Šta trebate znati o ekstrakciji olova

Da li vi ili neko u vašoj porodici imate pacemaker ili neki drugi srčani uređaj? Ako jeste, možda ste čuli za malu žicu koja ide od uređaja do srca. Obično se implantiraju doživotno. Međutim, u nekim posebnim slučajevima, ove žice je potrebno pažljivo ukloniti ili odspojiti od srca. To se u medicini naziva "vađenje elektrode". Zašto se to radi? Je li opasno? Danas ćemo o ovome govoriti vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Prvo, da vidimo šta znači ovo takozvano 'olovo'.

Kada pomislite na "elektrod", nemojte pomisliti na elektrodu za olovku! Ovo je nešto sasvim drugačije. Jednostavno rečeno, to je vrlo tanka žica omotana posebnom izolacijom. Ona ide od vašeg pacemakera ili ICD-a (implantabilnog kardioverter-defibrilatora) uređaja do vašeg srca.

Znate, ovi uređaji se koriste za liječenje abnormalnosti srčanog ritma, koje nastaju kada srce kuca prebrzo, presporo ili previše nepravilno (aritmije). Dakle, kada srčani ritam krene po zlu, mali električni signal iz uređaja putuje ovim elektrodama do srca. Taj signal je ono što ponovo pokreće srce da normalno kuca. To je kao da uključite televizor daljinskim upravljačem.

Dakle, šta je "Ekstrakcija olova"?

Jednostavno rečeno, ovo se odnosi na operaciju uklanjanja jedne ili više ovih 'elektrodnih' žica unutar srca.

Ali to nije tako lako kao što se čini. Razlog je taj što nakon što se ova žica umetne u srce, s vremenom naše tijelo formira fino ožiljno tkivo oko nje. Ovo ožiljno tkivo uzrokuje da se žica čvrsto pričvrsti za krvne sudove i zid srca. Zbog toga je nemoguće normalno ukloniti. To može oštetiti krvne sudove.

Stoga su posebna oprema i vještina visokokvalificiranog kardiologa neophodni za pažljivo razbijanje ovog ožiljnog tkiva i oslobađanje ove žice bez oštećenja krvnih sudova.

Pa, zašto moraš odjednom ukloniti ove žice?

Postoji nekoliko razloga za to. Neki su hitni slučajevi, neki su planirani unaprijed. Pogledajmo glavne razloge.

Kako se tačno izvodi ova operacija?

Postoje dva glavna načina za izvođenje ove operacije. Najčešća metoda je kroz subklavijsku venu, koja se nalazi ispod ključne kosti (klavikule). Ako to nije moguće, može se izvesti i kroz venu u preponama (femoralna vena).

Evo jednostavnog detaljnog objašnjenja šta se dešava tokom operacije:

1. Anestezija: Prvo ćete biti pod općom anestezijom. To znači da nećete ništa osjećati dok se operacija ne završi, a zatim ćete spavati.

2. Umetanje posebne cijevi:Doktor zatim ubacuje posebnu cijev koja se naziva "omotač" kroz jednu od vaših krvnih žila i vodi je do "elektrode" u vašem srcu.

3. Pokrivanje žice: Zatim se stara žica potpuno prekriva ovim 'omotačem', baš kao što se poklopac olovke prekriva poklopcem.

4. Korištenje rendgenskih snimaka uživo: Sve se ovo radi pomoću rendgenskih snimaka uživo (fluoroskopija). Tako doktor može jasno vidjeti šta se dešava unutar tijela.

5. Uništavanje ožiljnog tkiva: Pomoću posebnog uređaja na kraju 'omotača', ožiljno tkivo koje okružuje žicu se postepeno razgrađuje, oslobađajući žicu. Ponekad se za to koriste čak i laserski zraci . Laserska energija isparava ožiljno tkivo i uklanja ga.

6. Uklanjanje žice: Nakon što se žica potpuno oslobodi ožiljnog tkiva, pažljivo se uklanja iz tijela zajedno s 'omotačem'.

7. Zatvaranje rane: Na kraju, rez se zatvara šavovima i prekriva zavojem.

Hoćeš li ponovo staviti nove žice?

To zavisi od razloga za uklanjanje žice. Recimo da je razlog infekcija. U tom slučaju, infekcija se prvo mora potpuno izliječiti . To može zahtijevati nekoliko dana ili sedmica antibiotika. Tek nakon što se infekcija izliječi, bit će instaliran novi uređaj i žica. Međutim, ako je razlog nešto poput prekinute žice, nova se može instalirati istovremeno s operacijom uklanjanja stare.

Koje su prednosti i mogući rizici ove operacije?

Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje i prednosti i rizici. Rizici se mogu svesti na minimum kada ovu operaciju izvodi iskusan medicinski tim.

Da li trebam ostati u bolnici nakon operacije?

Da, obično ćete morati ostati u bolnici dan ili dva. Može biti i duže. Tokom tog vremena:

• Odmor: Morat ćete ležati u krevetu i odmarati se nekoliko sati, posebno ako je operacija obavljena kroz prepone.
• Davanje antibiotika: Ako je operacija izvršena zbog infekcije, nastavit će se s intravenoznim antibioticima.
• Rendgenski snimci: Sljedećeg jutra se izvodi rendgenski snimak grudnog koša kako bi se provjerilo da li su nove žice u ispravnom položaju.

Nakon odlaska kući, kada je potrebno razgovarati s doktorom?

Veoma je važno pratiti promjene na svom tijelu čak i nakon što odete kući. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili idite u najbližu bolnicu - Odjel hitne pomoći .

• Ako imate poteškoća s disanjem.
• Ako dobijete temperaturu (preko 38,3°C) .
• Ako postoji otok, prekomjerno krvarenje ili gnojna tekućina koja se cijedi iz mjesta operacije.
• Ako primijetite neuobičajeno oticanje prstiju na rukama ili nogama.

Ne ignorišite ove simptome. Rano liječenje može spriječiti ozbiljne komplikacije.