Jeste li iznenada osjetili jake bolove u leđima? Ili je to nakon nesreće ili pada? Jeste li ikada primijetili da se naši roditelji ponekad savijaju naprijed i gube visinu kako stare? Možda postoji razlog za to o kojem čak ni ne razmišljamo. To je fraktura kičme. Obično to nazivamo "fraktura kičme".
Jednostavno rečeno, šta je prelom kičme?
Naša kičma se sastoji od 33 male kosti koje su naslagane jedna na drugu. Svaka od ovih kostiju naziva se pršljen . Dakle, kada se jedan ili više ovih pršljenova slomi ili pukne, to nazivamo frakturom kičme .
Postoje dva glavna razloga za to. Jedan je osteoporoza , bolest koja dovodi do prorjeđivanja kostiju. Drugi je trauma kičme, poput nesreća, padova ili sportskih povreda.
U većini slučajeva, ove vrste prijeloma mogu se liječiti bez operacije. Možda ćete morati nositi posebnu ortozu nekoliko mjeseci. Međutim, za ozbiljne prijelome, operacija je svakako neophodna.
Postoje li neke vrste ovih preloma?
Da, doktori dijele ove prelome na nekoliko vrsta, ovisno o tome gdje se u kičmi prelom javlja i kako je slomljen.
Klasifikacija prema položaju kičme
- Prijelom vratne kičme: Ovo se dešava u pršljenovima u vašem vratu.
- Fraktura torakalne kičme: Fraktura pršljenova u gornjem dijelu kičme, koja se proteže od baze vrata do kraja rebara.
- Fraktura lumbalne kičme: Fraktura pršljenova u donjem dijelu leđa.
Klasifikacija prema načinu na koji je kost slomljena
Postoji nekoliko glavnih tipova slomova, ovisno o tome kako je kost slomljena. Ako ove stvari razumijete odvojeno, možete bolje razumjeti ovo.
| Vrsta frakture | Jednostavno rečeno, | Često je razlog |
|---|---|---|
| Kompresijski prijelomi | To je kao da vam je pršljen zdrobljen. Stvaraju se male pukotine. | Osteoporoza (prorjeđivanje kostiju) se često razvija polako tokom vremena. |
| Eksplozivne frakture | Iznenadni, prekomjerni pritisak uzrokuje da se pršljen razbije na komadiće i pukne. | Iznenadni, ekstremni udari, poput skakanja s visine i doskoka na noge ili teške saobraćajne nesreće. |
| Šansni (fleksioni/distrakcijski) prelomi | Pršljenovi su razdvojeni i slomljeni. To je kao druga strana eksplozivnog preloma. | Često se javlja u teškim saobraćajnim nesrećama. Ovo stanje se može javiti kada se sigurnosni pojas zaglavi oko struka i gornji dio tijela se naglo baci naprijed. |
Stabilno ili nestabilno?
Ovo je također vrlo važna klasifikacija.
- Stabilni prelom: U ovom slučaju, iako je pršljen slomljen, on se ne pomiče iz svog prvobitnog položaja. To znači da se poravnanje kičme ne mijenja. Manja je vjerovatnoća da će biti potrebna operacija.
- Nestabilna fraktura: Ovo je najozbiljnije stanje. Pršljen je slomljen i nije na svom mjestu. To povećava rizik od oštećenja kičmene moždine, koja prolazi kroz kičmu. Ovo gotovo sigurno zahtijeva operaciju.
Ko je više izložen riziku?
Zapravo, bilo kome se ovo može dogoditi zbog pada ili nesreće. Ali za neke ljude rizik je malo veći.
- Za osobe starije od 50 godina, posebno za žene.
- Osobe s osteoporozom (bolest prorjeđivanja kostiju) imaju najveći rizik.
- Pacijenti oboljeli od raka (posebno oni koji se podvrgavaju kemoterapiji ili radioterapiji).
- Za one koji dugo uzimaju lijekove poput kortikosteroida .
- Za osobe sa hipertireozom (preaktivna štitna žlijezda).
- Za osobe s infekcijom kostiju (osteomijelitis).
- Za osobe sa stanjima kao što su bolesti bubrega, anoreksija nervoza i nedostatak vitamina D.
- Ljudi koji puno puše i piju također su izloženi većem riziku.
Koji su simptomi preloma kičme?
Iznenađujuće, neki ljudi mogu imati ovo stanje bez ikakvih simptoma. Kompresijske frakture, posebno one koje se razvijaju sporo zbog osteoporoze, možda ne uzrokuju bol. Neki ljudi tek saznaju da imaju slomljen pršljen kada urade rendgenski snimak zbog nekog drugog stanja.
Međutim, ako se simptomi pojave, mogu izgledati ovako.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Bol u leđima | Iznenadna, oštra bol. Bol se može pojačati pri hodanju ili kretanju. |
| Otok ili bol koji su prejaki za podnijeti | Slomljena kost može biti otečena i bolna na dodir. |
| Promjene u držanju | Počinje savijanje prema naprijed (pogrbljenost) koje prije nije bilo. Ovo nazivamo i (kifoza) . |
| Utrnulost ili gubitak osjeta | Utrnulost u leđima, a utrnulost se može proširiti niz ruke ili noge. |
| Gubitak visine | Vremenom, visina se može značajno smanjiti (možda i za nekoliko centimetara). |
| Nemogućnost kontrole urina/fecelije | Nemogućnost kontrole mokrenja ili pražnjenja crijeva koja ranije nije bila prisutna. Ovo je ozbiljan simptom. |
Veoma važno: Ako ste pretrpjeli ozbiljnu nesreću (traumu), bez obzira da li imate bolove u leđima ili druge ozbiljne povrede, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve . Neke povrede možda neće biti vidljive u početku, ali kasnije mogu postati ozbiljne.
Kako doktor ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)
Kada odete kod svog ljekara, on će vas prvo pregledati. Pažljivo će vam pogledati leđa tražeći bolna područja, otoke i promjene u držanju. Veoma je važno da mu tačno kažete gdje osjećate bol i koliko dugo je imate.
Nakon toga, može se uraditi nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza, kao što su:
- Rendgenski snimak: Ovo se može koristiti da se vidi da li postoji prelom i koliko su pršljenovi pomaknuti sa svog mjesta.
- Magnetna rezonanca: Ovo snimanje jasno može vidjeti da li postoji oštećenje mekih tkiva oko kičme, posebno kičmene moždine.
- CT skeniranje: Ovo pomaže u dobijanju vrlo jasne, detaljne slike oštećenja kostiju ako je potrebna operacija.
- Test gustine kostiju (DEXA skeniranje): Ovaj test se radi kako bi se utvrdilo da li imate osteoporozu i koliko je ona teška.
Kako se liječi?
Kao što sam već spomenuo, nisu svi prijelomi kičme potrebni za operaciju. Liječenje zavisi od faktora kao što su vrsta prijeloma, lokacija i uzrok.
Nehirurško liječenje
- Učvršćivanje: Vaš ljekar može preporučiti nošenje posebno dizajnirane udlage za leđa kako bi vam kičma ostala na jednom mjestu i pomogla da slomljena kost pravilno zaraste. Obično je potrebno nositi je nekoliko mjeseci.
- Fizikalna terapija: Veoma je važno vježbati kako bi se ojačali mišići oko kičme. To će smanjiti bol i smanjiti rizik od daljnjih prijeloma u budućnosti.
- Liječenje osteoporoze: Ako imate ovo stanje, dobit ćete lijekove, dodatke prehrani poput kalcija i vitamina D za jačanje kostiju.
Hirurško liječenje
Ako postoji rizik od oštećenja kičmene moždine zbog preloma ili ako se bol ne poboljša nakon nekoliko mjeseci liječenja, možda će vam biti potrebna operacija. Dvije najčešće vrste operacija su:
- Vertebroplastika: U ovom postupku, hirurg ubrizgava poseban cement u slomljeni pršljen. Ovo pomaže u jačanju kosti.
- Kifoplastika:Ovo je slično vertebroplastici. Međutim, prije ubrizgavanja cementa, vrlo mali balon se ubacuje u pršljen i napuhuje, vraćajući oštećenu kost na prvobitnu visinu. Tek tada se ubrizgava cement.
Obje ove operacije se obično izvode ambulantno, ali trebali biste izbjegavati teško dizanje ili naporne vježbe oko 6 sedmica nakon operacije.
Poruka za ponijeti kući
- Nikada ne ignorišite bol u leđima, posebno nakon pada ili kako starite. Obavezno posjetite ljekara.
- Osteoporoza je tiha bolest koja slabi kosti. Ako ste u rizičnoj grupi (preko 50 godina, posebno ako ste žena), mudro je provjeriti gustoću kostiju.
- Nisu svi prijelomi kičme potrebni za operaciju. Mnogi ljudi se potpuno oporave uz upotrebu ortoze i fizikalne terapije.
- Održavajte svoje kosti jakim dobrom ishranom (kalcijum, vitamin D) i pravilnom vježbom. Također, poduzmite sigurnosne mjere kako biste spriječili padove i nesreće.
- Ako doživite ozbiljnu nesreću, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve, bez obzira na to koliko je bolno. To vam može spasiti život.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar