চলুন ইবিইউএস (এন্ডোব্রঙ্কিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড) পরীক্ষা সম্পর্কে জেনে নিই, যার মাধ্যমে ফুসফুসের ভেতরটা দেখা হয়।

যদি আপনার ডাক্তার এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানে আপনার ফুসফুসে কোনো সমস্যা দেখতে পান, তাহলে তিনি বিষয়টি আরও গভীরভাবে খতিয়ে দেখতে চাইবেন, তাই না? ঠিক কী সমস্যা হয়েছে তা নিশ্চিত করা জরুরি। আজ আমরা এমন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও বিশেষ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব, যা এই ধরনের পরিস্থিতিতে করা হয়ে থাকে। এই পরীক্ষাটিকে বলা হয় ইবাস (EBUS) টেস্ট। যদিও নামটি শুনতে কিছুটা অদ্ভুত লাগতে পারে, তবে এটি ততটা ভয়ের কিছু নয়।

EBUS কী? চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, ইবিইউএস (এন্ডোব্রঙ্কিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড) হলো একটি ডাক্তারি পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার ফুসফুসের ভেতরের ছবি তোলা হয়। এটি আসলে ব্রঙ্কোস্কোপি নামক পরীক্ষারই একটি উন্নত সংস্করণ।

ভেবে দেখুন, ব্রঙ্কোস্কোপি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে ফুসফুসের ভেতরের শ্বাসনালীগুলো দেখার জন্য একটি পাতলা, আলোকিত নল (ক্যামেরার মতো) ফুসফুসের ভেতরে প্রবেশ করানো হয়। আর ইবিইউএস (EBUS)-এ, সেই নলের শেষ প্রান্তে একটি ছোট আলট্রাসাউন্ড মেশিন লাগানো থাকে। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি গর্ভের শিশুকে দেখার জন্য করা আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতোই, যা ফুসফুসের ভেতরে এবং শ্বাসনালীর চারপাশের টিস্যু ও লিম্ফ নোডগুলো খুব স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করে।

এর অন্যতম প্রধান সুবিধা হলো, ডাক্তার পরীক্ষার সময় সন্দেহজনক স্থান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নিতে পারেন , যার ফলে আলাদা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

EBUS পরীক্ষার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

ইবিইউএস (EBUS) পরীক্ষায় বেশ কয়েক ধরনের প্রধান সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয়। আপনার শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন কোন ধরনের পরীক্ষা আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হবে।

আপনাকে কেন ইবিইউএস (EBUS) পরীক্ষা করতে বলা হচ্ছে?

সাধারণত, যদি অন্য কোনো পরীক্ষায় (এক্স-রে, সিটি স্ক্যান) ফুসফুসে বা বুকের মাঝখানের (মিডিয়াস্টিনাম) আশেপাশের এলাকায় কোনো অস্বাভাবিকতা ধরা পড়ে, তাহলে ঠিক কী হয়েছে তা জানার জন্য ডাক্তাররা ইবিইউএস (EBUS) পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন।

এটি প্রধানত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়:

• ফুসফুসে সংক্রমণ ও ফোঁড়া।
• ফুসফুসে বা বুকের মধ্যভাগে সৃষ্ট ক্যান্সার শনাক্ত করুন।
• বিদ্যমান ক্যান্সারের পর্যায় নির্ণয় করুন।
• সারকয়ডোসিস বা সিলিকোসিসের মতো ফুসফুসের অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগ শনাক্ত করুন।
• শ্বাসনালীর সংকীর্ণতা (স্টেনোসিস)-এর মতো অবস্থা।
• ফুসফুসে ছোট ছোট পিণ্ড (পালমোনারি নোডিউল) খুঁজুন।

পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

যদিও এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়, তবুও ডাক্তার আপনাকে কিছু নির্দেশনা দেবেন যা প্রক্রিয়াটির আগে আপনাকে অবশ্যই অনুসরণ করতে হবে। সেগুলো হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• রক্ত পরীক্ষা: পরীক্ষার আগে আপনার রক্তে কিছু নির্দিষ্ট জিনিস পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে।
• উপবাস: পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে কিছু খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হবে।
• ঔষধ সচেতনতা: আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ঔষধ (ভিটামিন এবং সাপ্লিমেন্ট সহ) গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনাকে কিছু ঔষধ, যেমন রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ, কয়েক দিনের জন্য বন্ধ রাখতে বলা হতে পারে।
• আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে সাথে আনতে হবে: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। পরীক্ষার পর আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে সাথে আনতে ভুলবেন না। কারণ আপনাকে একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে, তাই আপনি সেদিন গাড়ি চালাতে পারবেন না।

পরীক্ষার সময় কী হয়? এতে কি ব্যথা লাগবে?

এ ব্যাপারে আপনার হয়তো একটু ভয় লাগছে। কিন্তু এটা করলে আপনার কোনো ব্যথা লাগবে না। চলুন দেখি কী হয়।

পরীক্ষা শুরু হওয়ার আগে...

আপনাকে একটি বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে এবং একজন নার্স বা অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনার বাহুতে একটি আইভি লাইন লাগিয়ে দেবেন। পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে আপনাকে আরামদায়ক ও ব্যথামুক্ত রাখতে এর মাধ্যমেই ঔষধ দেওয়া হবে। আপনাকে মাঝারি সিডেশন বা জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও, আপনার মুখ বা নাকে একটি অবশকারী স্প্রে প্রয়োগ করা হবে। যন্ত্রটি প্রবেশ করানোর সময় এটি যেকোনো অস্বস্তি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।

পরীক্ষার সময়...

আপনাকে সম্পূর্ণ অবশ ও অচেতন করার পর, ফুসফুস বিশেষজ্ঞ আপনার মুখ বা নাক দিয়ে সাবধানে একটি ব্রঙ্কোস্কোপ প্রবেশ করিয়ে শ্বাসনালীর গভীরে নিয়ে যাবেন। তিনি একটি মনিটরে ভেতরের অবস্থা দেখবেন, আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে সেই স্থানটি পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনে বায়োপসি নমুনা নেবেন। এই সবকিছু সম্পন্ন হয়ে গেলে, যন্ত্রটি খুব আলতোভাবে বের করে আনা হবে।

এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত ৩০ থেকে ৯০ মিনিট সময় লাগতে পারে।

পরীক্ষার পর কী হয়?

পরীক্ষা শেষ হওয়ার পর আপনাকে প্রায় এক থেকে দুই ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। আপনি সম্পূর্ণ সচেতন আছেন এবং আপনার শ্বাস নিতে বা গিলতে কোনো অসুবিধা নেই, এটি নিশ্চিত হওয়ার পর আপনাকে বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে।

পরীক্ষার পর প্রায় একদিন পর্যন্ত আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• সামান্য গলা ব্যথা
• কণ্ঠস্বরে কর্কশতা
• কাশি

আপনার কাশির সাথে সামান্য রক্তও আসতে পারে । এটি স্বাভাবিক এবং এক বা দুই দিনের মধ্যে বন্ধ হয়ে যাবে। তবে, যদি রক্তপাত বেশ কয়েক দিন ধরে চলতে থাকে বা প্রচুর পরিমাণে রক্তপাত হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

EBUS পরীক্ষার সুবিধা এবং ঝুঁকি

এই পরীক্ষার সুবিধাগুলো কী কী?

অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় ইবিইউএস (EBUS) পরীক্ষার বেশ কিছু সুবিধা রয়েছে।

• নির্ভুলতা: ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ডটি ঠিক যেখানে চান সেখানে সরাতে পারেন, যার ফলে অত্যন্ত নির্ভুল ও স্পষ্ট ছবি পাওয়া যায়।
• কার্যকারিতা: পরীক্ষা এবং বায়োপসি উভয়ই একই সময়ে করা যেতে পারে। কখনও কখনও, একই সাথে ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় এবং এর পর্যায় নির্ধারণ করা সম্ভব হয়।
• সুবিধা: এটি একটি বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা পদ্ধতি, অর্থাৎ আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন।
• কম ঝুঁকি: এটি একটি “ন্যূনতম কাটাছেঁড়া” পদ্ধতি। এর মানে হলো, অস্ত্রোপচারের মতো ত্বকে কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না, তাই সংক্রমণ এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি খুব কম থাকে।

কোনো ঝুঁকি আছে কি?

EBUS একটি খুবই কম ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতি, কিন্তু অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।

• রক্তক্ষরণ
• সংক্রমণ
• ফুসফুস ধসে পড়া
• শ্বাস নিতে কষ্ট

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান!

পরীক্ষার পর বাড়ি ফেরার সময় কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণের ব্যাপারে সচেতন থাকা খুবই জরুরি। যদি আপনার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। আপনার নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

• জ্বর
• বুকে ব্যথা
• শ্বাস নিতে তীব্র কষ্ট
• গিলতে অসুবিধা
• কাশি দেওয়ার সময় ক্রমাগত বা অতিরিক্ত রক্তপাত
• প্রস্রাব করতে না পারা (মূত্রনালীর অসংযম)