Imate li problema sa žučnom kesom? Hajde da razgovaramo o HIDA skeniranju!

Jeste li ikada osjetili bol u gornjem desnom dijelu trbuha? Ili vam je ljekar rekao da imate neku vrstu problema sa žučnom kesom? U tom trenutku, možda vam je zatraženo da uradite „HIDA skeniranje“ (skeniranje hepatobilijarne imunodiacetatske kiseline). Dakle, možda ćete se osjećati malo uplašeno kada ovo čujete, ali ne brinite. Danas ćemo o ovom „HIDA skeniranju“ govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je HIDA skeniranje?

Jednostavno rečeno, HIDA skeniranje je poseban test koji ispituje kako funkcioniše vaša žučna kesa. U ovom slučaju, mala količina hemikalije koja se naziva radioaktivni traser ubrizgava se u vaše tijelo. Zatim se koristi posebna kamera da se prati kako se kreće kroz vaše tijelo. Ovaj test se radi na odjelu nuklearne medicine bolnice.

Da bismo malo detaljnije objasnili, ovo „HIDA skeniranje“ ispituje način na koji žuč teče iz jetre u tanko crijevo. Ovaj put žuči nazivamo „bilijarni sistem“.

Razmislite o tome, vaša jetra proizvodi ovu probavnu tekućinu koja se zove žuč. Ova žuč nam pomaže da probavimo masti u hrani koju jedemo. Zatim, žuč koja se proizvodi putuje kroz posebne cijevi (žučne kanale) i skladišti se u žučnoj kesi. Žučna kesa je mala vrećica koja se nalazi ispod jetre, na desnoj strani, blizu donjih rebara. Kada jedete, ova žučna kesa se skuplja (stišće) i šalje žuč koja se u njoj nalazi kroz kanale u prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik), kako bi pomogla u varenju masti.

Razumijete li sada? Ako negdje u ovom procesu postoji manji problem, možete iskusiti različite simptome. Tada ovo `HIDA skeniranje` može pomoći u pronalaženju uzroka. Ovo se naziva i `holescintigrafija` i `hepatobilijarna scintigrafija`.

Koje bolesti se mogu otkriti HIDA skeniranjem?

Doktori koriste ovaj „HIDA pregled“ za otkrivanje i procjenu obima ovih stanja:

• Akutni holecistitis: Ovo je stanje koje se javlja iznenada. Možete osjetiti jak bol u gornjem desnom dijelu trbuha i simptome poput groznice. Najčešće (oko 90%) uzrokuju ga žučni kamenci koji blokiraju žučni kanal.
• Hronični holecistitis: Ovo je stanje kada se žučna kesa redovno upali i otekne. Bol je manje jaka nego u akutnoj fazi, ali nelagoda može dolaziti i nestajati. Ovo je često uzrokovano žučnim kamencem koji blokira žučni kanal (cistični kanal).
• Disfunkcija Oddijevog sfinktera: Ovo se dešava kada se Oddijev sfinkter, mišić koji djeluje kao kapija za žuč i pankreasni sok (enzime), ne otvara pravilno. To uzrokuje povratni tok probavnih sokova. To može uzrokovati jaku bol.
• Bilijarna atrezija:Ovo je stanje koje se javlja kod novorođenčadi. Blokira protok žuči iz djetetove jetre u tanko crijevo. Ovo je ozbiljan, ali rijedak uzrok žutice kod novorođenčadi. Ako se ovo ne ispravi operacijom u prva dva do tri mjeseca života, može uzrokovati oštećenje jetre.
• Curenje žuči: Ovo se dešava kada žuč curi iz žučnih kanala. Kada se to dogodi, okolno tkivo može postati otečeno, bolno, pa čak i inficirano. Ovo se često dešava nakon operacije uklanjanja žučne kese, traume ili transplantacije jetre.

Kada vam je potreban HIDA pregled?

Doktori preporučuju HIDA skeniranje kako bi se provjerili problemi sa ćelijama jetre, žučnim sistemom i žučnom kesom. Doktor može zatražiti HIDA skeniranje ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• Jaka bol u trbuhu, posebno na desnoj strani: Ovo bi moglo biti posljedica iznenadne upale žučne kese (holecistitis). Ovo je najčešći razlog za HIDA skeniranje.
• Bol ili groznica nakon određenih operacija: Ako ste imali operaciju uklanjanja žučne kese, operaciju gornjeg abdomena ili transplantaciju jetre, možda će vam biti potreban HIDA pregled ako nakon toga imate groznicu i bol.
• Teška žutica kod novorođenčadi: Ovo može biti uzrokovano životno opasnim stanjem koje se naziva „bilijarna atrezija“.

Također, ako vam je u žučni kanal postavljen bilijarni stent, možete imati HIDA skeniranje kako biste vidjeli da li ispravno funkcionira. Biljarni stent je tanka, šuplja cijev koja se postavlja u žučni kanal kako bi ga održala otvorenim ako je blokiran. Ako ste imali transplantaciju jetre, možete imati nekoliko HIDA skeniranja kako biste vidjeli kako vaša jetra funkcionira nakon operacije.

Ko izvodi HIDA skeniranje?

U izvođenju HIDA skeniranja učestvuju tri medicinska stručnjaka. Oni pomažu u postavljanju opreme za skeniranje, davanju radiofarmaceutika i tumačenju rezultata skeniranja. To su:

• Doktor koji je specijalizovan za „nuklearnu medicinu“ ili „nuklearnu radiologiju“.
• Nuklearni tehnolog.
• Medicinski fizičar.

Kako funkcioniše HIDA skeniranje?

HIDA skeniranje (skeniranje hepatobilijarne imunodiacetatske kiseline) koristi male količine radioaktivnih supstanci koje se nazivaju radiofarmaceutici ili radiotraseri. Obično se ubrizgavaju u venu.

Ovaj 'radiotraser' zatim prolazi kroz vašu jetru, žučnu kesu i tanko crijevo. Ovaj 'radiotraser' emituje vrstu energije koja se naziva 'gama zraci'. Posebne kamere detektuju ovu energiju, a računar je koristi za stvaranje jasnih slika o tome kako vaši organi i tkiva funkcionišu.

Kako se pripremiti za HIDA skeniranje?

Vaš medicinski tim će vam dati konkretne upute o tome kako se pripremiti za HIDA skeniranje. Veoma je važno da se tačno pridržavate tih uputa. Evo općeg vodiča za pripremu:

• Ako ste trudni, mislite da biste mogli biti trudni ili dojite , neophodno je da obavijestite svog ljekara prije nego što se podvrgnete HIDA skeniranju.
• Obavijestite svoj medicinski tim o svim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i biljne dodatke prehrani. Vaš ljekar može od vas zatražiti da prestanete uzimati neke lijekove prije skeniranja, jer oni mogu utjecati na rezultate skeniranja.
• Kada dođete na skeniranje , skinite sav nakit ili modne dodatke i ostavite ih kod kuće ili ih skinite prije skeniranja. To može ometati pregled.
• Ako imate strah od zatvorenog prostora (klaustrofobija), obavijestite nas prije početka testa. To je zato što, da bi se dobile najbolje slike, kameru za skeniranje treba držati malo bliže vašem tijelu. Međutim, ova kamera nije poput cijevi koja je potpuno zatvorena, već je otvorena s obje strane. Obično se postavlja tačno iznad vašeg stomaka i ne prekriva vam lice.
• Za HIDA skeniranje morate postiti najmanje četiri sata (bez hrane i pića osim vode). Ako trebate postiti duže od toga, vaš ljekar će vam reći.
• Novorođenčad mogu zahtijevati poseban tretman tri do pet dana prije skeniranja. Osoblje na pedijatrijskom odjelu će vas o tome savjetovati.

Da li morate biti uspavani tokom HIDA skeniranja?

Za HIDA skeniranje se obično ne daje anestezija. U stvari, neka skeniranja zahtijevaju da se krećete u različite položaje.

Međutim, ako imate poteškoća s održavanjem mirovanja tokom snimanja ili ako se vaša beba snima, vama ili vašoj bebi se može dati sedativ kako bi se smirili i osjetili pospanost. Međutim, to vas neće učiniti potpuno pospanim, ostat ćete budni.

Koliko dugo traje HIDA skeniranje?

HIDA skeniranje obično traje između jednog i četiri sata . Ponekad će vas možda zamoliti da se vratite u roku od 24 sata od prvog skeniranja radi dodatnih slika.

Šta očekivati ​​tokom HIDA skeniranja?

Mogu postojati male varijacije u načinu izvođenja HIDA skeniranja, ovisno o tome koji dio vašeg bilijarnog sistema se pregleda. Ali općenito, evo šta možete očekivati:

• Morat ćete skinuti odjeću koja vam prekriva područje stomaka. U bolnici će vam umjesto toga dati ogrtač.
• Morat ćete ležati licem prema gore na stolu za pregled.
• Medicinska sestra ili tehničar će umetnuti intravenski (IV) kateter u venu na vašoj ruci ili šaci i ubrizgati radiotraser.
• Tehničar će postaviti kameru za skeniranje preko vašeg stomaka, blizu vašeg tijela.
• Kada počnete snimati fotografije, kamera za skeniranje snima niz fotografija. Kamera se može rotirati oko vas ili ostati na jednom mjestu.
• Prilikom snimanja fotografija, veoma je važno da kameru držite na jednom mjestu bez pomjeranja. Tada možete dobiti slike najboljeg kvaliteta.
• Možda će vas također zamoliti da mijenjate položaje između snimanja fotografija. Tehničar će vam to reći.
• Nakon što napravi nekoliko snimaka, tehničar vam može dati lijek za pražnjenje žučne kese. To može uzrokovati blage grčeve u gornjem dijelu trbuha. Kako se žučna kesa bude praznila, snimiće se još snimaka.
• Nakon što su snimljene sve potrebne slike (ovo može potrajati oko četiri sata), skeniranje je završeno.

Da li HIDA skeniranje boli?

HIDA skeniranje nije toliko bolno. Kada se radiotraser daje putem intravenozne infuzije, možete osjetiti blago peckanje kada se igla ubaci u venu, to je sve.

Međutim, ako se podvrgavate HIDA skeniranju zbog nekog zdravstvenog stanja, možete osjetiti bol zbog tog stanja. Na primjer, stanja poput holecistitisa i disfunkcije Oddijevog sfinktera mogu uzrokovati jaku bol. Također, ne biste trebali uzimati određene lijekove protiv bolova prije skeniranja, jer ovi lijekovi mogu utjecati na funkciju vašeg bilijarnog sistema i utjecati na tačnost testa.

Na primjer, uzimanje opijata (poput morfija i kodeina) treba prekinuti najmanje šest sati prije HIDA skeniranja.

Šta se dešava nakon HIDA skeniranja?

U zavisnosti od razloga zbog kojeg ste imali HIDA skeniranje, možda ćete moći ići kući ili ćete se možda morati vratiti na bolničko odjeljenje.

Trebali biste piti puno vode tokom narednih 24 sata nakon skeniranja. Ovo će pomoći da 'radiotraser' brzo napusti vaše tijelo. U većini slučajeva, 'radiotraser' će se izlučiti iz vašeg tijela u roku od jednog dana, bilo putem urina ili stolice.

Temeljito isperite toalet nakon upotrebe i temeljito operite ruke sapunom. Količina zračenja u traseru je vrlo mala, tako da ne postoji rizik za druge oko vas nakon skeniranja.

Ako dojite, trebali biste izbjegavati izmlazavanje majčinog mlijeka 24 sata nakon skeniranja. To je zato što radiotraser može dodati radioaktivnost vašem majčinom mlijeku, što može biti štetno za vašu bebu. Stoga je najbolje izmlazati malo dodatnog majčinog mlijeka prije skeniranja i čuvati ga na sigurnom ili pronaći drugi način hranjenja bebe dan nakon skeniranja.

Koji su rizici i nuspojave HIDA skeniranja?

Rizici HIDA skeniranja su vrlo niski. To su:

• Područje gdje je radiotraser ubrizgan može biti blago oštećeno.
• Postoji mala količina izloženosti zračenju. Količina zračenja kojoj ste izloženi tokom tipičnog HIDA skeniranja je otprilike ista kao i prosječna osoba kojoj je izložena iz okoline tokom godine.
• Moguće je imati alergijsku reakciju na radiotrasere koji se koriste u skeniranju. Međutim, to je vrlo rijetko .

Veoma je važno da obavijestite svog ljekara ako ste trudni, mislite da biste mogli biti trudni ili dojite. U većini slučajeva, testovi nuklearne medicine, kao što je HIDA skeniranje, ne izvode se na trudnicama jer mogu naštetiti nerođenoj bebi.

Nuklearno-medicinsko snimanje, uključujući HIDA skeniranje, pruža jedinstvene informacije koje drugi testovi, poput ultrazvuka, ne mogu. Stoga, ako niste trudni, koristi HIDA skeniranja daleko nadmašuju male rizike.

Koliko dugo je potrebno da se saznaju rezultati HIDA skeniranja?

Radiolog će pregledati slike sa HIDA skeniranja, napisati izvještaj i obavijestiti vašeg ljekara o rezultatima. Vaš ljekar će vam zatim reći rezultate. To obično traje manje od 24 sata .

Koji su rezultati HIDA skeniranja?

Informacije u vašem izvještaju o rezultatima HIDA skeniranja mogu varirati ovisno o razlogu zbog kojeg ste imali skeniranje. Obično će izvještaj opisati kako se radiotraser kretao kroz vaš žučni sistem.

Doktori postavljaju konačnu dijagnozu kombinovanjem rezultata HIDA skeniranja i drugih testova, kao što su analize krvi.

Rezultati HIDA skeniranja mogu uključivati:

• Normalno: Radiotraser je prošao iz jetre u žučnu kesu i tanko crijevo bez ikakve opstrukcije.
• Sporo kretanje radiotrasera: To bi moglo značiti da postoji blokada ili opstrukcija negdje u vašem žučnom kanalu ili da vaša jetra ne funkcioniše ispravno.
• Nije uočen radiotraser u žučnoj kesi: To bi moglo značiti da imate akutni holecistitis, blokadu žučnog kanala.
• Abnormalno niska ejekciona frakcija žučne kese: Ovo se određuje količinom žuči koju vaša žučna kesa može izbaciti (ejekciona frakcija) nakon stimulacije lijekovima. Ejekciona frakcija žučne kese od 30% do 35% je normalna. Ako je ovaj broj abnormalno nizak, to može ukazivati ​​na hronični holecistitis.
• Radiotraser otkriven u drugim područjima:Ako skeniranje pokaže da se radiotraser nalazi izvan vašeg žučnog sistema, to može ukazivati ​​na curenje žučnih puteva.

Zapamtite, bez obzira na vaše rezultate, vaš ljekar će vam ih objasniti, zato se ne bojte postavljati pitanja.

Konačno, šta treba znati

„HIDA skeniranje“ (skeniranje hepatobilijarne imunodiacetatske kiseline) je važan test za otkrivanje određenih problema u jetri, žučnim kanalima i žučnoj kesi. Podvrgavanje takvom testu može biti pomalo stresno. Ali znajte da je „HIDA skeniranje “ potpuno bezbolan test. Možete pitati svog ljekara o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Ne brinite, ljekari su tu da vam pomognu.

HIDA skeniranje, žučna kesa, jetra, žuč, radioaktivni materijal, dijagnoza, bol u trbuhu