Hajde da saznamo o parcijalnoj nefrektomiji jednostavnim riječima!

Da li vam je ljekar rekao da trebate imati operaciju uklanjanja dijela bubrega? Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada čujete nešto takvo. "Šta će se dogoditi s mojim bubregom? Hoću li moći živjeti kao prije?" Vjerovatno vam na pamet padaju mnoga pitanja. Ali kada tačno znate šta je ovo, zašto se radi i kako se radi, taj strah u vašem umu će uglavnom nestati. Zato danas, hajde da razgovaramo o ovoj operaciji pod nazivom "Parcijalna nefrektomija", vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je parcijalna nefrektomija?

Parcijalna nefrektomija je hirurški zahvat kojim se uklanja samo dio bubrega koji je bolestan, oštećen ili kancerogen, a preostali zdravi dio se čuva. Ovo ne uklanja cijeli bubreg. To je kao da se izrezuje samo loš dio trulog voća, a ostavlja dobar dio.

Glavni cilj naših hirurga je da ostave što više zdravog tkiva vašeg bubrega u tijelu. Jer, kao što znate, bubrezi su dva glavna filtera u našem tijelu. Bubrezi filtriraju i odvajaju otpadne proizvode u tijelu i izlučuju ih kao urin. Dakle, bubrezi su neophodni za život. Ako možemo održati oba bubrega u dobrom stanju, to je veoma važno za naše cjelokupno zdravlje.

Koje su glavne metode izvođenja ove operacije?

Postoje tri glavne metode za izvođenje ove operacije. Vaš ljekar će odlučiti koja je metoda najbolja za vas na osnovu vašeg stanja, veličine oštećenog dijela bubrega i njegove lokacije.

Je li ovo ozbiljna operacija? Ko bi to želio uraditi?

Da, parcijalna nefrektomija je velika operacija . Jer uključuje liječenje i obnavljanje bubrega, unutrašnjeg organa u tijelu. Ali zahvaljujući tehnikama poput robotike, o kojima smo ranije govorili, ova operacija je sada mnogo sigurnija nego prije, a vrijeme oporavka je kraće. Vaš hirurg će vam detaljno objasniti koja je metoda najbolja za vas i zašto.

Postoji nekoliko slučajeva u kojima se ova operacija obično preporučuje:

• Rak bubrega: Ova operacija se najčešće izvodi za uklanjanje kancerogenih tumora u bubrezima.
• Infekcija: Kada je dio bubrega oštećen zbog nekih teških infekcija, taj dio može biti potrebno ukloniti.
• Oštećenje od bubrežnih kamenaca: Ako je bubreg oštećen velikim bubrežnim kamencima.
• Povreda: Kada je bubreg povrijeđen usljed nesreće.
• Urođene mane: Ako je pri rođenju postojala mana bubrega.
• Visok krvni pritisak: Ova operacija se ponekad izvodi za kontrolu visokog krvnog pritiska uzrokovanog problemom s krvnim sudovima koji snabdijevaju bubrege krvlju.

Šta se dešava prije operacije?

Nakon zakazivanja operacije, morat ćete posjetiti ljekara. Provjerit će se vaše opće zdravstveno stanje. Mjerit će se parametri poput krvnog pritiska, pulsa i temperature.

I imate veoma važnu odgovornost .

• Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate . To uključuje ne samo lijekove na recept, već i lijekove koji se mogu kupiti bez recepta, vitamine, tradicionalne lijekove, pa čak i ajurvedske lijekove. Ovo je posebno važno ako uzimate aspirin ili lijekove za razrjeđivanje krvi, jer ovi lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja tokom operacije.
• Recite nam o svim alergijama koje imate. To uključuje alergije na određene lijekove, sredstva za čišćenje kože poput joda, lateksa ili hrane.
• Vaš ljekar će vam dati posebna uputstva o tome šta jesti i piti dan prije operacije. Generalno, najbolje je da ništa ne jedete ili ne pijete nakon ponoći noć prije operacije . Ako trebate uzimati neke neophodne lijekove, pitajte svog ljekara da li ih možete uzeti samo s gutljajem vode.

Šta se dešava tokom operacije?

Ovu operaciju izvodi tim specijalista i medicinskih sestara. Obično ovaj tim uključuje urologa, anesteziologa i medicinske sestre.

Prvo će vas anesteziolog staviti pod opštu anesteziju . To znači da ćete potpuno spavati. Nećete osjećati nikakav bol i nećete biti svjesni tokom operacije. Nakon što se onesvijestite, bit će vam umetnuta mala cijev (urinarni kateter) za odvod urina.

Ono što se dešava nakon toga zavisiće od hirurškog zahvata koji odaberete.

U otvorenoj hirurgiji (otvorena parcijalna nefrektomija)

Doktor će napraviti veliki rez na vašoj strani, između rebara i kuka, kako bi otkrio vaš bubreg. Zatim se krvni sudovi koji dovode krv do i iz bubrega privremeno blokiraju stezaljkom. Bubreg se zatim prekriva ledom. To se radi kako bi se smanjila temperatura bubrega i smanjilo oštećenje tkiva kada se zaustavi protok krvi. Bolesni dio se zatim uklanja i bubreg se popravlja.

Tokom robotske hirurgije (Robotska parcijalna nefrektomija)

Ovdje doktor pravi nekoliko vrlo malih rezova na vašem abdomenu. Zatim se kroz te rupe ubacuju kamera i robotski instrumenti. Nakon toga, vaša trbušna šupljina se puni s malo ugljičnog dioksida. To stvara prostor unutar abdomena, što doktoru olakšava bolji pregled bubrega i izvođenje operacije. Zatim se, korištenjem robotskih ruku, krvarenje zaustavlja, oboljeli dio se uklanja i bubreg se popravlja.

Na kraju operacije, rezovi se zatvaraju šavovima ili spajalicama. Ponekad se mogu postaviti male silikonske drenažne cijevi za drenažu krvi ili tekućine koja se nakuplja unutar rane. One se uklanjaju nakon nekoliko dana. Cijela operacija obično traje oko 3-4 sata .

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Kako djelovanje anestezije bude popuštalo, postepeno ćete se vraćati svijesti. Međutim, normalno je da u početku osjećate blagu vrtoglavicu i pospanost.

Nakon što se probudite, medicinske sestre će vam dati lijekove protiv bolova. Robotska hirurgija je manje bolna od otvorene hirurgije, ali će vam i dalje trebati lijekovi za kontrolu boli. Anestezija može izazvati mučninu. Ako se to dogodi, dobit ćete lijekove i za to.

• Dijeta: Nakon operacije ćete dobijati samo tečnu hranu dan ili dva. To će dati vašem tijelu vremena da se oporavi. Nakon toga možete postepeno jesti normalnu hranu.
• Hodanje: Od dana nakon operacije, medicinske sestre će vas podsticati da ustanete iz kreveta i malo prošetate . Ovo je veoma važno. Hodanje poboljšava cirkulaciju krvi, pomaže bržem zacjeljivanju rana i sprječava komplikacije poput krvnih ugrušaka u nogama i upale pluća.
• Boravak u bolnici: Ako se podvrgnete robotskoj hirurgiji, obično ćete ostati u bolnici 1-2 dana . Ako se podvrgnete otvorenoj operaciji, ostat ćete oko 3-4 dana .

Kada ljekari odluče da ste dobro, možete ići kući. Ali ne možete sami voziti automobil. Morat će vas pokupiti član porodice ili prijatelj. Također je dobra ideja da imate nekoga ko će se brinuti o vama nekoliko dana nakon što odete kući.

Koliko će vremena trebati za oporavak? Kada se mogu vratiti na posao?

Vrijeme oporavka će varirati ovisno o vrsti operacije koju ste imali i vašem općem zdravstvenom stanju.

• Potrebno je oko 8-12 sedmica da se vrate normalnim aktivnostima nakon otvorene operacije .
• Oporavak nakon robotske operacije je brz, a pacijenti se vraćaju u normalu u roku od 4-6 sedmica .

Ako je vaš posao kancelarijski i nije fizički zahtjevan, možda ćete se moći vratiti na posao u roku od 4 sedmice. Međutim, ako je vaš posao fizički zahtjevan i uključuje podizanje teških predmeta, najbolje je da ostanete kod kuće i odmorite se još neko vrijeme. Razgovarajte sa svojim ljekarom o ovome i donesite siguran zaključak.

Na koje simptome treba obratiti pažnju nakon operacije?

Nakon što odete kući, morate ići u kliniku na dane koje vam doktor kaže. Oni će pregledati vaše rane i šavove. Ako imate šavove koji se ne raspadaju, oni će biti prerezani i uklonjeni za otprilike sedmicu ili dvije.

Također, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.