Da li neko u vašoj porodici ima poremećaj kretanja poput Parkinsonove bolesti? Ili je vaš ljekar ikada vama ili nekome koga poznajete rekao o vrsti lijeka koji se zove agonisti dopamina? Naziv možda zvuči malo komplicirano, ali ne brinite. Danas ćemo o tome razgovarati na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti. Čitajte ovo kao da razgovarate s prijateljem.

Jednostavno rečeno, šta su ovi agonisti dopamina?

Da bismo ovo razumjeli, prvo ćemo naučiti nešto o tome kako naš mozak funkcioniše. Imamo ćelije u našem nervnom sistemu. Ove ćelije komuniciraju, ili razgovaraju, jedna s drugom putem posebnih hemikalija. Nazivamo ih neurotransmiteri. Oni su poput glasnika.

Zamislite da je naša nervna ćelija vrata s kornjačom unutra. Da bi se otvorila ta vrata, potreban joj je pravi ključ. Slično tome, svaka ćelija ima nešto što se zove 'receptori' na svojoj površini, baš kao i kornjača. Neurotransmiteri su poput ključeva koji odgovaraju tim kornjačama. Baš kao što kada stavite ključ, kornjača se otvara i vrata se otvaraju, kada se neurotransmiter poveže s receptorom, ćelija se aktivira.

Dopamin je veoma važna ključna tvar u našem mozgu, neurotransmiter. Kada nešto naučite, kada se osjećate sretno i zadovoljno, ovaj dopamin stvara te osjećaje. Također, dopamin je neophodan za pravilno kretanje naših mišića.

Sada da pređemo na našu temu. Šta su agonisti dopamina ? Jednostavno rečeno, to su lijekovi koji djeluju kao dopamin . Strogo govoreći, oni nisu dopamin, ali naše moždane ćelije su prevarene. Oblik ovih molekula lijeka je toliko sličan molekulima dopamina da se tačno uklapaju u receptore na tim ćelijama koje smo spomenuli. Dakle, kada uzmete ovaj lijek, on otvara vrata koja dopamin treba da otvori. Drugim riječima, ovi lijekovi rade istu stvar kao i dopamin. Naše ćelije ne znaju razliku između ta dva.

Šta dopamin radi našem tijelu i medicinska stanja koja zahtijevaju upotrebu ovog lijeka

Dopamin ne pomaže samo pri kretanju mišića. Također je potreban za kontrolu mnogih drugih važnih procesa u našem tijelu. Na primjer:

• Funkcija srca
• Funkcija bubrega
• Funkcija gušterače
• Funkcija hipofize
• Naš endokrini sistem
• Probavni sistem
• Ženski i muški reproduktivni sistemi

Dakle, vjerovatno možete shvatiti koliko problema može nastati ako se nivo dopamina u tijelu smanji. Agonisti dopamina se koriste za liječenje mnogih stanja uzrokovanih nedostatkom dopamina.

Pogledajte donju tabelu za koje vrste medicinskih stanja se ovi lijekovi uglavnom koriste.

Koje su prednosti korištenja ovih lijekova?

Agonisti dopamina nisu samo vrsta lijeka koji se daje. Postoji nekoliko jasnih prednosti njihove upotrebe.

• Vrlo efikasni rezultati: Istraživanja su dokazala da su ovi lijekovi vrlo efikasni u liječenju mnogih stanja o kojima smo gore govorili.
• Može se koristiti za različita stanja: Kao što vidite, mogu se koristiti za širok spektar stanja, od poremećaja pokreta mozga do hormonalnih problema.
• Kompatibilnost s drugim lijekovima: Ovo je veoma važno. Na primjer, kada se agonist dopamina daje zajedno s lijekom za Parkinsonovu bolest 'Levodopom', moguće je smanjiti dozu levodope. Čak i s nižom dozom mogu se postići bolji rezultati. Ovo također smanjuje nuspojave levodope.
• Spašavanje života: Kod opasnog stanja zvanog 'neuroleptički maligni sindrom' o kojem smo gore govorili, lijekovi agonisti dopamina mogu pomoći u spašavanju života.

Rizici i moguće komplikacije (nuspojave)

Kao i svaki lijek, agonisti dopamina mogu izazvati neke nuspojave. Ne javljaju se kod svih, a vjerovatnije je da će se pojaviti s povećanjem doze. Važno je biti svjestan ovih nuspojava.

Uobičajene nuspojave

Ovo su najčešće nuspojave:

• Zatvor
• Vrtoglavica
• Glavobolja
• Želučane tegobe
• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmija)
• Mučnina i povraćanje
• Kada naglo ustanete, oči vam postanu plave i osjećate se kao da ćete se onesvijestiti (ortostatska hipotenzija)
• Nekontrolisani pokreti slični trzanju mišića

Mentalne i promjene u ponašanju koje se mogu javiti kod dugotrajne upotrebe

Prilikom dugotrajne upotrebe ovog lijeka mogu se javiti neke mentalne i promjene u ponašanju.

• Zbunjenost u pamćenju i razmišljanju
• Depresija
• Problemi s kontrolom impulsa
• Biti neuobičajeno aktivan ili uzbuđen (manija)
• Simptomi slični psihozi, poput halucinacija vida ili sluha
• Prekomjerna dnevna pospanost i iznenadni napadi sna

Problemi s kontrolom impulsa

Ovo je nuspojava zbog koje treba biti posebno zabrinut. Budući da je dopamin povezan s našim zadovoljstvom i užitkom, kada ovi lijekovi stimulišu ovaj sistem, neki ljudi mogu izgubiti samokontrolu. To jest, mogu biti u iskušenju da rade stvari koje sami ne mogu kontrolisati.

Zamislite, nakon što neko ko inače nema interesa za kockanje počne koristiti ovu drogu, počne nekontrolirano kockati. To rade sve dok ne izgube sav novac. Druga osoba može imati nekontroliranu želju za kupovinom. Treći pak mogu iskusiti hiperseksualnost.

Šta se dešava ako naglo prestanete uzimati lijek? - Sindrom odvikavanja od dopaminskih agonista (DAWS)

Ovo je također veoma važno. Nikada nemojte naglo prestati uzimati ovaj lijek ili smanjivati ​​dozu bez savjeta ljekara. To može uzrokovati stanje koje se naziva sindrom odvikavanja od dopaminskih agonista (DAWS). Ovo nije ovisnost o lijeku, već reakcija koja se javlja kada se tijelo navikne na lijek i naglo prestane uzimati ga.

U ovoj situaciji mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Anksioznost i napadi panike
• Prekomjerno znojenje (diaforeza)
• Nemir
• Prekomjerni umor
• Bol u tijelu
• Mučnina
• Vrtoglavica pri ustajanju (ortostatska hipotenzija)

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od razvoja ovog DAWS stanja. Pogledajte tabelu ispod.

Postoje li slučajevi u kojima se ovi lijekovi ne smiju uzimati?

Da, postoje neki slučajevi kada ovi lijekovi nisu prikladni za upotrebu. Vaš ljekar će uzeti u obzir sve ove faktore prije nego što vam propiše lijek. Ali dobro je da i vi budete svjesni ovoga.

• Tokom trudnoće i dojenja: Ovi lijekovi mogu inhibirati proizvodnju majčinog mlijeka (laktaciju). Stoga se ne preporučuju tokom ovih perioda.
• Ako imate visok krvni pritisak (hipertenziju): Neki agonisti dopamina mogu povisiti krvni pritisak.
• Rizik od razvoja određenih stanja tipa fibroze: Postoji rizik od razvoja stanja poput plućne fibroze, posebno sa starijim (na bazi ergota) agonistima dopamina.
• Bolest bubrega ili jetre: Lijekovi se iz tijela izlučuju putem bubrega i jetre. Kod osoba s bolestima ovih organa, ovaj lijek se može nakupljati u tijelu, što povećava rizik od nuspojava.
• Ako uzimate određene druge lijekove: Ne smijete ih uzimati ako uzimate lijekove koji se nazivaju 'inhibitori monoaminooksidaze' (MAOI), posebno one koji se koriste za mentalne bolesti.
• Ako ste prethodno imali psihozu: Ove osobe imaju povećan rizik od ponovne pojave ovih simptoma uz ove lijekove.

Koja je razlika između dopamina i agonista dopamina?

Moglo bi se pitati, ako je dopamin nizak, zašto se sam dopamin ne može dati direktno kao lijek i zašto davati lijek koji djeluje na ovaj način? Za to postoji nekoliko razloga.

1. Krvno-moždana barijera: Naš mozak je vrlo oprezan. Ne dopušta da sve iz krvi uđe u mozak. Ima zaštitni filter koji se naziva "krvno-moždana barijera". To je poput "čuvara" za mozak. Dopamin primijenjen izvana ne može proći pored ovog čuvara i ući u mozak. Međutim, agonisti dopamina mogu proći pored ove barijere i ući direktno u mozak.

2. Nuspojave: Kada se dopamin daje direktno kao injekcija, može izazvati mnoge neželjene nuspojave jer utiče na cijelo tijelo. Agonisti dopamina su dizajnirani da djeluju na ciljaniji način.

3. Dugotrajna upotreba:Kod Parkinsonove bolesti daje se lijek pod nazivom 'Levodopa'. On ulazi u mozak i pretvara se u dopamin. Ali vremenom, dozu tog lijeka treba povećati, a zatim se nuspojave povećavaju. Dakle, korištenjem agonista dopamina u ranim fazama bolesti moguće je odgoditi početak uzimanja levodope. To pomaže pacijentu da ostane dobro duži vremenski period.

Ako su vama ili nekome koga poznajete propisani ovi lijekovi, ne brinite. To su vrijedni lijekovi koji mogu znatno poboljšati kvalitet vašeg života ako se pravilno koriste. Najvažnije je da održavate redovan kontakt sa svojim ljekarom i otvoreno razgovarate o svim problemima ili nuspojavama.