Svi smo čuli za "upalu pluća", zar ne? Neki od nas možda jesu. Obično na upalu pluća gledamo kao na jednu bolest. Ali zapravo postoji mnogo različitih vrsta klica koje mogu uzrokovati upalu pluća. Danas ćemo govoriti o malo posebnijoj i potencijalno opasnoj vrsti upale pluća. To se zove "Legionarska bolest". Možda niste čuli za ovo ime, ali važno je znati o njemu.
Jednostavno rečeno, šta je legionarska bolest?
Legionarska bolest je infekcija pluća, tačnije vrsta upale pluća. Uzrokuje je vrsta bakterije koja se zove Legionella . Bolest se dobija kada udahnete sitne kapljice vode koje sadrže ovu bakteriju.
Ova bolest uglavnom pogađa pluća. Ali ponekad može utjecati i na mozak i probavni sistem (crijeva). Postoji još jedna blaže bolest koju uzrokuje ova bakterija Legionella, a zove se Pontiac groznica . Nije toliko ozbiljna, javlja se kao obična prehlada, a zatim prolazi. Ali legionarska bolest može biti opasna po život, pa moramo biti oprezni u vezi s njom.
Sada se možda pitate: "Koja je razlika između obične upale pluća i legionarske bolesti?" Razlika leži u klicama koje uzrokuju bolest. Legionarska bolest nastaje kada bakterija Legionella uđe u pluća. Iako većina hospitaliziranih pacijenata ima groznicu i kašalj, drugi simptomi poput proljeva i konfuzije također su česti kod ove bolesti.
Ko je najviše izložen riziku od razvoja ove bolesti?
U stvari, iako su bakterije Legionella prisutne u okolini, neće svako ko ih udahne razviti bolest. Ako je naš imunološki sistem jak, on će se boriti protiv ove bakterije i zaštititi nas. Ali neki ljudi su više izloženi riziku od zaraze ovom bolešću od drugih. Da vidimo ko su oni.
| Kategorija rizika | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Osobe starije od 50 godina | Kako starimo, prirodni imunitet tijela se smanjuje, što nas čini podložnijim bakterijama. |
| Ljudi koji puše ili su pušili u prošlosti | Budući da pušenje oštećuje pluća, ona su manje sposobna da se bore protiv infekcija. |
| Osobe sa slabim imunološkim sistemom | Stanja poput HIV-a, dijabetesa, raka, bolesti bubrega ili jetre ili određenih lijekova (npr. lijekova protiv raka, steroida) mogu smanjiti sposobnost tijela da se bori protiv bolesti. |
| Osobe s kroničnim respiratornim bolestima | Ova infekcija može ozbiljno uticati na ljude sa plućnim bolestima kao što su KOPB (hronična opstruktivna bolest pluća) ili emfizem. |
| Osobe koje su bile hospitalizirane ili žive u staračkim domovima | To je zato što postoji mogućnost rasta ove bakterije u vodovodnim sistemima velikih zgrada. |
| Osobe koje su nedavno podvrgnute operaciji | Tijelo može biti privremeno oslabljeno, posebno ako je operacija izvedena pod anestezijom. |
| Primaoci transplantiranih organa | Nakon transplantacije organa, tijelu se daju imunosupresivni lijekovi kako bi se spriječilo odbacivanje novog organa. Stoga je rizik od infekcije vrlo visok. |
Koji su simptomi ove bolesti?
Simptomi legionele počinju se pojavljivati između dva i 14 dana nakon infekcije bakterijom. Iako su slični simptomima upale pluća, postoje neke jedinstvene karakteristike.
- Visoka temperatura:Groznica obično može biti viša od 40 stepeni Celzijusa (104 stepena Fahrenheita).
- Kašalj: Može početi kao suhi kašalj. Ponekad se s ispljuvkom može izlučiti i malo krvi (hemoptiza).
- Otežano disanje: Možete osjećati nedostatak daha čak i pri blagom naporu (dispneja).
- Bol u mišićima: Može se javiti jaka bol u tijelu.
- Glavobolja: Može se javiti jaka glavobolja.
