Da li često osjećate bolove u leđima? Kada ujutro ustanete iz kreveta, leđa su vam ukočena i neko vrijeme ih ne možete ni pravilno saviti? Mnogi od nas ove stvari pripisuju "umoru od posla" ili "malo bolovima u leđima". Međutim, ponekad ovi simptomi, posebno ako počnu u mladoj dobi, mogu biti više od običnog bola u leđima. Danas ćemo govoriti o jednom takvom stanju, ankilozantnom spondilitisu, ili skraćeno AS .
Zašto je AS malo teško dijagnosticirati?
U stvari, postoji nekoliko razloga zašto ankilozirajući spondilitis (AS) može biti malo kompliciran za odmah dijagnosticirati.
Prvo, glavni simptomi ovog stanja, poput bolova u leđima i ukočenosti te ekstremnog umora , javljaju se i kod mnogih drugih bolesti. Stoga je čak i doktoru teško odmah reći da je ovo AS.
Druga stvar je da ova bolest najčešće počinje u mladoj dobi . Zamislite samo, kada neko u dvadesetim ili tridesetim godinama kaže da ima bolove u leđima, niko od nas ne bi pomislio da je to artritis, zar ne? Mnogi ljudi misle da se artritis razvija tek kada ostarimo. Zato mladi ljudi ne obraćaju mnogo pažnje na to.
Treće, muškarci imaju oko pet puta veću vjerovatnoću da razviju AS nego žene. To može otežati ljekarima da dijagnosticiraju AS kod žena, jer simptomi koje žene doživljavaju ponekad mogu biti drugačiji. Na primjer, neke žene mogu osjetiti bol u vratu prije bolova u leđima .
Važno je da ne postoji jedan test koji može potvrditi AS. Stoga vaš ljekar mora primijeniti nekoliko drugih metoda, poput rješavanja zagonetke, kako bi došao do dijagnoze.
Ako vaš ljekar opšte prakse posumnja da imate AS, vjerovatno će vas uputiti specijalisti. To je reumatolog. Jednostavno rečeno, to su ljekari koji su specijalizovani za zglobna i upalna stanja poput AS-a.
Koji su dijagnostički testovi?
Doktor započinje dijagnozu pažljivim pregledom. Zatim će vas, ovisno o potrebi, uputiti na različite testove. Pogledajmo koji su to koraci.
1. Fizički pregled
Prvo, ljekar će pregledati vaše tijelo.
- Bit ćete zamoljeni da se savijete u različitim smjerovima. Ovo će vam pomoći da shvatite koliko su vam pokreti u leđima ograničeni i gdje se javlja bol.
- Neki dijelovi vaših leđa i kukova su zategnuti.Možete vidjeti da li postoji bol.
- Pokušavaju vam pomicati noge u različitim položajima .
- Širenje grudnog koša će se mjeriti tako što ćete morati duboko udahnuti . To je zato što kako AS napreduje, zglobovi u grudnom košu također mogu biti pogođeni, što ograničava sposobnost širenja grudnog koša prilikom disanja.
Osim toga, doktor će vam svakako postaviti nekoliko pitanja. Vaša anamneza je veoma važna za dijagnozu.
- Kada je ova bol počela?
- Koliko dugo obično traje bol? (Da li je samo ujutro? Da li je cijeli dan?)
- U koje doba dana je bol najjača? (Jer je bol često jača ujutro i tokom odmora.)
- Da li se bol smanjuje kada vježbate ili hodate? (Ovo je vrlo specifična karakteristika AS-a.)
- Da li neko u vašoj porodici ima problema s leđima ili artritis poput ovog? (Jer postoji nasljedna veza)
- Postoje li još neki simptomi? (npr. crvenilo očiju, problemi s kožom, crijevni problemi)
2. Slikovni testovi i analize krvi
Nakon vašeg fizičkog pregleda, ako ljekaru budu potrebne dodatne informacije, on ili ona može preporučiti testove poput rendgenskih snimaka, magnetne rezonance i nekih krvnih pretraga.
| Vrsta testa | Šta očekivati i šta treba znati |
|---|---|
| Rendgenski snimak | Ovo može pokazati promjene u vašoj kičmi i zglobovima kuka (sakroilijakalnim zglobovima). Međutim, u ranim fazama AS-a, promjene možda neće biti vidljive na rendgenskom snimku. Može proći nekoliko godina nakon početka bolesti prije nego što se promjene počnu pojavljivati. |
| MRI skeniranje | Magnetna rezonanca (MRI) može dati jasnu sliku vaših kostiju, kao i mekih tkiva. Zbog toga je vrlo korisna u otkrivanju upale zglobova u ranim fazama bolesti. Međutim, MRI snimanje je mnogo skuplje od rendgenskog snimka. |
| Krvne pretrage |
|
Kako dolazite do konačne dijagnoze?
Kao što vidite, ovo nije nešto što se može utvrditi jednim testom. Ponekad mogu proći godine da se potvrdi AS, jer slikovni i krvni testovi ne pružaju jasne dokaze u ranim fazama.
Ljekar će obično potvrditi dijagnozu AS-a ako je ispunjen jedan ili više sljedećih kriterija:
1. Ako slikovni test (rendgenski snimak ili magnetna rezonanca) jasno pokazuje promjene povezane s AS-om u kičmi ili zglobovima kuka, a uz to imate barem jedan od sljedećih simptoma:
- Bol u leđima koja traje duže od 3 mjeseca, posebno ako se bol pogoršava u mirovanju, a ublažava pokretom.
- Ako je mogućnost savijanja donjeg dijela leđa ograničena.
- Ako je širenje grudnog koša prilikom disanja manje od očekivanog za vašu dob i spol.
U nekim slučajevima, čak i ako slikovni testovi ne pokazuju nikakve očigledne promjene, ako imate sva tri gore navedena simptoma (bol u leđima, ograničen opseg pokreta i smanjeno širenje grudnog koša), vaš ljekar vam može dijagnosticirati "vjerovatni ankilozirajući spondilitis".
Stoga se konačni zaključak donosi kombinovanjem svih vaših simptoma, fizičkog pregleda ljekara i drugih testova.
Poruka za ponijeti kući
- Ankilozirajući spondilitis (AS) je složena bolest čije dijagnosticiranje može potrajati, stoga budite strpljivi.
- Nikada ne podcjenjujte bol u leđima, posebno kada ste mladi, koja se pogoršava kada se odmarate, a ublažava vježbanjem. To možda nije "normalna bol u leđima".
- Ne postoji jedinstveni "čarobni" test za potvrdu AS-a. Dijagnoza je odluka koja se donosi na osnovu vaše priče, fizičkog pregleda i rezultata drugih testova.
- Ako imate ove simptome, ne bojte se posjetiti svog ljekara i bez odlaganja razgovarati o tome. Što se prije bolest dijagnosticira, to će liječenje i rezultati biti bolji.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar