আপনার কোলনের রঙ কি বদলে গেছে? এটা কি মেলানোসিস কোলি? চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো আপনার কোলনের ভেতরের রঙ নিয়ে ভেবে দেখেছেন? হয়তো যখন কোনো ডাক্তার আপনাকে কোলনোস্কোপির মতো কোনো পরীক্ষার জন্য পাঠান, তখন তিনি বলতে পারেন যে আপনার কোলনের ভেতরটা স্বাভাবিকের চেয়ে একটু বেশি গাঢ় এবং কিছু জায়গায় এটি কালচে বাদামী রঙের দেখাচ্ছে। এটা শুনতে একটু ভয়ের লাগতে পারে, তাই না? কিন্তু চিন্তা করবেন না। আজ আমরা মেলানোসিস কোলি নামক এই অবস্থাটি নিয়ে কথা বলব।

মেলানোসিস কোলি কী?

সহজ কথায়, মেলানোসিস কোলি হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার বৃহদন্ত্রের (কোলন) ভেতরের আস্তরণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি গাঢ় হয়ে যায়। নির্দিষ্ট করে বলতে গেলে, এটি কখনও কখনও গাঢ় বাদামী বা এমনকি কালোও দেখতে হতে পারে। কিন্তু এটি ক্যান্সার নয় , তাই এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই। এর কারণে আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দেবে না। সাধারণত, এই রঙের পরিবর্তনটি তখনই নজরে আসে যখন কোনো ডাক্তার অন্য কোনো কারণে আপনাকে পরীক্ষা করেন, যেমন—কোলনোস্কোপি করার সময়।

এখন আপনি সম্ভবত ভাবছেন, ‘ওহ, এই রঙটা কেন বদলাচ্ছে?’ এর কারণ হলো লাইপোফিউসিন নামক একটি রঞ্জক পদার্থ, যা আপনার কোলনের প্রাচীরে থাকে। আপনি যদি দীর্ঘ সময় ধরে নির্দিষ্ট ধরণের উদ্দীপক ল্যাক্সেটিভ ব্যবহার করেন, তাহলে এই রঞ্জক পদার্থটি (লাইপোফিউসিন) জমা হতে পারে। উদ্দীপক ল্যাক্সেটিভ হলো এমন ওষুধ যা আপনার কোলনের স্নায়ুগুলোকে উদ্দীপিত করে, ফলে সেগুলো সংকুচিত হয় এবং মলত্যাগে সাহায্য করে।

কিন্তু, কোনো ডাক্তার যদি এই মেলানোসিস কোলাই অবস্থাটি দেখেন, তাহলে তিনি আপনাকে ওই ধরনের জোলাপ ব্যবহার বন্ধ করতে বলবেন। এটি বন্ধ করার পর আপনার কোলন তার স্বাভাবিক রঙে ফিরে আসবে। তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।

এটা কি একটি গুরুতর পরিস্থিতি?

না, মোটেও না। মেলানোসিস কোলাই কোনো গুরুতর রোগ নয় । এছাড়াও, এটি অন্য কোনো গুরুতর অসুস্থতা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় না। তাই, চিন্তা করবেন না, এটি তেমন বড় কোনো ব্যাপার নয়।

লক্ষণগুলো কী কী?

সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, মেলানোসিস কোলাইয়ের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না । অনেকেই কেবল কোলনোস্কোপি বা ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি করার সময় আকস্মিকভাবে এই রোগটির কথা জানতে পারেন; এটি এমন একটি পরীক্ষা যা অন্য কোনো কারণে কোলনের ভেতরটা দেখার জন্য করা হয়।

কোলনোস্কোপির সময়, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট আপনার বৃহদন্ত্রের ভেতরটা দেখার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা-যুক্ত নল প্রবেশ করান। তারা কোনো অস্বাভাবিক বৃদ্ধি (যেমন পলিপ) বা কোলন ক্যান্সারের লক্ষণ পরীক্ষা করেন। ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি একটি অনুরূপ পরীক্ষা, কিন্তু এটি কেবল আপনার বৃহদন্ত্রের নিচের অংশ পরীক্ষা করে।

মেলানোসিস কোলাইয়ের কারণগুলো কী কী?

