কোনো ডাক্তার কি আপনাকে কখনো স্তন সার্জারি সম্পর্কে বলেছেন? এটা শুনলে একটু ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আজ আমরা এমনই একটি সার্জারি, 'থাইমেক্টমি' নিয়ে কথা বলব। চলুন সহজভাবে জেনে নেওয়া যাক এটি কী, কেন করা হয়, কীভাবে করা হয় এবং সার্জারির পরে কী হয়।
প্রথমত, থাইমেক্টমি বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, থাইমেক্টমি হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার থাইমাস গ্রন্থি অপসারণ করা। থাইমাস গ্রন্থিটি বুকের উপরের অংশে, হৃৎপিণ্ডের ঠিক সামনে অবস্থিত।
এটি একটি অত্যন্ত বিশেষ গ্রন্থি। অল্প বয়সে এটি আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা গড়ে তুলতে অনেক সাহায্য করে। কিন্তু বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই গ্রন্থিটি সংকুচিত হয়ে যায়। কখনও কখনও, এই গ্রন্থির কিছু নির্দিষ্ট সমস্যার কারণে ডাক্তারদের এটি অপসারণ করতে হয়। এটি খুব সাধারণ কোনো অস্ত্রোপচার নয়।
কোন কোন শারীরিক অবস্থার কারণে এই অস্ত্রোপচার করা হয়?
থাইমাস গ্রন্থি অপসারণের বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| রোগের অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস | এটি স্নায়ু ও পেশি সম্পর্কিত একটি রোগ। এর প্রধান লক্ষণ হলো শরীরে পেশির দুর্বলতা। থাইমাস গ্রন্থি অপসারণের মাধ্যমে এই লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায়। |
| থাইমোমা | এটি থাইমাস গ্রন্থিতে সৃষ্ট একটি টিউমার। এটি ক্যান্সারযুক্ত (থাইমিক কার্সিনোমা) অথবা ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হতে পারে। এই ধরনের টিউমার অপসারণ করার জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। |
| অন্যান্য ধরণের বাদাম | থাইমাস গ্রন্থিতে নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারের মতো অন্যান্য বিরল ধরনের টিউমারও হতে পারে। এই অস্ত্রোপচার সেগুলোর জন্যও একটি সমাধান। |
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
আপনি যদি থাইমেক্টমি করানোর সিদ্ধান্ত নেন, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে যত্নসহকারে পরীক্ষা করবেন এবং আপনার চিকিৎসার ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করবেন। এছাড়াও, আপনাকে আরও কয়েকটি পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে।
- ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা: আপনার ফুসফুস কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখুন।
- ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা সম্পর্কে জানুন।
- কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট: ব্যায়ামের প্রতি আপনার হৃৎপিণ্ড কীভাবে সাড়া দেয় তা দেখুন।
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): থাইমাস গ্রন্থি এবং এর আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ স্পষ্টভাবে দেখার জন্য।
- পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি স্ক্যান): ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করার জন্য।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: আপনি যদি কোনো ওষুধ (বিশেষ করে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের জন্য) সেবন করে থাকেন, তাহলে অস্ত্রোপচারের আগে সেগুলো বন্ধ করার প্রয়োজন আছে কিনা তা আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জিজ্ঞাসা করে নিন। তাঁর পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ বন্ধ করবেন না।
অস্ত্রোপচারের আগের রাতে সাধারণত মধ্যরাত থেকে আপনাকে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখার পরামর্শ দেওয়া হবে।
চলুন দেখি অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়।
থাইমেক্টমি করার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে। একটি হলো উন্মুক্ত অস্ত্রোপচার, এবং অন্যটি হলো একাধিক ছোট ছোট ছেদ ও ক্যামেরার সাহায্যে। আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন কোন পদ্ধতিটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।
| অস্ত্রোপচার পদ্ধতি | কীভাবে এটি ঘটে |
|---|---|
| উন্মুক্ত অস্ত্রোপচার (ট্রান্সস্টারনাল পদ্ধতি) | এতে, ওপেন হার্ট সার্জারির মতোই বুকের মাঝের হাড় (স্টার্নাম) লম্বালম্বিভাবে কেটে বুক খোলা হয়। তারপর থাইমাস গ্রন্থি এবং তার চারপাশের টিস্যু অপসারণ করা হয়। সবশেষে, বুকের গহ্বর থেকে তরল নিষ্কাশনের জন্য এক বা দুটি চেস্ট টিউব প্রবেশ করানো হয়, তার দিয়ে হাড়টি স্থির করা হয় এবং চামড়া সেলাই করে বন্ধ করে দেওয়া হয়। |
| ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক - রোবোটিক বা VATS) | এই পদ্ধতিতে বুকে বড় কোনো ছেদ করা হয় না। এর পরিবর্তে, বুকের পাশে তিনটি ছোট ছেদ করা হয়, যার একটিতে ক্যামেরা এবং অন্যটিতে বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। এই যন্ত্রগুলো ব্যবহার করে (কখনও কখনও রোবোটিক হাতের সাহায্যে) গ্রন্থিটি বের করে একটি ছোট ব্যাগে রাখা হয় এবং ছেদগুলোর একটির মাধ্যমে তা বের করে আনা হয়। এই পদ্ধতিটি কম বেদনাদায়ক এবং সেরে উঠতে কম সময় লাগে। |
সাধারণত এই অস্ত্রোপচারে প্রায় দুই থেকে চার ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।
অস্ত্রোপচারের সুবিধা এবং ঝুঁকি
এই অস্ত্রোপচারের সুবিধাগুলি
এই অস্ত্রোপচার মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তিকে দারুণ স্বস্তি দিতে পারে।
- রোগটির কারণে হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা কমছে।
- এই রোগের জন্য আপনি যে ওষুধগুলো খান, সেগুলো কমানো সম্ভব (যেমন প্রেডনিসোন)।
- শরীরের দুর্বলতা কমে যায়।
- কিছু মানুষ উপসর্গ থেকে সম্পূর্ণ উপশম লাভ করেন এবং ওষুধ ছাড়াই চলতে সক্ষম হন।
অস্ত্রোপচারটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতিতে করা হলে, হাসপাতালে কম সময় থাকতে হয়, রক্তক্ষরণ ও ব্যথা কম হয় এবং আপনি দ্রুত স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে পারেন।
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের জন্য থাইমেক্টমি করানো প্রায় ৭০% মানুষের উপসর্গ এবং ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়। ৩০% থেকে ৪০% মানুষের ক্ষেত্রে উপসর্গগুলো সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়।
সম্ভাব্য ঝুঁকি (জটিলতা)
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে, কিন্তু সেগুলো সবার ক্ষেত্রে ঘটে না।
- হৃৎপিণ্ড, স্নায়ু বা নিকটবর্তী রক্তনালীর ক্ষতি।
- রক্তক্ষরণ।
- নিউমোথোরাক্স।
- নিউমোনিয়ার মতো সংক্রমণ।
- মায়াস্থেনিক ক্রাইসিস হলো অস্ত্রোপচারের ধকলের কারণে সৃষ্ট একটি বিরল জরুরি অবস্থা।
সেরে উঠতে কত সময় লাগে এবং কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে?
আপনার ওপেন সার্জারি হয়েছে নাকি মিনিম্যালি ইনভেসিভ সার্জারি হয়েছে, তার উপর সেরে ওঠার সময় নির্ভর করে। তবে, আপনাকে অন্তত একদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে, যা সাধারণত প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে পুরোপুরি চলে যাবে।
আপনার কাজে ফিরতে কত সময় লাগবে তা আপনার কাজের ধরনের উপর নির্ভর করে। যদি আপনার কাজ ডেস্কে বসে করার হয়, তবে আপনি দ্রুত কাজে ফিরতে পারবেন। তবে, যদি আপনার এমন কোনো কাজ থাকে যেখানে ভারী জিনিস তুলতে হয় বা দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকতে হয়, তাহলে সেরে উঠতে আপনার কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে।
আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে গেলে, আপনার মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানাবেন :
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- বুকের একপাশে ব্যথা।
- শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি।
- হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
- জ্বর।
- কাশি।
- অস্ত্রোপচারের কাটা স্থান থেকে রক্তপাত বা তরল নিঃসরণ।
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের উপসর্গগুলো পুনরায় দেখা দেয়।
অবশেষে, অস্ত্রোপচারের সময় ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, সার্জনরা সবসময়ই এটা করে থাকেন। তাঁরা সবসময় আপনাকে সম্ভাব্য সেরা ফলাফল দেওয়ার চেষ্টা করেন। তাই আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।
মূল বার্তা
- থাইমেক্টমি হলো থাইমাস গ্রন্থি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা। এটি প্রধানত মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস এবং থাইমোমার মতো রোগের চিকিৎসা হিসেবে করা হয়ে থাকে।
- অস্ত্রোপচার করার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে (ওপেন এবং মিনিম্যালি ইনভেসিভ)। আপনার জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস রোগীদের জন্য এই অস্ত্রোপচারের উপকারিতা অত্যন্ত বেশি, কিন্তু ফলাফল দেখতে কিছুটা সময় লাগতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠা সম্ভব, এবং চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অস্ত্রোপচারের পরে যে সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে সে সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং কোনোটি লক্ষ্য করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න