আসুন রিভারোক্সাবান ওরাল সাসপেনশন সম্পর্কে জেনে নিই, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে।

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বা আপনার সন্তানকে শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে বা ইতিমধ্যে তৈরি হওয়া রক্ত ​​জমাট দ্রবীভূত করার জন্য রিভারোক্সাবান নামক কোনো ঔষধ দিয়েছেন? আজ আমরা বিশেষভাবে এর তরল সিরাপ (ওরাল সাসপেনশন) নিয়ে কথা বলব। এটি জারেটো (Xarelto) ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় কয়েকটি বিষয়ে আমাদের খুব সতর্ক থাকতে হবে। চলুন, বিষয়টি বিস্তারিতভাবে দেখা যাক।

এটা কী ধরনের ওষুধ?

সহজ কথায়, রিভারোক্সাবান হলো একটি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ। কিন্তু এটি আসলে রক্তকে পাতলা করে না, বরং রক্ত ​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। এটি আমাদের শরীরের শিরায় অপ্রয়োজনীয় রক্ত ​​জমাট বাঁধা বন্ধ করে এবং বিদ্যমান জমাট বাঁধা রক্তকে আরও বড় হতে বাধা দেয়।

আপনার ডাক্তার অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার জন্যও এই ওষুধটি লিখে দিতে পারেন। তাই এ বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

ওষুধ শুরু করার আগে ডাক্তারকে কী বলা উচিত?

এই ঔষধটি শুরু করার আগে, আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক অবস্থা থেকে থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান:

• যদি আপনার কোনো রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা থাকে।
• যদি আপনার আগে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের মতো কোনো অসুস্থতা হয়ে থাকে।
• যদি আপনার কিডনি রোগ বা লিভারের রোগ থাকে।
• যদি আপনার কৃত্রিম হার্ট ভালভ থাকে।
• আপনার যদি অ্যান্টিফসফোলিপিড অ্যান্টিবডি সিন্ড্রোমের মতো কোনো অবস্থা থাকে।
• পাকস্থলীর আলসারের কারণে যদি আপনার পেট থেকে রক্তপাত হয়।
• যদি আপনার সম্প্রতি স্পাইনাল বা এপিডিউরাল প্রক্রিয়া হয়ে থাকে অথবা হওয়ার কথা থাকে।
• যদি আপনি রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ বা চিকিৎসার জন্য অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন।
• যদি আপনার রিভারোক্সাবান বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঙের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, অথবা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান ।

এই ওষুধটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করতে হবে?

এই ওষুধ থেকে সর্বোত্তম ফল পেতে হলে, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিক মাত্রায় এটি গ্রহণ করা অত্যন্ত জরুরি।

• ওষুধের মাত্রা বাদ দেবেন না: ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধের মাত্রা বাদ দিলে বা ওষুধ খাওয়া বন্ধ করলে আপনার রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে।
• বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকান: ওষুধ ব্যবহারের আগে সর্বদা বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
• সঠিকভাবে পরিমাপ করুন:ওষুধ মাপার জন্য একটি বিশেষ ওরাল সিরিঞ্জ বা মাপার কাপ ব্যবহার করুন। আপনি বাড়িতে চা-চামচ দিয়ে এটি সঠিকভাবে মাপতে পারবেন না। আপনার ডাক্তার সম্ভবত ওষুধের সাথে এই কাজের জন্য একটি বিশেষ যন্ত্র দেবেন। অথবা, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• খাবারের সাথে গ্রহণ করুন: এই ঔষধটি সর্বদা খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
• নির্দেশাবলী পড়ুন: আপনি আপনার ওষুধের সাথে একটি বিশেষ নির্দেশিকা পুস্তিকা (মেডগাইড/ব্যবহারের নির্দেশাবলী) পাবেন। সর্বদা এটি মনোযোগ সহকারে পড়ুন এবং বুঝুন। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তার বা চিকিৎসা দলকে জিজ্ঞাসা করুন।

শিশুদের কখন দেওয়া হলে?

চিকিৎসকেরা নবজাতকদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট কিছু রোগের জন্য এই ঔষধটি ব্যবহারের পরামর্শ দিয়ে থাকেন। তবে, বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তাই, আপনার শিশুকে এই ঔষধটি দেওয়ার ক্ষেত্রে চিকিৎসকের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন, অথবা নিকটতম ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?

• যদি দিনে একবার গ্রহণ করতে হয়: মনে পড়ার সাথে সাথেই, সেই দিনের মধ্যেই গ্রহণ করুন। যদি পরের দিন মনে পড়ে, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি গ্রহণ করবেন না এবং পরবর্তী ডোজটি যথারীতি গ্রহণ করুন। একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
• যদি দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হয়: দিনের বেলায় মনে পড়ার সাথে সাথেই ভুলে যাওয়া ডোজটি গ্রহণ করুন। যদি সকালের ডোজটি ভুলে যান, তবে সেটি সন্ধ্যার ডোজের সাথে একসাথে নিতে পারেন। আর যদি সন্ধ্যার ডোজটি ভুলে যান, তবে সেটি সেই রাতের পরে গ্রহণ করতে পারেন।
• যদি আপনি এটি দিনে তিনবার গ্রহণ করেন: যদি কোনো একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে সেটি বাদ দিন। সেটি বাদ দিয়ে পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।

অন্য কোন ওষুধ এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে?

আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন (অন্য ডাক্তারের দেওয়া প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা ওষুধ, ঘরোয়া ওষুধ, ভিটামিন), সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো খুবই জরুরি, কারণ কিছু ওষুধ এই ওষুধটির সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

আপনি যদি নিম্নলিখিত ঔষধগুলির মধ্যে কোনোটি গ্রহণ করে থাকেন, তবে অবশ্যই আমাদের জানাবেন:

• ডেফাইব্রোটাইড
• অ্যাসপিরিন এবং অনুরূপ ওষুধ
• কিছু অ্যান্টিবায়োটিক যেমন ইরিথ্রোমাইসিন এবং ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন
• কেটোকোনাজোল এবং ইট্রাকোনাজোলের মতো ছত্রাকনাশক
• কার্বামাজেপিন এবং ফেনাইটয়েনের মতো মৃগীরোগের ওষুধ
• অন্যান্য রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ যেমন ওয়ারফারিন, এনোক্সাপারিন, অ্যাপিক্সাবান
• আইবুপ্রোফেন এবং ন্যাপ্রোক্সেনের মতো ব্যথানাশক, যেগুলো NSAIDS শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত।
• রিফাম্পিন (যক্ষ্মার একটি ঔষধ)
• রিটোনাভির (এইচআইভি চিকিৎসার জন্য)
• বিষণ্ণতার জন্য এসএসআরআই বা এসএনআরআই
• সেন্ট জন'স ওয়ার্টের মতো ভেষজ পণ্য

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তাই আপনি যা যা গ্রহণ করেন, সে সব আপনার ডাক্তারকে জানান।

এই ঔষধটি গ্রহণ করার সময় যে বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে

• নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করুন: আপনার অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য নির্ধারিত দিনে ডাক্তারের কাছে যান। আপনার রক্ত ​​পরীক্ষাও করার প্রয়োজন হতে পারে।
• আঘাত এড়িয়ে চলুন: এই ওষুধ সেবনকালে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। তাই, এমন খেলাধুলা ও কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যা পড়ে যাওয়া এবং আঘাতের কারণ হতে পারে। ছুরি এবং কাঁচির মতো ধারালো বস্তু ব্যবহার করার সময় খুব সতর্ক থাকুন। শেভ করার ক্ষেত্রে, ইলেকট্রিক রেজার ব্যবহার করা বেশি নিরাপদ। দাঁত ব্রাশ এবং ফ্লস করার সময় সতর্ক থাকুন।
• চিকিৎসাগত পরিচয়পত্র পরিধান করুন: একটি চিকিৎসাগত পরিচয়পত্র ব্রেসলেট বা কার্ড সাথে রাখা খুবই সহায়ক, যাতে উল্লেখ থাকে যে আপনি এই ঔষধটি গ্রহণ করছেন।
• আপনার দন্তচিকিৎসককে জানান: দাঁত তোলা বা দাঁতের অস্ত্রোপচারের আগে আপনার দন্তচিকিৎসককে বলুন যে আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন। এই ওষুধটি শুরু করার আগে দাঁতের যেকোনো সমস্যা সমাধান করে নেওয়া শ্রেয়।
• অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারকে জানান: যদি আপনার কোনো অস্ত্রোপচার বা অন্য কোনো চিকিৎসা পদ্ধতি থাকে, তাহলে আপনি যে এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন, তা আপনার চিকিৎসা দলকে আগে থেকেই জানিয়ে দিন।
• গর্ভধারণ পরিহার করুন: এই ঔষধ সেবনকালে গর্ভধারণ পরিহার করুন। এটি অনাগত শিশুর জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। যদি আপনার গর্ভধারণের পরিকল্পনা থাকে, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

সম্ভাব্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান ।

এই তালিকায় উল্লেখ নেই এমন অন্য কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ আপনার থাকলে, অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারকে জানান।

আপনি ওষুধটি কীভাবে সংরক্ষণ ও নিষ্পত্তি করেন?

• সংরক্ষণ: শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন। ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (২০-২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস) সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। মূল পাত্রে রাখুন। মিশ্রণের ৬০ দিন পর অথবা মেয়াদ উত্তীর্ণের পর অবশিষ্ট ঔষধ ফেলে দিন।
• নিষ্পত্তি: মেয়াদোত্তীর্ণ বা অপ্রয়োজনীয় ওষুধ ফেলে দেওয়ার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো কোনো ওষুধ ফেরত গ্রহণ কর্মসূচিতে সেগুলো দান করা। এ বিষয়ে আপনি আপনার হাসপাতাল বা স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। যদি তা সম্ভব না হয়, তবে বোতল থেকে ওষুধটি বের করে ব্যবহৃত চা পাতা, কফির গুঁড়ো বা মাটির মতো কিছুর সাথে মিশিয়ে একটি বায়ুরোধী ব্যাগে ভরে ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দিন।