BCG tretman: Šta trebate znati o ovom tretmanu za rak mokraćne bešike (BCG tretman)

Da li vam je ljekar rekao da imate rak mokraćne bešike i da trebate primiti BCG vakcinu? Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada to čujete. "Kakva je ovo vrsta lijeka?", "Hoće li vam ovo izazvati mučninu?", itd. Vjerovatno vam na pamet padaju mnoga pitanja. Ali ovo je široko korišten tretman koji se pokazao uspješnim kod mnogih ljudi s rakom mokraćne bešike u ranoj fazi. Zato ćemo danas ukratko razgovarati o tome šta je BCG tretman, kako se izvodi i šta trebate znati.

Šta je tačno BCG tretman?

Jednostavno rečeno, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) je tretman koji se daje u bešiku. Medicinski se to naziva intravezikalna imunoterapija . To je tečni lijek. Možda ste čuli za vakcinu protiv tuberkuloze (TB). BCG lijek se pravi slabljenjem bakterije '(Mycobacterium bovis)', što je ista vrsta bakterija koja se koristi za pravljenje te vakcine. Možda zvuči malo zastrašujuće kada kažete "stavljanje bakterija u vaše tijelo", ali ono što on radi jeste da slabi bakterije na način koji ne šteti vašem tijelu i stimuliše vaš imunološki sistem da se bori protiv ćelija raka.

Ovaj tretman često počinje nakon što je rak mokraćne bešike hirurški uklonjen. Ova operacija se naziva TURBT (transuretralna resekcija tumora mokraćne bešike) . Nakon toga, daje se BCG terapija kako bi se uništile sve preostale ćelije raka.

Za koje vrste bolesti se daje ova BCG terapija?

BCG terapija se uglavnom koristi za liječenje raka mokraćne bešike u ranom stadiju . To znači da se rak nije proširio na mišićni sloj mokraćne bešike. Na primjer, veoma je efikasna kod stanja kao što su „(karcinom in situ)“ (rak koji ostaje tamo gdje je započeo) i „(neinvazivni karcinom mokraćne bešike koji ne zahvata mišić - NMIBC)“.

Trenutno su u toku klinička ispitivanja kako bi se utvrdilo da li se BCG vakcina može koristiti za liječenje stanja poput fibromialgije i dijabetesa, ali još uvijek nisu doneseni konačni zaključci.

Da li je BCG vrsta hemoterapije?

Ne. Tu se mnogi ljudi zbune. BCG nije hemoterapija. Hemoterapija uključuje davanje snažnih lijekova koji direktno ubijaju ćelije raka. Ali BCG je imunoterapija.To jest, ovaj lijek ne ubija direktno ćelije raka. Umjesto toga, on "briše" vlastiti imunološki sistem vašeg tijela , trenirajući ga da prepozna i napadne ćelije raka. To je kao da svojoj vlastitoj vojsci pokažemo neprijatelja i pomognemo im da se bore.

Kako se pripremiti prije BCG tretmana?

Vaš ljekar će vam jasno objasniti šta trebate učiniti prije tretmana. Općenito, trebali biste slijediti ova uputstva:

• Izbjegavajte piti napitke s kofeinom, poput kafe i čaja, četiri sata prije tretmana.
• Također, ako uzimate diuretike/tablete za izbacivanje vode, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom i izbjegavajte njihovo uzimanje četiri sata prije tretmana.
• Nakon dolaska u bolnicu, prije početka liječenja trebali biste temeljito mokriti i isprazniti mjehur .

Ovo se radi kako bi primijenjeni BCG lijek ostao dobro u mjehuru i pružio maksimalne rezultate.

Šta se dešava tokom tretmana?

Prije početka tretmana, područje će biti anestezirano kako biste bili sigurni da nećete osjećati nikakvu nelagodu. Zatim će ljekar ili medicinska sestra umetnuti tanku cijev (kateter) kroz uretru u vaš mjehur. Ovo može biti malo neugodno, ali neće mnogo boljeti. BCG rastvor će biti ubrizgan u vaš mjehur kroz cijev. Nakon što je lijek potpuno ubrizgan, cijev će biti uklonjena. Nakon toga možete ići kući.

Međutim, čak i nakon što odete kući, trebali biste pokušati da ne mokrite barem još sat vremena . Ukupno se preporučuje da lijek držite u bešici dva sata . Tokom ova dva sata, možete biti zamoljeni da mijenjate položaj tijela (okrećete se) svakih 15 minuta. To je kako bi se osiguralo da lijek dođe do svih dijelova bešike. Nakon što prođu ta dva sata, možete normalno mokriti.

Može li se ovaj tretman prenijeti na druge? Koje mjere opreza treba poduzeti?

Da, ovo je veoma važno. BCG vakcina sadrži žive, ali oslabljene bakterije. Stoga se ove bakterije mogu prenijeti s vas na nekog drugog. Da biste to spriječili, morate slijediti ove korake tokom prvih šest sati nakon svakog tretmana :

• Ne koristite javne toalete. Koristite svoj toalet kod kuće koliko god je to moguće.
• Pijte puno vode i tekućine. To će razrijediti vaš urin i smanjiti koncentraciju bakterija.
• Sjednite kada mokrite. To će smanjiti količinu urina koji se izlijeva.
• Najvažnije: Nakon mokrenja, sipajte 2 šolje nerazrijeđenog izbjeljivača u WC šolju, zatvorite poklopac i ostavite da odstoji 15-20 minuta.Ostavite da djeluje oko sat vremena, a zatim pustite vodu. Ovo će ubiti sve bakterije koje se mogu nalaziti u toaletu.
• Ako imate urinarnu inkontinenciju i posteljina vam je zaprljana urinom, perite je odvojeno u mašini za pranje veša. Nemojte je stavljati zajedno s odjećom drugih ljudi.
• Ako koristite uložak za inkontinenciju, namočite ga u malo izbjeljivača prije nego što ga skinete, stavite ga u plastičnu vrećicu, čvrsto zavežite i bacite u smeće.
• Ako imate seksualne odnose tokom liječenja, obavezno koristite kondom . Za više informacija o tome pitajte svog ljekara.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti BCG tretmana?

Kao i svaki tretman, BCG tretman može izazvati neke nuspojave. Međutim, one obično nisu ozbiljne i nestaju u roku od dva do tri dana.

Vaš ljekar će vam propisati lijekove za upravljanje ovim uobičajenim nuspojavama. Možete uzeti uobičajeni lijek protiv bolova, kao što je paracetamol, za snižavanje temperature i bolova.

U koje vrijeme trebam pozvati doktora?

• Visoka temperatura (preko 38,5°C ili 101,3°F)
• Ako vam je hladno i drhtite
• Ako je bešika bolna (grčevi bešike)
• Teška mučnina ili povraćanje

Simptomi poput ovih mogu ukazivati ​​na stanje poput infekcije, stoga je neophodno potražiti medicinski savjet.

Da li je moguće da se rak ponovo pojavi nakon BCG tretmana?

Ovo je također vrlo važno pitanje. Kao i kod svakog liječenja raka, postoji rizik od povratka raka nakon BCG-a. Prema statistikama, do 40% ljudi koji prime BCG tretman mogu imati povratak raka.

Ali evo nešto važno što treba razumjeti. Čak i ako se rak vrati, ne mora se uvijek pogoršati ili proširiti. Rak niskog stupnja u ranim fazama obično se ne širi na druge dijelove tijela.

Rijetko se agresivni rak može razviti nakon BCG tretmana. Ako se to dogodi, vaš ljekar može preporučiti cistektomiju, koja uključuje uklanjanje cijelog mokraćnog mjehura. Zbog toga je važno redovno ići na preglede nakon tretmana.