Saznajte više o profilaktičkoj mastektomiji za smanjenje rizika od raka

Jeste li ikada čuli za operaciju smanjenja grudi, gdje se jedna ili obje dojke uklanjaju prije nego što se razviju, kako bi se smanjio rizik od razvoja raka dojke? Iako vam ovo može zvučati novo i pomalo zastrašujuće, to je zapravo vrlo važna medicinska opcija koja može spasiti život nekim ženama koje imaju vrlo visok rizik od razvoja raka dojke. Ovo je vrlo lična odluka. Dakle, danas ćemo o tome, odnosno o 'profilaktičkoj mastektomiji', govoriti na jednostavan način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je profilaktička mastektomija?

Iako naziv može zvučati komplicirano, koncept je jednostavan. Profilaktička mastektomija je hirurško uklanjanje zdrave dojke ili obje dojke prije nego što se razvije rak, s ciljem smanjenja rizika od raka dojke.

Jednostavno rečeno, ovo je "preventivna mastektomija". Neki je nazivaju i "preventivna mastektomija" ili "mastektomija koja smanjuje rizik". Ovo se radi kako bi se smanjio rizik od razvoja raka u budućnosti, a ne da bi se liječio ako već postoji.

Ko bi trebao razmotriti ovu operaciju? Da li je svima potrebna?

Ne, definitivno ne. Ova operacija nije pogodna za svakoga. Osobe sa prosječnim rizikom ne bi trebale ni razmatrati ovu vrstu operacije. Vaš ljekar će vam predložiti ovu opciju samo ako se potvrdi da imate vrlo visok rizik od razvoja raka dojke.

U redu, da vidimo koji su to faktori visokog rizika.

• Jaka porodična historija raka: Ako je bliski rođak (na primjer, vaša majka, sestra ili kćerka) imao rak dojke, vaš rizik je značajno povećan. Ovo posebno važi ako je ta osoba razvila rak prije 50. godine života .

• Imati ličnu istoriju raka: Zamislite da već imate rak u jednoj dojci i da vam je potrebna mastektomija kako biste uklonili tu dojku kao tretman. U tom trenutku, neke osobe odlučuju da uklone i drugu zdravu dojku, kako bi smanjile rizik od razvoja raka na toj strani u budućnosti. Međutim, to ne utiče na status postojećeg raka ili bilo koje dodatne tretmane koji se mogu primijeniti.

• Pozitivno genetsko testiranje: Promjene ili mutacije u određenim genima u našem tijelu mogu značajno povećati rizik od razvoja raka. BRCA1 i BRCA2 su dva takva glavna gena. Ako genetski test potvrdi da imate jednu od ovih genetskih mutacija, vaš rizik od razvoja raka dojke je vrlo visok. U takvom slučaju, možete razmotriti ovu operaciju.

• Radioterapija u prošlosti: Ako ste iz bilo kojeg razloga primali radioterapiju u području grudnog koša, posebno između 10. i 30. godine života (zbog drugog raka, poput Hodgkinovog limfoma), rizik od razvoja raka dojke u budućnosti može biti povećan.

Koliko ova operacija zapravo smanjuje rizik?

Ovo je najvažnije pitanje. Da, sigurnost ove operacije je vrlo visoka za osobe s visokim rizikom. Studije su pokazale da:

• Ova operacija može smanjiti rizik od raka dojke kod žena s mutacijom gena BRCA1 ili BRCA2 za oko 95% , što znači da je rizik gotovo potpuno eliminiran.
• Žene sa jakom porodičnom istorijom raka mogu smanjiti rizik za oko 90% .

Ovo je zaista visok postotak, zbog čega je dobra opcija za one u kategoriji visokog rizika.

Postoje li različite vrste ove operacije?

Da, postoji nekoliko različitih načina za izvođenje ove operacije, ovisno o potrebama pacijenta, tipu tijela i preporuci ljekara. Hajde da to jasno shvatimo iz ove tabele.

Šta se dešava prije i tokom operacije?

Vaš ljekar će vam dati sve potrebne upute prije operacije. Na dan operacije, bit ćete obučeni u bolničku haljinu i imat ćete infuziju spojenu na ruku. Ovo će vas staviti pod opštu anesteziju, što znači da nećete ništa osjećati tokom operacije i bit ćete potpuno zaspali.

Zatim ga odvode u operacijsku salu, a hirurg započinje operaciju.

1. Prvo se napravi rez na odgovarajućem mjestu na dojci.

2. Zatim se tkivo dojke pažljivo odvaja od kože i mišića grudnog koša.

3. Uklonjeno tkivo dojke se potpuno uklanja. Ako planirate rekonstrukciju dojke, taj korak može započeti već sada.

4. Nakon operacije, postavlja se nekoliko cijevi koje se nazivaju drenovi kako bi se odvodila višak tekućine (krv, voda itd.) koja se nakuplja unutar rane. Oni se uklanjaju za nekoliko dana.

5. Na kraju, rez se zašije i dobro prekrije zavojem.

Ova operacija obično traje oko dva do tri sata, ali ako se istovremeno radi i rekonstrukcija dojke, može potrajati i duže.

Šta se dešava nakon operacije? Koliko dugo traje oporavak?

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko jedan dan. Ovo vrijeme može varirati ovisno o vašem zdravstvenom stanju i o tome jeste li imali rekonstruktivnu operaciju.

Tokom oporavka, medicinski tim će vam preporučiti jednostavne vježbe koje će pomoći u smanjenju ukočenosti i zategnutosti u rukama i ramenima.Bit ćete podučeni. Ove vježbe će također smanjiti stvaranje ožiljnog tkiva. Prije nego što napustite bolnicu, bit će vam objašnjeno sve, poput toga kako njegovati ranu kod kuće i kako uzimati lijekove.

Vrijeme oporavka:

• Obično je potrebno oko 3-4 sedmice za početno zacjeljivanje .
• Ako ste imali operaciju rekonstrukcije dojke, zacjeljivanje može trajati i do 8 sedmica .
• Može proći nekoliko mjeseci prije nego što budete mogli nastaviti sve svoje normalne aktivnosti, posebno stvari poput dizanja tegova.

Koji su rizici i komplikacije ove operacije?

Kao i svaka operacija, i ova ima određene rizike.

• Krvarenje
• Infekcija
• Gubitak osjeta u dojci i bradavici

Pored ovih fizičkih rizika, postoji još jedna važna stvar koju treba uzeti u obzir: psihološki uticaj .

Kada trebam posjetiti doktora nakon operacije?

Ako nakon povratka kući s operacije osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru .

• Ako razvijete groznicu .
• Ako rana krvari .
• Ako bol ne popusti nakon nekoliko sedmica ili ako se pogorša.
• Ako postoji crvenilo i otok oko rane.
• Ako osjetite toplinu oko reza.

Ovo mogu biti znaci infekcije, stoga je veoma važno da ih brzo prijavite.