Da li ste zabrinuti zbog svog srčanog ritma? Hajde da saznamo više o sindromu kratkog QT intervala (SQTS).

Da li ponekad osjećate vrtoglavicu, pulsiranje u grudima ili osjećaj kao da gubite svijest bez razloga? Iako mislimo da su to normalne stvari, ponekad iza ovih simptoma može postojati ozbiljniji razlog koji ne znamo. Danas govorimo o vrlo rijetkom, ali potencijalno vrlo važnom srčanom oboljenju. To je sindrom kratkog QT intervala, ili skraćeno SQTS.

Jednostavno rečeno, šta je sindrom kratkog QT intervala (SQTS)?

Sindrom kratkog QT intervala (SQTS) je vrlo rijetko, genetsko oboljenje srca. To je stanje kada naš srčani ritam postane nepravilan. Jednostavno rečeno, nakon što srce otkuca jednom, pravi kratku pauzu da se pripremi za sljedeći otkucaj. To je kao kada se gumica povuče, a zatim otpusti, a zatim se vrati na svoje mjesto. Kod osobe sa SQTS-om, ova pauza, ili oporavak, događa se mnogo brže ili kraće nego kod normalne osobe.

Ovo medicinski nazivamo "skraćivanjem QT intervala" srca. Ova ubrzanost može uzrokovati neke probleme u električnom signalnom sistemu srca, uzrokujući nepravilan srčani ritam. To nazivamo "aritmijom". To može uzrokovati vrtoglavicu, nesvjesticu i bolove u prsima. U nekim teškim slučajevima, srce može čak i naglo prestati kucati (srčani zastoj). Stoga je vrlo važno biti svjestan ovoga.

Hajde da shvatimo šta je tačno QT interval?

Jeste li ikada imali EKG test? Na izvještaju ćete vidjeti linijski grafikon koji ide gore-dolje. Tako doktori mjere električnu aktivnost našeg srca. Zamislite EKG (elektrokardiogram) kao aparat koji snima električne signale našeg srca.

Naše srce kuca pomoću električnih signala. Gornje komore (atrija) i donje komore (mitre) srca se kontrahuju i pumpaju krv zbog ovih električnih signala. Ovaj proces je predstavljen P, Q, R, S i T talasima na EKG-u.

• P talas: Nastaje kada se gornje komore srca (pretkomore) kontrahuju.
• QRS kompleks: Ovo se dešava kada se donje komore (ćelije) srca kontrahuju.
• T talas: Ovo se dešava kada se ventrikuli vraćaju u normalu i pripremaju za sljedeću kontrakciju.

"QT interval" je vrijeme od početka QRS kompleksa do kraja T talasa. Ovo mjeri koliko je vremena potrebno da se donje komore srca kontrahuju, a zatim ponovo opuste da bi se vratile u normalu.

Normalno, QT interval zdrave osobe je između 0,35 i 0,45 sekundi. Međutim, kod nekoga sa SQTS-om, ovo vrijeme je manje od 0,34 sekunde. To znači da se srce priprema za sljedeći otkucaj mnogo brže nego što se očekuje.

Koja je razlika između dugog i kratkog QT intervala?

Ovo je također važno za vas. Postoji stanje koje se naziva kratki QT, kao i sindrom dugog QT intervala.

• Sindrom kratkog QT intervala (SQTS): QT interval je abnormalno kratak (manji od 0,34 sekunde). Srce se prebrzo oporavlja.
• Sindrom dugog QT intervala (LQTS): QT interval je abnormalno dug (više od 0,45 sekundi). Srcu je potrebno više vremena da se oporavi.

Oba ova stanja mogu uzrokovati probleme sa srčanim ritmom.

Ko dobija ovo stanje? Koji su uzroci?

SQTS je vrlo rijetko stanje. Ne postoje tačne statistike o tome koliko ljudi u svijetu ima ovo stanje. To je genetska bolest. To znači da se može naslijediti s roditelja na djecu. Ili se može javiti kod osobe bez porodične anamneze, kao nova genska mutacija.

Neke studije su otkrile da se ovi simptomi često pojavljuju u prvoj godini djetetovog života. Zatim se simptomi mogu ponovo pojaviti u odrasloj dobi, između 20. i 40. godine.

Koji su glavni simptomi ovoga?

Neće svi sa SQTS-om razviti simptome. Neki ljudi žive normalnim životom bez ikakvih simptoma. Ali ako se simptomi pojave, mogu izgledati ovako.

Nažalost, kod nekih ljudi (otprilike dvije od pet) SQTS se prvi put dijagnosticira nakon iznenadnog srčanog udara.

Kako dijagnosticirati bolest?

Ako imate ove simptome, vaš ljekar će vas prvo pitati o vašim simptomima i pregledati vas. Zatim, ako posumnja da imate SQTS, zatražit će sljedeće testove:

• EKG (elektrokardiogram): Ovo je najvažniji test. Mjeri vaš QT interval. Ako je manji od 0,34 sekunde i ako imate druge simptome, može se posumnjati na SQTS.
• Genetsko testiranje: Ovo može potvrditi da li postoje genetske mutacije koje uzrokuju SQTS.

Kako se liječi?

SQTS liječi kardiolog. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja. Vaš ljekar će odrediti najprikladniji tretman za vaše stanje.

1. Implantabilni kardioverter defibrilator (ICD): Ovo je mali uređaj. Hirurški se implantira pod kožu grudnog koša blizu srca. On je kao mali zaštitnik za srce. Ovaj aparat stalno prati srčani ritam. Ako se pojavi opasan, nepravilan ritam, detektuje ga i isporučuje mali električni šok srcu, vraćajući ritam. Ovo je najpouzdaniji tretman za odrasle.

2. Lijekovi: Postoje lijekovi protiv aritmije koji se daju za kontrolu srčanog ritma. Na primjer, lijek koji se zove kinidin pomaže u normalizaciji QT intervala. Vaš ljekar vam može propisati i druge lijekove, kao što su beta-blokatori.

Kako ova situacija utiče na vaš život?

Ovo je osjetljivo pitanje. Neke osobe sa SQTS-om su u riziku od iznenadne srčane smrti. Kaže se da je ovaj rizik posebno visok između 0-1 i 20-40 godina. Kada novorođenče pati od ovog stanja, to se ponekad naziva sindrom iznenadne smrti dojenčadi (SIDS).

Međutim, to ne znači da svi sa SQTS-om imaju ovaj rizik.

Većina ljudi živi normalnim, zdravim životom uz pravilno liječenje (posebno implantaciju ICD-a) i slijedeći upute svog ljekara. Neki ljudi možda nikada neće osjetiti simptome. Budući da je ovo rijetko stanje, istraživanja su još uvijek u toku. Stoga je najbolje što možete učiniti razgovarati sa svojim kardiologom i upravljati svojim životom na način koji odgovara vašem stanju.

Možemo li izbjeći ovaj rizik?

Budući da je SQTS genetsko stanje, ne postoji način da spriječimo njegovu pojavu. To je nešto što je izvan naše kontrole.

Ali ako vam je dijagnosticiran SQTS, najbolje što možete učiniti jeste da redovno posjećujete kardiologa i idete na redovne preglede. On ili ona će redovno pratiti zdravlje vašeg srca i pružiti vam potrebne savjete i liječenje kako biste smanjili rizik od ozbiljnih komplikacija, poput iznenadnog srčanog zastoja.