Šta trebate znati o akutnom koronarnom sindromu!

Jeste li ikada iznenada osjetili čudnu stezanje, bol ili kratak dah u prsima? Ili ste vidjeli nekoga koga poznajete da to radi? Ovi simptomi ponekad mogu biti znak vrlo opasnog srčanog stanja. Akutni koronarni sindrom (AKS) je uobičajeni naziv za nekoliko stanja koja se javljaju iznenada, a uzrokovana su blokadama u arterijama koje opskrbljuju srce krvlju.

Šta je akutni koronarni sindrom (AKS)?

Jednostavno rečeno, akutni koronarni sindrom (AKS) je hitno stanje koje nastaje kada se koronarne arterije koje prenose krv do srca iznenada blokiraju, sprječavajući srce da dobije potreban kisik. Zamislite da se nešto iznenada zaglavi u cijevi koja dovodi vodu do pumpe za vodu u vašoj kući. Tada voda ne teče pravilno do pumpe. Ista stvar se dešava i sa srcem. Ovo nije jedna bolest, već kombinacija tri vrste srčanih bolesti. Sve one mogu biti opasne po život, tako da je brza medicinska pomoć vrlo važna.

Koje vrste srčanih bolesti spadaju pod AKS?

U redu, koje vrste srčanih bolesti spadaju pod AKS? Postoje tri glavne vrste. One variraju ovisno o tome gdje je u srcu krvni sud blokiran, koliko dugo je blokiran i koliko je oštećenja naneseno srcu.

1. Nestabilna angina: Ovo se javlja kada iznenada osjetite bol ili stezanje u prsima, čak i kada mirujete. Može se osjećati kao da vam neko stišće prsa. Ovo je zapravo znak upozorenja na srčani udar . Može se dogoditi i kada prethodno postojeća bol u prsima (stabilna angina) postane jaka.

2. NSTEMI (infarkt miokarda bez ST elevacije): Ovo je također vrsta srčanog udara. Međutim, u ovom slučaju , EKG (elektrokardiogram) test, koji mjeri električnu aktivnost srca, ne pokazuje veliku razliku. Međutim, testovi krvi mogu otkriti oštećenje srčanog mišića. Ovdje koronarna arterija nije potpuno blokirana, ili ako i jeste, to je samo na kratko vrijeme.

3. STEMI (infarkt miokarda sa ST elevacijom): Ovo je najteži oblik srčanog udara . Može se jasno identificirati putem EKG-a i krvnih pretraga. Ovdje se događa da je arterija koja dovodi krv u srce potpuno blokirana duži vremenski period, uzrokujući oštećenje velikog dijela srca.

Ko može razviti ovo stanje AKS-a?

Sada se možda pitate ko može razviti AKS. Zapravo, svako ga može razviti. Međutim, ljudi s određenim faktorima rizika imaju veću vjerovatnoću da ga razviju.

Dob i način života:

• Dob: Muškarci stariji od 45 godina i žene koje su prošle kroz menopauzu imaju veći rizik.
• Prekomjerna težina/gojaznost.
• Upotreba droga poput kokaina.
• Nedostatak fizičke vježbe.
• Pušenje.
• Nezdrava prehrana (hrana bogata uljem, soli, šećerom).

Druga medicinska stanja koja imate i porodična historija:

• Da je izbio COVID-19 .
• Dijabetes.
• Ako je neko u vašoj porodici imao stanja poput bolova u grudima, srčanih bolesti ili moždanog udara.
• Visok nivo holesterola u krvi.
• Visok krvni pritisak (Visok krvni pritisak / hipertenzija).
• Ako ste imali visok krvni pritisak, preeklampsiju ili dijabetes tokom trudnoće.

Druga stanja koja pokazuju slične simptome kao AKS

Ali nemojte pretpostavljati da je AKS uzrok bolova u prsima. Postoji nekoliko drugih stanja koja mogu uzrokovati slične simptome kao AKS. Zato je važno dobiti tačnu dijagnozu i brzo započeti liječenje . Neka od stanja koja mogu uzrokovati slične simptome uključuju:

• Aortna stenoza.
• Astma.
• Plućna embolija.
• Problemi s probavom, kronični refluks kiseline (GERB - gastroezofagealna refluksna bolest) ili grčevi jednjaka.
• Perikarditis.
• Problemi s mišićima ili kostima.
• Prijelomi rebara.
• Upala pluća.
• Problemi sa želucem, poput čireva.
• Stres, anksioznost ili depresija.

Koliko je čest AKS?

Koronarna bolest srca (KAB) je najčešća bolest srca u svijetu i vodeći uzrok smrti. Dakle, AKS, stanje povezano sa KAB-om, ubija veliki broj ljudi svake godine. Ovaj rizik je posebno visok kod muškaraca i osoba sa osnovnom koronarnom bolešću srca.

Kako nastaje AKS?

U redu, sada da vidimo kako se dešava ova ACS situacija.

Naše srce je mišić. Da bi pravilno funkcionisalo, potrebna mu je stalna opskrba krvlju bogatom kisikom. Ovu krv snabdijevaju koronarne arterije i mali krvni sudovi koji se od njih granaju.

Ponekad se s vremenom plak nakuplja unutar ovih arterija, sužavajući ih. To se naziva ateroskleroza . To je kao što se hrđa s vremenom nakuplja u vodovodnoj cijevi.

AKS se javlja iznenada ako ovaj nataloženi sloj masti (plak) iznenada pukne ili probije.

Kada se to dogodi, krvni ugrušak se formira preko oštećenog područja.Ovaj krvni ugrušak sužava krvni sud ili ga potpuno blokira. Tada dio srca (miokard) ne dobija kisik koji mu je potreban. Ovaj nedostatak kisika (ishemija) oštećuje srčani mišić. Tada dolazi do ranije spomenute nestabilne angine pektoris ili srčanog udara.

Vrlo rijetko, AKS može biti uzrokovan i drugim razlozima:

• Embolija koronarne arterije je začepljenje koronarne arterije krvnim ugruškom, mjehurićem zraka ili česticama masti.
• Spazam koronarne arterije.
• Spontana disekcija koronarne arterije (SCAD).

Koji su simptomi AKS-a?

Simptomi AKS-a mogu varirati ovisno o tome gdje je krvni sud blokiran, obimu blokade, vašoj dobi, spolu i imate li druga medicinska stanja, poput dijabetesa.

Često se ovi simptomi javljaju bez upozorenja, čak i kada mirujete. Najčešći simptom je bol ili nelagoda u prsima (angina) . Može se osjećati kao:

• Osjeća se kao bol.
• Kao opekotina.
• Osjećaj težine u grudima.
• Stezanje u grudima.
• Kao guranje, stisak.
• To je kao da si zarobljen.

Ova bol se može proširiti na lijevo rame, niz ruku, vrat, leđa ili vilicu. Međutim, neke osobe možda neće osjetiti nikakve simptome u prsima.

Drugi uobičajeni simptomi:

• Vrtoglavica, omaglica i osjećaj kao da ćete se onesvijestiti.
• Iznenadno pretjerano znojenje (diaforeza).
• Umor, iscrpljenost.
• Osjećaj ubrzanog rada srca, osjećaj lupanja u grudima (palpitacije srca).
• Bol u gornjem dijelu trbuha (neki to mogu zamijeniti za probavne smetnje ili upalu želuca).

Žene, posebno, imaju manju vjerovatnoću da iskuse simptome u grudima tokom AKS-a. One mogu iskusiti više ovih simptoma:

* Mučnina ili povraćanje.

* Bol koja se širi u područje ramena, vrata, abdomena ili vilice.

* Otežano disanje (dispneja).

Ako ovi simptomi potraju ili se pogoršaju, što prije obavijestite svog ljekara . Ako mislite da bi ovo mogao biti srčani udar, odmah uzmite aspirin i idite u najbližu bolnicu u hitnu pomoć ili pozovite 911.

