আমাদের হৃৎপিণ্ড একটি অঙ্গ যা একটি চমৎকার পাম্পের মতো কাজ করে। এই পাম্পের ভেতরে ছোট ছোট গেট আছে যা রক্তকে কেবল এক দিকে প্রবাহিত হতে সাহায্য করে। আমরা এগুলোকে হার্ট ভালভ বলি। ভাবুন তো, যদি এই গেটগুলোর মধ্যে একটি ঠিকমতো না খোলে, বন্ধ হয়ে যায় বা সংকুচিত হয়ে যায়, তাহলে কী হবে? তখন হৃৎপিণ্ডকে রক্ত পাম্প করার জন্য খুব বেশি পরিশ্রম করতে হয়। আমরা এই অবস্থাকে স্টেনোসিস বলি। তাই আজ আমরা এমন একটি সহজ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব, যার মাধ্যমে এই ধরনের বন্ধ হয়ে যাওয়া ভালভকে আবার সঠিকভাবে কাজ করানো যায়, আর তা হলো এর মুখকে বড় করা।
সহজ কথায়, ভালভুলোপ্লাস্টি কী?
ভালভুলোপ্লাস্টি হলো হৃৎপিণ্ডের সংকুচিত বা অবরুদ্ধ ভালভের মুখ প্রশস্ত করার জন্য ব্যবহৃত একটি প্রচলিত পদ্ধতি। এটি খুবই সহজ। আপনার ডাক্তার ক্যাথেটার নামক একটি ছোট, পাতলা নল ব্যবহার করবেন। এই নলের শেষ প্রান্তে একটি ছোট বেলুন লাগানো থাকে।
একে বেলুন ভালভুলোপ্লাস্টিও বলা হয়। এক্ষেত্রে, বেলুনের মতো দেখতে একটি নল আপনার রক্তনালীর মধ্য দিয়ে হৃৎপিণ্ডের সংকুচিত ভালভ পর্যন্ত প্রবেশ করানো হয়। তারপর, বেলুনটি ফুলিয়ে দিলে তা সংকুচিত ভালভটিকে খুলে বড় করে দেয়। প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হলে, বেলুনটির বাতাস বের করে দেওয়া হয় এবং নলটি সরিয়ে ফেলা হয়। খুব সহজ, তাই না?
কখনও কখনও একে 'ভালভোটমি' বলা হয়। তবে, এই বেলুন পদ্ধতির পাশাপাশি ওপেন-হার্ট সার্জারির মাধ্যমে ভালভ বড় করার অস্ত্রোপচারের জন্যও এই নামটি ব্যবহৃত হয়। কিন্তু, আজ আমরা যে 'ভালভুলোপ্লাস্টি' নিয়ে কথা বলছি, তাতে কোনো বড় ছেদ করা হয় না।
এই চিকিৎসাটি কোন কোন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়?
এই চিকিৎসাটি প্রধানত হৃৎপিণ্ডের সংকুচিত (স্টেনোসিস) ভালভকে প্রশস্ত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি আমাদের হৃৎপিণ্ডের চারটি প্রধান ভালভের যেকোনোটিতেই করা যেতে পারে। তবে, এই চিকিৎসাটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় মাইট্রাল ভালভ এবং অ্যাওর্টিক ভালভের সংকোচনের ক্ষেত্রে।
বিষয়টা এভাবে ভাবুন। কখনও কখনও এটি একটি অস্থায়ী সমাধান হিসেবে করা হয়। অর্থাৎ, এই চিকিৎসার পর আপনি হয়তো কিছু সময়ের জন্য স্বস্তি পাবেন, এবং তারপর পরবর্তীতে একটি নতুন ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য আপনাকে অস্ত্রোপচার করতে হতে পারে (ভালভ প্রতিস্থাপন)।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ভালভুলোপ্লাস্টি কোনো নতুন হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন নয় । এটি কেবল বিদ্যমান ভালভটিকে মেরামত করে এবং এর মুখটি বড় করে।
চিকিৎসার আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সাধারণত, আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে হবে:
- চিকিৎসার আগের রাত থেকে কিছু খাবেন না বা পান করবেন না (উপবাস)।
- আপনি যদি রক্ত পাতলা করার ওষুধ (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট) গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনাকে কিছু সময়ের জন্য তা বন্ধ রাখতে হবে।
- ধাতব গয়না ও ঘড়ি খুলে বাড়িতে রেখে আসুন।
যখন আপনি হাসপাতালে যাবেন, তখন চিকিৎসক দল আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ (অ্যানেস্থেসিয়া) দেবে। বেশিরভাগ সময় এই চিকিৎসার সময় আপনি জেগে থাকবেন , কিন্তু কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?
এই বেলুন ভালভুলোপ্লাস্টি পদ্ধতিটি একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সম্পন্ন করা হয়। এতে সাধারণত প্রায় এক ঘন্টা বা তার চেয়ে কিছুটা বেশি সময় লাগে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই প্রক্রিয়া চলাকালীন কী ঘটে।
| পদক্ষেপ | যা ঘটছে তার একটি সহজ ব্যাখ্যা। |
|---|---|
| ১. টিউব প্রবেশ করানো | ডাক্তার আপনার কুঁচকি, বাহু বা কাঁধের একটি বড় রক্তনালীতে শিথ নামক একটি ছোট নল প্রবেশ করান। |
| ২. ক্যাথেটার পাঠানো | ওই টিউবটির ভেতরে, প্রান্তভাগে নলযুক্ত একটি ক্যাথেটার সাবধানে রক্তনালী বরাবর হৃৎপিণ্ড পর্যন্ত প্রবেশ করানো হয়। |
| ৩. রাস্তার যত্ন নেওয়া | রক্তনালীর মধ্য দিয়ে এই নলের পথটি স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এক বিশেষ ধরনের 'কনট্রাস্ট ডাই' ইনজেক্ট করা হয়। এই ডাইয়ের কারণে এক্স-রের মতো যন্ত্র দিয়ে দেখলে নালীর ভেতরটা দৃশ্যমান হয়। |
| ৪. বেলুন ফোলানো | যখন ক্যাথেটারটি বন্ধ হয়ে যাওয়া ভালভের সঠিক স্থানে পৌঁছায়, তখন বেলুনটিতে বাতাস ভরা হয়, যা বন্ধ ভালভটিকে খুলে দেয় এবং প্রসারিত করে। |
| ৫. টিউবটি অপসারণ করা | ভালভটি প্রসারিত হয়ে গেলে বেলুনটি চুপসে দেওয়া হয় এবং ক্যাথেটার ও বেলুনটি সাবধানে বের করে নেওয়া হয়। |
| ৬. ক্ষত বন্ধ করা | যে স্থানে টিউবটি প্রবেশ করানো হয়েছিল, সেই স্থানটি একটি ছোট সেলাই অথবা এক বিশেষ ধরনের সার্জিক্যাল আঠা দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। |
কখনও কখনও, রক্তপাতের ঝুঁকি থাকলে বা রক্ত পাতলা করার ওষুধের প্রভাব শেষ না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করার প্রয়োজন হলে, প্রথমে প্রবেশ করানো নলটি, যাকে 'শিথ' বলা হয়, প্রায় ছয় ঘণ্টা যথাস্থানে রেখে দেওয়া হয় এবং তারপর বের করে ফেলা হয়।
এই চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
যেকোনো চিকিৎসার মতোই এরও উপকারিতা ও ঝুঁকি রয়েছে। আপনার নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য পরিস্থিতির ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলো বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন।
| সুবিধা | সম্ভাব্য ঝুঁকি |
|---|---|
| রক্ত সঞ্চালন উন্নত হয় এবং রক্ত পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে কম কাজ করতে হয়। | রঙে অ্যালার্জি। |
| ভালভ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করা বা এড়ানো সম্ভব হতে পারে। | সংক্রামক অবস্থার সংঘটন। |
| ওপেন হার্ট সার্জারির চেয়ে আপনি দ্রুত সেরে উঠতে পারেন। | রক্তক্ষরণ। |
| এটি শরীরে বড় কোনো দাগ ফেলে না। | রক্তনালী বা হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি। |
| জটিলতার ঝুঁকি কম। | ভালভ থেকে লিক হচ্ছে। |
| ব্যথাটা খুবই হালকা। | তারপর কপাটিকাটি আবার সরু হয়ে যায়। |
| হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা। | |
| হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক (খুবই বিরল) |
চিকিৎসার পরে কী হয়?
চিকিৎসা শেষ হলে আপনাকে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে। যেখানে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়েছিল, সেখানে একটি ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হবে।
- যদি কুঁচকির মাধ্যমে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়ে থাকে, তবে আপনাকে বেশ কয়েক ঘণ্টা পা সোজা করে রাখতে হবে। সাধারণত আপনাকে দুই থেকে ছয় ঘণ্টা বিছানায় থাকতে হবে।
- আপনাকে প্রচুর পরিমাণে পানি পান করতে বলা হবে। এটি আপনার প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করানো রঞ্জক পদার্থটি বের করে দিতে সাহায্য করবে।
- বিছানায় থাকা অবস্থায় আপনার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হলে, এর জন্য একটি বিশেষ যন্ত্র (ইউরিনাল/বেডপ্যান) ব্যবহার করতে হবে।
- কয়েক ঘণ্টা পর আপনি উঠে হাঁটতে পারবেন।
- বেশিরভাগ মানুষ পরের দিনই বাড়ি ফিরতে পারেন।
সুস্থ হতে কত সময় লাগে?
এটি আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য ও হৃদযন্ত্রের অবস্থার মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।
- আপনার প্রায় পাঁচ থেকে সাত দিন কাজ ও সাঁতারের মতো পরিশ্রমসাধ্য কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত।
- বেশিরভাগ মানুষ প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে কাজে ফিরতে পারেন। তবে, যদি আপনার কাজে শারীরিক পরিশ্রমের প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও কিছুদিন বিশ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।
- আপনার স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে প্রায় ৮ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
- চিকিৎসার প্রায় ৩-৬ মাস পর আপনাকে চেক-আপের জন্য আবার আসতে বলা হবে। এরপর সাধারণত বছরে একবার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।
আমি কখন ডাক্তারকে ফোন করব?
চিকিৎসার পর বাড়ি ফিরে নিজের শরীরের প্রতি কড়া নজর রাখুন। নিচের কোনো উপসর্গ দেখা দিলে দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
| জরুরি লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখতে হবে | |
|---|---|
| বুকে ব্যথা | ঠান্ডা লাগা এবং জ্বর থাকা |
| - মূর্ছা যাওয়া / সিনকোপ | - প্রবেশ স্থান থেকে তরল বা রক্তপাত |
| বমি বমি ভাব বা বমি | - ব্যথা বা ফোলা বৃদ্ধি |
| - একদিনে ১.৫ কেজি (৩ পাউন্ড)-এর বেশি ওজন বৃদ্ধি (এটি শরীরে জল জমার লক্ষণ হতে পারে) | |
হার্ট সার্জারির ক্ষেত্রে কিছুটা উদ্বিগ্ন বোধ করা স্বাভাবিক, এমনকি যদি এটি ওপেন সার্জারি নাও হয়। নতুন ভালভ লাগানোর প্রয়োজনীয়তা বিলম্বিত করার জন্য ভালভুলোপ্লাস্টি একটি চমৎকার উপায়। কিন্তু এটি এমন কোনো চিকিৎসা নয় যা সবার জন্য একই রকম। এই বেলুন পদ্ধতিটি সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
মূল বার্তা
- ভালভুলোপ্লাস্টি একটি সহজ ও অস্ত্রোপচারবিহীন পদ্ধতি, যার মাধ্যমে বেলুন ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের সংকুচিত ভালভকে প্রশস্ত করা হয়।
- এর উদ্দেশ্য নতুন ভালভ স্থাপন করা নয়, বরং বিদ্যমান ভালভটি মেরামত করা।
- ওপেন হার্ট সার্জারির তুলনায় এর প্রধান সুবিধাগুলো হলো দ্রুত আরোগ্য লাভ, কম ব্যথা এবং কম ক্ষতচিহ্ন।
- চিকিৎসার পর বুকে ব্যথা, জ্বর বা অতিরিক্ত ফোলাভাবের মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা এবং এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী, সে বিষয়ে আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন