রিসডিপ্ল্যাম লিকুইড: স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রোফি (SMA)-এর জন্য নতুন আশা

আপনার সন্তান বা পরিবারের কোনো সদস্যের কি স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রোফি বা সংক্ষেপে এসএমএ (SMA) আছে? যদি তাই হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে রিসডিপ্ল্যাম (Risdiplam) নামক একটি ওষুধের কথা বলে থাকতে পারেন। এই নামটি শুনে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় পেতে পারেন। আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসতে পারে, যেমন, “এটা কী ধরনের ওষুধ, এটা কীভাবে দেওয়া হয়, কী হবে?” আমরা এই সমস্ত প্রশ্নের উত্তর সহজভাবে দেব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন। চলুন জেনে নেওয়া যাক এই ওষুধটি আসলে কী।

সহজ কথায়, রিসডিপ্লাম কী?

রিসডিপ্ল্যাম (ব্র্যান্ড নাম এভরিসডি) হলো স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রোফি (SMA) নামক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ। এটি একটি সলিউশন হিসেবে আসে।

এবার দেখা যাক এর আসল অর্থ কী। কল্পনা করুন যে আমাদের পেশীগুলির সঠিকভাবে কাজ করার জন্য এবং সেগুলিকে শক্তিশালী রাখার জন্য এক বিশেষ ধরণের প্রোটিনের প্রয়োজন। SMA আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে, জিনগত কারণে, শরীর এই প্রোটিন খুব কম পরিমাণে উৎপাদন করে। এই কারণেই পেশীগুলি ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।

তাই এই রিসডিপ্ল্যাম ওষুধটি চমৎকার কাজ করে । এটি আমাদের শরীরকে সেই বিশেষ প্রোটিনটি আরও বেশি পরিমাণে তৈরি করতে সাহায্য করে, যার ঘাটতি রয়েছে। এটা অনেকটা এমন যে, কোনো কারখানা যখন একটু ধীরগতিতে চলে, তখন কেউ তাকে আবার মসৃণভাবে চালু করতে সাহায্য করছে। যখন এই প্রোটিনটি শরীরে অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপাদিত হয়, তখন এটি পেশীর দুর্বলতার হার কমাতে এবং উপসর্গের অবনতি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে।

ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

আপনাকে বা আপনার সন্তানকে এই ওষুধটি দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে সম্পূর্ণ খোলাখুলিভাবে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি নিম্নলিখিত বিষয়গুলির মধ্যে কোনোটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়, তবে তা অবশ্যই উল্লেখ করবেন।

এই ওষুধটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করতে হবে?

এটা একটু দায়িত্বপূর্ণ কাজ। কিন্তু চিন্তা করবেন না, কিছুদিন পর আপনি এতে অভ্যস্ত হয়ে যাবেন। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধটা দেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

• প্রস্তুতি: ঔষধ প্রস্তুত করার আগে এবং দেওয়ার পরে সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
• সঠিক পরিমাপ: এই ওষুধের সাথে আপনি একটি বিশেষ ওরাল সিরিঞ্জ পাবেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে যে সঠিক পরিমাণ নিতে বলবেন, তা মেপে নেওয়ার জন্য সিরিঞ্জটি ব্যবহার করুন। মাপার জন্য অন্য কোনো চামচ বা কাপ ব্যবহার করবেন না।
• অবিলম্বে প্রয়োগ: সিরিঞ্জে ঔষধ নেওয়ার পর, তা ৫ মিনিটের মধ্যে রোগীকে প্রয়োগ করতে হবে। এর চেয়ে বেশি সময় ফেলে রাখবেন না।
• খাবারের আগে না পরে?: এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াও দেওয়া যেতে পারে। যদি পেট খারাপের মতো মনে হয়, তবে এটি খাবারের পরে দেওয়াই ভালো। আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে বা পরে দিতে পারেন।
• মেশাবেন না: এই ওষুধটি কখনোই ফর্মুলা বা অন্য কোনো ধরনের দুধের সাথে মেশাবেন না।
• পানি দিন: ওষুধ দেওয়ার পর ব্যক্তিকে কিছু পানি পান করতে দিন। এতে আমরা নিশ্চিত হতে পারব যে সমস্ত ওষুধ গিলে ফেলা হয়েছে।
• ত্বক বা চোখে লাগলে: যদি ভুলবশত ওষুধটি আপনার ত্বকে লেগে যায়, তবে সেই স্থানটি সাবান ও জল দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন। যদি এটি চোখে লাগে, তবে শুধু জল দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।

ছোট বাচ্চাদের দেওয়া হলে

এই ওষুধটি কখনও কখনও নবজাতকদের জন্যও সুপারিশ করা হয়। তবে, এ বিষয়ে একমাত্র আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। তাই, ছোট শিশুদের এটি দেওয়ার সময় আপনাকে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?

আমরা সবসময় সবকিছু মনে রাখতে পারি না। তাই ওষুধের একটি ডোজ দিতে ভুলে যাওয়াটা স্বাভাবিক। এমনটা হলে চিন্তা করবেন না।

ধরুন, আপনার সকাল ৮টায় ওষুধটা দেওয়ার কথা ছিল। আপনি তা ভুলে গেছেন।

• যদি ৬ ঘণ্টার বেশি দেরি না হয়: যদি দুপুর ২টার আগে (অর্থাৎ, নির্ধারিত সময়ের ৬ ঘণ্টার মধ্যে) আপনার মনে পড়ে, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই বাদ পড়া ডোজটি গ্রহণ করুন।
• ৬ ঘণ্টার বেশি দেরি হলে: দুপুর ২টার পর মনে পড়লে, সেই সময়ে যাবেন না।এটি পুরোপুরি পরিত্যাগ করুন এবং পরের দিন নির্ধারিত সময় সকাল ৮টায় আবার দিন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে এর কোনো প্রতিক্রিয়া হতে পারে কি?

হ্যাঁ, কিছু ওষুধ রিসডিপ্লামের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এখন পর্যন্ত প্রধান যেটি শনাক্ত করা হয়েছে, সেটি হলো ডায়াবেটিসের ওষুধ মেটফর্মিন ।

কিন্তু এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। তাই যখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন আপনি বা আপনার সন্তান যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন, সে সবের কথা তাঁকে বলুন। অর্থাৎ,

• ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ
• প্রেসক্রিপশন ছাড়া ঔষধ যা ফার্মেসি থেকে কেনা যায়
• ভিটামিন, পুষ্টির সম্পূরক
• সিংহলী ঔষধ, আয়ুর্বেদিক ঔষধ
• আপনি যদি ধূমপান বা মদ্যপান করেন, তবে সে বিষয়েও তাদের জানান।

তাহলে আপনার ডাক্তার নিরাপদে চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে পারবেন।

ঔষধ গ্রহণের সময় বিশেষ কিছু বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে।

গর্ভাবস্থা এবং জন্ম নিয়ন্ত্রণ

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । এই ঔষধ সেবনকালে আপনি গর্ভবতী হলে শিশুর গুরুতর জন্মগত ত্রুটি হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

• ঔষধ শুরু করার আগে, আপনি গর্ভবতী নন তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে অবশ্যই একটি প্রেগন্যান্সি টেস্ট করতে হবে।
• পিল সেবনের পুরো সময় জুড়ে এবং পিল সেবন বন্ধ করার পর অন্তত এক মাস পর্যন্ত আপনাকে অবশ্যই একটি অত্যন্ত কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।
• আপনার জন্য কোন জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিটি উপযুক্ত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন।

উর্বরতা

এই ঔষধটি প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে বলে একটি আশঙ্কা রয়েছে। ভবিষ্যতে সন্তান ধারণ নিয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।

ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতো, এই ওষুধেরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে, সবার ক্ষেত্রে এগুলো হয় না। নিচের সারণিতে এগুলো কী কী, তা স্পষ্টভাবে দেখানো হয়েছে।

এই তালিকায় সব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত নাও থাকতে পারে। এগুলি ছাড়াও যদি আপনি অন্য কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ওষুধ কীভাবে সংরক্ষণ করতে হবে?

এই ঔষধটি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করাও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

• সবচেয়ে ভালো উপায়: ফ্রিজে রাখাই সবচেয়ে ভালো। কিন্তু কখনোই ফ্রিজারে রাখবেন না। এটিকে জমতে দেবেন না। যে বোতলে এটি এসেছিল, সেটিতেই আলো থেকে দূরে রাখুন।
• সংরক্ষণের সময়কাল: ফার্মেসি থেকে ওষুধটি মেশানো ও সরবরাহ করার দিন থেকে ৬৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। এরপর অবশিষ্ট ওষুধ ফেলে দিন।
• ঘরের তাপমাত্রা: জরুরি অবস্থায়, যেমন ভ্রমণের সময়, আপনি এটিকে ঘরের তাপমাত্রায় (৪০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) সর্বোচ্চ ৫ দিন পর্যন্ত রাখতে পারেন। এই ৫ দিন একটানা হতে হবে এমন কোনো বাধ্যবাধকতা নেই। উদাহরণস্বরূপ, আপনি আজ এটিকে একদিনের জন্য বাইরে রাখলেন, আবার ফ্রিজে রেখে দিলেন, এক সপ্তাহ পরে আবার একদিনের জন্য বাইরে রাখলেন... ৫ দিন শেষ হয়ে গেলে, আপনি এটিকে আর বাইরে রাখতে পারবেন না।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন: অন্যান্য সব ওষুধের মতোই, এটিও ছোট শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।

অবশিষ্ট ওষুধ কীভাবে ফেলে দেন?

মেয়াদোত্তীর্ণ বা অপ্রয়োজনীয় ওষুধ সরাসরি ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দেবেন না বা টয়লেটে ফ্লাশ করবেন না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।