Ako se borite protiv raka ili imate voljenu osobu koja ga ima, vjerovatno ste upoznati s terminima poput "kemoterapije" i "radioterapije". Vjerovatno ste čuli za nuspojave koje dolaze s ovim tretmanima. Ali danas ćemo govoriti o relativno novoj klasi lijekova koji ciljaju samo ćelije raka i značajno smanjuju oštećenje zdravih ćelija. Oni se nazivaju PARP inhibitori .
Jednostavno rečeno, šta je ovaj PARP inhibitor?
Da bismo ovo razumjeli, prvo moramo razumjeti mali, ali vrlo važan proces koji se odvija unutar ćelija našeg tijela. Unutar svake ćelije u našem tijelu nalazi se nešto što se zove DNK. Zamislite to kao veliki nacrt koji je zapisao kako bi sve u našem tijelu trebalo funkcionirati. Ponekad se stranice ovog DNK nacrta malo oštete.
Tu na scenu stupa protein zvan PARP . "PARP" je skraćenica za poli (ADP-riboza) polimerazu . PARP je poput "mehaničara za popravku" unutar naših ćelija. Kada je DNK oštećen, PARP protein ulazi i popravlja je. Ovo je neophodno za opstanak zdravih ćelija.
Ali problem je u tome što ćelije raka također koriste ovaj PARP mehanizam u svoju korist. Kada je DNK ćelija raka oštećen, one također koriste ovaj PARP da ga poprave. Kao rezultat toga, ćelije raka ne umiru, već nastavljaju rasti i širiti se po cijelom tijelu.
Kao rješenje za ovo, ljekari koriste lijek pod nazivom PARP inhibitor. "Inhibitor" znači "blokator". Ovaj lijek "blokira" PARP mehanizam koji pomaže ćelijama raka. Bez PARP pomoći, ćelija raka postepeno slabi, nesposobna da popravi oštećenu DNK i na kraju umire.
Ovo je kao isključivanje "sistema preživljavanja" ćelija raka. Zato se ova metoda liječenja naziva i ciljana terapija . To jest, ovi lijekovi direktno ciljaju slabost u ćelijama raka.
Glavne vrste PARP inhibitora koje se koriste u svijetu
Trenutno je odobreno nekoliko PARP inhibitora za liječenje raka. Ako vam ljekar prepiše jedan od njih, on bi mogao biti na ovoj listi.
| Generički naziv lijeka | Naziv robne marke |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rukaparib | Rubraca® |
| Talazoparib | Talzenna® |
Za koje vrste raka se koristi ovaj lijek?
PARP inhibitori se obično koriste za rak koji je uznapredovao ili se proširio na druge dijelove tijela (metastatski). Postoji nekoliko vrsta raka za koje su prvenstveno efikasni.
- Rak dojke
- Rak jajnika
- Rak jajovoda
- Rak prostate
- Primarni peritonealni karcinom
- Rak gušterače
Poseban odnos s mutacijama BRCA gena
Evo nešto što svakako trebate znati o genu BRCA . BRCA je još jedan važan gen koji pomaže u popravljanju DNK u našim ćelijama i sprječava rak. Ali neki ljudi mogu imati mutaciju u ovom genu BRCA. To znači da jedan od njihovih glavnih sistema za popravak DNK ne funkcioniše ispravno. Zbog toga su izloženi većem riziku od razvoja raka.
Zamislite automobil kao da ima dva kočiona sistema. BRCA je jedan, a PARP je drugi. U ćeliji raka s mutacijom BRCA gena, jedan kočioni sistem (BRCA) je već pokvaren. Tako da se ta ćelija raka gotovo u potpunosti oslanja na drugi kočioni sistem (PARP) da bi preživjela.
Kada dajemo lijekove PARP inhibitore, isključujemo i taj drugi sistem kočenja. Tada ćelija raka nema načina da popravi svoju DNK i jednostavno umire. Zato su PARP inhibitori toliko efikasni kod karcinoma s mutacijama BRCA gena.
Kako mogu dobiti tretman i koliko dugo traje?
Jedna od pogodnosti ovog tretmana je što dolazi u obliku tableta (kapsula ili tableta). Tako da ovaj lijek trebate uzimati samo jednom ili dva puta dnevno. Ponekad samo ovaj lijek može biti dovoljan. U drugim slučajevima, možda ćete ga morati uzimati zajedno s drugim tretmanima za rak.
Na primjer, nakon tretmana koji oštećuju DNK ćelija raka, kao što su hemoterapija ili radioterapija, možete dati PARP inhibitor. Tada, budući da PARP ne pomaže tim oštećenim ćelijama raka da se same poprave, te ćelije će zagarantovano umrijeti.
Vrijeme tretmana
Ovo varira od osobe do osobe.
- Nekim ljudima se ovaj lijek propisuje na određeni vremenski period, kao što su dvije ili tri godine, nakon završetka hemoterapije.
- Neki ljudi nastavljaju uzimati ovaj lijek sve dok djeluje na njihovo tijelo.
- Ponekad, ako nuspojave nadmašuju koristi lijeka, možete razgovarati sa svojim ljekarom i prekinuti liječenje.
Stoga je veoma važno da razgovarate sa svojim ljekarom o tome koliko dugo trebate uzimati lijek i da donesete odluku.
Koje su prednosti i mane ovog tretmana?
PARP inhibitori ne mogu u potpunosti izliječiti rak. Međutim, mogu pomoći pacijentima s nekim vrstama raka da žive duže . Ovi lijekovi kontroliraju rast raka. Doktori to nazivaju povećanjem "stope preživljavanja bez progresije". Jednostavno rečeno, oni povećavaju vrijeme koje rak ostaje dobro kontroliran bez pogoršanja. U nekim slučajevima mogu biti učinkovitiji od kemoterapije.
Međutim, vremenom, neke ćelije raka počinju razvijati "otpornost" na ove lijekove. To znači da lijekovi više ne djeluju. Ovo se može dogoditi kod 40% i 70% pacijenata. Naučnici pokušavaju shvatiti zašto se to dešava i istražuju nove načine da ovi lijekovi budu efikasniji.
Budimo svjesni i nuspojava.
Kao i svaki tretman protiv raka, inhibitori PARP-a mogu izazvati neke nuspojave. Ali ih neće svi iskusiti. I mnoge od njih se mogu kontrolisati.
| Uobičajene nuspojave | Razlog za to ili više detalja |
|---|---|
| Umor i iscrpljenost | Često može biti uzrokovana anemijom, što je smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi. |
| Krvarenje (npr. modrice, krvarenje iz nosa) | To može biti zbog smanjenja broja krvnih pločica. |
| Česte infekcije | Smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca može oslabiti imunološki sistem tijela. |
| Mučnina i povraćanje | Za kontrolu ovih stanja mogu se uzimati i drugi lijekovi. |
| Bol u stomaku, nadutost ili zatvor | Može se kontrolirati promjenama u prehrani i, ako je potrebno, lijekovima. |
| Promjena okusa u ustima (disgeuzija) | Hrana može imati različit ukus. |
| Gubitak težine, vrtoglavica, glavobolja | Ovo su također situacije koje se mogu dogoditi nekim ljudima. |
Vrlo rijetko, neki PARP inhibitori mogu povećati rizik od razvoja vrste raka krvi koja se naziva akutna mijeloidna leukemija . Međutim, ovo je vrlo rijetko stanje.
Kada odmah obavijestiti svog ljekara
Ako uzimate PARP inhibitor, važno je da obavijestite svog ljekara ako primijetite bilo kakve nove ili pogoršane nuspojave . On ili ona mogu promijeniti dozu ili propisati druge lijekove koji će pomoći kod stvari poput mučnine.
Pogotovo ako osjetite sljedeće simptome:Odmah obavijestite svog ljekara ili bolnicu koja vas liječi:
- Znakovi infekcije: groznica, drhtavica i zimica.
- Simptomi pneumonitisa: Otežano disanje, piskanje, stezanje u prsima itd. (Ovo je upalno stanje pluća).
- Znakovi krvnog ugruška: oticanje nogu, bol, crvenilo ili bol u prsima, otežano disanje.
Poruka za ponijeti kući
- PARP inhibitori su vrsta "ciljane terapije" koja cilja sistem popravke DNK ćelija raka i uništava ih.
- Ovo je posebno efikasno kod karcinoma poput raka dojke, jajnika i prostate koji imaju mutacije BRCA gena.
- Ovaj tretman se ne daje injekcijom, već tabletama/kapsulama koje se uzimaju svakodnevno.
- Iako ovo ne izlječuje rak u potpunosti, pomaže pacijentima da žive duže kontrolirajući rast raka.
- Kao i drugi tretmani raka, ovi imaju nuspojave. Mogu se javiti umor, mučnina i nizak broj krvnih zrnaca.
- Veoma je važno da tokom cijelog liječenja održavate bliski kontakt sa svojim ljekarom i da odmah prijavite sve neželjene efekte.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar