहू के जान-पहचान भा कवनो करीबी दोस्त के कबो कवनो डाक्टर से कहल गइल बा कि रउरा दिल के ‘माइट्रल वाल्व’ में कवनो दिक्कत बा आ रउरा सर्जरी के जरूरत बा? जब हमनी के "हार्ट सर्जरी" शब्द सुननी जा त हमनी में से बहुत लोग तनी डेरा जाला ना? इ त सामान्य बात बा। काहे कि हमनी का अइसन सर्जरी के बारे में सुनले बानी जा जवना में छाती खोल के बड़हन सर्जरी करावल जाला. बाकिर का रउरा मालूम बा कि मेडिकल साइंस में अब बहुते प्रगति भइल बा. एहसे एगो नाया तरीका बा जवना से बिना छाती के खोलले अवुरी बहुत छोट चीरा के माध्यम से ए वाल्व के बदलल जा सकता। आज हमनी के एगो इलाज के तरीका के बारे में बात करे जा रहल बानी जा जवन बहुत लोग खातिर बहुत राहत देले बा, जवना के नाम बा `ट्रांसकैथेटर माइट्रल वाल्व रिप्लेसमेंट` या संक्षेप में टीएमवीआर ।

सीधा-सीधा कहल जाव त टीएमवीआर का होला?

ठीक बा, एकरा के बहुत सरल तरीका से कहल जाव। टीएमवीआर एगो अयीसन प्रक्रिया ह जवन कि आपके दिल में माइट्रल वाल्व के बदल देवेला। लेकिन एकर खास बात इ बा कि इ खुला दिल के सर्जरी निहन छाती के पूरा तरीका से खोल के ना कईल जाला। एकरा बजाय बहुत छोट चीरा के माध्यम से पातर ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला, अवुरी ओकरा बाद नाया वाल्व आपके दिल में डालल जाला।

कल्पना करीं कि कवनो बड़ वाल्व निकाल के ओकरा जगह नया वाल्व लगावे के बजाय नया वाल्व के हिस्सा के एगो छोट छेद से लेके भीतर ठीक क देनी। इ बड़ सर्जरी के मुक़ाबले बहुत कम इनवेसिव प्रक्रिया ह। एह तरह से जवन नया वाल्व लगावल जाला ऊ कृत्रिम हो सकेला. या फिर ई गाय, सुअर भा मनुष्य के दिल के ऊतक से बनल जैविक वाल्व हो सके ला। नया वाल्व डालला के बाद उ ठीक उहे काम करे लागेला जवन कि आपके पुरान, बेमार वाल्व कईले रहे।

एह टीएमवीआर के इलाज के केकरा के जरूरत बा?

एकरा के समझे खातिर पहिले देखल जाव कि ई ‘माइट्रल वाल्व’ का ह आ एकर का होला.

हमनी के दिल में चार गो मुख्य कक्ष बा। ऊपर से दू गो आ नीचे दू गो। माइट्रल वाल्व बायां अलिंद आ बायां निलय के बीच में होला। दू गो कमरा के बीच के दरवाजा जइसन बा। एह दरवाजा में दू गो फ्लैप (पत्रिका) होला। हर बेर जब दिल के धड़कन होखेला त इ फ्लैप खुलेला अवुरी बंद होखेला। एहसे खून के बहाव खाली एक दिशा में हो सकेला, ऊपर के कक्ष से नीचे के कक्ष तक। एह वाल्व के मुख्य काम खून के पीछे के ओर बहे से रोके के होला।

लेकिन कबो-कबो जन्म से चाहे बाद में ए वाल्व के संगे तरह-तरह के समस्या हो सकता। मुख्य रूप से दू तरह के समस्या होला।

जब इ स्थिति गंभीर हो जाला त एकरा से सांस लेवे में तकलीफ, थकान, अवुरी छाती में दर्द जईसन लक्षण हो सकता। इनहन के चलते अउरी गंभीर स्थिति भी हो सके ला जइसे कि अलिंद फिब्रिलेशन (अनियमित दिल के धड़कन), फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फेफड़ा में उच्च रक्तचाप), या दिल के फेल होखल।

का टीएमवीआर अवुरी मित्रक्लिप एके चीज़ ह?

ना, हालांकि दुनो माइट्रल वाल्व के समस्या के कम इनवेसिव इलाज ह, लेकिन दुनो में अंतर बा।

• टीएमवीआर एगो टोटल वाल्व रिप्लेसमेंट ह .
• मित्रक्लिपTM एगो वाल्व मरम्मत के काम ह . ई अइसन बा जइसे लीक होखे वाला वाल्व के दू गो फ्लैप के बीच एगो छोट क्लिप डाल के लीक रोक दिहल जाव.

राउर कार्डियोलॉजिस्ट तय करीहें कि राउर कवन इलाज बेहतर बा.

टीएमवीआर के इलाज से पहिले का होला?

एह इलाज से पहिले राउर मेडिकल टीम राउर ध्यान से जांच करी. एह में मुख्य रूप से निम्नलिखित परीक्षण शामिल होखी:

• इकोकार्डियोग्राम : इ दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन ह। एकरा से साफ-साफ देखल जा सकता कि दिल के कक्ष अवुरी वाल्व कईसे काम करता।
• सीटी स्कैन : एह से दिल आ खून के नली के तीन आयामी (3D) छवि लिहल जाला आ इलाज के योजना बनावे में मदद मिले ला।

एह परीक्षणन से मिलल जानकारी के इस्तेमाल करत मेडिकल टीम रउरा खातिर सबसे बढ़िया वाल्व साइज आ इलाज के तरीका के योजना बनावेले.

एकरा अलावे एगो एनेस्थेसिया विशेषज्ञ आपके बात करी अवुरी प्रक्रिया के दौरान आपके दर्द ना महसूस करे खाती सबसे निमन प्रकार के एनेस्थेसिया के फैसला करीहे। हो सकेला कि रउरा के पूरा तरह से सुता दिहल जाव (जनरल एनेस्थेसिया), भा रउरा के सुता दिहल जाव आ दर्द ना महसूस होखे (चेतन बेहोशी)।

इलाज से कुछ दिन पहिले आपके डॉक्टर आपके तैयारी के तरीका के बारे में साफ-साफ निर्देश दिहे। एह में शामिल हो सके ला:

• कुछ दवाई, जईसे कि ब्लड थिनर, के कुछ दिन तक बंद करे के जरूरत पड़ सकता।
• इलाज के दिन रउरा के कुछ घंटा उपवास (बिना खइले-पियले) करे के कहल जाई।
• इलाज के बाद अस्पताल से घरे ले जाए खातिर गाड़ी के इंतजाम करे के कहेले।

टीएमवीआर के इलाज के दौरान का होला?

आमतौर पर एह पूरा प्रक्रिया में करीब दू से तीन घंटा के समय लागेला आ ई डाक्टरन के एगो बड़हन टीम करेले जवना में कार्डियक सर्जन, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, इमेजिंग स्पेशलिस्ट, आ एनेस्थेसिया विशेषज्ञ शामिल बाड़े.

इलाज के दौरान का होला एकर सरल स्टेप-बाय-स्टेप विभाजन दिहल गइल बा:

1. सबसे पहिले जवना जगह प चीरा लगावल जाई (अक्सर ग्रोइन चाहे छाती प एगो छोट जगह) ओकरा के साफ क के जरूरत पड़ला प बाल निकालल जाला।

2. एकरा बाद, आपके बांह के एगो नस में कैन्यूला (IV लाइन) लगावल जाई, जवना के माध्यम से आपके जरूरी दवाई अवुरी तरल पदार्थ दिहल जाई।

3. एकरा बाद नया वाल्व के एगो पतला, लचीला ट्यूब के छोर से जोड़ल जाला जवना के कैथेटर कहल जाला।

4. अब ग्रोइन भा छाती में पहिले से तय जगह प बहुत छोट चीरा लगावल जाला अवुरी ओकरा माध्यम से इ कैथेटर खून के नली में डालल जाला।

5. एक्स-रे जईसन विशेष इमेजिंग तकनीक के इस्तेमाल करत डॉक्टर ए कैथेटर के खून के नली के माध्यम से दिल के माइट्रल वाल्व तक सावधानी से ले जास।

6. एक बेर जगह पर आ गइला के बाद नया वाल्व के पुरान, बीमार वाल्व के भीतर रखल जाला।

7. एक बेर नया वाल्व ठीक से जगह प आ गईला के बाद कैथेटर के सावधानी से निकाल के छोट चीरा बंद क दिहल जाला।

एह पूरा समय में मेडिकल टीम इकोकार्डियोग्राम के इस्तेमाल से आपके ब्लड प्रेशर अवुरी ब्लड ऑक्सीजन के स्तर से लेके आपके दिल के कामकाज के तरीका तक के निगरानी करत रही।

इलाज के बाद का होला?

इलाज खतम भइला का बाद रउरा के रिकवरी रूम में ले जाइल जाई. जबले रउरा एनेस्थेसिया से ठीक ना हो जाईं तबले मेडिकल टीम रउरा के बढ़िया से देखभाल करी. कुछ लोग के कुछ समय खातिर गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में रहे के जरूरत पड़ सकता। आमतौर प कुछ दिन अस्पताल में रहे के पड़ी।

घरे जाए से पहिले डॉक्टर साफ-साफ बता दिहे कि आगे का करे के बा।

• कार्डियक रिहैबिलिटेशन : व्यायाम अवुरी जीवनशैली में बदलाव के सलाह जवन कि दिल के फेर से मजबूत करे में मदद करी।
• फॉलो-अप अपॉइंटमेंट: उ दिन जब आपके दोबारा डॉक्टर से मिले के जरूरत होखे।
• दवाई : शुरू करे खातिर नया दवाई भा फेर से शुरू करे खातिर पुरान दवाई के सलाह।
• सामान्य काम : रउआ कब काम पर वापस आ सकेनी आ सामान्य गतिविधि के फेर से शुरू कर सकेनी?

टीएमवीआर के इलाज के का फायदा बा?

खुला दिल के सर्जरी के मुक़ाबले ए कैथेटर तरीका के कई गो फायदा बा।

• माइट्रल वाल्व के बेमारी के सुधारल जा सकेला।
• बेमारी के चलते होखेवाला लक्षण, जईसे सांस में तकलीफ अवुरी थकान में कमी।
• गंभीर स्वास्थ्य समस्या के खतरा कम हो जाला।
• खुला सर्जरी से भी तेजी से ठीक होखे में सक्षम।
• शरीर प असर अवुरी दर्द में कमी आईल।

का एह इलाज से कवनो जोखिम भा जटिलता बा?

हॅंं। हालांकि एकर जोखिम खुला दिल के सर्जरी से कम होखेला, जईसे कि कवनो मेडिकल प्रक्रिया के संगे होखेला, टीएमवीआर में कुछ जोखिम अवुरी जटिलता हो सकता। हालांकि ई सब बहुत दुर्लभ बा।

ई कुछ मुख्य जटिलता हवें जे हो सके लीं:

• खून के थक्का : अगर इ खून के थक्का दिमाग में जाके स्ट्रोक हो सकता।
• ऊतक के नोकसान : दिल के दीवार (लेफ्ट वेंट्रिकुलर परफोरेशन) भा दिल के खून के आपूर्ति करे वाली खून के नली (कोरोनरी आर्टरी) में चोट लाग सके ला।
• बायां निलय के बहिर्वाह पथ में रुकावट : नया वाल्व बाईं निचला कक्ष से बाहर निकले वाला खून के रास्ता में बाधा डालेला।
• वाल्व के गति : वाल्व के ओकर निश्चित स्थिति से गति।

कुछ जटिलता सभ के अउरी इलाज भा सर्जरी के जरूरत पड़ सके ला।

ठीक होखे में कतना समय लागेला?

अधिकांश लोग कुछ हफ्ता के भीतर अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकतारे अवुरी काम क सकतारे। हालांकि एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में दु से तीन महीना लाग सकता . सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं। भारी काम भा ज़ोरदार गतिविधि में जल्दबाजी मत करीं.

कवना मामला में इलाज के बाद डॉक्टर से सलाह लेवे के चाही?

इ एगो बहुत जरूरी हिस्सा बा। इलाज के बाद जब घरे जाइब त अपना शरीर में आवे वाला बदलाव प ध्यान देवे के चाही। कुछ लक्षण भी बा, अगर उ देखाई देवे त बिना देरी कईले डॉक्टर से सलाह लेवे के चाही .

माइट्रल वाल्व के बेमारी से पीड़ित लोग खातिर टीएमवीआर एगो बहुत मूल्यवान इलाज के विकल्प बा, जवन कि ओपन हार्ट के सर्जरी नईखन करा सकत। अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त बेझिझक अपना डाक्टर से बात करीं. ऊ रउरा खातिर सबसे बढ़िया इलाज के विकल्प बता सकेला.