Jeste li ikada imali ozbiljnu nesreću ili ste morali na veliku operaciju? Vaš ljekar vam je možda propisao vrlo jak lijek protiv bolova kako bi vam pomogao kod nepodnošljive boli koju ste osjećali. Ovi lijekovi protiv bolova se također koriste za liječenje hroničnih, jakih bolnih stanja poput raka. Danas ćemo govoriti o ovoj snažnoj klasi lijekova protiv bolova, koji se nazivaju opioidi. Iako pružaju divno ublažavanje bolova, važno je da svi budemo svjesni druge strane medalje i rizika koje predstavljaju.
Jednostavno rečeno, šta su ovi opioidi?
Opioidi su klasa lijekova koji se koriste za liječenje umjerene do jake boli. Ponekad se nazivaju "narkoticima". Neki od ovih opioida se proizvode prirodno (na primjer , iz biljke maka), dok se drugi prave sintetički u laboratoriji.
Ovo funkcioniše na veoma čudan način. Zamislite, kada se povrijedite negdje u tijelu, poruka ide s tog mjesta kroz živce do mozga i kaže: "Ovo je bol." Ono što opioidi rade jeste da utiču na nervne ćelije koje prenose tu poruku i sprečavaju da ta poruka stigne do mozga. Kao da blokiraju poruku. Tako da ne osjećate bol dok lijek ne počne djelovati.
Međutim, ovi lijekovi rade nešto drugo. Oni stimulišu sistem nagrađivanja u našem mozgu, zbog čega neki ljudi mogu osjetiti osjećaj velike sreće, lakoće i osjećaj lebdenja (euforije) kada uzimaju ove lijekove.
Zato je rizik od ovisnosti o opioidima toliko visok. Čak i ako želite prestati uzimati drogu, vaš mozak vam to neće dozvoliti. On stalno traži taj osjećaj sreće. Vremenom možete postati mentalno i fizički ovisni o drogi.
Drugi problem je što se tijelo vremenom navikne na ovaj lijek (tolerancija). To znači da ublažavanje boli koje se postiže početnom dozom više nije dovoljno. Da bi se postiglo isto olakšanje, doza lijeka se mora postepeno povećavati. Ova situacija povećava rizik od opasnog predoziranja.
Zbog ovog visokog rizika od ovisnosti, ako vam ljekar prepiše opioid, učinit će to vrlo pažljivo. Pažljivo će vas pratiti i postepeno smanjivati dozu kako bi se smanjili simptomi odvikavanja.
Koje su glavne vrste opioida?
Postoji preko stotinu vrsta opioida. Mogu se podijeliti u tri glavne grupe na osnovu načina na koji se proizvode:
- Prirodni: Napravljeni su od supstanci ekstrahovanih iz sjemenki biljke maka. Nazivaju se i opijati. (Primjer: morfij, kodein).
- Polusintetički:Ovi se prave modifikacijom prirodnih opioida u laboratoriji (npr. heroina, hidrokodona).
- Sintetički: Ovi se proizvodi u potpunosti u laboratoriji bez ikakvih prirodnih sastojaka (npr. fentanila).
Donja tabela prikazuje neke od najčešće korištenih i najčešće spominjanih opioida.
| Naziv opioidnog lijeka | Kratak uvod |
|---|---|
| Kodein | Obično se daje kod blage do umjerene boli i za kontrolu nekih vrsta kašlja. |
| Morfin | Široko se koristi za jake bolove, posebno nakon operacije i za bolove uzrokovane rakom. |
| Oksikodon | Još jedan snažan lijek za umjerenu do jaku bol. |
| Fentanil | To je lijek koji je 50-100 puta jači od morfija i daje se pod medicinskim nadzorom samo kod vrlo jakih bolova. |
| Metadon | Također se koristi kao lijek protiv bolova i za liječenje osoba ovisnih o drugim opioidima (posebno heroinu). |
| Heroin | Ovo je ilegalna droga koja se ne može kupiti na recept. Ima vrlo visok potencijal za stvaranje ovisnosti. |
U kojim situacijama ljekari prepisuju opioide?
Doktor ne bi bez razloga propisao tako snažan lijek. Propisuju se samo za jake bolove koji se ne mogu kontrolirati drugim lijekovima protiv bolova.
- Akutni bol: Kratkotrajni, jaki bol koji se javlja nakon ozbiljne nesreće, preloma ili veće operacije.
- Bol povezan s rakom: Upravljanje jakim i dugotrajnim bolom kod pacijenata s rakom.
- Hronični bol: U nekim slučajevima, za dugotrajni bol koji se ne može kontrolisati drugim tretmanima.
- Palijativna njega: Smanjiti bol i nelagodu pacijenta s neizlječivom bolešću i pomoći mu da ostane udoban.
Ovi opioidi dolaze u različitim oblicima, kao što su tablete/kapsule, oralni rastvori, injekcije i supozitorije.
Koje stvari ne biste trebali koristiti s opioidima?
Ovo je veoma važno. Ako uzimate opioide, važno je da obavijestite svog ljekara o svim drugim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i biljne proizvode. Također, budite iskreni o svim drugim supstancama koje uzimate, poput alkohola. Neke od njih mogu imati nezamislivo opasne efekte kada se kombinuju s opioidima.
U nastavku su navedene neke stvari koje mogu negativno interagovati s opioidima.
| Interaktivni materijal | Mogući rizik |
|---|---|
| Alkohol | Može doći do teške pospanosti, gubitka svijesti, vrlo usporenog ili prestanka disanja, pa čak i smrti. Nikada ne pijte alkohol s opioidima. |
| Benzodiazepini i tablete za spavanje | Ovo je jednako opasno kao i alkohol. Uzrokuje otežano disanje i ekstremnu pospanost. |
| Relaksanti mišića | Povećava pospanost i vrtoglavicu. |
| Neki antibiotici i antifungalni lijekovi | Ovo može opasno povećati nivo opioida u tijelu. |
| Neki lijekovi protiv napadaja | Može smanjiti učinak opioida na ublažavanje boli ili pojačati nuspojave. |
Koji su neželjeni efekti i komplikacije opioida?
Kao i svaki lijek, opioidi imaju nuspojave. Neke su blage, dok druge mogu biti vrlo opasne.
| Nuspojave i ozbiljne komplikacije upotrebe opioida | |
|---|---|
| Uobičajene nuspojave | |
| Pospanost i usporenost | Usporeno razmišljanje i djelovanje. |
| Mučnina i povraćanje | To je posebno često kada prvi put počnete koristiti lijek. |
| Zatvor | Ovo je vrlo česta nuspojava jer smanjuje funkciju crijeva. |
| Vrtoglavica (vertigo) | Ravnoteža tijela može biti narušena. |
| Ozbiljne komplikacije na koje treba paziti | |
| Predoziranje | Ovo je hitno medicinsko stanje. Simptomi uključuju vrlo plitko disanje, usporen rad srca i gubitak svijesti. Trebali biste odmah biti odvezeni u bolničku jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU). |
| Fizička zavisnost | Simptomi odvikavanja poput znojenja, bolova u tijelu i nemira javljaju se kada se prestane uzimati lijek ili se smanji doza. |
| Respiratorna depresija | Pluća možda neće moći dobiti dovoljno zraka. Nivo ugljičnog dioksida u krvi može se povećati. |
| Tolerancija | Vremenom je potrebna veća doza da bi se postiglo isto ublažavanje boli. |
Ako sumnjate da je neko, a posebno malo dijete, slučajno progutao jedan od ovih lijekova, to je hitan slučaj. Nazovite Nacionalni informativni centar o trovanju u Nacionalnoj bolnici u Colombu za savjet dok ih odmah vodite u bolnicu.
Šta se dešava ako dugotrajno uzimate opioide?
Dugotrajna upotreba opioida može uzrokovati mnoge druge probleme.
- Hronična konstipacija
- Oslabljen imunološki sistem
- Depresija
- Povećan rizik od srčanog udara
- Vrlo visok rizik od ovisnosti i predoziranja
- Seksualna disfunkcija i smanjena želja
- Problemi povezani sa spavanjem
- Hiperalgezija izazvana opioidima: Ovo je pomalo čudna stvar. Kada uzimate lijekove protiv bolova, osjetljivost tijela na bol se povećava zbog lijeka. To znači da čak i blaga bol počinje da se osjeća mnogo intenzivnije.
Opioidi su vrlo moćna i korisna klasa lijekova, ali ih treba koristiti samo pod nadzorom ljekara, u propisanoj dozi i tokom propisanog vremenskog perioda.Ako osjećate da postajete ovisni o ovom lijeku ili da on utiče na vaš život, nemojte se stidjeti ili bojati. Odmah razgovarajte sa svojim ljekarom o tome. Postoje načini da dobijete pomoć.
Poruka za ponijeti kući
- Opioidi su vrsta vrlo jakog lijeka protiv bolova koji se propisuje samo za jake bolove.
- Rizik od ovisnosti od ovih lijekova je vrlo visok. Stoga nikada nemojte koristiti više od doze koju vam je propisao ljekar ili duže od propisanog perioda.
- Nemojte davati propisane opioide nikome drugom ni iz kojeg razloga. To bi moglo biti opasno po život.
- Ako uzimate opioide, budite iskreni sa svojim ljekarom o svim drugim lijekovima, alkoholu i drugim supstancama koje koristite.
- Ako se osjećate ovisno ili ovisni o drogi, ne stidite se, razgovarajte sa svojim ljekarom i potražite pomoć.
- Ako primijetite znakove predoziranja, poput otežanog disanja, ekstremne pospanosti ili gubitka svijesti, smatrajte to hitnim stanjem i odmah odvedite pacijenta u bolničku jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment