এইচআইভি-এর জন্য এই সম্মিলিত ঔষধ (এলভিটেগ্রাভির/কোবিসিস্ট্যাট/এমট্রিসিটাবাইন/টিনোফোভির) সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে এইচআইভি সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য কোনো ঔষধ দিয়েছেন? যদি দিয়ে থাকেন, তাহলে আপনি হয়তো একটি বড়ির মধ্যে কয়েকটি ওষুধের সংমিশ্রণ পেয়েছেন। এই ধরনের ঔষধ এখন চিকিৎসায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। আজ আমরা এই ধরনেরই একটি ওষুধের সংমিশ্রণ নিয়ে কথা বলব। যদিও এর নামটি কিছুটা দীর্ঘ এবং জটিল মনে হতে পারে, চিন্তা করবেন না। আমরা এটিকে খুব সহজভাবে ব্যাখ্যা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এই ওষুধটি আসলে কী?

সহজ কথায়, এটি একটি বড়িতে চারটি ওষুধের সংমিশ্রণ। এতে তিনটি ওষুধ রয়েছে যা এইচআইভি ভাইরাসের বিরুদ্ধে কাজ করে (এগুলোকে আমরা ‘অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল’ ওষুধ বলি) এবং আরেকটি ওষুধ রয়েছে যা ঐ ওষুধগুলোর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় বা সেগুলোকে ‘বুস্ট’ করে। এই বড়িটি এইচআইভি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।

এই ঔষধটি বাজারে ‘STRIBILD’ ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

আপনার ডাক্তার এই ঔষধটি নির্ধারণ করার আগে, আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে তাঁর একটি সম্পূর্ণ ধারণা থাকা প্রয়োজন। তাই, নিচে তালিকাভুক্ত কোনো শারীরিক সমস্যা আপনার থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে সে বিষয়ে জানাবেন।

• যদি আপনার হাড়ের সমস্যা থাকে (যেমন অস্টিওপোরোসিস, ঘন ঘন হাড় ভাঙা)।
• আপনার যদি কিডনি রোগ থাকে বা অতীতে ছিল।
• যদি আপনার লিভারের কোনো রোগ থাকে (যেমন হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি)।
• এই ঔষধে থাকা `এলভিটেগ্রাভির, কোবিসিস্ট্যাট, এমট্রিসিটাবাইন, টেনোফোভির` নামক ঔষধগুলিতে অথবা অন্য কোনো ঔষধ, খাদ্য বা রঞ্জক পদার্থে আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে ।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, অথবা সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন ।
• আপনি যদি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান ।

আপনার নিরাপত্তার স্বার্থে এই তথ্যটি গোপন না করে জানানো অত্যন্ত জরুরি।

এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?

এই ঔষধ থেকে সর্বোত্তম সুফল পেতে হলে, এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করা অপরিহার্য।

• এই বড়িটি এক গ্লাস পানি দিয়ে খান।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: এই ওষুধটি সবসময় খাবারের সাথে খাবেন। খালি পেটে খাবেন না। খাবারের সাথে খেলে ওষুধটি শরীরে সবচেয়ে ভালোভাবে শোষিত হয়।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ খান। সময় পরিবর্তন না করে প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ খাওয়ার অভ্যাস গড়ে তুলুন।
• নির্দেশিত পরিমাণের চেয়ে বেশি বা কম পান করবেন না।
• ওষুধ খাওয়া বাদ দেবেন না। সুস্থ বোধ করলেও ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। ওষুধ খাওয়া বাদ দিলে, এইচআইভি ভাইরাস শুধু এই ওষুধের বিরুদ্ধেই নয়, অন্যান্য এইচআইভি ওষুধের বিরুদ্ধেও প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে। এমনটা হলে, চিকিৎসা অনেক বেশি কঠিন হয়ে পড়বে।
• ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

এই ওষুধটি কি শিশুদের দেওয়া উচিত?

এই ওষুধটি কখনও কখনও ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য দেওয়া হয়ে থাকে। তবে, এই সিদ্ধান্তটি একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের নেওয়া উচিত। তাই, আপনি যদি আপনার সন্তানকে এই ওষুধটি দেন, তবে অবশ্যই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনি ধারণার চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন। অথবা নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

যদি আমি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাই তাহলে কী হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। কখনোই দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।

অন্যান্য ওষুধ যা এই ওষুধের সাথে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এই এইচআইভি ওষুধটি অন্য কিছু ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এর ফলে হয় এইচআইভি ওষুধটির কার্যকারিতা কমে যেতে পারে, অথবা এটি অন্য ওষুধটির কার্যপ্রণালী পরিবর্তন করে বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

ঔষধ গ্রহণের সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

• নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা: নির্ধারিত সময়ে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের কাছে যান। যদি আপনার কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেয়, তবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই ওষুধ সেবনকালে, আপনার কিডনি, লিভার এবং অন্যান্য অঙ্গপ্রত্যঙ্গ কেমন কাজ করছে তা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
• এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ: এইচআইভি যৌন সংসর্গ এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়ায়। এই ঔষধ সেবনকালে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের নিরাপদ উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• হেপাটাইটিস বি: আপনার যদি হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ থাকে, তবে হঠাৎ করে এই ওষুধ বন্ধ করে দিলে আপনার হেপাটাইটিস বি-এর লক্ষণগুলো আরও খারাপ হতে পারে। তাই, ওষুধ বন্ধ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• জন্মনিয়ন্ত্রণ: এই ঔষধটি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। তাই, আপনি যদি গর্ভধারণ প্রতিরোধ করতে চান, তবে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির পাশাপাশি কনডমের মতো অন্য কোনো গর্ভনিরোধক পদ্ধতিও ব্যবহার করতে ভুলবেন না। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথেও কথা বলুন।

ওষুধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এটিও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি গুরুতর, কয়েকটি সাধারণ।