Yala aw delila ka dɔgɔtɔrɔw ka kuma mɛn ko "An bɛna banabagatɔ pronate" ni aw somɔgɔw walima aw teri dɔ bɛ ICU (intensive care unit) la wa? Walima aw hakili bɛ se ka to ‘proning’ daɲɛ in tun bɛ fɔ tuma caman na COVID-19 bana waati la. Hali ni o bɛ se ka kɛ ko kura ye mɔgɔ caman bolo, tiɲɛ yɛrɛ la, a ye fɛɛrɛ ye min nafa ka bon kosɛbɛ ani min bɛ senna kabini tuma jan, dɔgɔtɔrɔw bɛ min kɛ walasa ka ninakilidegun jugumanba bɛ banabagatɔ minnu na, olu ka ɲɛnamaya kisi. O la, bi an bɛna kuma o bɛɛ kan cogo nɔgɔman na kosɛbɛ, cogo la min bɛ se ka faamuya.
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, ‘Proning’ ye mun ye?
Proning ye fɛn ye min ka nɔgɔn kosɛbɛ. O ye ka banabagatɔ min bɛ a da la dilan kan, o tigɛli ka kɛ a da la. A bɛ iko an bɛ wuli an kɔnɔbara kan ka sunɔgɔ. Nka nin tɛ fɛn ye an bɛ min kɛ k’a sɔrɔ a ma kɛ cogo si la, a ye fɛn ye min bɛ kɛ ni hakilijagabɔ ye kosɛbɛ ani ni laɲini ye dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw fɛ.
A ka ca a la, o bɛ kɛ banabagatɔw ye minnu ninakilidegunba bɛ u la , kɛrɛnkɛrɛnnenya la minnu bɛ fiɲɛbɔlan masin na. O bɛ dɔ fara oksizɛni hakɛ kan min bɛ se banabagatɔ fari la.
Hali n’a y’a sɔrɔ a diyara mɔgɔw ye COVID-19 waati la, nin tɛ ko kura ye. Dɔgɔtɔrɔw bɛ baara kɛ ni o fɛɛrɛ ye kabini san tan caman. ɲininiw yɛrɛ y' a jira ko ninakilibana jugumanba bɛ banabagatɔ minnu na , n' u bɛ fiɲɛbɔlan kan , ni u biri joona , olu bɛ se ka dɔ bɔ kosɛbɛ saya la .
Nin fɛɛrɛ in bɛ kɛ furakɛli suguya jumɛnw de kama?
Proning fɛɛrɛ bɛ kɛ ka caya ninakilibana jugumanba bɛ banabagatɔ minnu na, farikolo tɛ oksizɛni sɔrɔ yɔrɔ minnu na (hypoxia). Nin bana ninnu na min ka teli ka kɛ, o ye ninakilidegun jugumanba ye (ARDS).
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, ARDS ye ji dalajɛli ye fiɲɛbɔyɔrɔ misɛnninw kɔnɔ an fogonfogon kɔnɔ, n’o ye fogonfogonw ye. Aw ye miiri a la i n’a fɔ ɛponji min bɛ ji minɛ ka yɔrɔw datugu. Ni o fiɲɛbɔyɔrɔw falen don ji la, yɔrɔ tɛ fiɲɛ bila ka ninakili. Nin ye bana juguba ye. ARDS bɛ se ka kɛ bana jugumanba ye i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ ni COVID-19.
Mun na oksizɛni sɔrɔli bɛ ɲɛ ni aw bɛ aw kɔnɔbara wuli?
O de ye ko ye min nafa ka bon kosɛbɛ. Oksizɛni hakɛ bɛ bonya cogo di ni aw bɛ wuli aw kɔnɔbara kan? Kunba fila de b’o la. O sababu ye ko an farikolo tɛ simetri ye.
1. Fogonfogon girinya ni degun bɛ dɔgɔya (Fiɲɛ bilali ka ɲɛ) .
An farikolo cogoya kosɔn, fogonfogon yɔrɔw ka ca an kɔ la ka tɛmɛ an disi kan.Ni an bɛ sunɔgɔ an kɔ kan, an dusukun ni kɔnɔbara yɔrɔ wɛrɛw girinya bɛ bin an fogonfogon sanfɛ. Ani fana, cogoyaw la i n’a fɔ ARDS, ji min bɛ lajɛ fogonfogon la, o fana bɛ degun bila fiɲɛbɔyɔrɔw la kɛnɛma ka da girinya kan. O bɛ dɔ bɔ fogonfogonw ka se ka fiɲɛ fa pewu.
Miiri k’a filɛ, girinya bɛ i disi la ani ninakili ka gɛlɛn. O ko kelen de bɛ kɛ aw fogonfogon la.
Nka ni banabagatɔ wulila a kɔnɔbara kan (yɔrɔ min bɛ a biri), dusukun ni farikolo yɔrɔ wɛrɛw girinya tɛ bin fogonfogon kan, nka a bɛ bin disi kolo kan. Ani fana, ji min bɛ fogonfogon la, o bɛ lajɛ fogonfogon yɔrɔ fitinin dɔ la, min bɛ ɲɛfɛ. O bɛ fogonfogon yɔrɔba min bɛ kɔ la, o hɔrɔnya. O kɔ , fiɲɛ bɛ se ka don o yɔrɔ la kosɛbɛ, o bɛ a to fogonfogonw ka bonya fo ka se u seko bɛɛ ma.
2. Gazi ɲɔgɔn falen-falencogo ɲuman fogonfogon la
Ni ARDS bɛ i n’a fɔ ARDS, fiɲɛ hakɛ min bɛ don fogonfogon la (fiɲɛbɔ) ni oksizɛni hakɛ min bɛ don joli la (perfusion) tɛ bɛn ɲɔgɔn ma. Mɔgɔ kɛnɛman na, o wale fila bɛ bɛn ɲɔgɔn ma kosɛbɛ.
An bɛ jɔyɔrɔ o jɔyɔrɔ la, an fogonfogon kɔ bɛ joli sɔrɔ ka tɛmɛ ɲɛfɛla kan. Sisan, i ka miiri min bɛ kɛ ni banabagatɔ dɔ jiginna a kɔnɔbara kan.
- Ka kɛɲɛ ni kumasen fɔlɔ ye, fogonfogon kɛnɛma yɔrɔw dabɔlen don kosɛbɛ ani u falen bɛ fiɲɛ na.
- Fɛn filanan ye ko kɔ yɔrɔ min bɛ fa fiɲɛ na, o fana bɛ joli sɔrɔcogo ɲuman sɔrɔ.
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, oksizɛni ka ca yɔrɔ minnu na, joli bolicogo fana ka ɲi. A bɛ iko ka fɛnw lase yɔrɔ min na tigitigi, u mago bɛ yɔrɔ min na. O bɛ ninakili kɛcogo ɲɛ kosɛbɛ.
| Banabagatɔ jɔyɔrɔ | Mun bɛ kɛ fogonfogon la? |
|---|---|
| Supine (dakun) la | Fogonfogonw bɛ degun ka a sababu kɛ dusukun ni farikolo yɔrɔw girinya ye. A ka gɛlɛn fiɲɛ ka se fogonfogon kɔkanna yɔrɔw ma. |
| Dùsuba | Fogonfogonw bɛ hɔrɔnya ni farikolo yɔrɔw girinya bɛ taa disi la. Fogonfogon kɔfɛla belebelebaw bɛ da wuli ka ɲɛ ani u bɛ fa fiɲɛ na. |
I bɛ banabagatɔ `prone` cogo di dɔgɔtɔrɔso la?
Nin ye ko ye min labɛnna ani min bɛ kɛ ni hakilijagabɔ ye kosɛbɛ. A tɛ i n’a fɔ i bɛ mɔgɔ dɔ wuli dɔrɔn siɲɛ kelen. A bɛ tali kɛ dɔgɔtɔrɔw, furakɛlikɛlaw ani ninakilidelaw ka jɛkulu dɔ la minnu bɛ baara kɛ ɲɔgɔn fɛ. A ka c’a la, nin ye nin ye:
- Fɔlɔ, tubabufura ni nɛgɛ minnu sirilen don banabagatɔ la (misali la, kɔgɔjidatumuw, fiɲɛbɔlanw, ECG nɛgɛw) bɛ labɛn ka ɲɛ walasa u kana lajɔ walima ka ɲɔgɔn sɔgɔ.
- Ninakilidɔgɔtɔrɔ bɛ endotracheal tube minɛ ka ɲɛ banabagatɔ kunkolo ni a da la.
- O kɔ, jɛkulu tɔ bɛ banabagatɔ labɛn ni sɛbɛnfura dɔ bilali ye banabagatɔ kɔrɔ, ka barajuru ni sɛbɛnfura wɛrɛ bila banabagatɔ sanfɛ.
- O kɔ, bɛɛ faralen ɲɔgɔn kan, waati kelen na, ka kɛɲɛ ni taamasiyɛn dilen ye, ka banabagatɔ wuli ka taa dilan fan kelen fɛ, ka sɔrɔ ka taa fan dɔ fɛ.
- O waati kɔnɔ, an bɛ segin ka a lajɛ ni pibilikiw ni nɛgɛw bɛɛ bɛ u nɔ na.
- A laban na, banabagatɔ bɛ wuli pewu a kɔnɔbara kan, ka a bila ka ɲɛ barajuru minnu tun bilalen bɛ fɔlɔ. Barajuru fana bɛ bila kunkolo ni kɔ la walasa ka yɔrɔ lafiyalen dilan.
O bɛ se ka ɲɔgɔn ta dɔɔni dɔgɔtɔrɔso ni dɔgɔtɔrɔso la, wa tuma dɔw la, minɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ kɛ o baara kama.
Ne ka kan k’a to nin cogo la fo waati jumɛn?
Banabagatɔ dɔw ka oksizɛni hakɛ bɛ daminɛ ka ɲɛ lɛrɛ kelen kɔnɔ. Nka, walasa ka ɲɛtaa banbali sɔrɔ, a ka c’a la, dɔgɔtɔrɔw bɛ banabagatɔ bila a biri yɔrɔ la fo lɛri 12 fo lɛri 18 o waati kelen na . Ni banabagatɔ ka bana ɲɛnabɔra, u bɛ banabagatɔ to o cogo la fo lɛri 16 tile kɔnɔ, ka sɔrɔ ka segin a dacogo kan waati tɔ kɔnɔ.
Farati ni nafa jumɛnw bɛ sɔrɔ proning na?
I n’a fɔ furakɛli kɛcogo tɔw bɛɛ, proning bɛ farati dɔw lase mɔgɔ ma, nka a nafa ka bon kosɛbɛ ka tɛmɛ o faratiw kan.
| Nafaw | Farati minnu bɛ a la |
|---|---|
| A bɛ joli oksizɛni hakɛ ɲɛ kosɛbɛ. | Endotracheal tube bɔli bala la ni a bɛ banabagatɔ wuli. |
| A bɛ nɔgɔya ka nɔgɔ bɔ fogonfogon la. | Venous catheter min bɔra yɔrɔ la min bɛ saline di. |
| A bɛ joli siraw da fogonfogon la ani ka dusukun baara ɲɛ. | Gɛlɛyaw sɔrɔli tansiyɔn walima dusukun tantanni na. |
| A bɛ dɔ fara se kan ka bɔ fiɲɛbɔlan na joona. | Fiɲɛbɔyɔrɔ balili. |
| A jirala ko a bɛ dɔ bɔ banabagatɔw ka saya la minnu ka ARDS jugumanba bɛ u la. | Degun joginda bɛ se ka kɛ fari la. |
Walasa ka o faratiw dɔgɔya, dɔgɔtɔrɔw ni dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw bɛ baara kɛ ɲɔgɔn fɛ i n’a fɔ jɛkulu cogo la min labɛnna kosɛbɛ. O farati ka dɔgɔn kosɛbɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la dɔgɔtɔrɔsow la minnu ka dɔnniya bɛ o ko la.
`Awake Proning` ye mun ye?
N’a sɔrɔ i fana y’o mɛn. Awake proning ye fɛɛrɛ ye min bɛ kɛ ka banabagatɔ hakili la, min ni fiɲɛbɔlan ma siri, a k’a yɛrɛ wuli a kɔnɔbara kan. O bɛ kɛ bana jugumanba la, ni laɲini ye ka fiɲɛbɔlan mago bali.
Nka o nafa ka bon kosɛbɛ. Nin tɛ fɛn ye i bɛ se ka min kɛ i yɛrɛ ma. Aw ka kan k’a kɛ dɔrɔn ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ye banabagatɔ ka bana sɛgɛsɛgɛ ka ɲɛ ani ka a fɔ a ye. Hali o tuma na, dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw bɛna i dɛmɛ k’a dɔn i bɛ se ka wuli cogo min na ka taa o jɔyɔrɔ la lafiya la.
Ka i diyanyemɔgɔ ye dɔgɔtɔrɔso la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la dɔgɔtɔrɔso la, a ka bana jugumanba la, o ye siranba ye ani min bɛ mɔgɔ dusu tiɲɛ. Ni filiw, tubabukanw ani bip masinw bɛɛ bɛ yen, a bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ mɔgɔ degun. Dɔgɔtɔrɔw bɛ fɛn minnu kɛ, n’a sɔrɔ an tɛna olu dɔw faamu. Dɔgɔtɔrɔw bɛ baara kɛ ni baarakɛminɛn nafama minnu ye walasa ka banabagatɔ ka ɲɛnamaya kisi, o ye baarakɛminɛn nafama dɔ dɔrɔn de ye. Hali ni furakɛli bɛɛ tɛ se ka kɛ 100%, ɲininiw y’a jira ko proning ye fɛɛrɛ ɲuman ye min bɛ se ka ninakilibana jugumanba bɛ banabagatɔ minnu na, olu ka ɲɛnamaya kisi ani ka u kɛnɛyali teliya.
Take-Home cikan
- Ninakilibana jugumanba bɛ banabagatɔ min na, o jiginni ye a kɔnɔbara la walasa ka dɔ fara oksizɛni hakɛ kan farikolo la.
- O bɛ kɛ ka caya bana jugumanw na i n’a fɔ ARDS, kɛrɛnkɛrɛnnenya la banabagatɔ minnu bɛ fiɲɛbɔlan na.
- A bɛ baara kɛ ni degun dɔgɔyali ye fogonfogon kan ani ka joli ɲuman di fiɲɛ bɛ don yɔrɔ min na.
- Proning ye fɛɛrɛ ye min bolodara kosɛbɛ ani min bɛ kɛ ni hakili ye, min bɛ kɛ dɔgɔtɔrɔso la, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu dɔ fɛ min kalanna.
- Hali ni farati dɔw bɛ yen, a jirala ko proning bɛ dɛmɛ ka banabagatɔw ka saya hakɛ dɔgɔya kosɛbɛ bana jugumanw na.
- Aw kana "Awake Proning" kɛ abada so kɔnɔ walima dɔgɔtɔrɔso la ni dɔgɔtɔrɔ ma ladilikan di aw ma. Aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la tuma bɛɛ.











💬 Comments (0)
Ko foyi ma bila fɔlɔ. Aw ka kuma fɔlen fara a kan yan a siɲɛ fɔlɔ la.
Aw ka kuma fɔlen fara a kan