আপনি কি এই ধরণের ওষুধের কথা শুনেছেন? চলুন, এটি সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নেওয়া যাক (ফসফোডাইএস্টারেজ ইনহিবিটরস)।

আপনি সম্ভবত ভায়াগ্রার মতো ওষুধের কথা শুনেছেন। বেশিরভাগ মানুষই জানেন যে এই ওষুধগুলো যৌন অক্ষমতার জন্য দেওয়া হয়। কিন্তু আপনি কি জানতেন যে ফসফোডাইএস্টারেজ ইনহিবিটরস নামক ভিন্ন শ্রেণীর ওষুধ হৃদরোগ থেকে শুরু করে ফুসফুসের রোগ, চর্মরোগ এবং অস্থিসন্ধির রোগের মতো বিভিন্ন ধরনের অসুস্থতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়? আজ আমরা এই আশ্চর্যজনক শ্রেণীর ওষুধ নিয়ে আলোচনা করব। চলুন সহজভাবে জেনে নিই এগুলো কী, কীভাবে কাজ করে এবং এর সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী।

সহজ কথায়, ফসফোডাইএস্টারেজ ইনহিবিটর (PDE ইনহিবিটর) বলতে কী বোঝায়?

এগুলো এমন এক ধরনের ঔষধ যা আমাদের শরীরের রক্তনালীগুলোকে প্রসারিত করে, সেগুলোর জড়তা কমায় এবং রক্তপ্রবাহকে সহজ করে। ভাবুন তো, যখন একটি জলের পাইপ আটকে যায়, সেটিকে একটু বড় করে দিলে জল আরও সহজে প্রবাহিত হয়। এটি রক্তচাপ কমায় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্তপ্রবাহ উন্নত করে। এই ক্ষমতার কারণেই এই ধরনের ঔষধ বহু রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

এই ওষুধটি কীভাবে কাজ করে?

এটা বোঝার জন্য, আমাদের প্রথমে শরীরের একটি ক্ষুদ্র রাসায়নিক বার্তাবাহক সম্পর্কে জানতে হবে। এর নাম ফসফোডাইএস্টারেসেস , বা সংক্ষেপে পিডিই (PDE) । এই পিডিই এক প্রকার এনজাইম । এনজাইমগুলো ক্ষুদ্র সহায়কের মতো, যা আমাদের শরীরের অন্যান্য রাসায়নিক প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত ও সহজতর করে।

আমাদের শরীরে এই পিডিই এনজাইম বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে। বিজ্ঞানীরা এদেরকে আলাদা করার জন্য সংখ্যা ব্যবহার করেছেন। বিশেষ ব্যাপারটি হলো, প্রত্যেক ধরনের পিডিই শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অংশে সবচেয়ে বেশি সক্রিয় থাকে।

• পিডিই-৩: এই প্রকারটি প্রধানত আপনার হৃৎপিণ্ড এবং সংবহনতন্ত্রে পাওয়া যায়। এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ার সাথেও জড়িত।
• পিডিই-৪: এটি প্রধানত ফুসফুসে পাওয়া যায়। এটি শ্বাসনালীর পেশীগুলোকে সংকুচিত করার মাধ্যমে কাজ করে।
• পিডিই-৫: এই প্রকারটি ফুসফুস এবং পুরুষ যৌনাঙ্গে পাওয়া যায়।

সুতরাং, ফসফোডাইএস্টারেজ ইনহিবিটর (পিডিই ইনহিবিটর) নামক ওষুধগুলো উপরে উল্লিখিত পিডিই এনজাইমগুলোর কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটা অনেকটা দরজা বন্ধ করার মতো। কিছু পিডিই ইনহিবিটর ওষুধ খুব সুনির্দিষ্টভাবে কাজ করে। অর্থাৎ, এগুলো শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট ধরনের, যেমন পিডিই-৫, কে লক্ষ্য করে। অন্য কিছু ওষুধ আছে যেগুলো নির্বিচারে কাজ করে। অর্থাৎ, এগুলো সব ধরনের পিডিই-কেই কিছুটা প্রভাবিত করতে পারে।

এই ওষুধ দিয়ে কোন কোন রোগের চিকিৎসা করা হয়?

পিডিই ইনহিবিটর নামক ওষুধের শ্রেণিটি মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ)-এর মতো সংস্থা কর্তৃক এক ডজনেরও বেশি রোগের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত হয়েছে। নিচে সেগুলোর কয়েকটি উল্লেখ করা হলো।

পিডিই ইনহিবিটর ব্যবহারের সুবিধাগুলো কী কী?

এই ধরণের ওষুধ নির্দিষ্ট কিছু রোগের চিকিৎসায় খুবই উপকারী। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।

• ব্যবহারে সহজ: এই ওষুধগুলো বিভিন্ন রূপে পাওয়া যায়। এগুলো মুখে খাওয়ার বড়ি, ত্বকে লাগানোর ক্রিম এবং শিরায় ইনজেকশন হিসেবে উপলব্ধ। কিছু ওষুধ প্রতিদিন খেতে হয়, আবার কিছু শুধু প্রয়োজনের সময় খাওয়া যেতে পারে।
• নির্দিষ্ট চিকিৎসা: যেমনটা আমি আগেই উল্লেখ করেছি, কিছু ওষুধ শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট ধরণের পিডিই (PDE)-কে লক্ষ্য করে কাজ করে, তাই শরীরের অন্যান্য অংশে অবাঞ্ছিত প্রভাব (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) ফেলার সম্ভাবনা কম থাকে। ব্যাপারটা অনেকটা এমন যে, ওষুধটি ঠিক সেখানেই কাজ করে যেখানে রোগটি রয়েছে।
• একটি ওষুধের একাধিক সুবিধা: কখনও কখনও একই ব্যক্তির মধ্যে দুটি সম্পর্কিত রোগ দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) এবং ইরেকটাইল ডিসফাংশন (ED) উভয়ই একসাথে হতে পারে। পিডিই-৫ ইনহিবিটর ট্যাডালাফিল এই দুটি রোগের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। একইভাবে, এমন ওষুধও রয়েছে যা গেঁটেবাত এবং এর সাথে সম্পর্কিত আর্থ্রাইটিস উভয়েরই চিকিৎসা করতে পারে।

এই ঔষধটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকিগুলো কী কী?

প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো নির্ভর করে ওষুধটি কোন ধরনের পিডিই ইনহিবিটর তার উপর।

কাদের এই ঔষধটি গ্রহণ করা উচিত নয়?

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, তাদের অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা বা সেবন করা অন্যান্য ওষুধের কারণে পিডিই ইনহিবিটর নামক এই ধরণের ওষুধ উপযুক্ত নাও হতে পারে। আমরা এগুলোকে প্রতিনির্দেশনা বলি। এগুলো দুই প্রকারের হয়:

১. সম্পূর্ণভাবে বর্জনীয় ক্ষেত্রসমূহ:

• যেকোনো পিডিই ইনহিবিটরের ক্ষেত্রে: যদি পূর্বে এই ওষুধ বা এর অনুরূপ কোনো ওষুধে আপনার তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (অতিসংবেদনশীলতা) হয়ে থাকে।
• সিলোস্টাজোলের জন্য: যদি আপনার যেকোনো ধরনের হার্ট ফেইলিওর থাকে।
• পিডিই-৫ ইনহিবিটর (যেমন সিলডেনাফিল, টাডালাফিল) ব্যবহারের ক্ষেত্রে: গুরুতর হৃদরোগ, অস্থিতিশীল বুকে ব্যথা (আনস্টেবল এনজাইনা), সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক।

২. আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা:

• পিডিই-৫ ইনহিবিটরের ক্ষেত্রে: আপনি যদি নাইট্রেট বা আলফা-ব্লকার গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত, কারণ এগুলো আপনার রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে কমিয়ে দিতে পারে।
• সিলোস্টাজোলের ক্ষেত্রে: যদি আপনার রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা থাকে।
• পেন্টোক্সিফাইলাইনের ক্ষেত্রে: যদি আপনার সম্প্রতি মস্তিষ্ক বা চোখে রক্তক্ষরণ হয়ে থাকে।

আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে যেকোনো ওষুধ খাওয়ার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রাণীদের উপর করা গবেষণায় এমন প্রমাণ পাওয়া গেছে যে, কিছু পিডিই ইনহিবিটর ভ্রূণের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার উপসর্গের পরিবর্তন হয় বা তা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে প্রভাব ফেলে, তবে আপনার ডাক্তারকে জানানোই শ্রেয়। তবে, যদি আপনি নিম্নলিখিত কোনো উপসর্গ অনুভব করেন , তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে বা জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ: বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ঘাম হওয়া, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব।
• প্রিয়াপিজম: যৌন উদ্দীপনা ছাড়া চার ঘণ্টার বেশি সময় ধরে স্থায়ী বেদনাদায়ক লিঙ্গোত্থান। দ্রুত চিকিৎসা না করালে এটি স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।
• হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণশক্তি হ্রাস: যদি আপনার হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। বিলম্বের ফলে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।