Kako se dijagnosticira AKS?

Kako ljekari dijagnosticiraju AKS?

Prvo ćete biti fizički pregledani. Zatim ćete imati neke analize krvi i EKG (elektrokardiogram).Jedan je urađen. EKG snima električnu aktivnost srca. Na osnovu ovih rezultata testa, doktor može utvrditi da li imate srčani udar ili nestabilnu anginu.

Osim toga, mogu se uraditi i drugi testovi kako bi se isključila druga stanja i odabrao najprikladniji tretman. Na primjer, test opterećenja vježbanjem ili test opterećenja lijekovima povećava broj otkucaja srca i mjeri kako vaše srce reagira kada radite maksimalno.

Slikovne studije, kao što su CT ili MRI srca, također se koriste za dobijanje detaljnih slika srca. Drugi slikovni testovi mogu uključivati:

• Skeniranje srca za određivanje kalcijumskog skora.
• Kateterizacija srca.
• Koronarna kompjuterizovana tomografija (CCTA).
• Koronarni angiogram.
• Ehokardiogram.
• Snimanje u nuklearnoj medicini.

AKS je hitno medicinsko stanje. Ako testovi potvrde da je protok krvi do srca blokiran, odmah ćete biti liječeni . Ako imate teške simptome, poput gubitka svijesti, liječenje može početi čak i prije nego što se potvrdi dijagnoza.

Postoji li potpuni lijek za AKS?

Ne postoji lijek za AKS. Međutim, rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u sprječavanju daljnjeg oštećenja srca i održavanju njegovog što boljeg rada. Vaš ljekar vam može reći više o načinima smanjenja rizika i sprječavanja komplikacija.

Kako se liječi AKS?

Glavni ciljevi liječenja AKS-a su smanjenje boli, što brže obnavljanje protoka krvi i poboljšanje funkcije srca. Vaš ljekar će propisati liječenje na osnovu vašeg specifičnog stanja. Obično uključuje kombinaciju lijekova i hirurških zahvata za otvaranje arterije i obnavljanje funkcije srca.

Koje lijekove ljekar može propisati za AKS?

Vrsta lijeka koji primate zavisiće od vašeg specifičnog stanja. U nekim slučajevima, vaš ljekar može propisati lijekove prije potvrde dijagnoze. Ovi lijekovi mogu uključivati:

• Antikoagulansi ili lijekovi za razrjeđivanje krvi, poput aspirina ili heparina.
• Inhibitori enzima za konverziju angiotenzina (ACE), koji snižavaju krvni pritisak.
• Beta-blokatori, koji kontroliraju krvni pritisak i usporavaju srčani ritam.
• Nitroglicerin, koji poboljšava protok krvi i smanjuje bol u prsima.
• Sredstva protiv bolova.
• Statini, koji snižavaju nivo holesterola u krvi.
• Trombolitički lijekovi u prvih 12 sati nakon srčanog udara .

Vaš ljekar vam može propisati i lijekove za druge povezane srčane probleme, kao što su:

• Visok holesterol.
• Visok krvni pritisak.
• Nepravilan rad srca (aritmija).

Hoću li trebati operaciju zbog AKS-a?

Cilj hirurškog liječenja AKS-a je ponovno otvaranje blokirane arterije i vraćanje normalnog protoka krvi. Vaš ljekar može preporučiti tretmane kao što su:

• Angioplastika sa stentom: Umetanje male metalne mrežice (stenta) za otvaranje blokirane arterije.
• Operacija koronarnog bajpasa (CABG): Stvaranje novog puta za protok krvi.
• Perkutana koronarna intervencija (PCI): Otvaranje blokirane arterije.

Kako smanjiti rizik od AKS-a?

