মাঝে মাঝে আমরা যখন কিছুক্ষণ এক জায়গায় বসে থাকার পর উঠে দাঁড়াই, তখন আমাদের হাত ও পায়ে ঝিনঝিন করে, তাই না? কিছুক্ষণ পর এটা ঠিক হয়ে যায়। কিন্তু আপনি কি প্রায়ই আপনার হাত ও পায়ে ঝিনঝিন অনুভূতি, বা সুচ ফোটানোর মতো ব্যথা, অথবা কখনও কখনও জ্বালাপোড়া অনুভব করেন? তাহলে এটি সাধারণ ঝিনঝিন অনুভূতির চেয়ে গুরুতর কিছু হতে পারে। আজ আমরা 'পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি' নামক একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলছি, যা এই উপসর্গগুলো সৃষ্টি করে। যদিও এই নামটি কিছুটা ভীতিকর, তবে আপনি যদি এটি সম্পর্কে সচেতন থাকেন, তবে এর ব্যবস্থাপনা আপনার ভাবনার মতো ততটা কঠিন নয়।
সহজ কথায়, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি কী?
এই নামটি কিছুটা জটিল, তাই প্রথমে বিষয়টি বুঝে নেওয়া যাক। আমাদের শরীরের স্নায়ুতন্ত্র দুটি প্রধান অংশে বিভক্ত। একটি হলো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র । এর মধ্যে রয়েছে আমাদের মস্তিষ্ক এবং সুষুম্নাকাণ্ড (মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে যাওয়া প্রধান স্নায়ু)। এটি আমাদের শরীরের 'প্রধান কার্যালয়'-এর মতো।
অপর অংশটি হলো প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্র । এর মধ্যে সেই সমস্ত স্নায়ু অন্তর্ভুক্ত, যা মূল কেন্দ্র অর্থাৎ মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ড থেকে বিস্তৃত হয়ে সারা দেহে ছড়িয়ে পড়ে। এটি অনেকটা টেলিফোনের তারের একটি ব্যবস্থার মতো, যা মূল কেন্দ্র থেকে সমগ্র দেশ পর্যন্ত বিস্তৃত। এই স্নায়ুগুলো আমাদের হাত, পা, মুখ এবং আঙুলের ডগায় অনুভূতি ও বার্তা বহন করে পৌঁছে দেয়।
সুতরাং, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হলো স্নায়ুতন্ত্রের 'প্রধান কার্যালয়'-এর বাইরের স্নায়ু, অর্থাৎ প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ুগুলোর একটি অবস্থা বা ক্ষতি। যেহেতু এর অনেক কারণ থাকতে পারে, তাই এর লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে।
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?
বয়স, লিঙ্গ বা জাতি নির্বিশেষে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি যে কাউকেই আক্রান্ত করতে পারে। তবে, কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে। বিশেষ করে,
- ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্তদের জন্য।
- বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অবস্থা হওয়ার ঝুঁকিও বাড়ে। অনুমান করা হয় যে, বিশ্বজুড়ে ৪৫ বছরের বেশি বয়সী মানুষদের মধ্যে ৫% থেকে ৭% কোনো না কোনো ধরনের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিতে আক্রান্ত।
- নির্দিষ্ট কিছু বংশগত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য।
এই স্নায়ুগুলো কীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়?
এটা বোঝার জন্য, আমাদের নিউরনগুলো কীভাবে তৈরি হয় সে সম্পর্কে কিছুটা জানতে হবে। একটি নিউরনকে একটি বৈদ্যুতিক তারের মতো ভাবুন।
- অ্যাক্সন: এটি বৈদ্যুতিক তারের তামার তারের মতো অংশ। এর মধ্য দিয়েই বার্তা আদান-প্রদান হয়।
- মায়েলিন আবরণ: এটি তামার তারকে ঘিরে থাকা প্লাস্টিকের আবরণ। এটি বার্তাকে কোনো ছিদ্র ছাড়াই দ্রুত চলাচল করতে সাহায্য করে এবং অ্যাক্সনকে রক্ষা করে।
পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি প্রধানত দুটি উপায়ে হতে পারে:
১. ডিমাইলিনেটিং নিউরোপ্যাথি: এটি অনেকটা বৈদ্যুতিক তারের প্লাস্টিকের আবরণ গলে যাওয়ার মতো। এর ফলে বার্তা চলাচলের গতি কমে যায় এবং বার্তাগুলো জট পাকিয়ে যায়।
২. অ্যাক্সোনাল ডিজেনারেশন: এটি তামার তারের নিজস্ব ক্ষতির মতোই। এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। আমাদের শরীরের দীর্ঘতম স্নায়ুগুলো মেরুদণ্ড থেকে পায়ের আঙুলের ডগা পর্যন্ত বিস্তৃত। তাই, যখন এই ধরনের ক্ষতি হয়, তখন পা এবং পায়ের পাতাই প্রথমে ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
এর অনেক লক্ষণ থাকতে পারে। এটি নির্ভর করে কোন ধরনের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার উপর। কখনও কখনও এটি কেবল একটি স্নায়ুকে প্রভাবিত করতে পারে, অথবা একবারে অনেক স্নায়ুকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রধানত ৩ ধরনের লক্ষণ রয়েছে।
| উপসর্গের ধরণ | সহজ কথায় বলতে গেলে... | এটি কীভাবে প্রভাবিত করে? |
|---|---|---|
| মোটর লক্ষণ | পেশী সঞ্চালনের সাথে সম্পর্কিত |
|
| সংবেদনশীল লক্ষণ | অনুভূতির সাথে সম্পর্কিত বিষয়গুলো |
|
| স্বয়ংক্রিয় লক্ষণ | সেগুলো স্বতঃস্ফূর্ত প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত, যা আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে। |
|
এর কারণ কী হতে পারে?
পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির অনেক কারণ থাকতে পারে। কখনও কখনও, কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। আমরা একে 'ইডিওপ্যাথিক নিউরোপ্যাথি' বলি। সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো হলো:
- ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস): শ্রীলঙ্কা এবং বিশ্বজুড়ে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির প্রধান ও সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস। দীর্ঘ সময় ধরে রক্তে শর্করার উচ্চ মাত্রা সূক্ষ্ম স্নায়ুগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
- ভিটামিনের অভাব: কিছু নির্দিষ্ট ভিটামিনের অভাব, বিশেষ করে ভিটামিন বি১২, বি১, বি৬, বি৯ (ফলিক অ্যাসিড) এবং ভিটামিন ই-এর অভাবে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। অতিরিক্ত পরিমাণে ভিটামিন বি৬ গ্রহণও স্নায়ুর জন্য ক্ষতিকর।
- অতিরিক্ত মদ্যপান: দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত মদ্যপান সরাসরি স্নায়ুর ক্ষতি করে।
- সংক্রমণ: কিছু ভাইরাস (যেমন এইচআইভি, হার্পিস জোস্টার) এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে।
- অটোইমিউন রোগ: গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোম, লুপাস এবং রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো রোগে আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা স্নায়ুগুলোকে আক্রমণ করে।
- নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ ও বিষাক্ত পদার্থ: ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত কিছু কেমোথেরাপির ঔষধ, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, এবং কৃষি রাসায়নিক ও ভারী ধাতু (সীসা, পারদ)-এর মতো বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শ।
- ট্রমা: দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচারের কারণে স্নায়ুর সরাসরি ক্ষতি।
- জিনগত অবস্থা: বংশগত রোগ, যেমন শার্কো-মারি-টুথ রোগ।
- অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা: কিডনি রোগ, লিভারের রোগ, ক্যান্সার (টিউমার স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করলে), এবং রক্তনালীর সমস্যা।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, নিজে থেকে কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা না করে পরামর্শের জন্য একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস এবং আপনার পরিবারের কারও একই ধরনের অসুস্থতা হয়েছিল কিনা, সে সম্পর্কে অনেক প্রশ্ন করবেন। তারপর তিনি শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার স্নায়বিক কার্যকারিতা (অনুভূতি, পেশী শক্তি, প্রতিবর্তী ক্রিয়া) পরীক্ষা করবেন।
এছাড়াও, কারণটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য এই ধরনের পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করা যেতে পারে:
- রক্ত পরীক্ষা: ডায়াবেটিস, ভিটামিনের অভাব, কিডনির কার্যকারিতা এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সমস্যার মতো বিষয়গুলো শনাক্ত করার জন্য।
- নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডি (NCS) এবং ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম (EMG): এগুলোর মাধ্যমে স্নায়ু বরাবর বার্তা চলাচলের গতি এবং পেশীর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। স্নায়ুর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা এবং সেটি কোথায় অবস্থিত, তা নির্ণয়ের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- নার্ভ বায়োপসি: কখনও কখনও, একটি সংবেদনশীল স্নায়ু থেকে ত্বকের একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।
- একটি এমআরআই স্ক্যান।
এর চিকিৎসা কী?
আপনার পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির কারণের ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে।
১. মূল কারণের চিকিৎসা:
- আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে: সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা।
- ভিটামিনের অভাবের কারণে হলে: প্রয়োজনীয় ভিটামিন সরবরাহ করুন।
- রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার রোগের কারণে হলে: নির্ধারিত ঔষধ প্রয়োগ করুন।
- যদি এটি কোনো ওষুধের কারণে হয়: আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে, সম্ভব হলে ওষুধটি পরিবর্তন বা বন্ধ করা হবে কিনা।
২. লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ:
- ব্যথানাশক ঔষধ: সাধারণ ব্যথানাশকে স্নায়ুর ব্যথা উপশম হয় না। এর জন্য নির্দিষ্ট ঔষধ রয়েছে। মৃগীরোগ এবং বিষণ্ণতার জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ কম মাত্রায় প্রয়োগ করে স্নায়ুর ব্যথা অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
- মলম ও প্যাচ: এমন কিছু ক্রিম ও প্যাচ আছে যা ব্যথার জায়গায় লাগানো যেতে পারে।
- ফিজিওথেরাপি: ব্যায়াম ও অন্যান্য চিকিৎসা পেশি শক্তিশালী করতে, ভারসাম্য উন্নত করতে এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।
- বিশেষ জুতা ও সরঞ্জাম: যাদের পায়ে অনুভূতি কমে গেছে, তাদের আঘাত প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার বিশেষ জুতার পরামর্শ দিতে পারেন। যাদের হাঁটতে অসুবিধা হয়, তাদের লাঠির মতো কোনো যন্ত্র ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে।
কখন আমাদের অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত? (কখন ইটিইউ-তে যেতে হবে)
যদিও পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি সাধারণত তাৎক্ষণিকভাবে প্রাণঘাতী নয়, তবে এর কিছু উপসর্গ কোনো গুরুতর অবস্থার ইঙ্গিত হতে পারে। যদি আপনার বা আপনার পরিচিত কারো নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| যে লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখতে হবে | সম্ভাব্য গুরুতর অবস্থা |
|---|---|
| স্ট্রোক |
| গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোম (একটি গুরুতর অবস্থা যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা স্নায়ুকে আক্রমণ করে) |
| গুরুতর স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের লক্ষণ |
মূল বার্তা
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হলো মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের বাইরের স্নায়ুগুলোর ক্ষতি।
- অবশ ভাব, জ্বালাপোড়া, ঝিনঝিন করা এবং ব্যথা হলো সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ।
- শ্রীলঙ্কায় এর প্রধান কারণ হলো অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস। তাই, আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার সুগারের মাত্রা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা অপরিহার্য।
- আপনার এই উপসর্গগুলো থাকলে দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। আগেভাগে চিকিৎসা শুরু করলে স্নায়ুর ক্ষতি কমানো সম্ভব।
- কারণভেদে চিকিৎসা ভিন্ন হয়ে থাকে। বর্তমানে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ, পেশি শক্তিশালী করা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য অনেক চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে।
- আপনার পায়ে অনুভূতি কমে গেলে, আঘাত এড়াতে নিয়মিত পা পরীক্ষা করুন এবং উপযুক্ত জুতো পরুন। এ বিষয়ে আরও তথ্যের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন