সিমটুজা (ডারুনাভির; কোবিসিস্ট্যাট; এমট্রিসিটাবাইন; টেনোফোভির অ্যালাফেনামাইড) - আসুন এইচআইভি-এর জন্য এই ওষুধটি সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনার ডাক্তার কি আপনার এইচআইভি সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য সিমটুজা প্রেসক্রাইব করেছেন? এটি আসলে একটি মাত্র বড়ি, কিন্তু এর মধ্যে চার ধরনের ভিন্ন ভিন্ন ঔষধ রয়েছে। তাই আজ আমরা খুব সহজ ও সাবলীলভাবে আলোচনা করব এই বড়িটি আসলে কী কাজ করে, এটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করা উচিত এবং কোন বিষয়গুলো সম্পর্কে আমাদের সচেতন থাকা প্রয়োজন।

এই ওষুধে আসলে কী হয়?

সহজ কথায়, এই ওষুধটি (যা প্রায়শই সিমটুজা ব্র্যান্ড নামে পরিচিত) এইচআইভি সংক্রমণের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। অর্থাৎ, এটি আপনার শরীরের ভেতরে এইচআইভি ভাইরাসের বিস্তার রোধ করার মাধ্যমে কাজ করে, যার মানে হলো এটি ভাইরাসের সংখ্যাবৃদ্ধি সীমিত করে।

এছাড়াও, এই ওষুধ সেবন করার পরেও আপনার মাধ্যমে অন্যদের মধ্যে এইচআইভি ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ার, অর্থাৎ সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তাই, নিরাপদ পদ্ধতি অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, এই ওষুধ অন্যান্য যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) থেকে সুরক্ষা দেয় না।

ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

আপনার ডাক্তার এই ঔষধটি নির্ধারণ করার আগে, আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে তাঁর একটি সম্পূর্ণ ধারণা থাকা প্রয়োজন। তাই আপনার যদি নিচের কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।

• যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে।
• আপনার যদি হিমোফিলিয়া থাকে, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার একটি সমস্যা।
• যদি আপনার কিডনি রোগ থাকে।
• যদি আপনার লিভারের রোগ থাকে।
• ডারুনাভির, কোবিসিস্ট্যাট, এমট্রিসিটাবিন, টেনোফোভির, বা এই ওষুধে থাকা যেকোনো সালফা ড্রাগের প্রতি আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা প্রিজারভেটিভের প্রতি আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করে থাকেন অথবা ইতিমধ্যেই গর্ভবতী হয়ে থাকেন ।
• আপনি যদি স্তন্যদানকারী মা হন।

এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?

এই ঔষধ থেকে সর্বোত্তম সুফল পেতে হলে, এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করার পদ্ধতি জানা অত্যন্ত জরুরি।

• এই বড়িটি এক গ্লাস পানি দিয়ে খান ।
• এই ওষুধটি অবশ্যই খাবারের সাথে খাবেন । খালি পেটে খাবেন না।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, নির্ধারিত সময়ে ও নির্দিষ্ট পরিমাণে ওষুধ সেবন করুন। কোনো ডোজ বাদ দেবেন না।আপনি যদি এই ধরনের ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করে দেন, তাহলে এইচআইভি ভাইরাসটি এই ওষুধের পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের বিরুদ্ধেও প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে। এর মানে হলো, পরবর্তীতে ওষুধটি আর কাজ নাও করতে পারে।
• আপনার ডাক্তার বন্ধ করতে না বলা পর্যন্ত এই চিকিৎসা চালিয়ে যান।

আপনি যদি শিশুদের এই ওষুধটি দেন...

শিশুদের এই ওষুধ দেওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তাই, আপনি যদি আপনার সন্তানকে এই ওষুধটি দেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে ভালোভাবে কথা বলুন।

অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেললে কী করতে হবে?

যদি হঠাৎ আপনার মনে হয় যে আপনি এই ওষুধের নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে আতঙ্কিত হবেন না। অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন, অথবা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?

একটি ডোজ বাদ পড়ে যেতে পারে। এমনটা হলে, মনে পড়ার সাথে সাথেই বাদ পড়া ডোজটি নিয়ে নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যাওয়ার পর মনে পড়ে, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। কখনোই দ্বিগুণ বা অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করবেন না।

অন্যান্য ঔষধ যা এই ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে (পারস্পরিক ক্রিয়া)

এই ওষুধটি অন্য কিছু ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো খুবই গুরুত্বপূর্ণ। নিচে তালিকাভুক্ত ওষুধগুলোর ব্যাপারে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন।

ওষুধ খাওয়ার সময় যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে

এই ঔষধটি সেবন করার সময় আপনাকে কিছু বিষয়ে বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে।

• নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা: আপনার অবস্থার উন্নতি পর্যবেক্ষণ করতে নিয়মিত বিরতিতে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। যদি আপনার কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেয়, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই ওষুধ সেবনকালে আপনার কিছু গুরুত্বপূর্ণ রক্ত ​​পরীক্ষাও করার প্রয়োজন হতে পারে।
• এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ: এইচআইভি যৌন সংসর্গ এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়ায়। এটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া: এই ওষুধটি মাঝে মাঝে গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। ওষুধ খাওয়া শুরু করার কয়েক সপ্তাহ পরেও এগুলো দেখা দিতে পারে। যদি আপনার জ্বর বা কাঁপুনি জাতীয় উপসর্গের সাথে ফুসকুড়ি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ফুসকুড়িগুলো লাল বা বেগুনি হয়ে যেতে পারে এবং পরে এতে ফোসকা পড়তে পারে বা চামড়া উঠতে পারে। অথবা, যদি আপনার মুখ, ঠোঁট ফুলে যাওয়ার সাথে লাল ফুসকুড়ি দেখা দেয়, বা ঘাড় বা বগলের লসিকা গ্রন্থি ফুলে যায়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• আপনার যদি হেপাটাইটিস বি থাকে: আপনার যদি হেপাটাইটিস বি সংক্রমণও থাকে, তবে এই ওষুধটি বন্ধ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত, কারণ এটি বন্ধ করলে হেপাটাইটিস বি-এর লক্ষণগুলো আরও খারাপ হতে পারে।
• জন্মনিয়ন্ত্রণ: আপনি যদি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বা হরমোন (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন) যুক্ত অন্য কোনো পদ্ধতি ব্যবহার করে থাকেন, তাহলে এই ওষুধটি সেবনের সময় সেগুলোর কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। তাই, জন্মনিয়ন্ত্রণের একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি (যেমন, কনডম) ব্যবহারের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• রক্তে শর্করার মাত্রা: এই ঔষধটি রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে। যাদের আগে থেকেই ডায়াবেটিস আছে, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি। এই ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতো এরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও সবাই এতে আক্রান্ত হন না।

আপনি ওষুধটি কীভাবে সংরক্ষণ ও নিষ্পত্তি করেন?

• সংরক্ষণ: এই ঔষধটি শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন। ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (২০ থেকে ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে) সংরক্ষণ করুন। মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না।
• নিষ্পত্তি: অব্যবহৃত বা মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ নিষ্পত্তির সর্বোত্তম উপায় হলো কোনো বিশেষ কর্মসূচিতে সেগুলো দান করা। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি তা সম্ভব না হয়, তবে বড়িগুলো টয়লেটে বা সরাসরি ময়লার ঝুড়িতে ফেলবেন না। বোতল থেকে বড়িগুলো বের করে কফির গুঁড়ো, মাটি বা ব্যবহৃত বিড়ালের লিটারের মতো কিছুর সাথে মিশিয়ে একটি মুখবন্ধ ব্যাগ বা পাত্রে রাখুন এবং ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দিন।