Usvajanje zdravog načina života za srce može smanjiti rizik od razvoja AKS-a i drugih kardiovaskularnih stanja. Evo nekoliko savjeta koji će vam u tome pomoći:

• Izbjegavajte pušenje: Ako pušite ili koristite nikotinske proizvode, pitajte svog ljekara o programima i lijekovima koji vam mogu pomoći da prestanete pušiti.
• Jedite hranu zdravu za srce: Razgovarajte sa svojim ljekarom ili registrovanim dijetetičarom o ishrani koja vam može pomoći da održite zdravu težinu i smanjite rizik od srčanih bolesti. Mediteranska i DASH dijeta su dvije nutritivne dijete.
• Ograničite konzumaciju alkohola: Ograničite žene na jedno piće dnevno, a muškarce na dva pića dnevno.
• Upravljajte zdravstvenim problemima kao što su visok holesterol, visok krvni pritisak, dijabetes, stres, depresija i anksioznost. Vaš ljekar ili savjetnik za mentalno zdravlje može vam pružiti podršku i liječenje u vezi s tim.
• Ostanite aktivni: Vježbanje vam može pomoći da smršate, poboljšate svoju kondiciju i smanjite stres. Razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što započnete bilo koji program vježbanja.

Kakvi su izgledi za ACS status?

Izgledi za AKS zavise od specifičnog stanja koje ste imali, njegove težine i stepena oštećenja srčanog mišića. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, kao i promjene načina života, možete imati najbolje šanse za zdrav život.

Slijedite savjete svog ljekara i održavajte zdrave navike za srce. Posjećujte svog ljekara na vrijeme, uradite sve testove koje vam ljekar naloži i razgovarajte o svojoj dugoročnoj njezi kako biste razumjeli šta možete učiniti da smanjite rizike i spriječite komplikacije.

Ako ste imali srčani udar, vaš ljekar vam može preporučiti program kardiološke rehabilitacije koji će vam pomoći da povratite snagu, smanjite zdravstvene rizike i poboljšate kvalitet života.

Kada treba potražiti medicinski savjet za AKS?

Ako osjetite simptome AKS-a , odmah potražite hitnu medicinsku pomoć . Ako iznenada osjetite simptome AKS-a ili ako mislite da se radi o srčanom udaru, idite na hitnu pomoć najbliže bolnice ili nazovite 911. Ne gubite vrijeme!

Koje informacije treba dostaviti medicinskom timu?

Kada odete u bolnicu, medicinski tim će vas pitati o vašim simptomima, kao što su kada su počeli i koliko su ozbiljni.

Što više detalja možete pružiti, to bolje. Razmotrite sljedeće stvari:

• Kada sam prvi put osjetio/la simptome?
• Šta sam ja radio u to vrijeme?
• Koji su simptomi?
• Koliko dugo su već tamo?
• Da li imam bol? Gdje je bol?
• Na skali od 1 do 10, koliko boli osjećam?
• Da li imam drugih zdravstvenih problema?
• Koje lijekove trenutno uzimam?

Akutni koronarni sindrom je često srčano oboljenje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Možda ćete se osjećati kao da imate srčani udar. Bez oklijevanja pozovite 1990 ili odmah idite u najbližu bolnicu. Brza dijagnoza i liječenje mogu pomoći vašem srcu da se vrati u normalu i da se oporavite.

Šta je najvažnija stvar koju bismo trebali zapamtiti iz ove priče? (Poruka za pamćenje)

Vrlo je jednostavno. Akutni koronarni sindrom (AKS) je iznenadno, ozbiljno stanje. Ako osjetite simptome poput bolova u prsima, kratkoće daha ili iznenadnog znojenja , hitno traženje medicinskog savjeta može spasiti život. Ovo je posebno važno ako imate faktore rizika poput dijabetesa, visokog krvnog pritiska ili visokog holesterola. Zdrav način života, prestanak pušenja i slijeđenje savjeta ljekara važni su načini da se zaštitite od ovog stanja. Čuvajte svoje srce!

Akutni koronarni sindrom, srčani udar, bol u prsima, angina pektoris, koronarna arterija, bolest srca, hitna medicinska pomoć