আমরা কি স্যালপিংএকটমি নিয়ে কথা বলব?

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার স্যালপিংএকটমি করাতে হবে? অথবা আপনি কি কোথাও এর সম্পর্কে শুনেছেন এবং এটি সম্পর্কে আরও জানতে আগ্রহী? হয়তো আপনার কোনো বন্ধু বা আত্মীয়ের এই অস্ত্রোপচারটি করার কথা রয়েছে। নামটি শুনতে কিছুটা অদ্ভুত লাগতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটি স্ত্রীরোগবিদ্যায় বিভিন্ন কারণে করা একটি সাধারণ ধরনের অস্ত্রোপচার। তাই আজ, আসুন এই বিষয়ে আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর খুঁজে বের করি। আসুন, আপনার মনে কোনো বোঝা না চাপিয়ে, সবকিছু সহজভাবে এবং এমনভাবে আলোচনা করি যা আপনি বুঝতে পারবেন।

সহজ কথায়, স্যালপিংএকটমি কী?

আচ্ছা, চলুন শুরু থেকে শুরু করা যাক। স্যালপিংএকটমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনার একটি বা উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করা হয়।

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন এই ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলো কী। ভেবে দেখুন, একজন নারীর প্রজননতন্ত্রের দুটি প্রধান অংশ রয়েছে, ডিম্বাশয় এবং জরায়ু। ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণু উৎপন্ন হয়। জরায়ুতে শিশুর জন্ম হয়। সুতরাং, দুটি সরু নালী রয়েছে যা ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে ডিম্বাণু বহন করে নিয়ে যায়। এই দুটি নালীকেই আমরা ফ্যালোপিয়ান টিউব বলি। এগুলো দুটি সেতুর মতো যা ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে ডিম্বাণু বহন করে নিয়ে যায়। বেশিরভাগ সময়, নিষেক এই ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলোর ভেতরেই ঘটে থাকে।

সুতরাং, স্যালপিংএকটমিতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি বা উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়।

এই অস্ত্রোপচারের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এই অস্ত্রোপচারকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা যায়। এটি নির্ভর করে একটি নাকি উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করা হবে তার উপর। এই বিষয়ে একটি সুস্পষ্ট ধারণা থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কেউ কেন এই অস্ত্রোপচার করাতে চাইবে?

আপনি হয়তো ভাবছেন, “কেন হঠাৎ করে ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করা হবে?” এর বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে। এর মধ্যে কিছু জরুরি ও জীবনরক্ষাকারী, এবং কিছু ভবিষ্যতের ঝুঁকি কমানোর জন্য পরিকল্পিত।

এখানে কয়েকটি প্রধান কারণ উল্লেখ করা হলো:

• একটোপিক প্রেগন্যান্সি: এই জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রধান কারণ প্রায়শই এটি হয়ে থাকে। সাধারণত, একটি ভ্রূণ জরায়ুতে প্রতিস্থাপিত হওয়ার কথা। কিন্তু কখনও কখনও এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রতিস্থাপিত হয়। যেহেতু টিউবের ভিতরে ভ্রূণটি বেড়ে ওঠার জন্য পর্যাপ্ত জায়গা পায় না, তাই টিউবটি ফেটে যেতে পারে। এর ফলে মারাত্মক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হতে পারে এবং এটি জীবনহানির কারণও হতে পারে। তাই, এই ধরনের ক্ষেত্রে ক্ষতিগ্রস্ত ফ্যালোপিয়ান টিউবটি অপসারণ করা অপরিহার্য।
• ক্যান্সার: জরায়ু, ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে ক্যান্সার হলে, চিকিৎসা হিসেবে এই অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
• ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে: এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এখন জানা গেছে যে কিছু মারাত্মক ওভারিয়ান ক্যান্সার আসলে ফ্যালোপিয়ান টিউব থেকেই শুরু হয়। তাই, যেসব মহিলাদের ক্যান্সারের বংশগত ঝুঁকি রয়েছে (যেমন, যাদের BRCA জিনের মিউটেশন আছে), তাদের ভবিষ্যতে ওভারিয়ান ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
• ফ্যালোপিয়ান টিউবের সংক্রমণ: কিছু গুরুতর সংক্রমণের কারণে ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং এতে পুঁজ জমে যেতে পারে। এই অবস্থাকে ‘হাইড্রোস্যালপিংস’ বলা হয়। এমন ক্ষেত্রে টিউবটি অপসারণ করারও প্রয়োজন হতে পারে।
• এন্ডোমেট্রিওসিস: এই অবস্থায়, জরায়ুর ভেতরের টিস্যুর মতো টিস্যু ফ্যালোপিয়ান টিউবের মতো জায়গায় বৃদ্ধি পায়। এর ফলে তীব্র ব্যথা এবং টিউব বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো সমস্যা হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারও একটি সমাধান হতে পারে।
• অবরুদ্ধ বা ক্ষতিগ্রস্ত ফ্যালোপিয়ান টিউব: পূর্ববর্তী সংক্রমণ, অস্ত্রোপচার বা অন্য কোনো কারণে ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্ষতিগ্রস্ত বা অবরুদ্ধ হলে, ডাক্তাররা সেগুলি অপসারণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
• স্থায়ী জন্মনিয়ন্ত্রণ: বাইল্যাটারাল স্যালপিংএকটমি, যার মাধ্যমে উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করা হয়, বর্তমানে যারা আর সন্তান চান না তাদের জন্য একটি স্থায়ী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি হিসেবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

এই অস্ত্রোপচার করার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে। শল্যচিকিৎসক আপনার অবস্থা এবং অস্ত্রোপচারের কারণের উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেবেন।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?

আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে, তার ওপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে অনেক সময় লাগে।

• ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির পরে:
• সম্ভবত আপনি সেদিন সন্ধ্যায়ই বাড়ি ফিরতে পারবেন।
• প্রথম কয়েকদিন আপনার কাটা জায়গায় সামান্য ব্যথা এবং পেটে হালকা ভরা ভরা ভাব হতে পারে। এর জন্য ডাক্তার আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেবেন।
• সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনি স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারবেন।
• ওপেন সার্জারির পরে:
• আপনাকে এক বা একাধিক দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।
• কাটা স্থানটি বড় হওয়ায় ব্যথা কিছুটা বেশি হতে পারে। চলাফেরাও কিছুটা কঠিন হতে পারে।
• সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে প্রায় ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

আরোগ্য লাভের সময় এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন:

• ওজন তুলবেন না: আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত কোনো ওজন তুলবেন না।
• ব্যায়াম: কিছু সময়ের জন্য কঠোর ব্যায়াম থেকে বিরত থাকুন।
• যৌন মিলন: এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং তাঁর পরামর্শ মেনে চলুন।
• গাড়ি চালানো: ব্যথানাশক ওষুধ সেবন না করা পর্যন্ত এবং সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ না করা পর্যন্ত গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQs)

এই অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলার সময় অনেক মহিলার মনেই একই প্রশ্ন জাগে। চলুন, সেগুলোরও উত্তর খুঁজে বের করা যাক।

আমার ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করা হলে কি আমার মাসিক বন্ধ হয়ে যাবে?

না। আপনার মাসিক আপনার ডিম্বাশয় থেকে উৎপন্ন হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। যেহেতু এই অস্ত্রোপচারে আপনার ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয় না, তাই আপনার মাসিক চক্র স্বাভাবিকভাবেই চলতে থাকবে। প্রতি মাসেই আপনার মাসিক হবে।

এই অস্ত্রোপচারের কারণে কি আমার সময়ের আগেই মেনোপজ শুরু হবে?

না। ডিম্বাশয় কাজ করা বন্ধ করে দিলেও মেনোপজ হয়। ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করলে এর উপর কোনো প্রভাব পড়ে না।

তাহলে, যে ডিম্বাশয়গুলো অপসারণ করা হয়নি, সেখান থেকে নির্গত ডিম্বাণুটির কী হয়?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। যেহেতু ফ্যালোপিয়ান টিউব থাকে না, তাই ডিম্বাণুর পক্ষে জরায়ুতে পৌঁছানোর কোনো উপায় থাকে না। ফলে, ডিম্বাণুটি পেটের গহ্বরে দ্রবীভূত হয়ে যায় এবং শরীর দ্বারা পুনরায় শোষিত হয়ে যায়। এটি খুবই স্বাভাবিক। গর্ভাবস্থা ছাড়া একটি সাধারণ মাসিক চক্রের সময়ও ঠিক একই ঘটনা ঘটে। এতে শরীরের কোনো ক্ষতি হয় না।

অস্ত্রোপচারের পর আমি কি সন্তান ধারণে অক্ষম হব?

এটি আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে তার ওপর নির্ভর করে।

• যদি কেবল একটি ডিম্বনালী অপসারণ করা হয় (একতরফা): যদি অন্য ডিম্বনালীটি সুস্থ থাকে, তবে আপনি স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করতে পারেন ।
• যদি উভয় ডিম্বনালী অপসারণ করা হয় (দ্বিপাক্ষিক): আপনি স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করতে পারবেন না। তবে, যদি আপনার জরায়ু এবং ডিম্বাশয় সুস্থ থাকে, তাহলে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) -এর মাধ্যমে আপনার সন্তান লাভের সুযোগ থাকতে পারে। আইভিএফ পদ্ধতিতে পরীক্ষাগারে আপনার একটি ডিম্বাণু এবং আপনার সঙ্গীর শুক্রাণুকে নিষিক্ত করা হয় এবং তারপর সৃষ্ট ভ্রূণটিকে সরাসরি আপনার জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কোন কোন লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন?

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে নিজের শরীরের যত্ন নেওয়া খুবই জরুরি। যদি আপনি নিম্নলিখিত কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা আপনার নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• কাটা স্থানের চারপাশে অতিরিক্ত লালচে ভাব বা ফোলাভাব।
• ক্ষতস্থান থেকে হলুদ তরল বা পুঁজ-সদৃশ পদার্থ বের হচ্ছে।
• অসহ্য পেটে ব্যথা।
• প্রচণ্ড জ্বর বা কাঁপুনি।
• প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা ব্যথা।
• পায়ে ব্যথা বা ফোলাভাব, বিশেষ করে কুঁচকির অংশে (এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার লক্ষণ হতে পারে)।