আপনার ছোট্ট শিশুটি কি গত কয়েকদিন ধরে পায়খানা করেনি? ওর কি পায়খানা করতে কষ্ট হচ্ছে? ওর পেট কি একটু আঁটসাঁট লাগছে? অথবা পায়খানা করার সময় ও কি কাঁদে? কোষ্ঠকাঠিন্য একটি সাধারণ সমস্যা যা ছোট বাচ্চাদের অনেক বাবা-মাকেই মোকাবেলা করতে হয়, এবং এটি কিছুটা ভয়ের কারণ হতে পারে। কিন্তু সাধারণত এটি নিয়ে চিন্তার কিছু নেই। বাড়িতেই কিছু সাধারণ পরিবর্তনের মাধ্যমে প্রায়শই এর প্রতিকার করা সম্ভব। এই প্রবন্ধে, আমরা বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব এর কারণ কী, বাড়িতে আপনি কী করতে পারেন এবং কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।
ছোট বাচ্চাদের কোষ্ঠকাঠিন্য কী?
সহজ কথায়, কোষ্ঠকাঠিন্য হলো যখন আপনার শিশুর মলত্যাগ অনিয়মিত হয়। সব শিশু একরকম হয় না, কিছু শিশুর দিনে প্রায় দুইবার মলত্যাগ হয়, আবার অন্যদের একদিন পরপর। কিন্তু যদি তাদের সপ্তাহে দুইবারের কম মলত্যাগ হয় এবং তাদের মল খুব শক্ত, শুকনো, দলাযুক্ত ও বের হতে কষ্টকর হয়, অথবা যদি ব্যথা থাকে, তবে সেই অবস্থাকে কোষ্ঠকাঠিন্য বলা হয়।
মনে রাখবেন, ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি খুবই সাধারণ। বেশিরভাগ সময় এটি বেশিদিন স্থায়ী হয় না। এটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। তাই প্রথমে আতঙ্কিত হবেন না।
আমি কীভাবে নিশ্চিত হব যে আমার বাচ্চার কোষ্ঠকাঠিন্য হয়েছে?
ছোট বাচ্চারা বলতে পারে না, "মা, আমার পায়খানা করতে কষ্ট হচ্ছে।" একারণে তাদের আচরণ ও লক্ষণগুলোর দিকে আমাদের বিশেষভাবে নজর রাখতে হবে। এখানে এমন কিছু লক্ষণ দেওয়া হলো যা দেখে বোঝা যায় আপনার সন্তানের কোষ্ঠকাঠিন্য হয়েছে।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সি কমে যাওয়া | সপ্তাহে দুইবারের কম মলত্যাগ করা। |
| মলের প্রকৃতি | শক্ত, শুষ্ক, দলাযুক্ত বা খুব বড় মল। মলত্যাগে কষ্ট ও ব্যথা। |
| অস্বাভাবিক অঙ্গভঙ্গি প্রদর্শন করা | পায়ের আঙুলের উপর ভর দিয়ে দাঁড়ানো, সামনে-পিছনে দোল খাওয়া এবং নাচানাচি করা—এগুলো সবই হলো তাদের পায়খানা চেপে রাখার উপায়। |
| পেটের অস্বস্তি | পেট ভরা থাকা, পেট ব্যথা হওয়া বা পেটব্যথা নিয়ে কথা বলা। |
| বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধামান্দ্য | খেতে অনীহা দেখানো অথবা পেট ভরা থাকার কারণে বমি বমি ভাব হওয়া। |
| মলের সাথে রক্ত | অ্যানাল ফিশার হলো মলদ্বারের ভেতরে সৃষ্ট ক্ষুদ্র ফাটল, যা শক্ত মল ত্যাগের সময় ঘটে এবং এর কারণে মলের সাথে ফোঁটা বা দাগ আকারে রক্ত দেখা যেতে পারে। |
| অন্তর্বাসে মলত্যাগ | মাঝে মাঝে আপনি আপনার অন্তর্বাসে ডায়রিয়ার মতো সামান্য তরল মল দেখতে পারেন। এটি আসলে ডায়রিয়া নয়। এটি হলো ভেতরে আটকে থাকা শক্ত মলের দলা থেকে সামান্য পরিমাণ তরল চুইয়ে বেরিয়ে আসা (উপচে পড়া)। |
ছোট বাচ্চাদের কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ কী?
এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। চলুন, সেগুলোকে দুটি ভাগে ভাগ করা যাক।
গোপন করাই মূল কারণ!
ছোট বাচ্চাদের কোষ্ঠকাঠিন্যের এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ । কল্পনা করুন, আপনার ছোট্ট শিশুটি খুব খেলাধুলা করছে। যদিও তার পায়খানা করার প্রয়োজন, সে এতটাই অলস যে খেলা থামিয়ে শৌচাগারে যেতে চায় না। তাই সে মল চেপে রাখে। যখন সে মল চেপে রাখে, তখন শরীর কোলনের মল থেকে আরও বেশি জল শোষণ করে নেয়। ফলে মল আরও শক্ত ও শুষ্ক হয়ে যায়। পরের দিন, যখন সে মলত্যাগ করার চেষ্টা করে, তখন সে ব্যথা অনুভব করে। সেই ব্যথার ভয়ে, শিশুটি পরেরবার পায়খানা করার প্রয়োজন হলে তা এড়িয়ে চলে। এভাবেই একটি দুষ্টচক্র চলতে থাকে।
একটি শিশু কেন এভাবে মলত্যাগ নাও করতে পারে, তার অন্যান্য কারণও থাকতে পারে:
- শৌচাগার প্রশিক্ষণ: কিছু শিশু শৌচাগারকে ভয় পায় এবং এতে অভ্যস্ত হতে চায় না। তাই, চাপ সত্ত্বেও তারা মলত্যাগ নাও করতে পারে।
- ব্যথার ভয়: আগের দিন শক্ত মল ত্যাগের সময় যে ব্যথা অনুভব করেছিলেন তা মনে করে, আপনি আবার সেই একই ব্যথা অনুভব করার ভয় পাচ্ছেন।
- পরিবর্তনের সম্মুখীন:নতুন স্কুলে ভর্তি হওয়া, বাড়ির পরিবেশ পরিবর্তন বা ভ্রমণের কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপের ফলেও এমনটা হতে পারে।
- গণশৌচাগার ব্যবহারে অনীহা: কিছু শিশু বাড়ির বাইরে গণশৌচাগার ব্যবহার করতে পছন্দ করে না।
অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ
- খাদ্যাভ্যাস: আঁশযুক্ত খাবার কম থাকা একটি প্রধান কারণ। রুটি, ভাত ও নুডলসের মতো শ্বেতসারযুক্ত খাবার বেশি এবং শাকসবজি, ফলমূল ও শাকসবজি খুব কম খেলে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
- অপর্যাপ্ত জলপান: দিনের বেলা পর্যাপ্ত জল পান না করলেও মল শক্ত হতে পারে।
- কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: কাশি, সর্দি-কাশির জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ এবং আয়রনের বড়িও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে।
- অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: খুব কম ক্ষেত্রেই কোষ্ঠকাঠিন্য অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার লক্ষণ হতে পারে। যেমন, হার্শস্প্রাং ডিজিজ, সিলিয়াক ডিজিজ, হাইপোথাইরয়েডিজম বা ডায়াবেটিসের মতো রোগ। কিন্তু এগুলো খুবই বিরল।
মনে রাখবেন, আপনার সন্তানের কোষ্ঠকাঠিন্য হলে দুশ্চিন্তা করবেন না, কারণ তার কোনো গুরুতর অসুস্থতা আছে। ৯৫ শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে, এর কারণ হলো উপরে আলোচিত সাধারণ বিষয়গুলোই।
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
যখন আপনি আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান, তখন তিনি প্রথমেই আপনাকে কিছু প্রশ্ন করবেন।
- শিশুটির মলত্যাগের ধরণ কেমন?
- আপনি কী কী খান ও পান করেন?
- টয়লেট ট্রেনিং কি শুরু হয়েছে?
- আপনি কি অন্য কোনো অসুস্থতার জন্য ওষুধ খাচ্ছেন?
এরপর, ডাক্তার শিশুটিকে পরীক্ষা করবেন। তিনি বিশেষভাবে শিশুটির পেট অনুভব করে দেখবেন । পেটে কোনো ফোলাভাব, স্পর্শকাতরতা বা পিণ্ড আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন। কখনও কখনও মলদ্বারেও কোনো ফাটল বা অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা দেখার জন্য পরীক্ষা করা হতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষার মাধ্যমে কোষ্ঠকাঠিন্য নিশ্চিত করা যায়। বিশেষ পরীক্ষার খুব কমই প্রয়োজন হয়। শুধুমাত্র অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার সন্দেহ হলে, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলোর কয়েকটি করার পরামর্শ দিতে পারেন:
- পেটের এক্স-রে: অন্ত্রে কী পরিমাণ মল আটকে আছে তা দেখার জন্য।
- রক্ত পরীক্ষা: অন্যান্য সংক্রমণ বা রোগ শনাক্ত করার জন্য।
- মল পরীক্ষা: মলে রক্ত বা সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
- রেক্টাল বায়োপসি: পরীক্ষার জন্য মলদ্বার থেকে খুব অল্প পরিমাণ টিস্যু নেওয়া হয়। শুধুমাত্র হার্শস্প্রাং ডিজিজের মতো কোনো রোগের সন্দেহ থাকলেই এটি করা হয়।
এটি উপেক্ষা করা হলে কী হতে পারে?
কোষ্ঠকাঠিন্য সাধারণত অস্থায়ী, কিন্তু এই অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী হলে এবং চিকিৎসা না করালে তা থেকে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- মলবদ্ধতা: মলের একটি শক্ত, জমাট পিণ্ড যা অন্ত্র এবং মলদ্বারে আটকে যায়। এটি এতটাই বড় হতে পারে যে শিশুর পক্ষে নিজে থেকে তা বের করে দেওয়া সম্ভব হয় না।
- এনকোপ্রেসিস: অনিচ্ছাকৃতভাবে অন্তর্বাসে মল নিঃসরণ। আটকে থাকা মলের চারপাশ থেকে তরল চুইয়ে পড়ার কারণে এটি ঘটে থাকে।
- অ্যানাল ফিশার: শক্ত মলের কারণে মলদ্বারের ত্বকে সৃষ্ট একটি সূক্ষ্ম ক্ষত। এর ফলে ব্যথা ও রক্তপাত হতে পারে।
- রেক্টাল প্রোল্যাপ্স: দীর্ঘক্ষণ মলত্যাগের জন্য চাপ দেওয়ার কারণে মলদ্বারের কোনো অংশের বাইরে বেরিয়ে আসা।
- অর্শ: মলদ্বারের চারপাশের স্ফীত শিরা।
কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসা ও প্রতিরোধ কীভাবে করা যায়?
এর সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, বাড়িতেই কিছু সাধারণ পরিবর্তনের মাধ্যমে এটিকে প্রায়শই নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন
১. খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন:
- আরও আঁশযুক্ত খাবার দিন। যেমন পেঁপে, আম, অ্যাভোকাডো, পাকা কলা এবং কমলালেবুর মতো ফল।
- পালং শাক, শিম, গাজর, মিষ্টি আলু এবং কুমড়ার মতো সবজি।
- শস্য এবং ডালজাতীয় খাবার, যেমন মসুর ডাল, ওটস, মটরশুঁটি এবং সবুজ শিম।
- আপনি যদি রুটি পরিবেশন করেন, তাহলে সাদা রুটির পরিবর্তে আটার তৈরি রুটি বা কুরাক্কান রুটির মতো কিছু দিন।
২. আরও তরল দেওয়া:
- পানিই সর্বোত্তম। আপনার সন্তানকে সারাদিন ধরে অল্প অল্প করে পানি পান করতে উৎসাহিত করুন।
- তাজা ফলের রস (কম চিনিযুক্ত) দেওয়া যেতে পারে। বিশেষ করে আলুবোখারার রস কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য খুব ভালো। তবে, আপনার শিশুকে যেকোনো ধরনের ফলের রস দেওয়ার আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা বুদ্ধিমানের কাজ।
৩. শৌচাগার ব্যবহারের একটি রুটিন তৈরি করুন:
- প্রতিদিন, প্রধান খাবারের (সকালের নাস্তা বা রাতের খাবার) পর, আপনার শিশুকে প্রায় ৫-১০ মিনিটের জন্য টয়লেট বা পটি চেয়ারে বসান। যেহেতু খাওয়ার পর স্বাভাবিকভাবেই মলত্যাগের প্রবণতা বাড়ে, তাই মলত্যাগে উদ্দীপনা জাগানোর জন্য এটাই সবচেয়ে ভালো সময়।
- শিশুকে জোর করবেন না। ওই সময়ে তাকে বই পড়তে বা গান গাইতে দিন। বিষয়টাকে একটা খেলার মতো করে তুলুন।
- আপনার সন্তান যদি টয়লেটে পায়খানা করে, তাহলে তার অনেক প্রশংসা করুন । তাকে ছোটখাটো কোনো পুরস্কার (যেমন একটি স্টিকার) দেওয়াও একটি ভালো উৎসাহ হতে পারে।
৪. সাময়িকভাবে টয়লেট প্রশিক্ষণ বন্ধ করা:
- আপনার শিশুকে টয়লেট ট্রেনিং দেওয়ার সময় যদি কোষ্ঠকাঠিন্য শুরু হয়, তবে কয়েক দিনের জন্য এটি ব্যবহার করা বন্ধ করুন। আবার ডায়াপার ব্যবহার শুরু করুন। কোষ্ঠকাঠিন্য চলে গেলে, আপনি পুনরায় টয়লেট ট্রেনিং শুরু করতে পারেন।
কোষ্ঠকাঠিন্য হলে যেসব খাবার কমাতে হবে
কিছু খাবার কোষ্ঠকাঠিন্যকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই আপনার সন্তানের কোষ্ঠকাঠিন্য হলে সেই দিন এই খাবারগুলো কিছুটা কমিয়ে দেওয়া ভালো।
| যে খাবারগুলো কমাতে হবে | কেন এমনটা হয়? |
|---|---|
| আইসক্রিম, পনির, দই (আরও) | দুগ্ধজাত খাবারে ফাইবারের পরিমাণ কম থাকে, তাই অতিরিক্ত পরিমাণে গ্রহণ করলে কোষ্ঠকাঠিন্য বাড়তে পারে। |
| কাঁচা কলা, আপেলসস | এগুলোর মধ্যে থাকা কিছু উপাদান মলকে শক্ত করে দিতে পারে (ভালোভাবে পাকা কলা সবচেয়ে ভালো)। |
| সাদা ভাত, সাদা রুটি | এগুলোতে ফাইবারের পরিমাণ খুবই কম। |
| ফাস্ট ফুড, চিপস, বিস্কুট | এগুলোতে তেল ও পরিশোধিত শর্করা বেশি এবং আঁশ খুব কম থাকে। |
যদি আপনি ওষুধ ব্যবহার করেন...
এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে আপনার সন্তানকে কোষ্ঠকাঠিন্যের কোনো ওষুধ দেবেন না। পায়খানা নরম করার ওষুধ, বিশেষ করে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ, ছোট শিশুদের জন্য উপযুক্ত নয়।
ঘরোয়া চিকিৎসায় কোষ্ঠকাঠিন্য দূর না হলে, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত ঔষধগুলো সেবনের পরামর্শ দিতে পারেন:
- মল নরমকারী: এমন ঔষধ যা মলের জল শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে সেটিকে নরম করে।
- জোলাপ: এমন ঔষধ যা মলত্যাগে সাহায্য করে।
- গ্লিসারিন সাপোজিটরি: ওষুধের একটি ছোট ক্যাপসুল যা মলদ্বারে প্রবেশ করানো হয়।
- এনিমা: মলদ্বারের মাধ্যমে তরল ঔষধ প্রবেশ করানো হয়। এগুলো শুধুমাত্র জরুরি অবস্থায় ব্যবহার করা হয়।
কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
যদি ঘরোয়া চিকিৎসায় আপনার সন্তানের অবস্থার উন্নতি হয়, তবে চিন্তার কোনো কারণ নেই। তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
| সুযোগ | কী করতে হবে |
|---|---|
| ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। | |
| দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য। | যদি ঘরোয়া চিকিৎসায় কাজ না হয়। |
| এগুলো জরুরি অবস্থা! অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। | |
| জ্বরের সাথে কোষ্ঠকাঠিন্য । | অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। |
| ক্রমাগত বমি । | অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। |
| মলের সাথে রক্ত (সামান্য নয়, বরং উল্লেখযোগ্য পরিমাণে)। | অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। |
| পেটটা খুব ফুলে গেছে । | অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। |
| পেটে ব্যথার কারণে শিশুটি অনবরত কাঁদছে। | অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। |
| শিশুদের ওজন হ্রাস । | অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। |
সন্তানকে কোষ্ঠকাঠিন্যে ভুগতে দেখা একজন বাবা-মায়ের জন্য খুবই কষ্টকর হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি সাধারণত একটি সাময়িক অবস্থা। ধৈর্য, ভালোবাসা এবং সঠিক খাদ্যাভ্যাস ও অভ্যাসের মাধ্যমে এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে এড়ানো সম্ভব।
মূল বার্তা
- ছোট বাচ্চাদের কোষ্ঠকাঠিন্য একটি খুবই সাধারণ সমস্যা, তাই প্রথমে ঘাবড়ে যাবেন না।
- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার সন্তানকে আঁশযুক্ত খাবার (শাকসবজি, ফল ও ডাল) এবং প্রচুর পরিমাণে পানি পান করানো।
- খাওয়ার পর আপনার সন্তানকে কিছুক্ষণ শৌচাগার ব্যবহার করতে দেওয়া একটি ভালো অভ্যাস। জোর করবেন না, এটিকে একটি খেলার মতো করে তুলুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আপনার সন্তানকে কোষ্ঠকাঠিন্যের কোনো ওষুধ দেবেন না।
- কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে জ্বর, ক্রমাগত বমি, পেটে তীব্র ব্যথা অথবা মলের সাথে রক্ত গেলে, এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন