আমার বিষণ্ণতা সেরে যাওয়ার পরেও কি আমাকে ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যেতে হবে? (বিষণ্ণতার জন্য রক্ষণাবেক্ষণমূলক ঔষধ)

আপনার ডিপ্রেশন আছে জানার পর, আপনি সম্ভবত একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করেছেন এবং ওষুধ খাওয়া শুরু করেছেন। এখন আপনি সম্ভবত অনুভব করছেন যে আপনি ভালো হচ্ছেন। আপনার আগের সেই ভারী বোঝা এবং চাপ এখন কিছুটা কমেছে। তাই এখন আপনি সম্ভবত ভাবছেন, "ঠিক আছে, এখন আমি ভালো বোধ করছি, তাই এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিতে পারি।" কিন্তু আপনার ডাক্তার সম্ভবত বলেন, "আমরা এই ওষুধটি আরও কিছুদিন ব্যবহার করা চালিয়ে যাব।" তিনি এমনটা কেন বলেন? আসুন আজ এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

সুস্থ হয়ে যাওয়ার পরেও আমাকে কেন ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যেতে হবে?

প্রথমেই যে বিষয়টি বুঝতে হবে তা হলো, বিষণ্ণতারোধী ওষুধ সর্দি-কাশির ওষুধের মতো নয়। আমাদের যখন সর্দি হয়, তখন রোগটি পুরোপুরি সারানোর জন্য আমরা কয়েকদিন ওষুধ খাই। কিন্তু বিষণ্ণতা একটি ভিন্ন অবস্থা। এই ওষুধগুলো বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করে এবং আপনার মনকে স্বস্তি দেয়।

বিষয়টিকে ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ খাওয়ার মতো করে ভাবুন। ঐ ওষুধগুলো রোগটিকে পুরোপুরি নির্মূল না করে, বরং তা নিয়ন্ত্রণে রাখে এবং আপনাকে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করে। বিষণ্ণতাও কখনও কখনও একটি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা হতে পারে, যার জন্য দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হয় ।

আপনি যদি প্রথমবারের মতো বিষণ্ণতায় ভোগেন, তবে আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের পরামর্শ হলো, আপনার উপসর্গগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাওয়ার এবং আপনি সুস্থ বোধ করার পরেও প্রায় চার থেকে পাঁচ মাস ওষুধ চালিয়ে যাওয়া উচিত। যদি আপনার আগে বেশ কয়েকবার বিষণ্ণতা হয়ে থাকে, তবে আপনাকে আরও বেশি দিন, এমনকি সারাজীবন ধরেও ওষুধ খেতে হতে পারে।

বিষণ্ণতার জন্য প্রচলিত ওষুধগুলো কী কী?

বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এগুলোর প্রত্যেকটি কিছুটা ভিন্নভাবে কাজ করে। আপনার অবস্থা, উপসর্গ এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি বেছে নেবেন।

নতুন বিষণ্ণতারোধী ওষুধ

বিগত দুই দশকে কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াযুক্ত আরও অনেক কার্যকর ঔষধ চালু হয়েছে।

বয়স্কদের বিষণ্ণতারোধী ওষুধ

এমন কিছু ঔষধও রয়েছে যা অতীতে বিষণ্ণতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হতো। এগুলো হলো ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস)।এগুলো মস্তিষ্কের রাসায়নিক বার্তাবাহকদের (নিউরোট্রান্সমিটার) প্রভাবিত করার মাধ্যমে কাজ করে।

যদিও এই ওষুধগুলো কিছু মানুষের জন্য খুবই কার্যকর, তবে এগুলোর অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। এবং যেহেতু এগুলো অন্যান্য ওষুধ ও নির্দিষ্ট কিছু খাবারের সাথে সমস্যা তৈরি করতে পারে, তাই ডাক্তাররা আর এগুলোকে প্রথম পছন্দ হিসেবে সুপারিশ করেন না। তবে, যারা নতুন ওষুধে সাড়া দেন না, তাদের জন্য এই পুরোনো ওষুধগুলো একটি ভালো বিকল্প হতে পারে।

অন্যান্য ঔষধ

কখনও কখনও, ডাক্তার বিষণ্ণতার ওষুধের পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধও লিখে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

• উদ্বেগ বা অনিদ্রার ঔষধ: এগুলো বিষণ্ণতার কারণে সৃষ্ট উদ্বেগ এবং ঘুমের সমস্যা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিকস: অ্যারিপিপ্রাজোল (অ্যাবিলিফাই) এবং কুয়েটিয়াপিন (সেরোকুয়েল)-এর মতো ওষুধ, যা সাধারণত সিজোফ্রেনিয়া বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য দেওয়া হয়, একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের কার্যকারিতা যথেষ্ট না হলে তা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।
• এল-মিথাইলফোলেট (ডিপ্লিন): যদিও এফডিএ এটিকে ওষুধ হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করেনি, তবুও এটিকে একটি "মেডিকেল ফুড" বা ঔষধি খাদ্য হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এটি ফোলেট নামক বি ভিটামিনের একটি শক্তিশালী রূপ। এটি মস্তিষ্কের সেইসব রাসায়নিক বার্তাবাহকদের নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে, যারা মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে। যেসব বিষণ্ণতা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি, সেগুলোর চিকিৎসায় এটি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।

আপনি আপনার জন্য সঠিক ওষুধটি কীভাবে খুঁজে বের করেন?

দুর্ভাগ্যবশত, আপনার জন্য সঠিক ওষুধ এবং তার মাত্রা খুঁজে বের করা সহজ নয়। একই ওষুধে প্রত্যেকের শরীরে ভিন্ন ভিন্ন প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এমনকি আপনার ডাক্তারও সঠিকভাবে বলতে পারেন না যে একটি ওষুধ আপনার ক্ষেত্রে কতটা কার্যকর হবে।

তাই এই কাজটি কিছুটা ধৈর্যের সাথে করা প্রয়োজন । আপনাকে হয়তো বিভিন্ন ওষুধ অদলবদল করে দেখতে হতে পারে। সাধারণত, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আপনি কিছুটা স্বস্তি অনুভব করতে শুরু করবেন, কিন্তু এর সম্পূর্ণ প্রভাব অনুভব করতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। তাই খুব তাড়াতাড়ি হাল ছেড়ে দেবেন না। সময়ের সাথে সাথে, আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার ওষুধের মাত্রা বাড়াতে বা কমাতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এখন ভালো বোধ করলেও, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে আপনার বিষণ্ণতা আবার ফিরে আসতে পারে, অথবা কিছু ওষুধের ক্ষেত্রে ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তাই, যদি আপনি ওষুধ খাওয়া বন্ধ করেন, তবে ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে ধীরে ধীরে তা করুন।

আপনার ডাক্তারের উচিত আপনাকে নিয়মিত দেখা, বিশেষ করে যখন আপনি প্রথম কোনো নতুন ওষুধ খাওয়া শুরু করেন। এই সময়ে, ওষুধটির কারণে আপনার যে কোনো অস্বস্তি বা সমস্যা হলে সে বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলুন।

বিষণ্ণতা, মানসিক স্বাস্থ্য, বিষণ্ণতারোধী ঔষধ, রক্ষণাবেক্ষণমূলক চিকিৎসা, এসএসআরআই, বিষণ্ণতার ঔষধ