লাইফ সাপোর্ট কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

আমাদের মধ্যে অনেকেই হাসপাতালের ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) কাউকে নানা যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত, নলের মাধ্যমে শ্বাস নিতে এবং অন্য নলের মাধ্যমে খাবার গ্রহণ করতে দেখেছি। এই দৃশ্যগুলো দেখলে আমরা কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ অনুভব করি। আমরা সাধারণত এই পরিস্থিতিকে 'লাইফ সাপোর্ট' বলে থাকি। এই শব্দটি শুনলেই আমরা সঙ্গে সঙ্গে একটি অত্যন্ত গুরুতর, সংকটজনক অবস্থার কথা ভাবি। এটা সত্যি। কিন্তু এই 'লাইফ সাপোর্ট' আসলে কী? এটি দিয়ে কী করা হয়? কেন এটি ব্যবহার করা হয়? আজ আমরা এই কিছুটা স্পর্শকাতর বিষয়টি নিয়ে খুব সহজ ও আন্তরিকভাবে আলোচনা করব, যা নিয়ে অনেকের মনেই প্রশ্ন রয়েছে।

সহজ কথায়, লাইফ সাপোর্ট কী?

আমাদের শরীরকে একটি জটিল যন্ত্র হিসেবে ভাবুন, যার বিভিন্ন অংশ একসঙ্গে কাজ করে। আমাদের ফুসফুস শ্বাস-প্রশ্বাস নেয়, হৃৎপিণ্ড রক্ত ​​পাম্প করে এবং কিডনি তা পরিষ্কার করে। কিন্তু কী হবে যদি এই অঙ্গগুলোর এক বা একাধিকটি ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয়, যেমন কোনো গুরুতর অসুস্থতা বা দুর্ঘটনার কারণে? তখন পুরো শারীরিক ব্যবস্থাটিই বিকল হয়ে যেতে পারে।

লাইফ সাপোর্ট হলো শরীরের কোনো একটি অকার্যকর হয়ে যাওয়া কার্যকলাপকে সচল রাখার জন্য কোনো বাহ্যিক যন্ত্র, মেশিন বা চিকিৎসা পদ্ধতির ব্যবহার। সহজ কথায়, এটি শরীরকে এমন কিছু করতে 'সাহায্য' করার একটি উপায় যা সে নিজে থেকে করতে পারে না। এটি অনেকটা গাড়ির ব্যাটারি নষ্ট হয়ে গেলে অন্য একটি ব্যাটারি দিয়ে সেটিকে 'জাম্প স্টার্ট' দেওয়ার মতো। এটি শরীরকে সেরে উঠতে এবং সুস্থ হতে সাহায্য করে।

এটি প্রায়শই অস্থায়ী। উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর নিউমোনিয়ার কারণে ফুসফুস যদি ঠিকমতো শ্বাস নিতে না পারে, তবে কয়েক দিনের জন্য ভেন্টিলেটর ব্যবহার করা হতে পারে। এই সময়ে, ফুসফুসকে সেরে উঠতে সাহায্য করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে এবং ফুসফুস আবার নিজে থেকেই কাজ করা শুরু করবে। এরপর ভেন্টিলেটরটি খুলে ফেলা হবে।

কিন্তু কখনও কখনও, শরীর হয়তো আর নিজে থেকে কাজ করতে পারে না। তখন দীর্ঘ সময়ের জন্য লাইফ সাপোর্টের ওপর নির্ভর করতে হয়। এ বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া সবচেয়ে সংবেদনশীল এবং কঠিন কাজ।

কখন লাইফ সাপোর্ট চালু এবং বন্ধ করা হয়?

এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। এই সিদ্ধান্তগুলো কীভাবে নেওয়া হয়? এই সিদ্ধান্তগুলো নেওয়ার কর্তৃত্ব কার আছে?

জীবন রক্ষাকারী সহায়তা শুরু করা

চিকিৎসকেরা কেবল তখনই জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা শুরু করেন, যখন তাঁরা নির্ধারণ করেন যে রোগীর শরীরের জন্য তা একান্তই অপরিহার্য। অর্থাৎ, যদি সেই মুহূর্তে ওই সহায়তা প্রদান করা না হলে রোগীর জীবনের ক্ষতি হওয়ার আশঙ্কা থাকে।

তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে লাইফ সাপোর্ট শুরু করা হবে না:

• যদি রোগী তা প্রত্যাখ্যান করে থাকেন:কিছু লোকের অগ্রিম নির্দেশিকা থাকতে পারে, যেখানে তাদের আগে থেকেই জানিয়ে দেওয়া হয় যে তারা অচেতন হয়ে পড়লে নির্দিষ্ট কিছু চিকিৎসা পাবেন না। যদিও আমাদের দেশে এটি খুব প্রচলিত নয়, তবে রোগী সচেতন অবস্থায় এমন বিবৃতি দিলে ডাক্তাররা তা সম্মান করেন।
• যদি পরিবার রোগীর পক্ষে অসম্মতি জানায়: যদি রোগী এমন গুরুতর অবস্থায় থাকেন যে তিনি কোনো সিদ্ধান্ত নিতে পারেন না, তাহলে তাঁর নিকটতম আত্মীয়রা সেই সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
• চিকিৎসাগতভাবে কোনো উপকার না থাকলে: কখনও কখনও, রোগী যদি মুমূর্ষু হন, তবে জীবন রক্ষাকারী ব্যবস্থা প্রদান করলে তা কেবল মৃত্যু প্রক্রিয়াকে আরও কয়েক দিনের জন্য বিলম্বিত করতে পারে। যদি এতে রোগীর ব্যথা ও কষ্ট আরও বাড়ে এবং সুস্থ হয়ে ওঠার কোনো আশা না থাকে, তবে ডাক্তার ও পরিবার রোগীকে চিকিৎসা না দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

জীবন রক্ষাকারী ব্যবস্থা বন্ধ করা

এটি যেকোনো ব্যক্তির জন্য সবচেয়ে কঠিন এবং সংবেদনশীল সিদ্ধান্ত। একজন ব্যক্তি সপ্তাহ, এমনকি মাস ধরেও লাইফ সাপোর্টে থাকতে পারেন। ডাক্তাররা ক্রমাগত রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেন এবং তার সুস্থ হয়ে ওঠার কোনো আশা আছে কি না, তা পরিবারকে বুঝিয়ে বলেন।

কখনও কখনও শরীর পুরোপুরি সেরে নাও উঠতে পারে, কিন্তু যদি এমন কোনো সম্ভাবনা থাকে যে এটি এমন একটি পর্যায়ে ফিরে আসবে যেখান থেকে কিছুটা অর্থপূর্ণ জীবনযাপন করা সম্ভব (উদাহরণস্বরূপ, ডায়ালাইসিস চলাকালীন স্বাভাবিক জীবনযাপন করা), তাহলে ডাক্তাররা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেন।

তবে, যেসব ক্ষেত্রে মস্তিষ্ক মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং জ্ঞান ফিরে পাওয়ার কোনো সম্ভাবনা থাকে না (ব্রেন ডেথ), সেসব ক্ষেত্রে চিকিৎসকেরা যন্ত্রের সাহায্যে দেহটিকে বাঁচিয়ে রাখার চেষ্টা চালিয়ে যাওয়ার কোনো অর্থ নেই বলে পরামর্শ দিতে পারেন।

এইরকম সময়ে চিকিৎসা বন্ধ করার সিদ্ধান্তটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত। আইনগত ও নৈতিকভাবে, এমন চিকিৎসা বন্ধ করা অন্যায় নয় যা রোগীর আর কোনো উপকার করে না, বরং তার কষ্টকে দীর্ঘায়িত করে।

জীবন রক্ষাকারী ব্যবস্থার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

যখন আমরা 'লাইফ সাপোর্ট' বা জীবন রক্ষাকারী ব্যবস্থার কথা ভাবি, তখন প্রায়শই এমন একটি যন্ত্রের কথা মনে করি যা আমাদের শ্বাস নিতে সাহায্য করে, কিন্তু এর পরিধি তার চেয়েও অনেক ব্যাপক। বাইরে থেকে শরীরের কোনো প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে এমন যেকোনো কিছুই লাইফ সাপোর্ট হতে পারে। চলুন এর কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ দেখে নেওয়া যাক।

BLS ও ALS বলতে কী বোঝায়?

আপনি সম্ভবত এই দুটি শব্দ শুনেছেন। এগুলো জীবন রক্ষাকারী ব্যবস্থার সাথেও সম্পর্কিত।

বেসিক লাইফ সাপোর্ট (বিএলএস)

এগুলো হলো জীবন বাঁচানোর প্রাথমিক কৌশল, যা জরুরি অবস্থায় যে কেউ প্রশিক্ষণের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• হার্ট অ্যাটাক হয়ে কেউ অজ্ঞান হয়ে গেলে সিপিআর দেওয়া।
• গলায় কিছু আটকে গেলে কাউকে সাহায্য করা।

যে কেউ এই বিষয়গুলোতে প্রশিক্ষণ নিতে পারে। অনেক সময় এই জ্ঞান জীবন বাঁচাতে পারে।

উন্নত জীবন সহায়তা (ALS)

এটি বিএলএস (BLS)-এর চেয়ে এক ধাপ উন্নত। এটি শুধুমাত্র ডাক্তার এবং নার্সের মতো উচ্চ প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্য পেশাজীবীরাই করে থাকেন। সিপিআর (CPR)-এর মতো বিষয়গুলোর পাশাপাশি,

• শ্বাসপ্রশ্বাসে সাহায্য করার জন্য ইনটিউবেশন
• হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য বিশেষ ঔষধ দেওয়া।
• হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসা

এই ধরনের জটিল কাজ করা হয়ে থাকে। শিশু ও অল্পবয়সী বাচ্চাদের জন্য এই চিকিৎসা পদ্ধতিকে পেডিয়াট্রিক অ্যাডভান্সড লাইফ সাপোর্ট (PALS) বলা হয়।

পরিশেষে, লাইফ সাপোর্ট নিয়ে ভয় পাওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে, এটি এমন একটি বিষয় যা অনেক জীবন বাঁচাতে সাহায্য করে। আবার, কখনও কখনও এটি কেবল মৃত্যু প্রক্রিয়াকে দীর্ঘায়িত করতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার বা আপনার প্রিয়জনের অবস্থা, প্রস্তাবিত চিকিৎসা এবং সেগুলোর সুবিধা-অসুবিধা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা। প্রতিটি সিদ্ধান্ত সম্পূর্ণ বোঝাপড়া এবং পরিবারের সম্মতি নিয়ে নেওয়া উচিত।