Osim toga, postoji nekoliko drugih karakteristika koje su jedinstvene za ovu bolest.
- Dijareja: Dijareja, zajedno sa upalom pluća, glavni je simptom legionarske bolesti.
- Povraćanje i mučnina: Povraćanje može pratiti želučane tegobe.
- Konfuzija: Mogu se javiti simptomi povezani s mozgom poput konfuzije, uznemirenosti i nemogućnosti pamćenja gdje se nalazite ili koliko je sati.
Možete vidjeti da je ovo vrlo drugačiji i ozbiljniji simptom od obične prehlade.
Kako se prenosi ova bolest? Najvažnija stvar!
Ovo je najvažnija stvar koju svi trebaju znati. Legionarska bolest nije bolest koja se može širiti s osobe na osobu. To znači da je ne možete dobiti ako ste u blizini nekoga ko je ima, kada kašlje ili kiše. Širi se kroz okolinu.
Bakterije legionele se prirodno nalaze u jezerima, barama, rijekama i tlu. Ali nam ne nanose mnogo štete kada se nalaze na tim mjestima. Problem nastaje kada ove bakterije dospiju u vještačke vodene sisteme i počnu se brzo razmnožavati u toplom okruženju.
Zamislite sistem klimatizacije (AC) u velikom hotelu, kancelariji ili bolnici. Ovi veliki sistemi koriste vodu za hlađenje. Temperatura u tim rezervoarima za vodu je leglo ovih bakterija. Sitne kapljice vode (aerosolizirana voda) koje se formiraju iz te vode mogu se proširiti po cijeloj zgradi putem sistema klimatizacije. Kada ljudi udišu taj zrak, bakterije idu direktno u njihova pluća.
Također, ponekad kada pijemo vodu ili ispiremo usta, ako slučajno "udišemo" malo vode, odnosno ako ona uđe u disajne puteve, može izazvati infekciju ako se u toj vodi nalaze bakterije.
Ova bakterija se najčešće nalazi u:
- Vruće kade: Ova bakterija dobro raste u vrućoj vodi.
- Tuševi i slavine: Pogotovo kada koristite tuš koji nije korišten neko vrijeme.
- Klima uređaji (AC) i vodovodni sistemi u velikim zgradama: hotelima, bolnicama, poslovnim kompleksima.
- Dekorativni vodeni elementi: Vodeni elementi koji se nalaze u trgovačkim centrima.
- Ovlaživači zraka: Uređaji koji povećavaju vlažnost zraka.
- Pet:Također može biti uzrokovano, vrlo rijetko, udisanjem prašine iz tla tokom vrtlarstva.
Kako dijagnosticirati bolest?
Ako imate gore navedene simptome, vaš ljekar će vas prvo pregledati. Također će vas pitati o vašoj nedavnoj historiji putovanja (npr. jeste li odsjeli u hotelu?), historiji zaposlenja i svim drugim zdravstvenim stanjima koja imate.
Za potvrdu bolesti provodi se nekoliko testova.
- Testovi urina i sputuma: Ovo je najčešći test. Uzorak vašeg urina može se testirati na antigene Legionella. Također se može uzeti uzorak vašeg sputuma i bakterije se mogu kultivirati.
- Analize krvi: Analize krvi traže antitijela protiv bakterija u krvi. Analize krvi također pomažu u utvrđivanju kako funkcioniraju organi u tijelu (bubrezi, jetra).
- Rendgenski snimak grudnog koša ili CT: Ovi testovi pomažu da se vidi kakvo je stanje upale pluća i koliko se proširila.
- Bronhoskopija: U nekim teškim slučajevima, tanka cijev s malom kamerom se uvodi kroz nos ili usta u pluća, gdje se uzima i pregleda uzorak ćelija.
- Torakocenteza: Ako postoji tečnost oko pluća (pleuralni izljev), tanka igla se ubacuje u grudni koš i mala količina tečnosti se uklanja radi testiranja na bakterije.
Kako se liječi?
Dobra vijest je da se legionarska bolest može potpuno izliječiti antibioticima , ali je važno započeti liječenje što je prije moguće.
Pacijenti se obično liječe hospitalizacijom.
- Antibiotici: U početku se daju intravenski. Kada se osjećate bolje, prelazi se na oralne antibiotike. Najčešće korišteni antibiotici su azitromicin, levofloksacin i doksiciklin .
- Davanje kisika: Ako imate poteškoća s disanjem, dodatni kisik se daje putem nosne cijevi ili maske.
- Mehanička ventilacija: Ako je bolest vrlo teška i pluća ne mogu samostalno funkcionirati, pacijent se prima na jedinicu intenzivne njege (JIL) i spaja na aparat koji mu pomaže u disanju.
Šta se dešava nakon oporavka?
Čak i nakon što se vratite kući iz bolnice, neophodno je da uzimate kompletnu kuru antibiotika koje vam je propisao ljekar tokom cijelog trajanja terapije. Ovo će pomoći da se infekcija potpuno izliječi.
Također, tijelu je potrebno neko vrijeme da se oporavi od tako teške infekcije. Tokom nekoliko mjeseci možete iskusiti sljedeće:
- Umor
- Bol u tijelu
- Problemi s ravnotežom pri hodanju
- Manje poteškoće s govorom
Ako ovi simptomi potraju, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.
Moguće komplikacije ove bolesti
Ako se ne liječi na vrijeme ili ako bolest postane vrlo teška, može doći do nekoliko komplikacija opasnih po život.
- Respiratorna insuficijencija: Pluća nisu u stanju da snabdiju krv potrebnom količinom kisika. U tom slučaju, mehanička ventilacija postaje neophodna.
- Akutno oštećenje bubrega (AKI): Bubrezi nisu u stanju filtrirati otpadne proizvode iz krvi. To zahtijeva lijekove ili dijalizu.
- Encefalopatija: Simptomi poput konfuzije i problema s ravnotežom mogu postati ozbiljniji.
- Septički šok: Infekcija se proširila krvotokom, uzrokujući opasno nizak pad krvnog pritiska i otkazivanje organa.
- Rabdomioliza: Mišići su oštećeni, a njihovi proteini se mogu nakupljati u krvi i oštetiti bubrege.
Ove stvari mogu biti zastrašujuće čuti. Ali zapamtite, ako se bolest dijagnosticira rano i pravilno liječi, većina ljudi će se potpuno oporaviti. Ako se ne liječi, rizik od smrti može biti i do 30% - 80%. Ali uz pravilno liječenje, ovaj rizik se može smanjiti na 5% - 10%.
Kada biste trebali posjetiti doktora? Kada biste trebali ići u ETU?
Ako imate simptome legionarske bolesti, posebno visoku temperaturu, kašalj i proljev, odmah se obratite svom ljekaru.
Također, ako ste nedavno boravili u hotelu ili hostelu i postoje vijesti da se legionarska bolest tamo širi, mudro je razgovarati s ljekarom za savjet, čak i ako nemate simptome.
Ako imate bilo koji od sljedećih teških simptoma, bez odlaganja se obratite najbližoj bolnici na Odjel hitne pomoći (OHO).
- Vrlo visoka temperatura
- Ekstremne poteškoće s disanjem
- Iskašljavanje krvi
- Zbunjenost, mentalna zbunjenost ili otežano govorenje
- Jaka bol u grudima
Poruka za ponijeti kući
- Legionarska bolest je teška upala pluća uzrokovana bakterijom Legionella. Širi se udisanjem kapljica koje sadrže bakteriju.
- Ovo nije zarazno s jedne osobe na drugu.
- Osobe starije od 50 godina, pušači i osobe s oslabljenim imunološkim sistemom (poput dijabetičara i oboljelih od raka) imaju veći rizik.
- Visoka temperatura, kašalj, otežano disanje, proljev i konfuzija su tipični simptomi.
- Ovo je bolest koja se može potpuno izliječiti antibioticima, stoga je neophodno što prije potražiti medicinsku pomoć.
- Ako imate ozbiljne simptome poput teškog disanja, visoke temperature ili konfuzije, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitnu medicinsku pomoć (ETU).
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar