का रउरा कबो-कबो चलत घरी गोड़ में, खास तौर प जांघ अवुरी बछड़ा में बहुत दर्द होखेला? का तनी दूर चलला पर एह दर्द के चलते रुके के पड़ेला? या आपके गोड़ प छोट-छोट घाव भी ठीक होखे में बहुत समय लागेला, का आपके गोड़ के छूवे प ठंडा लागेला अवुरी रंग में बदलाव होखेला? ए सभ चीज़ के मुख्य कारण आपके गोड़ तक खून पहुंचावे वाली खून के नली (धमनी) में रुकावट हो सकता। त जब इ स्थिति गंभीर हो जाला त डॉक्टर जवन मुख्य अवुरी कारगर इलाज के सलाह देवेले, ओकरा में से एगो बाईपास सर्जरी बा। आजु एह पर बात कइल जाव.
संवहनी बाईपास सर्जरी का होला?
ई बात बहुते सरल बा. कल्पना करीं कि कवनो शहर के कवनो मुख्य सड़क रखरखाव खातिर पूरा तरह से बंद बा. तब गाड़ी ना गुजर पावेला ना? त अधिकारी का करेले? ऊ लोग ओह सड़क के बाईपास क के एगो नया साइड रोड, बाईपास रोड बनावेला जवना से गाड़ी अपना मंजिल पर चहुँप सके.
बाईपास सर्जरी के दौरान हमनी के शरीर में ठीक अयीसने होखेला। जब आपके गोड़ में खून ले जाए वाली कवनो बड़ धमनी कोलेस्ट्रॉल जईसन चीज़ से एतना रुक जाले कि उ खून के बहाव के पूरा तरीका से रोक देवेले त सर्जन रुकल धमनी के चारों ओर खून के बहाव के एगो नाया रास्ता बनावेले।
एह नया रास्ता के बनावे खातिर एगो ‘ग्राफ्ट’ के इस्तेमाल कइल जाला. इ ग्राफ्ट आपके शरीर के कवनो अवुरी हिस्सा (अक्सर आपके गोड़ से) से निकलल नस हो सकता। या फिर ई कौनों खास तरीका से बनल सिंथेटिक मटेरियल हो सके ला। एह सर्जरी के मुख्य लक्ष्य बा कि आपके गोड़ में खून के बढ़िया बहाव बहाल होखे, ऊतक के जिंदा राखल जाए अवुरी भविष्य में आपके अंग काट के गंभीर खतरा से बचावल जाए।
केकरा के एह सर्जरी के जरूरत बा?
आमतौर प ए सर्जरी के जरूरत ओ लोग खाती होखेला, जवना के गोड़ में खून के आपूर्ति करेवाली धमनियन में बहुत जादे रुकावट होखेला। एह स्थिति के चिकित्सकीय रूप से `परिधीय धमनी रोग (PAD) के नाम से जानल जाला।` जब ई `PAD` बेमारी गंभीर हो जाला त गोड़ में खून के आपूर्ति एतना कम हो जाला कि गोड़ के ऊतक मरल शुरू हो जाला। एकरा के `क्रिटिकल लिम्ब इस्कीमिया` कहल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त गोड़ में खून ना होखे त गोड़ खुदे खतरा में पड़ जाला। एह बाईपास सर्जरी के इस्तेमाल अक्सर अइसन गंभीर हालत में मरीजन के गोड़ बचावे खातिर कइल जाला.
बाईपास सर्जरी के मुख्य प्रकार का होला?
एह सर्जरी के कई तरह के होला। इनहन के नाँव ओह धमनी के हिसाब से रखल जाला जहाँ से बाईपास शुरू होला आ जवना धमनी से खून के रास्ता बदलल जाला। एकर बढ़िया अंदाजा नीचे दिहल तालिका से मिल सकेला.
| सर्जरी के नाम (बाईपास के प्रकार) 1.1. | जवन हो रहल बा ऊ बस बा |
|---|---|
| महाधमनी फेमोरल बाईपास के बा | पेट में बड़ मुख्य धमनी (Aorta) से शुरू होके ई उल्टा 'Y' नियर दू भाग में बँट जाले आ दुनों गोड़ के जांघ में मुख्य धमनियन (Femoral arteries) से जुड़ जाले। |
| ऊरु-पोप्लिटियल बाईपास के बा | ई ग्रोइन में फेमोरल धमनी से शुरू हो के घुटना के ऊपर भा नीचे के पॉप्लिटिया धमनी से जुड़ल होला। |
| ऊरु-टिबिया बाईपास के बा | ई ग्रोइन में फेमोरल धमनी से शुरू हो के घुटना के नीचे के टिबिया धमनी से जुड़ल होला। |
प्रीऑपरेशनल टेस्ट के बारे में बतावल गईल
हँ, बिल्कुल बा. राउर डॉक्टर राउर सर्जरी के योजना बनावे से पहिले कई गो जांच कर दिहे। मुख्य लोग बा:
- टखने-ब्रेकियल इंडेक्स : एह से आपके बांह अवुरी टखने में ब्लड प्रेशर के नापल जाला अवुरी दुनो के तुलना कईल जाला। एहसे आपके अंदाजा हो सकता कि आपके गोड़ में खून के बहाव केतना कम हो गईल बा।
- संवहनी अल्ट्रासाउंड (डॉपलर स्कैन): इ दर्द रहित स्कैन ह जवन नस के भीतर खून के बहाव अवुरी कवनो रुकावट के सही तरीका से देख सकता।
एकरा अलावे, चूंकि पैर के नस के समस्या वाला बहुत लोग के दिल के नस में भी समस्या हो सकता, एहसे डॉक्टर सर्जरी से पहिले आपके दिल के स्वास्थ्य के भी जांच करीहे। ई रउरा सुरक्षा खातिर बहुते जरूरी बा.
सर्जरी कईसे कईल जाला अवुरी संभावित जोखिम
सर्जरी अस्पताल के ऑपरेशन रूम में होखेला। सबसे पहिले रउरा के जनरल एनेस्थेसिया (एगो एनेस्थेसिया) दिहल जाला। एहसे सर्जरी के दौरान आपके कुछूओ ना महसूस होई। एकरा बाद सर्जन त्वचा में कई गो चीरा (चीरा) लगा के जरूरी नस तक पहुंचावेला। एकरे बाद उचित ग्राफ्ट लिहल जाला, अवरुद्ध नस के बाईपास कइल जाला आ बहुत महीन सिलाई से नया रास्ता बनावल जाला। आमतौर प ए सर्जरी में दु से छव घंटा के बीच समय लाग सकता।
जइसे कि कवनो सर्जरी में कुछ जोखिम होला, खासतौर पर ओह लोग खातिर जेकरा में अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति जइसे कि डायबिटीज, दिल के बेमारी भा किडनी के बेमारी होखे.
| संभावित जोखिम/जटिलता के संभावना बा |
|---|
| बाईपास ग्राफ्ट फेल होखल - एकर मतलब बा कि ग्राफ्ट के माध्यम से खून के बहाव कम हो जाला या फिर से रुक जाला। |
| कटौती से खून बहत बा। |
| घाव भा ग्राफ्ट के संक्रमण होला। |
| गोड़ में नस के नुकसान, सुन्न होखल भा कमजोरी होखल. |
| दिल के दौरा पड़ल। |
| निमोनिया के नाम से जानल जाला। |
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद कुछ दिन अस्पताल में रहे के पड़ी। नया बनावल ग्राफ्ट के भीतर खून के थक्का ना बने देवे खाती आपके एंटीकोआगुलेंट दिहल जाई।
सबसे जरूरी बात इ बा कि आपके डॉक्टर आपके बिस्तर से उठ के तनी घूमे शुरू करे के कह सकतारे। इ बहुत जरूरी बा ताकि आपके खून के संचार जारी रहे अवुरी जल्दी ठीक होखे में मदद मिल सके। कुछ लोग के फिजिकल थेरेपी के भी जरूरत पड़ सकता। धीरे-धीरे रउआ अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकेनी।
एगो जरूरी बात याद राखीं. एह सर्जरी से राउर पीएडी पूरा तरह से ठीक ना हो पाई. एकरा से सिर्फ लक्षण प नियंत्रण होई अवुरी आपके गोड़ के बचावल जाई। समय के संगे इ ग्राफ्ट फेर से अवरुद्ध हो सकता। खास तौर प धूम्रपान करेवाला लोग में ग्राफ्ट फेल होखल आम बात बा। एहसे सर्जरी के सफलता आपके जीवनशैली प निर्भर करेला।
कब तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के जरूरत बा?
जब आप सर्जरी के बाद घरे जाइब त निम्नलिखित लक्षण से बहुत सावधान रहीं। अगर रउरा लगे एहमें से कवनो बा त तुरते अपना डाक्टर भा अस्पताल के बता दीं जहाँ रउरा इलाज भइल बा.
| चेतावनी के संकेत जवना पर ध्यान देबे के चाहीं | |
|---|---|
| अगर ऑपरेशन कइल गोड़ में ई लक्षण होखे त: | |
| - नया भा गंभीर दर्द होला | - ठंडा, पीयर, भा नीला गोड़ |
| - सुन्न होखल भा कुछ ना महसूस कइल | - गोड़ के घाव के बिगड़ल |
| अगर जटिलता के अउरी आम लच्छन होखे त: | |
| - जर बोखार | - मतली आ उल्टी होखे लागेला |
| - चीरा के आसपास लाली आ गर्मी | - घाव से मवाद निहन तरल पदार्थ के निकासी |
घर ले जाए के संदेश
- संवहनी बाईपास एगो अइसन सर्जरी ह जवन रुकल खून के नली के बाईपास क के खून के बहाव खातिर एगो नया रास्ता बनावेला।
- एकर मुख्य लक्ष्य गोड़ में खून के बहाव के बहाल कईल अवुरी ओकरा के अंग काटला के खतरा से बचावल बा।
- सर्जरी के सफलता अवुरी ग्राफ्ट के लंबा समय तक रखरखाव खाती धूम्रपान से पूरा तरीका से परहेज कईल अवुरी डायबिटीज अवुरी हाई ब्लड प्रेशर जईसन बेमारी के सही तरीका से नियंत्रित कईल जरूरी बा।
- सर्जरी के बाद भी अपना डॉक्टर से नियमित संपर्क बना के राखल अवुरी नियमित जांच कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर आपके गोड़ में नाया दर्द, सुन्नता, रंग बदलल, चाहे घाव के बिगड़ल देखाई देता त एकरा के नजरअंदाज मत करीं अवुरी तुरंत अपना डॉक्टर के जानकारी दिही।











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