আসুন হাঁটুর ব্যথার জন্য অ্যাপলি টেস্ট সম্পর্কে জেনে নিই। (অ্যাপলি টেস্ট)

মাঝে মাঝে, যখন আমরা দৌড়াই, লাফাই, বা বন্ধুদের সাথে ক্রিকেট বা ফুটবলের মতো কোনো খেলা খেলি, তখন আমাদের হাঁটু হঠাৎ করে বেঁকে যায়। 'ক্লিক' শব্দের সাথে যে ব্যথা হয়, তা অসহ্য। আপনার সাথেও কি এমনটা হয়েছে? হাঁটুর ব্যথা নিয়ে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি যে বিভিন্ন পরীক্ষাগুলো করেন তার মধ্যে একটি হলো অ্যাপলি টেস্ট। যদিও নামটি বেশ কঠিন মনে হতে পারে, এটি একটি খুব সাধারণ পরীক্ষা। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কীভাবে করা হয় এবং এর মাধ্যমে কী জানা যায়।

সহজ কথায়, অ্যাপলি টেস্ট কী?

অ্যাপলি টেস্ট হলো একটি সহজ শারীরিক পরীক্ষা যা ডাক্তাররা করে থাকেন যখন তাদের সন্দেহ হয় যে আপনার হাঁটুর মেনিসকাস ছিঁড়ে গেছে। এটিকে কখনও কখনও অ্যাপলি গ্রাইন্ড টেস্ট বা অ্যাপলি কম্প্রেশন টেস্টও বলা হয়। এই তিনটি নামই একই পরীক্ষাকে বোঝায়।

এটি চেম্বারেই করা যায়। তার মানে আপনাকে আলাদা কোনো দিনে আসতে হবে না বা কোনো বড় যন্ত্রের নিচে যেতে হবে না। আপনি একটি পরীক্ষার টেবিলে উপুড় হয়ে শুয়ে থাকবেন এবং ডাক্তার ধীরে ধীরে আপনার পায়ের নিচের অংশ ঘোরাবেন। আপনার কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি হচ্ছে কিনা, সে বিষয়ে তিনি মনোযোগ দিয়ে শুনবেন।

হাঁটুর আঘাত নিয়ে ডাক্তারের কাছে গেলে তিনি সাধারণত প্রথমেই এই পরীক্ষাটি করেন। তবে, শুধু এটি দিয়েই রোগ নির্ণয় সম্পূর্ণ হয় না। প্রায়শই, এই পরীক্ষার পর আঘাতটি নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে একটি স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কাঁধের জন্য কি কোনো অ্যাপলি টেস্ট আছে?

হ্যাঁ, কিন্তু এটি সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি পরীক্ষা। আপনি হয়তো অ্যাপলি স্ক্র্যাচ টেস্টের কথা শুনে থাকবেন। যদিও নামটা একই রকম, এটি কাঁধের সমস্যা খোঁজার জন্য করা হয়। এতে ব্যবহৃত নড়াচড়াগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন। তাই যদি আপনার হাঁটুতে সমস্যা থাকে, তাহলে কাঁধের জন্য অ্যাপলি স্ক্র্যাচ টেস্টের কথা ভাবারও কোনো প্রয়োজন নেই।

অ্যাপলি টেস্টের মতো অন্য কোনো পরীক্ষা আছে কি?

হ্যাঁ, হাঁটুর ভেতরের ক্ষতি খুঁজে বের করার জন্য এই ধরনের আরও বেশ কয়েকটি পরীক্ষা রয়েছে। ম্যাকমারে টেস্ট এবং থেসালি টেস্ট হলো প্রধান দুটি পরীক্ষা। যদিও তিনটির উদ্দেশ্য একই, তবে এগুলো করার পদ্ধতি, অর্থাৎ আপনাকে যে অবস্থানে থাকতে হবে এবং ডাক্তার যে নড়াচড়াগুলো করেন, তা ভিন্ন। চলুন দেখি পার্থক্যটা কী।

এই তিনটি পরীক্ষা করার সময় ডাক্তার আপনার হাঁটু থেকে আসা ‘ক্লিক’ এবং ‘ক্লিক’-এর মতো শব্দ শুনবেন এবং আপনি যে ব্যথা অনুভব করছেন সে সম্পর্কেও আপনাকে মনোযোগ দিয়ে জিজ্ঞাসা করবেন।

আমার কখন অ্যাপলি টেস্টের প্রয়োজন হবে?

আপনার মেনিস্কাস ছিঁড়ে গেছে বলে সন্দেহ হলে ডাক্তাররা সম্ভবত আপনার এই পরীক্ষাটি করবেন। এটি হাঁটুর অন্যতম সাধারণ একটি আঘাত, বিশেষ করে ক্রীড়াবিদদের মধ্যে।

এই মেনিস্কাসটি কী?

ভাবুন তো, আপনার হাঁটুর অস্থিসন্ধির ভেতরে, উরুর হাড় (ফিমার) এবং পায়ের নিচের হাড় (টিবিয়া)-এর মাঝখানে, রাবারের মতো নরম তরুণাস্থির দুটি 'C' আকৃতির অংশ রয়েছে। একেই মেনিসকাস বলা হয়। সহজ কথায়, এটি গাড়ির শক অ্যাবজর্বারের মতো। এর কাজ হলো হাড় দুটিকে একে অপরের সাথে ঘষা খাওয়া থেকে বিরত রাখা এবং দৌড়ানো বা লাফানোর সময় অস্থিসন্ধিতে আসা চাপ শোষণ করা।

হাঁটুর যেকোনো আকস্মিক নড়াচড়ার সময় এই মেনিসকাস ছিঁড়ে যেতে পারে। খেলাধুলার আঘাতই এর প্রধান কারণ। এছাড়া পড়ে যাওয়া এবং গাড়ি দুর্ঘটনার মতো কারণেও এটি ঘটতে পারে।

মেনিস্কাস ছিঁড়ে যাওয়ার সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:

• আঘাত পেলে আপনি আপনার হাঁটু থেকে একটি 'ক্লিক' শব্দ শুনতে বা অনুভব করতে পারেন ।
• হাঁটুটা অসাড় লাগছে , এবং দাঁড়ানোর সময় মনে হচ্ছে হাঁটুটা বেঁকে যাচ্ছে।
• হাঁটুর ব্যথা ।
• হাঁটুর আড়ষ্টতা ।
• ফোলাভাব ।
• আপনি স্বাভাবিকভাবে আপনার হাঁটু বাঁকাতে বা পুরোপুরি সোজা করতে পারবেন না ।

আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার মেনিসকাসের পাশাপাশি হাঁটুর লিগামেন্টের কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য অ্যাপলি টেস্ট করবেন।

অ্যাপলি টেস্ট ঠিক কীভাবে করা হয়?

এই পরীক্ষার পদ্ধতি খুবই সহজ। আপনার চিন্তার কোনো কারণ নেই। নিচে এর ধাপে ধাপে পদ্ধতিটি দেওয়া হলো:

প্রথমে আপনাকে পরীক্ষার টেবিলে উপুড় হয়ে শুতে বলা হবে।

২. এরপর ডাক্তার আপনার উরুর পেছনে তাঁর হাঁটু রাখবেন এবং আলতো করে নিচের দিকে চাপ দেবেন। আপনার পা স্থির রাখুন এবং নাড়াবেন না।

৩. এবার আপনার হাঁটু দুটি ৯০ ডিগ্রি কোণে বাঁকান, যা দেখতে হুবহু ইংরেজি 'L' অক্ষরের মতো হবে।

৪. এরপর, আপনার পায়ের নিচের অংশ ধরুন এবং ধীরে ধীরে এটিকে উপরের দিকে টানুন (মনোযোগ অন্যদিকে সরিয়ে), একই সাথে পা-টিকে ভেতরে-বাইরে এবং একপাশ থেকে অন্যপাশে ঘোরান ।

৫. এরপর, পা উপরের দিকে টানার পরিবর্তে, পায়ের নিচের অংশ ধরে ধীরে ধীরে নিচের দিকে চাপ দিন (কম্প্রেশন), এবং একই সাথে এটিকে একপাশ থেকে অন্যপাশে ঘোরান।

এই নড়াচড়াগুলো করানোর সময় ডাক্তার প্রায়ই আপনাকে জিজ্ঞেস করবেন, “আপনি কি কোনো ব্যথা অনুভব করছেন?”, “আপনার হাঁটুতে কি টান লাগছে?”, এবং তিনি আপনার হাঁটু থেকে কোনো শব্দ আসছে কিনা তাও শুনবেন।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, আপনার স্বাভাবিক নড়াচড়ার পরিসীমা সম্পর্কে ধারণা পেতে ডাক্তার প্রায়শই প্রথমে আপনার আঘাতহীন সুস্থ পায়ে এই পরীক্ষাটি করবেন। কেবল তখনই আঘাতপ্রাপ্ত পা-টি পরীক্ষা করা হবে।

পরীক্ষার পর কী হয়?

অ্যাপলি টেস্টের পর, আপনার হাঁটুর সমস্যা সম্পর্কে ডাক্তার একটি ধারণা পাবেন। কিন্তু রোগ নির্ণয় সম্পর্কে শতভাগ নিশ্চিত হতে, তারা প্রায়শই আপনাকে স্ক্যান করার জন্য পাঠাবেন।

এর জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত স্ক্যানগুলো হলো:

• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান: হাঁটুর নরম টিস্যু, যেমন মেনিসকাস, কার্টিলেজ এবং লিগামেন্ট দেখার জন্য এটিই সেরা উপায়।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমেও হাঁটুর নরম টিস্যুগুলো কিছুটা দেখা যায়।
• এক্স-রে: যদিও এর মাধ্যমে মেনিসকাস দেখা যায় না, তবে হাঁটুর হাড়ে কোনো ফাটল বা অন্যান্য সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।

কিছু ক্ষেত্রে, হাঁটুর ক্ষতি পরীক্ষা করতে বা মেরামত করতে নি আর্থ্রোস্কোপি করা হতে পারে। এর জন্য হাঁটুতে একটি ছোট ছিদ্র করে একটি ক্যামেরা প্রবেশ করানো হয়। এটি সাধারণত কোনো বড় অপারেশন নয় এবং আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।

অ্যাপলি টেস্টের ঝুঁকিগুলো কী কী অথবা এর ফলাফল কীভাবে পড়তে হয়?

এই পরীক্ষাটি করানোর ক্ষেত্রে বড় কোনো ঝুঁকি নেই । পরীক্ষা চলাকালীন আপনি কিছুটা অস্বস্তি বা হালকা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। তবে, ব্যথা যদি অসহনীয় হয়ে ওঠে, তাহলে না আসাই ভালো।

ফলাফলের কথা বলতে গেলে, এটি গণিতের সমস্যার মতো কোনো নির্দিষ্ট সংখ্যা দেয় না। এটিকে 'পজিটিভ' বা 'নেগেটিভ' হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

• পজিটিভ ফলাফল: পরীক্ষার সময় যদি আপনি ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে যখন আপনি আপনার পায়ে চাপ দেন (কম্প্রেশন) এবং এটি ঘোরান, অথবা যদি আপনি আপনার হাঁটুতে একটি "ক্লিক" শব্দ শুনতে পান, তাহলে এটি একটি 'পজিটিভ' ফলাফল। এর মানে হলো আপনার মেনিসকাস ছিঁড়ে গিয়ে থাকতে পারে।
• নেতিবাচক ফলাফল: যদি আপনি কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব না করেন, তবে এটি একটি 'নেতিবাচক' ফলাফল। কিন্তু এর মানে এই নয় যে ১০০% কোনো আঘাত নেই। অন্য কোনো সমস্যা থাকতে পারে। এজন্যই স্ক্যান করা জরুরি।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত বা ইটিইউ-তে যাওয়া উচিত?

হাঁটুতে আঘাত লাগলে কী করতে হবে তা জানা খুবই জরুরি।

অ্যাপলি টেস্ট একটি মূল্যবান পরীক্ষা যা একজন ডাক্তারকে আপনার হাঁটুর অবস্থা সম্পর্কে দ্রুত ধারণা পেতে সাহায্য করে, বিশেষ করে যদি আপনার মেনিস্কাস ছিঁড়ে যাওয়ার সন্দেহ থাকে। যদিও এতে আপনার কোনো ব্যথা হওয়ার কথা নয়, তবুও যদি আপনি কোনো অস্বস্তি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানাতে ভয় পাবেন না। আপনার দেওয়া তথ্যই তাকে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে সবচেয়ে বেশি সাহায্য করবে।