অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পর দেওয়া মাইকোফেনোলেট টিকা সম্পর্কে আমাদের কি জানা উচিত?

আপনার বা আপনার পরিচিত কারো কি কিডনি বা লিভারের মতো কোনো অঙ্গ প্রতিস্থাপন হয়েছে? যদি হয়ে থাকে, তবে আজ আমরা এক বিশেষ ধরনের ওষুধ নিয়ে কথা বলছি যা শরীরকে নতুন অঙ্গটিকে প্রত্যাখ্যান না করে বরং গ্রহণ করতে সাহায্য করে, যেন শরীর বলছে, “এটি আমাদেরই একটি অংশ।” এই ওষুধটি হলো মাইকোফেনোলেট। এটি ইনজেকশনের মাধ্যমে শরীরে প্রয়োগ করা হয়।

সহজ কথায়, মাইকোফেনোলেট কী?

ভেবে দেখুন, যখন বাইরে থেকে কোনো কিছু আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, যেমন একটি জীবাণু, তখন আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা (রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা) তার বিরুদ্ধে লড়াই করে। অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রেও একই রকম কিছু ঘটে। শরীর নতুন প্রতিস্থাপিত অঙ্গটিকে 'বহিরাগত' হিসেবে দেখে। তাই এটি সেটিকে আক্রমণ করে এবং প্রত্যাখ্যান করার চেষ্টা করে।

মাইকোফেনোলেট নামক এই ওষুধটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ ও হ্রাস করার মাধ্যমে কাজ করে। অর্থাৎ, এটি একটি ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট । এভাবে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার গতি কমে গেলে, এটি নতুন অঙ্গটিকে আক্রমণ করা বন্ধ করে দেয় এবং শরীরকে এটিকে স্বাভাবিকভাবে গ্রহণ করার সুযোগ দেয়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ, কারণ এটি প্রতিস্থাপিত অঙ্গটিকে দীর্ঘ সময়ের জন্য সুস্থ রাখতে সাহায্য করে।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

আপনাকে এই টিকাটি দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস জানতে হবে। তাই, আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থেকে থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে সে সম্পর্কে জানাবেন ।

• রক্তের সমস্যা: যদি আপনার অ্যানিমিয়া বা রক্ত-সম্পর্কিত অন্য কোনো রোগ থাকে।
• ক্যান্সার: যদি আপনার আগে ক্যান্সার হয়ে থাকে বা বর্তমানে হয়ে থাকে।
• পেট খারাপ: ঘন ঘন ডায়রিয়া বা অন্ত্রের অন্যান্য সমস্যা।
• রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার দুর্বলতা: যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় অন্য কোনো দুর্বলতা থাকে।
• সংক্রমণ: বিদ্যমান কোনো সংক্রমণ, যেমন জলবসন্ত বা হার্পিস।
• কিডনি রোগ: যদি আপনার কোনো কিডনি রোগ থাকে।
• টিকা: যদি আপনি সম্প্রতি কোনো টিকা নিয়ে থাকেন অথবা ভবিষ্যতে টিকা নেওয়ার কথা থাকে।
• পেটের সমস্যা যেমন প্রদাহ: যদি আপনার পেটের সমস্যা থাকে।
• অ্যালার্জি: যদি আপনার মাইকোফেনোলেট বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঞ্জক পদার্থে অ্যালার্জি থাকে।
• গর্ভাবস্থা: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনি বা আপনার সঙ্গী যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করে থাকেন অথবা বর্তমানে গর্ভবতী হয়ে থাকেন, তবে তাঁদেরকে বিষয়টি জানানো জরুরি।
• আপনি যদি স্তন্যদায়ী মা হন: আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ালে, সে বিষয়েও ডাক্তারকে জানান।

আপনি এই ওষুধটি কীভাবে পান?

মাইকোফেনোলেট এমন কোনো ওষুধ নয় যা আপনি বাড়িতে নিয়ে যেতে পারেন। এটি শিরায় ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয় । তাই এটি আপনাকে হাসপাতাল বা ক্লিনিকে একটি মেডিকেল টিমের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়।

প্রতিবার যখন আপনাকে এই ওষুধটি প্রেসক্রাইব করা হবে, তখন আপনি এটি সম্পর্কে একটি বিশেষ তথ্যপত্র (মেডগাইড) পাবেন। সর্বদা এটি মনোযোগ সহকারে পড়ুন। এতে আপনার জন্য অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য রয়েছে।

এই ওষুধটি কি শিশুদের দেওয়া যেতে পারে?

কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে চিকিৎসকেরা শিশুদের জন্য এই ঔষধটি লিখে দিতে পারেন, কিন্তু তাঁরা অত্যন্ত যত্ন ও বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করে তা করে থাকেন।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন করলে কী করতে হবে?

