আসুন পেশি শিথিলকারী ওষুধ, অর্থাৎ পেশির খিঁচুনি ও ব্যথা উপশমকারী ঔষধ সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জেনে নিই।

মাঝে মাঝে হঠাৎ আপনার মনে হতে পারে যে আপনার পিঠের কোনো পেশি আটকে গেছে, তাই না? অথবা পায়ের কোনো পেশিতে টান লাগলে অসহ্য ব্যথা হয়। এমন সময়ে, একজন ডাক্তার আপনাকে 'মাসল রিলাক্স্যান্ট' বা পেশি শিথিলকারী ঔষধ লিখে দিতে পারেন, যা পেশিগুলোকে শিথিল করে। তো, এই ঔষধগুলো কী? এগুলো আসলে কীভাবে কাজ করে? এগুলো ব্যবহার করার সময় আমাদের কোন কোন বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে? চলুন আজ এই সবকিছু নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

এই পেশী শিথিলকারীগুলো কী?

সহজ কথায়, এগুলো এক ধরনের ঔষধ যা ডাক্তার দিয়ে থাকেন। এগুলো প্রধানত আমাদের পেশীর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে এবং এর সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন সমস্যার চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত হয়।

• পেশীর খিঁচুনি: একটি যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা, যেখানে কোনো পেশী হঠাৎ শক্ত হয়ে সংকুচিত হয়।
• স্প্যাস্টিসিটি: একটি স্নায়বিক রোগ, যার কারণে পেশী স্থায়ীভাবে শক্ত হয়ে যায় এবং সংকুচিত বা প্রসারিত হতে পারে না।
• পেশী ও অস্থিসন্ধির ব্যথা: হাড়, অস্থিসন্ধি এবং পেশী সম্পর্কিত ব্যথা , বিশেষত পিঠের ব্যথা।

'পেশী শিথিলকারী' নামক এই শ্রেণীর মধ্যে প্রধানত দুই ধরনের ঔষধ রয়েছে। এগুলো হলো 'অ্যান্টিস্পাসমোডিক' এবং 'অ্যান্টিস্পাস্টিক'। এই দুটির কার্যকারিতা, ব্যবহার এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ভিন্ন।

আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া ফার্মেসি থেকে এগুলো পেতে পারি?

একেবারেই না। এগুলো শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে পাওয়া যায় এমন ঔষধ। একমাত্র আপনার ডাক্তারই আপনার উপসর্গগুলো সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এবং আপনার স্বাস্থ্য পরিস্থিতির জন্য সঠিক ঔষধ ও তার মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন।

সাধারণ পেশী ব্যথার জন্য, আপনি মাঝে মাঝে ব্যথানাশক ব্যবহার করতে পারেন, যেমন, “এনএসএআইডি” (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস) নামক ওষুধ। তবে, “মাসল রিলাক্সার” একটি ভিন্ন ধরনের ওষুধ, যার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি থাকতে পারে, এবং তাই এটি শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শেই গ্রহণ করা উচিত।

পেশি শিথিলকারী ওষুধের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

নিচের সারণিতে এই ওষুধগুলোর কয়েকটি এবং সেগুলোর ব্র্যান্ডের নাম তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। এগুলোর মধ্যে কয়েকটি শ্রীলঙ্কায় সচরাচর ব্যবহৃত হয়।

কোন কোন পরিস্থিতিতে এই ঔষধটি ব্যবহার করা হয়?

আমরা আগে যে দুই ধরনের ওষুধ নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো ভিন্ন ভিন্ন উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

অ্যান্টিস্প্যাস্টিক (পেশীর খিঁচুনির ঔষধ)

এগুলো প্রধানত স্প্যাস্টিসিটি নামক একটি অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। স্প্যাস্টিসিটি এমন একটি অবস্থা যেখানে মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের ক্ষতির কারণে কিছু পেশী শক্ত ও সংকুচিত হয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, যখন কেউ তার হাত প্রসারিত করার চেষ্টা করে, তখন সেই হাতের পেশীগুলো হঠাৎ শক্ত হয়ে যায় এবং সে তা করতে পারে না। এই অবস্থাটি নিম্নলিখিত রোগগুলোতে দেখা যেতে পারে:

• সেরিব্রাল পলসি
• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)
• মেরুদণ্ডের আঘাত
• স্ট্রোক
• মস্তিষ্ক বা মাথায় আঘাত
• অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS)

অ্যান্টাস্পাসমোডিক (পেশীর খিঁচুনি ও ব্যথার ঔষধ)

এটি সেই ধরনের ওষুধ যা ডাক্তাররা পিঠ ও ঘাড়ের ব্যথার জন্য অনেককে দিয়ে থাকেন। কিন্তু এখানে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে যা আমাদের সকলের জানা প্রয়োজন।

এই ওষুধটি আসলে কীভাবে কাজ করে?

অনেক পেশি শিথিলকারী ওষুধ আমাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, অর্থাৎ মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে কাজ করে। এগুলো আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপকে ধীর করে দেয় (অবসাদক)। এ কারণেই শরীরে ঘুমঘুম ভাব ও শিথিলতা অনুভূত হয়। কিছু ওষুধ সরাসরি মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত পৌঁছানোকে বাধা দেয়।

সহজ কথায়, এই ওষুধটি আমাদের মস্তিষ্ক থেকে পেশিতে পাঠানো ‘শক্ত হও, ব্যথা অনুভব করো’—এই সংকেতগুলোকে দুর্বল করে দিয়ে কাজ করে। এর ফলে পেশিগুলো শিথিল হয়ে যায় এবং ব্যথা কমে যায়।

এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য সব ওষুধের মতো, এগুলোরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। তাই, আপনাকে যে ওষুধটি দেওয়া হয়েছে, তার ফলে ঠিক কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অত্যন্ত জরুরি।

এগুলো হলো কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং অতিরিক্ত ক্লান্তি
• মাথা ঘোরা
• বমি বমি ভাব
• মাথাব্যথা
• মুখ শুকিয়ে যায়

এর মধ্যে কয়েকটি, বিশেষ করে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রেই দেখা যায়। কিন্তু যদি আপনার মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টির মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

এই ওষুধটা খেলে কি আপনার ঘুম পায়?

হ্যাঁ, অবশ্যই। এই ধরনের ওষুধের এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। যেহেতু এই ওষুধ স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপকে ধীর করে দেয়, তাই আপনার মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা কমে যায়।

সবচেয়ে বড় ঝুঁকিগুলো হলো: আসক্তি, মদ্যপান এবং অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন।

এই ঔষধটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে বেশ কিছু বিপজ্জনক ঝুঁকি রয়েছে, যেগুলো সম্পর্কে আমাদের বিশেষভাবে সচেতন থাকা উচিত।

এই ওষুধগুলোতে কি আসক্ত হওয়ার সম্ভাবনা আছে?

হ্যাঁ। কিছু পেশি শিথিলকারী ঔষধ আসক্তি সৃষ্টি করতে পারে। বিশেষ করে, ক্যারিসোপ্রোডল এবং ডায়াজেপাম (ভ্যালিয়াম®) নিয়ন্ত্রিত পদার্থ হিসেবে বিবেচিত হয়। ক্রমাগত ব্যবহারে শরীর এগুলোর উপর নির্ভরশীল হয়ে পড়তে পারে।

আপনার বা আপনার পরিবারের কারো যদি মাদকাসক্তির ইতিহাস থাকে, তাহলে এই ওষুধগুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি আপনার মনে হয় যে আপনি ওষুধটিতে আসক্ত হয়ে পড়ছেন, তাহলে আপনার ডাক্তার যে পরিমাণ ডোজ নির্ধারণ করে দিয়েছেন, তার চেয়ে বেশি কখনোই গ্রহণ করবেন না। এই বিষয়ে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

পেশি শিথিলকারী ওষুধের সাথে অ্যালকোহল পান করা কি বিপজ্জনক?

যদি এটা হয়কোনো কিছুই করা ঠিক নয়, এবং এটি এমনকি জীবনহানির কারণও হতে পারে। ‘পেশী শিথিলকারী’ এবং অ্যালকোহল উভয়ই ‘অবসাদক’ যা আমাদের স্নায়ুতন্ত্রকে ধীর করে দেয়। যখন এই দুটি একসাথে গ্রহণ করা হয়, তখন এর প্রভাব দ্বিগুণ বা তিনগুণ হয়ে যেতে পারে, যার ফলে নিম্নলিখিত বিপজ্জনক পরিণতিগুলো ঘটতে পারে:

• অসহ্য মাথা ঘোরা
• অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব
• ঝাপসা দৃষ্টি
• খুব কম রক্তচাপ
• জ্ঞান হারানো এবং পতন
• স্মৃতি সমস্যা
• লিভারের ক্ষতি
• মাত্রাধিক্যের কারণে মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকি

আমি যদি অতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

যেহেতু এই ওষুধগুলো আসক্তি তৈরি করতে পারে, তাই কিছু লোক চিকিৎসাগত কারণ ছাড়া এগুলোর অপব্যবহার করে, যেমন নেশা করার জন্য বা অন্য কোনো মানসিক অবস্থা তৈরি করার জন্য। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক।

ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণের ফলে নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:

• চেতনার পরিবর্তন, জ্ঞান হারানো
• বিভ্রম
• খিঁচুনি
• শ্বাসপ্রশ্বাসের অবনতি
• হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ
• কোমা
• মৃত্যু