নর্ট্রিপটাইলাইন ওষুধটি সম্পর্কে জানতে চান? চলুন কথা বলি! - নিরোগী লঙ্কা

আপনার কি প্রায়ই মনে গভীর বোঝা, অসহনীয় বিষণ্ণতা, অথবা একসময় উপভোগ করা বিষয়গুলোর প্রতি সম্পূর্ণ আগ্রহহীনতা অনুভব হয়? আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে সাহায্য করার জন্য নর্ট্রিপটাইলাইন সেবনের পরামর্শ দিয়েছেন। আসুন এই ঔষধটি নিয়ে একটু আলোচনা করা যাক—এটি কী কাজ করে, কীভাবে এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হয় এবং এর জন্য প্রয়োজনীয় কিছু গুরুত্বপূর্ণ নিরাপত্তা সতর্কতা।

নর্ট্রিপটাইলাইন কী ধরনের ঔষধ?

সহজ কথায়, নর্ট্রিপটাইলাইন হলো বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি ঔষধ। আপনার মস্তিষ্ক আপনার মেজাজ এবং ভালো থাকার অনুভূতি নিয়ন্ত্রণ করতে সেরোটোনিন এবং নরএপিনেফ্রিন নামক দুটি প্রধান রাসায়নিকের উপর নির্ভর করে। এই ঔষধটি আপনার মস্তিষ্কে এই রাসায়নিকগুলির মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে, যা আপনার মেজাজকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে। এটি ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) নামক ঔষধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত। কখনও কখনও, ডাক্তাররা অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার জন্যও এটি লিখে দিতে পারেন। আপনার যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে সবচেয়ে ভালো উপায় হলো নিরোগী লঙ্কার আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে সরাসরি কথা বলা।

এই ঔষধটির প্রচলিত ব্র্যান্ড নামগুলোর মধ্যে অ্যাভেন্টিল এবং প্যামেলর অন্তর্ভুক্ত, যদিও অন্যান্য ব্র্যান্ড নামও থাকতে পারে।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কী আলোচনা করা উচিত?

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নর্ট্রিপটিলিন গ্রহণ শুরু করার আগে, এই ওষুধটি আপনার জন্য নিরাপদ ও উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তারের কয়েকটি বিষয় জানা প্রয়োজন। অনুগ্রহ করে নিচের বিষয়গুলোর মধ্যে কোনোটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য কিনা তা চিহ্নিত করুন:

• আপনার বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো একটি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে।
• আপনার ব্রুগাডা সিনড্রোম নামক একটি হৃদরোগ রয়েছে।
• আপনার প্রস্রাব করতে কষ্ট হয়।
• আপনি গ্লুকোমা (চোখের একটি রোগ) এ ভুগছেন।
• আপনার অন্য কোনো হৃদরোগ আছে।
• আপনি মদ পান করেন।
• আপনার লিভারের রোগ আছে।
• আপনার সিজোফ্রেনিয়ার মতো একটি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে।
• আপনার খিঁচুনি বা মৃগীরোগের ইতিহাস আছে।
• আপনার যদি আত্মহত্যার চিন্তা, পরিকল্পনা বা চেষ্টার ইতিহাস থাকে, অথবা আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের যদি এমন ইতিহাস থাকে।
• আপনার থাইরয়েড রোগ আছে।
• নর্ট্রিপটাইলাইন, অন্যান্য ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার, রং বা প্রিজারভেটিভের প্রতি আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়েছে।
• আপনি গর্ভবতী অথবা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন।
• আপনি স্তন্যপান করাচ্ছেন।

যদি এর মধ্যে কোনোটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়, তবে অনুগ্রহ করে সম্পূর্ণ সৎ থাকুন এবং এই তথ্যটি আপনার ডাক্তারকে জানান।

এই ঔষধটি সঠিকভাবে কীভাবে সেবন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক যেভাবে বলা হয়েছে, সেভাবেই এই ওষুধটি গ্রহণ করুন। যদি আপনি তরল ওষুধ ব্যবহার করেন, তবে বিশেষভাবে দেওয়া মাপার চামচ বা কাপ ব্যবহার করুন। সাধারণ রান্নাঘরের চামচ ব্যবহার করবেন না, কারণ সেগুলো দিয়ে সঠিক মাত্রা মাপা যায় না। আপনার কাছে মাপার কোনো যন্ত্র না থাকলে, আপনার ফার্মাসিস্টের কাছে একটি চেয়ে নিন। আপনার ডাক্তার যে মাত্রা এবং সময়সূচী দিয়েছেন, তা মেনে চলুন। কখনোই নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি ওষুধ খাবেন না বা নির্দেশনার চেয়ে ঘন ঘন খাবেন না।

এটাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে মারাত্মক প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে অথবা আপনার অবস্থার অবনতি হতে পারে।

আপনার ফার্মাসিস্ট আপনার প্রেসক্রিপশনের সাথে একটি ঔষধ নির্দেশিকা (মেডগাইড) দেবেন। প্রতিবার ঔষধ নেওয়ার সময়, এমনকি রিফিলের সময়েও, এটি মনোযোগ সহকারে পড়তে ভুলবেন না।

যদি কোনো শিশুকে এই ওষুধটি দেওয়া হয়, তবে বিশেষ যত্ন নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: এই ঔষধটি বিশেষভাবে আপনার জন্যই দেওয়া হয়েছে। কোনো অবস্থাতেই এটি অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না।

মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে কী করতে হবে?

যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনি এই ওষুধটি অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেলেছেন, অথবা যদি অন্য কেউ ভুলবশত এটি খেয়ে ফেলে, তাহলে অবিলম্বে জরুরি পরিষেবা (911) নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যোগাযোগ করুন। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।

এক ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করবেন?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনও দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না , কারণ এটি ক্ষতিকর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

অন্য কোন ওষুধ এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে?

এই বিষয়ে সতর্ক মনোযোগ প্রয়োজন। নির্দিষ্ট কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে নর্ট্রিপটাইলাইন সেবন করলে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন, তার প্রত্যেকটি সম্পর্কে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে; এর মধ্যে ভেষজ, ভিটামিন এবং খাদ্য সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, যেকোনো তামাক, অ্যালকোহল বা অবৈধ মাদক ব্যবহারের বিষয়েও জানাতে হবে।

নর্ট্রিপটাইলাইনের সাথে এই ঔষধগুলি গ্রহণ করবেন না:

আপনি যদি নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করে থাকেন, তবে নর্ট্রিপটাইলাইন গ্রহণ করা সাধারণত অনিরাপদ; অনুগ্রহ করে এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন:

• সিসাপ্রাইড
• ড্রোনডারোন
• লাইনজোলিড
• MAOI (যেমন, কারবেক্স, এলডেপ্রিল, মারপ্ল্যান, নারডিল এবং পারনেট)
• মিথিলিন ব্লু (শিরাপথে প্রয়োগ করা হলে)
• পিমোজাইড
• থিওরিডাজিন

অন্যান্য ঔষধ যা প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে:

কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ নর্ট্রিপটাইলাইনের সাথে বিরূপ প্রতিক্রিয়া করতে পারে। আপনি যদি নিম্নলিখিত ঔষধগুলির মধ্যে কোনোটি গ্রহণ করে থাকেন, তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• অ্যালকোহল
• অ্যান্টিহিস্টামিন (যা সাধারণত অ্যালার্জি, কাশি বা সর্দির জন্য ব্যবহৃত হয়)
• অ্যাট্রোপিন
• মূত্রাশয়ের সমস্যার জন্য ব্যবহৃত ঔষধ, যেমন অক্সিবুটিনিন বা টলটেরোডিন
• অন্যান্য বিষণ্ণতারোধী ঔষধ, যেমন অ্যামিট্রিপ্টিলিন, ফ্লুক্সেটিন বা সার্ট্রালিন
• পারকিনসন রোগের ওষুধ, যেমন বেনজট্রোপিন বা ট্রাইহেক্সিফেনিডিল
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঔষধ, যেমন ডাইসাইক্লোমাইন বা হায়োসায়ামাইন
• গতিজনিত অসুস্থতার ওষুধ, যেমন স্কোপোলামিন
• ক্লোরপ্রোপামাইড
• সিমেটিডিন
• ইপ্রাট্রোপিয়াম
• যেসব ঔষধ হৃদস্পন্দনের ছন্দকে প্রভাবিত করতে পারে (যেমন যেগুলো QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে), যেমন ডোফেটিলাইড।
• যেসব ওষুধ সেরোটোনিন সিনড্রোমের কারণ হতে পারে, যেমন—সেন্ট জন'স ওয়ার্ট, ফেন্টানাইল, লিথিয়াম, ট্রামাডল, ট্রিপটোফ্যান, বুসপিরোন এবং মাইগ্রেনের ওষুধ, যেমন—সুমাট্রিপটান বা রিজাট্রিপটান।
• কুইনিডিন
• রেসারপাইন
• থাইরয়েডের ওষুধ

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ওষুধ, ভেষজ সম্পূরক এবং দোকান থেকে কেনা পণ্য গ্রহণ করছেন, তার একটি পূর্ণাঙ্গ তালিকা সর্বদা আপনার ডাক্তারকে দিন।

এই ঔষধটি গ্রহণ করার সময় আপনার কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত?

এই ঔষধ সেবনকালে, আপনার এবং আপনার পরিবারের নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নজর রাখা উচিত:

• আপনার উপসর্গগুলোর ওপর নজর রাখুন: যদি আপনার বিষণ্ণতার উপসর্গগুলোর উন্নতি না হয় বা অবস্থা আরও খারাপ হতে থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এই ওষুধের সম্পূর্ণ কার্যকারিতা দেখতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে, তাই অনুগ্রহ করে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি সেবন করতে থাকুন।
• আত্মহত্যার চিন্তা: এটি একটি গুরুতর উদ্বেগের বিষয়। যদি আপনি বা আপনার পরিবার নতুন বা ক্রমবর্ধমান আত্মহত্যার চিন্তা, অথবা মেজাজের হঠাৎ পরিবর্তন—যেমন চরম উদ্বেগ, অস্থিরতা, প্যানিক অ্যাটাক, খিটখিটে ভাব, শত্রুভাবাপন্নতা, হঠকারিতা, ছটফটানি, অতিসক্রিয়তা, বা ঘুমের সমস্যা—লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা ওষুধের মাত্রা পরিবর্তনের পরে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
• তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঘোরা: এই ঔষধের ফলে তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা মাথা ঘোরা হতে পারে। এটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত, গাড়ি চালানো, ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা বা সম্পূর্ণ মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন এমন কাজ করা থেকে বিরত থাকুন। আপনি যদি বয়স্ক হন, তবে মাথা ঘোরা এবং পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে খুব দ্রুত উঠে দাঁড়ানো বা বসা থেকে বিরত থাকুন।
• অ্যালকোহল: অ্যালকোহল এই ওষুধের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এই ওষুধ সেবনকালে অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকুন ।
• সর্দি-কাশির প্রতিকার: প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ফার্মেসি থেকে সর্দি, কাশি বা অ্যালার্জির ওষুধ কিনবেন না, কারণ এর কিছু উপাদান নর্ট্রিপটাইলাইনের সাথে বিপজ্জনক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।
• মুখ শুকিয়ে যাওয়া: এটি একটি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। আপনি চিনিবিহীন চুইংগাম চিবিয়ে, চিনিবিহীন শক্ত ক্যান্ডি চুষে অথবা ঘন ঘন পানি পান করে এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। যদি এই সমস্যা চলতে থাকে বা গুরুতর হয়ে ওঠে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• চোখের শুষ্কতা এবং ঝাপসা দৃষ্টি: আপনার চোখ শুষ্ক হয়ে যেতে পারে অথবা হালকা ঝাপসা দৃষ্টি হতে পারে। আপনি যদি কন্টাক্ট লেন্স পরেন, তবে কিছুটা অস্বস্তি বোধ করতে পারেন। লুব্রিকেটিং আই ড্রপ আরাম দিতে পারে। যদি এই সমস্যাগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা গুরুতর আকার ধারণ করে, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
• কোষ্ঠকাঠিন্য: এই ঔষধের ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। নিয়মিত মলত্যাগ করার চেষ্টা করুন। যদি তিন দিন ধরে আপনার মলত্যাগ না হয়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
• সূর্যের প্রতি সংবেদনশীলতা: আপনার ত্বক সূর্যের আলোর প্রতি আরও সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে। সরাসরি সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন, সুরক্ষামূলক পোশাক পরুন, সানগ্লাস ব্যবহার করুন এবং সানস্ক্রিন লাগান। কখনোই সান ল্যাম্প বা ট্যানিং বেড ব্যবহার করবেন না।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য সব ওষুধের মতো, নর্ট্রিপটিলিনেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে কিছু গুরুতর এবং সেগুলোর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, আবার কিছু কম গুরুতর হলেও যদি সেগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা কষ্টদায়ক হয়ে ওঠে, তবে তা জানানো উচিত।

নিম্নলিখিত লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

নিচের যেকোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান অথবা জরুরি সেবায় ফোন করুন।

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, অথবা মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া।
• হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন: দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো, বুকে ব্যথা, বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণসমূহ: খিটখিটে মেজাজ, বিভ্রান্তি, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া বা খিঁচুনি, অতিরিক্ত ঘাম, উচ্চ জ্বর, খিঁচুনি, কাঁপুনি, বমি বা ডায়রিয়া।
• খিঁচুনি।
• হঠাৎ চোখে ব্যথা বা দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন: যেমন দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া, আলোর চারপাশে বলয় দেখা, বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পাওয়া।
• আত্মহত্যার চিন্তা, আত্ম-ক্ষতির চিন্তা, তীব্র মেজাজ পরিবর্তন, অথবা বিষণ্ণতার অবনতি।
• প্রস্রাব করতে অসুবিধা।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (সাধারণত তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, তবে এগুলো দীর্ঘস্থায়ী হলে আপনার ডাক্তারকে জানান):

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে ভালো হয়ে যায়। তবে, যদি এগুলো আপনাকে ক্রমাগত কষ্ট দিতে থাকে, তাহলে পরামর্শের জন্য অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

• যৌন আকাঙ্ক্ষা বা কর্মক্ষমতার পরিবর্তন।
• কোষ্ঠকাঠিন্য।
• মাথা ঘোরা।
• তন্দ্রাচ্ছন্নতা।
• মুখ শুকিয়ে যায়।
• কাঁপুনি বা ঝাঁকুনি।

এই তালিকায় সম্ভাব্য সব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক কিছু অনুভব করেন, তবে পরামর্শের জন্য অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এছাড়াও, আপনি 1-800-FDA-1088 নম্বরে ফোন করে FDA-কে যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জানাতে পারেন।

এই ঔষধটি কীভাবে সংরক্ষণ করা উচিত?

ওষুধের কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য সঠিক সংরক্ষণ অপরিহার্য।

• এটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ভুলবশত খেয়ে ফেললে গুরুতর স্বাস্থ্য জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (১৫°সে থেকে ৩০°সে বা ৫৯°ফা থেকে ৮৬°ফা-এর মধ্যে) সংরক্ষণ করুন।
• পাত্রটি ভালোভাবে বন্ধ রাখুন।
• আলো থেকে রক্ষা করুন। সরাসরি সূর্যালোক বা তীব্র আলোর সংস্পর্শে আসে এমন স্থান পরিহার করুন।
• মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না। মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ নিরাপদে ফেলে দিন।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে এই লিফলেটটি শুধুমাত্র একটি সংক্ষিপ্তসার এবং এতে সমস্ত বিবরণ নাও থাকতে পারে। আপনার ঔষধ সম্পর্কে যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তাহলে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট, অথবা নিরোগী লঙ্কার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

চূড়ান্ত গুরুত্বপূর্ণ অনুস্মারক

বিষণ্ণতার মতো অবস্থার জন্য নর্ট্রিপটিলিন একটি মূল্যবান ঔষধ, কিন্তু এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা প্রয়োজন।

• আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন। নির্ধারিত মাত্রায় ও সময়ে ওষুধটি গ্রহণ করুন।
• ওষুধের সম্ভাব্য পারস্পরিক প্রতিক্রিয়া এড়াতে আপনি অন্য যেসব ওষুধ ও সম্পূরক গ্রহণ করছেন, সে সবের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জানান ।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে নজর রাখুন। কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
• হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া এমনটা করলে জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• আপনার কোনো উদ্বেগ বা দুশ্চিন্তা থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। দুশ্চিন্তা নিজের মধ্যে চেপে রাখবেন না।

আমরা আপনার দ্রুত আরোগ্য কামনা করি!

মূলশব্দ: নর্ট্রিপটাইলাইন, বিষণ্ণতা, মানসিক স্বাস্থ্য, ঔষধ, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ওষুধ