এটি হাসপাতালে দেওয়া হয়, তাই এমনটা ঘটার সম্ভাবনা খুবই কম । তবে, যদি আপনার কোনোভাবে অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণের সন্দেহ হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে যোগাযোগ করা উচিত। অথবা নিকটতম ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

অন্যান্য ঔষধ যা এই ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

যেহেতু মাইকোফেনোলেট একটি খুব শক্তিশালী ঔষধ, তাই এটি অন্য কিছু ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। অতএব, আপনি যে সমস্ত ঔষধ গ্রহণ করছেন (ডাক্তারের পরামর্শে, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা ঔষধ, ভেষজ প্রতিকার, ভিটামিন) সে ​​সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।

মাইকোফেনোলেটের সাথে এগুলো গ্রহণ করবেন না:

• জীবন্ত ভাইরাস টিকা: এই ঔষধটি সেবনকালে জীবন্ত ভাইরাসযুক্ত টিকা, যেমন এমএমআর (হাম, মাম্পস, রুবেলা) এবং জলবসন্তের টিকা গ্রহণ করা যাবে না।

এই ওষুধগুলোর ক্ষেত্রেও সমস্যা দেখা দিতে পারে:

• অ্যাজাথিওপ্রিন
• কিছু ধরণের অ্যান্টিবায়োটিক
• কিছু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ
• কিছু কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ
• পেটের সমস্যার কিছু ঔষধ (যেমন ল্যানসোপ্রাজল, ওমেপ্রাজল)
• সাইক্লোস্পোরিন (এটি আরেকটি ঔষধ যা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা ব্যক্তিদের দেওয়া হয়)
• জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি (ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টিন হরমোন)
• পাকস্থলীর অ্যাসিডের জন্য অ্যান্টাসিড
• আরও অনেক ওষুধ...

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তাই আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানোই সবচেয়ে নিরাপদ।

ওষুধ খাওয়ার সময় যে বিষয়গুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকা উচিত

এই ঔষধ সেবনকালে চিকিৎসক দল আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন। এছাড়াও, আপনার এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবগত থাকা উচিত।

১. সূর্য থেকে সাবধান থাকুন।

এই ঔষধটি আপনার ত্বককে সূর্যের আলোর প্রতি খুব সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। এর মানে হলো, অল্প সময় রোদে থাকার পরেও আপনার ত্বক দ্রুত পুড়ে যেতে পারে এবং লাল হয়ে যেতে পারে।

• আমাদের দেশে দুপুরের তীব্র রোদের সংস্পর্শ যতটা সম্ভব এড়িয়ে চলুন।
• বাইরে গেলে লম্বা হাতার পোশাক ও টুপি পরুন।
• ভালো মানের সানস্ক্রিন ব্যবহার করতে ভুলবেন না।

২. সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করুন

যেহেতু মাইকোফেনোলেট রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়, তাই আপনার অসুস্থ হওয়ার, বিশেষ করে সংক্রমণের, ঝুঁকি বেড়ে যায়।

• আপনার জ্বর, কাঁপুনি, শরীর ব্যথা বা গলা ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিলে, নিজে নিজে ওষুধ খাবেন না এবং অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
• যতটা সম্ভব ভিড়যুক্ত জায়গায় যাওয়া কমিয়ে দিন।
• অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকুন।
• সাবান দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোবেন।

৩. ক্যান্সারের ঝুঁকি

দীর্ঘদিন ধরে এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলো সেবন করলে আপনার ত্বকের ক্যান্সার এবং লিম্ফোমার মতো নির্দিষ্ট কিছু ধরণের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে। এতে আতঙ্কিত হবেন না, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং সচেতন থাকা জরুরি।

৪. গর্ভাবস্থা ও জন্মনিয়ন্ত্রণ (অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ!)

• মহিলাদের জন্য: আপনি গর্ভবতী নন, তা নিশ্চিত করার জন্য ওষুধ শুরু করার আগে আপনার একটি প্রেগন্যান্সি টেস্ট করা উচিত। ওষুধ চলাকালীন এবং ওষুধ বন্ধ করার পর ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত আপনার একটি অত্যন্ত কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। এই ওষুধের সাথে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ভালোভাবে কাজ নাও করতে পারে, তাই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• পুরুষদের জন্য: আপনার সঙ্গিনী যদি সন্তান ধারণে সক্ষম হন, তবে এই ঔষধ সেবনকালে এবং ঔষধ সেবন বন্ধ করার পর পরবর্তী ৯০ দিন পর্যন্ত যৌন মিলনের সময় আপনাকে অবশ্যই কনডম ব্যবহার করতে হবে।

৫. রক্ত ​​ও শুক্রাণু দান

• এই ঔষধ সেবনকালে এবং সেবন বন্ধ করার পর পরবর্তী ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত রক্তদান করবেন না ।
• ঔষধ সেবনকালে এবং তা বন্ধ করার পর পরবর্তী ৯০ দিন পর্যন্ত পুরুষদের শুক্রাণু দান করা উচিত নয় ।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, মাইকোফেনোলেট কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। যদিও এগুলোর বেশিরভাগই সামান্য, তবুও কিছু বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন।

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত নয়। আপনি যদি অন্য কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, তবে সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানান।

মাইকোফেনোলেট, ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, কিডনি প্রতিস্থাপন, লিভার প্রতিস্থাপন, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, গর্ভাবস্থা, জন্ম নিয়ন্ত্রণ, সংক্রমণের ঝুঁকি, সূর্যের আলোতে সংবেদনশীলতা, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, গর্ভাবস্থা, সংক্রমণ