আমরা কি ক্যান্সারের চিকিৎসা নিয়ে সহজভাবে ও নির্ভয়ে কথা বলতে পারি?

'ক্যান্সার' শব্দটি শুনলে আমাদের অনেকের মনেই প্রচণ্ড ভয় জাগে। এটি খুবই সাধারণ একটি রোগ। কিন্তু বর্তমানে বিজ্ঞান অনেক উন্নত হয়েছে। তাই ক্যান্সার এখন আর কোনো অসাধ্য রোগ নয়। একশোরও বেশি ধরনের ক্যান্সার রয়েছে এবং বর্তমানে প্রত্যেকটির জন্য বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতিও আছে। তাই আপনার বা আপনার কাছের কারো যদি ক্যান্সার ধরা পড়ে , তবে আতঙ্কিত হওয়ার আগে চলুন এই চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো নিয়ে কিছুটা আলোচনা করা যাক।

ক্যান্সারের চিকিৎসা কীভাবে নির্ধারণ করা হয়?

মনে রাখবেন, সব অসুস্থতার চিকিৎসা একই ওষুধ দিয়ে করা হয় না। জ্বরের জন্য যে ওষুধ দেওয়া হয়, সব কাশির জন্য সেই একই ওষুধ ব্যবহার করা হয় না। ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও বিষয়টি একই। আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা নির্ধারণ করতে আপনার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করবেন।

সহজ কথায়, এই বিষয়গুলো নিয়েই তারা সবচেয়ে বেশি চিন্তা করে:

• ক্যান্সারের ধরণ: আপনার কোন ধরণের ক্যান্সার হয়েছে। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিৎসা থেকে ভিন্ন হতে পারে।
• ক্যান্সারের পর্যায়: ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়েছে এবং এর আকার কতটা বড়। প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারের চিকিৎসা, উন্নততর পর্যায়ের ক্যান্সারের চিকিৎসা থেকে ভিন্ন।
• ক্যান্সারের বৃদ্ধির হার: কিছু ক্যান্সার কোষ খুব দ্রুত বিভাজিত হয়, অর্থাৎ সেগুলো খুব ‘আক্রমণাত্মক’। কিছু আবার খুব ধীরে বাড়ে। এই হারই চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণ করে।
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য: আপনি কি এই চিকিৎসা সহ্য করতে পারবেন? এক্ষেত্রে আপনার বয়স এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা, তা গুরুত্বপূর্ণ।
• চিকিৎসার লক্ষ্য: কখনও কখনও চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হয় ক্যান্সারকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা। আবার কখনও কখনও, লক্ষ্য থাকে ক্যান্সারকে নিয়ন্ত্রণে রাখা, উপসর্গগুলো হ্রাস করা এবং আপনাকে স্বাচ্ছন্দ্যে জীবনযাপন করতে সাহায্য করা (একে উপশমকারী সেবা বলা হয়)।

ক্যান্সারের এই প্রধান চিকিৎসাগুলো কী কী?

অনেক সময় ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে শুধু একটি পদ্ধতিই ব্যবহার করা হয়। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, বেশ কয়েকটি চিকিৎসা পদ্ধতিকে একত্রিত করে চিকিৎসার পরিকল্পনা তৈরি করা হয়। চলুন এখন দেখে নেওয়া যাক এই প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো কী কী।

১. অস্ত্রোপচার

যেসব ক্যান্সার টিউমার ছড়িয়ে পড়েনি, সেগুলো অপসারণের জন্য এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তাররা টিউমারের ক্যান্সার কোষযুক্ত অংশটি এবং এর চারপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যুসহ অপসারণ করেন। এরপর অপসারণ করা সুস্থ টিস্যুটি পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, সেখানে কোনো ক্যান্সার কোষ অবশিষ্ট আছে কি না।

কিন্তু সব ধরনের ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায় না। উদাহরণস্বরূপ, যদি ক্যান্সার হৃৎপিণ্ড বা মস্তিষ্কের মতো কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে, অথবা কোনো প্রধান রক্তনালীতে ছড়িয়ে পড়ে, তবে অস্ত্রোপচার ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। এছাড়াও, রক্তের ক্যান্সার বা যে ক্যান্সার সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়েছে (মেটাস্টেসাইজড ক্যান্সার), তা শুধু অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না।

২. বিকিরণ থেরাপি

এতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির বিকিরণ (এক্স-রে-র মতো, কিন্তু অনেক বেশি শক্তিশালী) ব্যবহার করা হয়। এই বিকিরণ ক্যান্সার কোষের ডিএনএ-কে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে কোষগুলোর বিভাজন বন্ধ হয়ে যায় এবং সেগুলো মারা যায়।

এর জন্য কয়েকটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:

• এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি (EBRT): শরীরের বাইরে থাকা একটি বড় যন্ত্রের মাধ্যমে বিকিরণের রশ্মি শুধুমাত্র ক্যান্সারের স্থানে নিক্ষেপ করা হয়।
• অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি: টিউমারের ভিতরে বা কাছাকাছি খুব ছোট, তেজস্ক্রিয় গুলি স্থাপন করা হয়। এটি ভেতর থেকে ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করে।
• হাইপারথার্মিয়া থেরাপি: এই পদ্ধতিতে তাপ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়। কখনও কখনও এই পদ্ধতি অন্যান্য চিকিৎসাকে (যেমন কেমোথেরাপি) আরও কার্যকর করে তোলে।

প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পর, অবশিষ্ট থাকা ক্ষুদ্রতম ক্যান্সার কোষগুলোকেও ধ্বংস করার জন্য এই বিকিরণ চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়।

৩. কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি, বা সংক্ষেপে ‘কেমো’, হলো এক প্রকার ঔষধ যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য দেওয়া হয়। এই ঔষধগুলো যখন শরীরের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, তখন রক্তের সাথে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। এই ঔষধগুলোর বিশেষত্ব হলো, এগুলো শরীরের দ্রুত বিভাজিত হওয়া কোষগুলোকে খুঁজে বের করে ধ্বংস করে দেয়। ক্যান্সার কোষও এক প্রকার কোষ যা খুব দ্রুত বিভাজিত হয়, তাই কেমোর ঔষধগুলো সেগুলোকে ধ্বংস করে দেয়।

এটি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার এবং চিকিৎসার পর পুনরায় দেখা দেওয়া ক্যান্সারের জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা।

৪. হরমোন থেরাপি

আমাদের শরীরের কিছু হরমোন (বিশেষ করে যৌন হরমোন) কিছু ধরণের ক্যান্সারের বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। বিষয়টি এভাবে ভাবুন: যেমন একটি গাছের বেড়ে ওঠার জন্য জল ও পুষ্টির প্রয়োজন হয়, তেমনি কিছু ক্যান্সারের বেড়ে ওঠার জন্য হরমোনের প্রয়োজন হয়। এই চিকিৎসাটি সেই হরমোনগুলোর কার্যকলাপ কমিয়ে বা বন্ধ করে দিয়ে কাজ করে।

এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি প্রায়শই নির্দিষ্ট কিছু ধরণের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন স্তন ক্যান্সার এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার।

৫. ইমিউনোথেরাপি

এটি একটি অত্যন্ত আকর্ষণীয় চিকিৎসা পদ্ধতি। সহজ কথায়, এটি আপনার নিজের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকেই ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়তে প্রশিক্ষণ দেয়।

সাধারণত, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা শরীরে প্রবেশ করা জীবাণু এবং ভাইরাসের মতো জিনিসগুলিকে শনাক্ত করে ধ্বংস করতে পারে। কিন্তু ক্যান্সার কোষগুলি খুব ধূর্ত। তারা আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কাছ থেকে নিজেদের লুকিয়ে রাখতে জানে। তাই এই চিকিৎসাটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সেভাবে লুকিয়ে থাকা ক্যান্সার কোষগুলিকে শনাক্ত করতে সাহায্য করে। এরপর আমাদের শরীরের নিজস্ব 'সেনাবাহিনী' এগিয়ে গিয়ে ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করে দেয়।

৬. লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসা

এটিও একটি নতুন ও অত্যন্ত উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি। ক্যান্সার কোষের ডিএনএ-তে পরিবর্তন (মিউটেশন) ঘটার কারণে সেগুলোর সৃষ্টি হয়। এই পরিবর্তনগুলোর ফলে ক্যান্সার কোষগুলো বিশেষ প্রোটিন তৈরি করে, যা তাদের বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। টার্গেটেড থেরাপি হলো এক ধরনের ঔষধ, যা বিশেষভাবে সেই নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলোকে লক্ষ্য করে আক্রমণ করে।

এটি এমন একটি 'স্মার্ট মিসাইল'-এর মতো, যা যুদ্ধে শুধু শত্রুপক্ষের লক্ষ্যবস্তুতেই আঘাত হানে এবং সাধারণ মানুষের কোনো ক্ষতি করে না। এর মানে হলো, সুস্থ কোষের ক্ষতি খুব সামান্যই হয়।

চিকিৎসা সম্পর্কে জানার জন্য আরও কিছু কথা।

চিকিৎসা ব্যাখ্যা করার সময় আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের শব্দ ব্যবহার করতে শুনতে পারেন। এগুলোর অর্থ কী, তা জেনে রাখাই সবচেয়ে ভালো।

চলুন চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কেও জেনে নিই।

ক্যান্সারের চিকিৎসায় যখন ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করা হয়, তখন তা কখনও কখনও আমাদের শরীরের সুস্থ কোষগুলোকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এ কারণেই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। কিন্তু মনে রাখবেন, সবার ক্ষেত্রে একই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। কেউ কেউ কোনো সমস্যা ছাড়াই চিকিৎসা সম্পূর্ণ করতে পারেন।

চলুন দেখি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো কী কী।

আমি কীভাবে এই চিকিৎসার সময়টা আমার জন্য আরেকটু সহজ করে তুলতে পারি?

ক্যান্সারের চিকিৎসা শারীরিক ও মানসিকভাবে বেশ কঠিন হতে পারে। কিন্তু এই প্রক্রিয়াটিকে নিজের জন্য কিছুটা সহজ করে তোলার উপায় আছে।

• অবগত থাকুন: আপনার অবস্থা ও চিকিৎসা সম্পর্কে যতটা সম্ভব জানুন। আপনি যত বেশি জানবেন, আপনার অপ্রয়োজনীয় ভয় তত কম থাকবে।
• প্রশ্ন করুন: আপনার ডাক্তার এবং নার্সদের আপনার যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। ভাববেন না, "এটা কি একটা বোকা প্রশ্ন?"
• সাহায্য চান: এই সময়ে আপনার পক্ষে একা সবকিছু করা কঠিন হতে পারে। পরিবার ও বন্ধুদের কাছে সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না।
• ভালোভাবে খান: যতটা সম্ভব ভালো ও পুষ্টিকর খাবার খান। এটি আপনার শরীরকে চিকিৎসা সহ্য করার শক্তি দেবে।
• যাদের একই রকম অভিজ্ঞতা হয়েছে, তাদের সাথে কথা বলুন: ক্যান্সার রোগীদের জন্য গঠিত সহায়তা দলে যোগ দিন। আপনার মতো একই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে যাওয়া কারও সাথে কথা বলা মানসিক শক্তির এক বিরাট উৎস হতে পারে।

আমার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

চিকিৎসা চলাকালীন আপনার শরীরে কোনো নতুন পরিবর্তন, নতুন কোনো উপসর্গ, বা অস্বস্তি বেড়ে গেলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এটিকে সামান্য কিছু ভেবে উপেক্ষা করবেন না।

কখনও কখনও, উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। আবার কখনও আপনার ওষুধের মাত্রা বা চিকিৎসার পদ্ধতি পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই, আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা অপরিহার্য।