N’a sɔrɔ i taara mɔgɔ dɔ ye dɔgɔtɔrɔso la (ICU). Walima a dɔgɔyalenba la, i ye filimu dɔ ye, banabagatɔ dɔ sirilen bɛ masin dɔ la ni tubabukan ye a da la. N’a sɔrɔ i tun be siran dɔɔni wala k’a ɲini k’o ye tuma min na i y’o ye. O masin minnu nafa ka bon kosɛbɛ, olu dɔ ye fiɲɛbɔlan ye. Hali ni mɔgɔ caman bɛ siran o ɲɛ, tiɲɛ yɛrɛ la, a ye ɲɛnamaya kisi minɛn ye. O la bi, an ka kuma fiɲɛbɔlan, walima furakɛli siratigɛ la, ``Fiɲɛbɔlan masin'' ye min ye, mun na a mago bɛ a la, ani fɛn o fɛn bɛ tali kɛ a la cogo nɔgɔmanba la.
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, fiɲɛbɔlan ye mun ye?
Fiɲɛbɔlan ye masin ye min bɛ aw dɛmɛ ka ninakili, walima ka baara in ta pewu, ni aw tɛ se ka ninakili aw yɛrɛ ma. I n’a fɔ berew bɛ i girinya dɛmɛ cogo min na ni i sen karilen don, fiɲɛbɔlan fana bɛ i fogonfogon dɛmɛ.
Nin masin in bɛ fɛnba saba Kɛ:
- A bɛ oksizɛni di aw fogonfogon ma u mago bɛ min na.
- A bɛ aw fogonfogon dɛmɛ ka gazi ɲuman tɛ min na, o min bɛ lajɛ aw fari la.
- Fiɲɛbɔlan misɛnnin minnu bɛ aw fogonfogon kɔnɔ, olu bɛ degun di aw ma walasa u ka da wuli ka sɔrɔ u ma bin.
Dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka nin masin in sigicogo ladilan ka kɛɲɛ ni aw ka bana ye ani ka dɛmɛ di aw ma aw mago bɛ min na.
Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko fiɲɛbɔlan tɛ bana fura ye. A bɛ i ninakili sabati dɔrɔn fo i farikolo ka bana kɛlɛ ani ka kɛnɛya. O waati kɔnɔ, aw ka dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka fura wɛrɛw kɛ aw ka bana in na.
Yala "Intubation" ni "Ventilation" ye fɛn fila ye minnu tɛ kelen ye wa?
Ɔwɔ, hali ni o fila bɛ kɛ ɲɔgɔn fɛ tuma caman na, o bɛ taabolo fila de kofɔ.
- Intubation : O ye ni dɔgɔtɔrɔ ye tubabu don i da la walima i nu la, ka jigin i ka fiɲɛbɔlan (trachea) kɔnɔ ka don i fogonfogon la. O bɛ wele fana ko ``endotracheal tube`` walima ET tube.
- Fiɲɛ bilali masin fɛ : O bɛ tali kɛ tubabukan min tun donna ka kɔrɔ, o siricogo ye fiɲɛbɔlan ma, o min bɛ aw dɛmɛ ka ninakili.
Tuma dɔw la, sanni aw ka tubabufura don a kɔnɔ i n’a fɔ nin, aw bɛ se ka fiɲɛbɔlan siri ɲɛda masiki fɛ min bɛ don aw ɲɛda la kosɛbɛ. An bɛna kuma o kan dɔɔnin.
Fiɲɛbɔlan furakɛli suguya jɔnjɔnw ye jumɛnw ye?
Fiɲɛbɔlan minnu bɛ kɛ bi, olu bɛ degun ɲuman kɛ walasa ka fiɲɛ waajibiya ka don fogonfogon la. O bɛ se ka kɛ cogoba fila de la.
| Furakɛli suguya | N'an y'a fɔ cogo nɔgɔman na... |
|---|---|
| Ventilation Mecanique Invasive (Fɛnfagalan min bɛ kɛ ni masinw ye). | O ye ka tubabufura don aw ka fiɲɛbɔyɔrɔ la ka a siri fiɲɛbɔlan na. Nin tubabufura in bɛ se ka don aw da fɛ (intubation) walima ka tɛmɛ tigɛyɔrɔ fitinin dɔ fɛ aw kɔ la (tracheostomy) . |
| Fiɲɛ bilali min tɛ don mɔgɔ la | O bɛ kɛ ni masike ye min bɛ bɛn ɲɛda lamini na ka ɲɛ. Nin masiki in bɛ siri kun na ni sirilanw ye. Fiɲɛ min bɛ bɔ fiɲɛbɔlan na, o bɛ taa fogonfogon la nin masike in fɛ. Minɛn minnu bɛ kɛ so kɔnɔ i n’a fɔ (CPAP) walima (BiPAP®) olu fana ye nin suguya in ta ye. |
Tuma jumɛn na fiɲɛbɔlan ka kan ka kɛ?
Aw bɛ se ka fiɲɛbɔlan dɛmɛ ni ko jugu o juguman ye, ni aw tɛ se ka ninakili ka ɲɛ aw yɛrɛ ma. I n'a fo:
- Opereliba kɛtuma na: Ni aw bɛ anestezi basigilen na, aw ka ninakili seko bɛ dɔgɔya. O la, fiɲɛbɔlan dɛmɛni bɛna di aw ma opereli senfɛ.
- Fogonfogonlabana walima bana jugumanw : Sɔgɔsɔgɔninjɛ, COVID-19, ninakilidegun jugumanba (ARDS), ani fogonfogonlabana basigilen (EPOC) ni bana juguyara.
- Kɔrɔtɔko walima furakɛli cogoyaw: Kɔrɔtɔko fɛn o fɛn bɛ fiɲɛbɔyɔrɔ datugu ani ka ninakili gɛlɛya. Misali la, faritanabana jugumanba (anaphylaxie).
- Sugunɛ tiɲɛni walima bana : Ni a kɛra i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ ani kunsɛmɛ jogincogo jugumanba, kunsɛmɛ tɛ se ka taamasiɲɛw ci ka ɲɛ fogonfogon la walasa ka ninakili.
- Yɛlɛma donna joli gazi hakɛ la: Ni gazi ɲuman hakɛ cayara joli la (hypercapnia) walima ni oksizɛni hakɛ dɔgɔyara (hypoxemia), fiɲɛbɔlan ka kan ka kɛ walasa ka nin bana in kunbɛn.
- Aw bɛ aw ka fiɲɛbɔyɔrɔ tanga:Ni mɔgɔ min bɛ kɔma la, o ye nɔgɔ walima dumuni fɔɔnɔ ka bɔ a da la, o bɛ se ka don a fogonfogon la. Walasa ka o bali, aw bɛ fiɲɛbɔlan dɔ don a kɔnɔ walasa ka fiɲɛbɔyɔrɔ lakana.
Aw bɛna kɛ fiɲɛbɔlan kan fo waati joli?
O bɛɛ bɛ bɔ cogoya la min kɛra sababu ye ka aw mago don fiɲɛbɔlan na. A bɛ se ka kɛ lɛri damadɔw ye, tile damadɔw, dɔgɔkun damadɔw. A man teli kosɛbɛ, aw bɛ se ka to yen kalo caman walima san caman yɛrɛ. dɔgɔtɔrɔso jɛkulu ka laɲini ye ka aw jigin fiɲɛbɔlan na joona ani ka kɛ lafiya la . Fɔ ka se o waati ma, u bɛna aw ka bana kɔlɔsi tuma bɛɛ.
A ka ca a la, ni a bɛ i n’a fɔ aw bɛna kɛ fiɲɛbɔlan na ka tɛmɛ dɔgɔkun fila kan, dɔgɔtɔrɔw bɛna tubabufura bɔ aw da la ka tubabufura don aw kɔ tigɛyɔrɔ fitinin dɔ fɛ (tracheostomie). Nin ye fɛɛrɛ ye min ka di banabagatɔ ye ani min bɛ mɛn sen na.
Mun bɛ kɛ ni aw y’a siri fiɲɛbɔlan na?
O wale in bɛ kɛ dɔgɔtɔrɔso la min bɛ mɔgɔ tɔɔrɔ kosɛbɛ (ICU).
1. Fɔlɔ, aw bɛna lafiya fura di aw ma walasa ka aw dɛmɛ ka aw lafiya ani ka sunɔgɔ. O waati kelen na, paralitiki dɔ bɛna di aw ma walasa aw farikolo kana lamaga ka a sɔrɔ tubabufura donna.
2. O kɔ, dɔgɔtɔrɔ bɛ tubabufura (ET tube) don aw da la ka don aw ka fiɲɛbɔlan kɔnɔ.
3. A laban na, tubabufura bɛ siri fiɲɛbɔlan ma. O kɔ, masin bɛ ninakili daminɛ aw ye.
Kɔrɔtɔko la, a bɛ se ka kɛ ko o ka kan ka kɛ cogo wɛrɛ la dɔɔni, teliya la kosɛbɛ.
Mun wɛrɛ bɛ kɛ ni aw bɛ fiɲɛbɔlan kan?
Ni aw bɛ fiɲɛbɔlan na, dɔgɔtɔrɔw ka kulu kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛna aw ladon. Fɛn damadɔ wɛrɛw bɛ yen minnu bɛ Kɛ o waati kɔnɔ.
Kɔlɔsili ka surun
Aw bɛna jɛ ni monitor (kɔlɔsilikɛlan) wɛrɛw ye walasa ka aw farikolo ka baara kɔlɔsi.
- Tansiyɔn jiginni
- Dusukun tantanni
- Ninakilidegun hakɛ
- Oksizɛni hakɛ min bɛ joli la
O fɛnw bɛ kɔlɔsi tuma bɛɛ. Disi sɛgɛsɛgɛli fana bɛ kɛ walasa ka fogonfogon cogoya lajɛ ani joli sɛgɛsɛgɛli bɛ kɛ walasa ka oksizɛni hakɛ lajɛ joli la.
Sumuni kɛli
Ninakilida bɛ se ka kɛ sababu ye ka nɔgɔ caya aw ka fiɲɛbɔyɔrɔ la. O la, furakɛlikɛlaw ka teli ka tubabufura finman wɛrɛ (catheter) don tubabufura kɔnɔ walasa ka nɔgɔ bɔ min bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ. Aw bɛ se ka sɔgɔsɔgɔ dɔɔni ani ka a yɛrɛ sɔrɔ o waati kɔnɔ. O bɛ se ka kɛ fɛn ye min tɛ mɔgɔ lafiya dɔɔni filɛlikɛlaw bolo, nka a nafa ka bon ka aw ka fiɲɛbɔyɔrɔ jɛya.
Baloli
Aw tɛ se ka dumuni kɛ walima ka minni kɛ barisa tubabufura bɛ aw da la. O la, balo jilama bɛna di aw ma tubabufura finman dɔ fɛ min bɛ bɔ aw nu na ka taa aw kɔnɔbara la. Ji wɛrɛw bɛna di kɔgɔjilama fɛ ka don jolisira dɔ kɔnɔ.
Mobilizasiyɔn
Ikomi a man ɲi ka to dilan kan tuma bɛɛ, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna to ka i lamaga. Tuma dɔw la, n’i bɛ se k’o kɛ, u yɛrɛ bɛna a ɲini k’i bila ka taama dɔɔnin.
Yala aw hakili bɛ a la ni aw bɛ fiɲɛbɔlan kan wa?
Nin ye ɲininkali ye mɔgɔ caman bɛ min kɛ. Dɔgɔtɔrɔw b’a ɲini ka aw lafiya ani ka aw hakili sigi i n’a fɔ aw bɛ se ka min kɛ, ka aw to aw hakili la cogo bɛɛ la. Nka ni aw ka bana ka jugu, aw bɛ se ka `sɔgɔsɔgɔninjɛ jugumanba` kɛ walasa ka waati di aw farikolo ma a ka lafiɲɛ ani ka kɛnɛya. Tuma dɔw la, aw bolokɔniw bɛ se ka `minɛ` walasa ka aw bali ka tubabufura don bala la. Nin ye aw yɛrɛ ka lakana de kama.
Nafa ni farati jumɛnw bɛ o la?
I n’a fɔ furakɛli suguya bɛɛ, fiɲɛbɔlan furakɛli nafa ni farati bɛɛ bɛ a la.
| Nafa minnu b’a la | Farati minnu bɛ a la |
|---|---|
| Aw t’a fɛ ka baara kɛ kosɛbɛ walasa ka ninakili. O la, aw farikolo bɛ fanga min sɔrɔ, aw bɛ baara kɛ ni o bɛɛ ye walasa ka bana in kɛnɛya. | Banakisɛw bɛ se ka tɛmɛ fiɲɛbɔyɔrɔw fɛ ka taa fogonfogon la ani ka banakisɛw bila mɔgɔ la (misali la, sɔgɔsɔgɔninjɛ). |
| Siga t’a la, i mago bɛ oksizɛni hakɛ min na, i bɛna o sɔrɔ, wa gazi ɲuman bɛna bɔ. | Degun min bɛ bɔ fiɲɛbɔlan na, o bɛ se ka fogonfogon tiɲɛ tuma dɔw la. |
| A bɛ fogonfogon la fiɲɛbɔyɔrɔw bali ka datugu. | Fogonfogon yɔrɔ barikama bɛ se ka sɔgɔ, o bɛ kɛ sababu ye ka fogonfogon bin (sɔgɔsɔgɔninjɛ) . |
| A bɛ fiɲɛbɔyɔrɔ da wuli ani ka to a la. | Dusukun baarakɛcogo ni tansiyɔn bɛ se ka tiɲɛ. |
Fɛn nafama kelen bɛ yen. Tuma dɔw la, banabagatɔ ka bana bɛ se ka juguya fo a tɛ se ka kɛnɛya. O cogo la, ni a sirilen don fiɲɛbɔlan na, o bɛ se ka saya kɛcogo janya dɔrɔn. O bɛ se ka tɔɔrɔ kunntanw lase banabagatɔ ni denbaya ma. O cogo la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna baro kɛ o kan ni aw ye, ka aw bilasira walasa ka desizɔn ɲuman ta.
PEEP ni CPAP ye mun ye?
N’a sɔrɔ i ye nin kuma fila bɛɛ mɛn.
- PEEP (Positive End-Expiratory Pressure): Nin ye sigida ye min bɛ fiɲɛbɔlan kan. Furakɛcogo dɔw la, n’an bɛ ninakili bɔ, fiɲɛbɔyɔrɔw bɛ fogonfogon la (alveoli) bɛ datugu pewu. PEEP sigicogo bɛ o fiɲɛbɔlanw da wuli ni degun dɔɔni kɛli ye hali ni aw bɛ ninakili bɔ. O bɛ dɔ fara oksizɛni hakɛ kan min bɛ don joli la.
- CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): O ye ka to ka tansiyɔn ɲuman hakɛ kelen lase fiɲɛbɔyɔrɔw ma ka a sɔrɔ a bɛ ninakili don ani ka bɔ. A ka ca a la a bɛ kɛ bana dɔw la i n’a fɔ sunɔgɔbaliya, i n’a fɔ fiɲɛbɔcogo min tɛ mɔgɔ minɛ (masiki fɛ).
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, PEEP ye degun ye min bɛ kɛ banabagatɔ la fiɲɛbɔlan kan n’u bɛ ninakili bɔ. CPAP ye degun ye min bɛ kɛ tuma bɛɛ fiyɛli ni fiɲɛ bilali waati fila bɛɛ la.
Fiɲɛbɔlan ye minɛn nafamaba ye min bɛ se ka i ka ɲɛnamaya kisi ni bana jugumanba walima kɔrɔtɔko dɔ kɛra. Hali n’a tɛ bana in furakɛ, a bɛ waati ni dɛmɛ di i farikolo ma, a mago bɛ min na walasa ka bana in kɛlɛ ani ka kɛnɛya.
Take-Home cikan
- Fiɲɛbɔlan ye ɲɛnamaya kisilan ye min bɛ aw dɛmɛ ka ninakili ni aw tɛ se ka ninakili aw yɛrɛ ma.
- O tɛ bana in furakɛ, nka a bɛ waati ni sabatili di farikolo ma a mago bɛ min na walasa ka bana in kɛlɛ ani ka kɛnɛya.
- Aw bɛ se ka siri fiɲɛbɔlan na ni ninakililan ye (min bɛ don a kɔnɔ) walima ni masike ye (min tɛ don a kɔnɔ).
- Ni aw bɛ fiɲɛbɔlan kan, dɔgɔtɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnenw ka kulu dɔ bɛna aw ladon kosɛbɛ.
- Hali ni farati bɛ nin furakɛli in na, a ka ca a la, o dɔrɔn de ye fɛɛrɛ ye min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya kisi.
- Ni ɲininkali walima haminanko dɔ bɛ aw walima aw ka denbaya kɔnɔmɔgɔ dɔ fɛ o ko la, aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ kɛnɛ kan o ko la.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment