যারা বিষণ্ণতায় ভুগছেন, তাদের জন্য সুখবর!

বিষণ্ণতা একটি অত্যন্ত কঠিন এবং কষ্টদায়ক অবস্থা। যখন আপনি এই পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসার চেষ্টা করেন, তখন হয়তো কোনো ডাক্তার আপনাকে টক থেরাপি বা বিষণ্ণতারোধী ওষুধ দিয়েছেন। তবে, এই চিকিৎসাগুলো সবার ক্ষেত্রে একইভাবে কাজ করে না। এটাই সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জগুলোর মধ্যে একটি। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, বিষণ্ণতায় আক্রান্ত প্রতি তিনজনের মধ্যে প্রায় একজন এই প্রচলিত চিকিৎসাগুলো থেকে তাৎক্ষণিক উপশম পান না।

কেন একই চিকিৎসা সবার ক্ষেত্রে কাজ করে না?

এর প্রধান কারণ হলো আমাদের প্রত্যেকের শরীর ও মস্তিষ্ক একে অপরের থেকে অনেকটাই আলাদা। এমনকি একই ওষুধের ক্ষেত্রেও, আপনার মস্তিষ্ক যেভাবে সাড়া দেয় এবং অন্য কারো মস্তিষ্ক যেভাবে সাড়া দেয়, তা অনেকটাই ভিন্ন হতে পারে। ভাবুন তো, একই পরিবারের দুই ভাইবোনের খাবার, পানীয় এবং পোশাকের পছন্দও আলাদা হতে পারে। ব্যাপারটা ঠিক এমনই। আমাদের মস্তিষ্কের রাসায়নিক পদার্থগুলোও ব্যক্তিভেদে ভিন্নভাবে কাজ করে।

সহজ কথায় বলতে গেলে, প্রথমদিকে এমনকি ডাক্তারদের পক্ষেও শতভাগ নির্ভুলভাবে বলা কঠিন যে, "ঠিক আছে, এই ওষুধটিই আপনার জন্য উপযুক্ত"। একারণেই আপনার জন্য সঠিক ওষুধটি খুঁজে পেতে কখনও কখনও কিছুটা সময় লেগে যায়।

আরও উন্নত এসএসআরআই ওষুধ

আজকাল, মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (MDD)-এ আক্রান্ত কোনো ব্যক্তিকে ডাক্তাররা প্রথমে এসএসআরআই (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস) নামক ওষুধ লিখে দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এই ওষুধগুলো পুরোনো ওষুধগুলোর চেয়ে অনেক বেশি উন্নত।

যদিও এই নামটি বেশ গুরুত্বপূর্ণ মনে হতে পারে, আসলে বিষয়টি বেশ সহজ। আমাদের মস্তিষ্কে 'সেরোটোনিন' নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটার থাকে। এটি আমাদের মেজাজ, আনন্দ এবং ঘুমের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। বিষণ্ণতায় ভোগা ব্যক্তিদের মস্তিষ্কে এই সেরোটোনিনের মাত্রা কম থাকতে পারে। এসএসআরআই (SSRI) ওষুধগুলো মস্তিষ্কের সেরোটোনিনকে আরও কিছুক্ষণ সক্রিয় রাখার মাধ্যমে কাজ করে। এটা অনেকটা কিছুক্ষণের জন্য জলের প্রবাহ থামিয়ে দিয়ে, সেটিকে তার প্রয়োজনীয় স্থানে আরও কিছুক্ষণ ধরে রাখার মতো।

এখানে আরও কিছু ধরণের ঔষধ রয়েছে যা এসএসআরআই (SSRI) গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত:

এই এসএসআরআই (SSRI) ওষুধগুলোর অন্যতম প্রধান সুবিধা হলো, পুরোনো ওষুধগুলোর তুলনায় এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই কম । তাই কাঙ্ক্ষিত ফল না পাওয়া পর্যন্ত আপনি কোনো সমস্যা ছাড়াই এই ওষুধগুলো ব্যবহার চালিয়ে যেতে পারেন।

গড়ে, এসএসআরআই গ্রহণকারী প্রতি দশজনের মধ্যে প্রায় ছয়জন (৬/১০) দুই মাসের মধ্যে তাদের উপসর্গের উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখতে পান। কিন্তু বাকি ৪০% শুধুমাত্র এই ওষুধে উপশম নাও পেতে পারেন। তখনই আমাদের অন্যান্য চিকিৎসার কথা বিবেচনা করতে হয়।

যারা এই চিকিৎসা সম্পর্কে অবগত নন, তাদের জন্য সর্বশেষ আশা: কেটামিন

কেটামিন এমন একটি ঔষধ যা চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্ণতায় আক্রান্তদের জন্য ব্যাপক আশা জাগিয়েছে, যে বিষণ্ণতা প্রচলিত ঔষধে সাড়া দেয় না।

যদিও এই ওষুধটি মূলত অস্ত্রোপচারের সময় চেতনানাশক হিসেবে ব্যবহৃত হতো, পরে আবিষ্কৃত হয় যে এটি বিষণ্ণতা থেকে খুব দ্রুত উপশম দিতে পারে। কেটোকোনাজোল এসএসআরআই (SSRI)-এর চেয়ে সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে কাজ করে। অর্থাৎ, এটি মস্তিষ্কের একটি ভিন্ন রাসায়নিক ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে।

কেটামিনের বিশেষত্ব কী?

• দ্রুত ফল: প্রচলিত ওষুধের মতো আপনাকে সপ্তাহ ধরে অপেক্ষা করতে হবে না। কেটামিন খুব দ্রুত, এমনকি কখনও কখনও কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই মানসিক স্বস্তি দিতে পারে।
• গুরুতর ক্ষেত্রে উপযুক্ত: যারা এসএসআরআই (SSRI)-এর মতো ওষুধে সাড়া দেন না, তাদের জন্য এটি খুব কার্যকর। এটি আত্মহত্যার চিন্তার মতো গুরুতর পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করে।

দুটি প্রধান উপায়ে কেটামিন চিকিৎসা গ্রহণ করা যেতে পারে:

১. নাসাল স্প্রে: এটি হলো স্প্রাভাটোএটি 'এসকেটামিন' ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। এতে 'এসকেটামিন' নামক একটি যৌগ থাকে, যা কেটামিনেরই একটি রূপ। এটি মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ)-এর মতো সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত, তাই এটি বীমার মাধ্যমেও পাওয়া যায়।

২. ইন্ট্রাভেনাস (IV) ফর্ম: শিরার মাধ্যমে সরাসরি শরীরে ওষুধ দেওয়ার একটি পদ্ধতি। যদিও এটি এখনও বিষণ্ণতার জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত নয় (অফ-লেবেল ব্যবহার), এটি কিছু ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই সমস্ত চিকিৎসা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের কড়া তত্ত্বাবধানে করা উচিত। নিজে থেকে কখনোই এসব করার চেষ্টা করবেন না। আপনার অবস্থার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো, তা আপনার ডাক্তারই ঠিক করবেন।