এর একটি প্রধান কারণ আছে, তবে অন্যান্য গৌণ কারণও থাকতে পারে।

প্রধান কারণ: দীর্ঘদিন ধরে জোলাপ জাতীয় ঔষধের ব্যবহার

মেলানোসিস কোলাই প্রায়শই নির্দিষ্ট ধরণের রেচক ( ল্যাক্সেটিভ ) ওষুধের কারণে হয়ে থাকে।যারা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি সময় ধরে এটি ব্যবহার করেন। আপনার যদি কোষ্ঠকাঠিন্য থাকে, তবে জোলাপ তা থেকে মুক্তি দিতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু এগুলো শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী স্বস্তি দেওয়ার জন্যই তৈরি করা হয়েছে। এগুলো দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের কোনো দীর্ঘমেয়াদী সমাধান নয়।

যেসব জোলাপের সাথে মেলানোসিস কোলাইয়ের সম্পর্ক পাওয়া গেছে, সেগুলিতে অ্যান্থ্রাকুইনোন নামক জৈব যৌগ থাকে। এগুলো কিছু উদ্ভিদে পাওয়া যায়। যদিও এগুলো কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করতে পারে, তবে দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে এগুলো ব্যবহার করা উচিত নয়।

গবেষকরা বলেন যে, যখন এই রেচক ওষুধগুলো দীর্ঘ সময় ধরে, সাধারণত দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ব্যবহার করা হয়, তখন এগুলো আপনার কোলনের ভেতরের আস্তরণের কোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। যখন সেই কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন সেগুলো লাইপোফিউসিন নামক একটি রঞ্জক পদার্থ নিঃসরণ করে, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি। এই রঞ্জক পদার্থটি জমা হতে থাকে এবং এর কারণেই আপনার কোলনের রঙ গাঢ় বাদামী বা কালো হয়। কিন্তু সুখবর হলো, এমনটা ঘটলেও আপনার কোলনের আস্তরণ দ্রুত সেরে উঠতে পারে।

এখানে কিছু জোলাপের প্রকারভেদ দেওয়া হল যেগুলিতে অ্যানথ্রাকুইনোন থাকে:

• অ্যালোভেরা থেকে তৈরি কিছু পণ্য (এগুলো কি শ্রীলঙ্কাতেও পাওয়া যায়?)
• সেনা (এই বিষয়টিও আমরা ভালোভাবেই জানি)
• (বাকথর্ন)
• (কাসকারা সাগ্রাদা)
• (ফ্রাঙ্গুলা)
• (রুবাব) (এটি কখনও কখনও জোলাপ হিসেবেও ব্যবহৃত হয়)

ভাবুন তো, কিছু লোক কোষ্ঠকাঠিন্যের চটজলদি সমাধান হিসেবে এটা ব্যবহার করেই চলে। যেমন, কমলা মাসি কিছু মেথি পাতা সেদ্ধ করে প্রতিদিন রাতে খান, এই বলে যে, ‘পেটের সবকিছু পরিষ্কার হয়ে যাবে।’ কয়েক মাস ধরে এটা করার পর, তিনি টেরও পান না যে তার কোলনের রঙ বদলে গেছে। কিন্তু যেই তিনি এটা খাওয়া বন্ধ করেন, কিছুক্ষণ পরেই তা আবার আগের মতো হয়ে যায়।

জোলাপ ব্যবহার ছাড়াও কি অন্য কোনো কারণ আছে?

হ্যাঁ, যদিও খুব বিরল ক্ষেত্রে, যারা জোলাপ ব্যবহার করেন না তাদেরও মেলানোসিস কোলি হতে পারে। এখানে আরও কিছু কারণ রয়েছে যা এতে অবদান রাখতে পারে:

• যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া থাকে।
• প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD)-এর মতো অবস্থা।
• ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস)।
• ভিটামিন ই-এর অভাব ।
• যদি আপনি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) (যেমন, ব্যথানাশক) ব্যবহার চালিয়ে যান।
• অ্যান্থ্রালিন নামক একটি ক্রিম সোরিয়াসিস নামক চর্মরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
• যদি আপনি নিয়মিত অসম্পৃক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার খান (এগুলো সাধারণত উদ্ভিজ্জ খাবারে পাওয়া যায়)।

এই অবস্থাটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

যেমনটি আমরা আগে উল্লেখ করেছি, মেলানোসিস কোলি সাধারণত আকস্মিকভাবেই শনাক্ত হয়।এটি এন্ডোস্কোপি বা কোলোনোস্কোপির সময় দেখা যায়। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে ডাক্তাররা বৃহদন্ত্রের ভেতরে কোনো অস্বাভাবিক বৃদ্ধি, যেমন পলিপ, বা ক্যান্সারের লক্ষণ খোঁজেন। আপনার যদি কোষ্ঠকাঠিন্য থাকে, তবে এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার কোলোনোস্কোপি বা ফ্লেক্সিবল সিগময়েডোস্কোপি করতে পারেন। কোষ্ঠকাঠিন্য একটি সাধারণ সমস্যা যা মেলানোসিস কোলাইয়ের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

ডাক্তাররা বিশেষভাবে মেলানোসিস কোলাই খোঁজেন না, কিন্তু পরীক্ষা করার সময় তাঁরা এই রঙের পরিবর্তনটি দেখতে পান।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? এ ব্যাপারে কী করা যেতে পারে?

এটি প্রায়শই অ্যানথ্রাকুইনোনযুক্ত রেচক ওষুধের ক্রমাগত ব্যবহারের কারণে হয়ে থাকে এবং এর প্রধান চিকিৎসা হলো এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে দেওয়া । মেলানোসিস কোলি একটি নিরাময়যোগ্য অবস্থা। এর মানে হলো, আপনি রেচক ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিলে আপনার কোলনের ভেতরের আস্তরণ তার স্বাভাবিক রঙে ফিরে আসবে। এই বিবর্ণতা সাধারণত ৬ থেকে ১২ মাসের মধ্যে দূর হয়ে যায়।

এরই মধ্যে, কোষ্ঠকাঠিন্য নিয়ন্ত্রণের আরও কিছু উপায় রয়েছে।

কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করার অন্যান্য উপায়

ডাক্তারের সাথে কথা বলে আপনার জন্য উপযুক্ত একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়াই সবচেয়ে ভালো। নিচে সেরকম কয়েকটি পদ্ধতি দেওয়া হলো:

• বেশি করে আঁশযুক্ত খাবার খান । আপনার খাদ্যতালিকায় ব্রাউন রাইস, হোল গ্রেইন ব্রেড, পাস্তা, ফল এবং শাকসবজির মতো খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন। এগুলো মলত্যাগ সহজ করতে সাহায্য করবে।
• প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন । মল নরম করতে এবং অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যেতে সাহায্য করার জন্য আপনার শরীরের প্রচুর জলের প্রয়োজন। সারাদিন ধরে পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করা নিশ্চিত করুন। অ্যালকোহল এবং কফির মতো পানীয়, যা আপনার শরীরকে পানিশূন্য করে, তা থেকে দূরে থাকুন।
• সক্রিয় থাকুন এবং ব্যায়াম করুন । ব্যায়াম অন্ত্রের গতিবিধি উদ্দীপিত করে এবং মলত্যাগে সাহায্য করে। এমনকি দিনে মাত্র ৩০ মিনিট হাঁটলেও তা ভালো।
• জোলাপের ধরন পরিবর্তন করুন । আপনার হয়তো উদ্দীপক জোলাপ থেকে অন্য ধরনের জোলাপে, যেমন মল বৃদ্ধিকারী জোলাপ বা মল নরমকারী ওষুধে, পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

যদি এই সমাধানগুলোতে কাজ না হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য উপযুক্ত অন্য কোনো চিকিৎসার উপায় খুঁজে বের করবেন।

এই পরিস্থিতি বিদ্যমান থাকলে কী হবে?

অ্যানথ্রাকুইনোনযুক্ত রেচক ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করে দিলে, অথবা এর অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা হলে, আপনার কোলনের রঙ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। এই রঙের পরিবর্তন আপনার কোলন বা সার্বিক স্বাস্থ্যের উপর কোনোভাবেই প্রভাব ফেলে না ।

মেলানোসিস কোলি কি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ, আপনি পারেন। মেলানোসিস কোলাই প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো অ্যানথ্রাকুইনোনযুক্ত রেচক ঔষধ ব্যবহার এড়িয়ে চলা।কোষ্ঠকাঠিন্য কীভাবে সামলাবেন (এবং প্রতিরোধ করবেন) সে ​​বিষয়ে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে জোলাপ খাবেন না।

এটা কি ক্যান্সার? এটা কি ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত?

না, এটি ক্যান্সার নয়। স্পষ্ট করে বলতে গেলে, মেলানোসিস কোলাই কোলন ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ নয়। এবং এমন কোনো প্রমাণ নেই যে এটি আপনার কোলন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এটি কেবল আপনার কোলনের ভেতরের আস্তরণের একটি নিরীহ বিবর্ণতা।

অ্যানথ্রাকুইনোন রেচকের ইতিহাসের কারণে কিছু লোক ক্যান্সারের এই সংযোগ নিয়ে উদ্বিগ্ন হতে পারেন। এই ওষুধগুলোর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা নিয়ে করা গবেষণায় দেখা গেছে যে, ইঁদুরের দেহে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ক্যান্সারজনিত টিউমার সৃষ্টি হয়েছে। তবে, মানুষের ক্ষেত্রে এমনটা ঘটে বলে কোনো প্রমাণ নেই। গবেষকরা এই ওষুধগুলোর নিরাপত্তা নিয়ে তদন্ত চালিয়ে যাচ্ছেন, বিশেষ করে কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে। আজ পর্যন্ত, অ্যানথ্রাকুইনোন রেচকের ব্যবহার এবং কোলন ক্যান্সার (বা অন্য কোনো ক্যান্সার)-এর মধ্যে সরাসরি সংযোগের কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি।

তবে, যেকোনো জোলাপের (উত্তেজক জোলাপসহ) অতিরিক্ত ব্যবহার স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে । তাই, আপনার জন্য কার্যকর ও নিরাপদ একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা খুঁজে বের করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অনেকে মনে করেন যে টিস্যু কালো হয়ে গেলে তার মানে সেটি মরে যাচ্ছে বা কোনো গুরুতর সমস্যা হয়েছে। কিন্তু মেলানোসিস কোলাইয়ের ক্ষেত্রে, এই কালো টিস্যু কোনো রোগ বা অপরিবর্তনীয় ক্ষতির লক্ষণ নয়। সাধারণত, এর মানে হলো আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। অ্যানথ্রাকুইনোনযুক্ত রেচকের উপর নির্ভর না করে, কোষ্ঠকাঠিন্য নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের দীর্ঘমেয়াদী উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

সারসংক্ষেপে, মূল বার্তাটি হলো...

আচ্ছা, তাহলে মেলানোসিস কোলাই সম্পর্কে আজ আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্যগুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো আরেকবার দেখে নেওয়া যাক:

• মেলানোসিস কোলাই হলো বৃহদন্ত্রের আস্তরণের পুরু হয়ে যাওয়া। এটি ক্যান্সার নয় এবং এটি নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যানথ্রাকুইনোন নামক যৌগযুক্ত নির্দিষ্ট কিছু রেচক ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের কারণে এটি হয়ে থাকে।
• এই অবস্থার কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না এবং এটি সাধারণত অন্য কোনো পরীক্ষার সময় আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে।
• জোলাপ খাওয়া বন্ধ করে দিলে কোলনের রঙ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে । এতে প্রায় ৬-১২ মাস সময় লাগতে পারে।
• এর কারণে কোলন ক্যান্সার হয় না বা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে না ।
• আপনার যদি ক্রমাগত কোষ্ঠকাঠিন্য থাকে, তবে শুধু জোলাপ না খেয়ে এর কারণ খুঁজে বের করতে এবং সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ । এটাই বিচক্ষণ কাজ।

সুতরাং, যদি কখনও কোনো ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার কোলনের রঙ কিছুটা ভিন্ন, তাহলে ঘাবড়ে যাবেন না, এই তথ্যগুলো মনে রাখুন এবং বিস্তারিত জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে মনোযোগ দিয়ে কথা বলুন। বুঝেছেন?

মেলানোসিস কোলি, কোলন, জোলাপ, কোষ্ঠকাঠিন্য, কোলনোস্কোপি, অ্যানথ্রাকুইনোনস