Visok holesterol? Hoćemo li razgovarati o ovim statinima?

Mnogi od nas imaju problem s visokim holesterolom. Normalno je osjećati se pomalo uplašeno i zabrinuto kada dobijete rezultate analize krvi i vidite da vam je nivo LDL-a iznad trocifrene vrijednosti. Dakle, da li vam je ljekar rekao da počnete uzimati lijek koji se zove statini za kontrolu holesterola? Možda već uzimate ovaj lijek. Dakle, vjerovatno imate mnogo pitanja o ovom lijeku, njegovoj efikasnosti, prednostima i manama. Hajde da danas razjasnimo sva pitanja koja imate o njemu.

Jednostavno rečeno, šta su ovi statini?

Statini su klasa lijekova koji se mogu uzimati samo na ljekarski recept. Njihova glavna funkcija je normalizacija nivoa holesterola. Konkretno, neki statini mogu smanjiti LDL (lipoprotein niske gustine) holesterol, poznat i kao "loš" holesterol, za 50% ili više.

Doktori s razlogom nazivaju LDL "lošim" holesterolom. Zamislite arterije koje prenose krv kroz vaše tijelo kao vodovodne cijevi. Ono što ovaj LDL holesterol radi jeste da se taloži na zidovima tih vodovodnih cijevi poput mahovine. Vremenom se ove naslage (nazivamo ih plak) nakupljaju i smanjuju prostor unutar vaših krvnih sudova. Zbog toga srce jače pumpa krv, a također ometa protok krvi.

Statini ne samo da snižavaju LDL. Oni također snižavaju drugu vrstu masti u krvi koja se zove trigliceridi. Oni također pomažu vašoj jetri da se riješi neželjenog holesterola. Ponekad ovi lijekovi mogu povećati i nivo HDL-a (lipoproteina visoke gustoće), koji je poznat kao "dobar" holesterol . HDL je "dobar" jer sakuplja neželjeni holesterol iz cijelog tijela i dostavlja ga jetri. Jetra ga zatim uklanja iz tijela.

Ovi lijekovi dolaze u obliku tableta ili kapsula. Uzimaju se jednom dnevno. Mogu se uzimati sa ili bez hrane. Najvažnije je uzimati ih u isto vrijeme svaki dan. Etiketa na bočici vašeg lijeka će vam reći u koje doba dana ih treba uzimati. Obično se statini kratkog djelovanja uzimaju noću jer naša tijela proizvode više holesterola noću kada spavamo. Međutim, statini dugog djelovanja nisu toliko efikasni ni u jedno doba dana.

U redu, sada da vidimo kako ovaj lijek djeluje unutar tijela.

Ovo je vrlo jednostavno za razumjeti. Zamislite da je vaša jetra glavna fabrika koja proizvodi holesterol. 75% holesterola koji je našem tijelu potreban proizvodi ova jetra. Ostatak dolazi iz hrane koju jedemo.

Dakle, da bi ova fabrika za proizvodnju holesterola radila, potreban joj je esencijalni radnik. To je enzim koji se zove HMG-CoA reduktaza. To je kao da vam je potreban majstor mehaničar da napravi automobil.

Statini obavljaju vrlo suptilan posao. To je kao zaštitar na kapiji fabrike. Statini sprečavaju enzim HMG-CoA reduktazu da uđe u fabriku. To jest, blokiraju ga. Šta se onda dešava? Budući da glavni "radnik" koji proizvodi holesterol nestaje, proizvodnja holesterola u jetri je znatno smanjena. Na taj način statini kontrolišu nivo holesterola u krvi.

Zašto su nam potrebni ovi statini?

Glavni razlog je smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara.

Holesterol je neophodan našem tijelu za proizvodnju vitamina D, hormona i kiselina koje pomažu u probavi hrane. Ali problem je što se previše holesterola nakuplja u krvi.

Kao što sam ranije spomenuo, ovaj višak holesterola počinje se nakupljati unutar krvnih sudova. To nazivamo aterosklerozom. Vremenom, ove naslage (plak) uzrokuju sužavanje krvnih sudova. Tada ima manje prostora za protok krvi. To je kao saobraćajna gužva na prometnoj cesti.

Situacija može biti i gora. Ponekad, naslage holesterola koje su se nakupile unutar tih krvnih sudova mogu postati nestabilne i iznenada pući. Ako se tamo formira krvni ugrušak, on može potpuno blokirati krvni sud. Ako se ova blokada dogodi u arteriji koja opskrbljuje srce krvlju, uzrokuje srčani udar . Ako se dogodi u arteriji koja opskrbljuje mozak krvlju, uzrokuje moždani udar . Statini snižavaju holesterol i štite nas od ovih ozbiljnih stanja.

Koje vrste statina su dostupne na tržištu?

Postoji nekoliko vrsta statina. Vaš ljekar će procijeniti vaše stanje i odrediti vrstu i dozu koja je najbolja za vas.

U nekim slučajevima, statini se daju u kombinovanoj piluli sa drugim lijekom.

• Simvastatin s ezetimibom ili niacinom
• Atorvastatin s ezetimibom ili amlodipinom
• Lovastatin s niacinom

Ko bi trebao uzimati statine?

Ovo je veoma važno pitanje. Statini nisu univerzalni lijek. Ljekar će propisati ovaj lijek na osnovu vašeg ukupnog rizika od razvoja bolesti srca i krvnih sudova.

Statini se obično preporučuju za:

• Za one koji ne mogu kontrolirati nivo holesterola dijetom i vježbanjem .
• Kod nekih ljudi, zbog genetskih razloga (gena), odnosno nasljednih, tijelo proizvodi više holesterola nego što je potrebno. Kod tih ljudi.
• Za osobe s faktorima rizika za srčane bolesti, poput dijabetesa, visokog krvnog pritiska i upotrebe duhana.

Prilikom odlučivanja da li su vam potrebni statini, vaš ljekar će uzeti u obzir mnoge faktore, uključujući vaše godine, spol i porodičnu historiju bolesti. Statini se mogu propisati odraslima, a u nekim slučajevima i maloj djeci.

Evo nekih situacija u kojima ljekari obično preporučuju statine:

• Za one čiji je nivo lošeg holesterola (LDL) veoma visok, iznad 190 mg/dL, i ne može se kontrolisati promjenama načina života.
• Osobe između 40 i 75 godina sa dijabetesom i nivoom LDL-a većim od 70 mg/dL.
• Za one koji su u prošlosti imali srčani udar, moždani udar ili perifernu arterijsku bolest (PAB).
• Za osobe starosti 40-75 godina, sa nivoom LDL-a većim od 70 mg/dL i visokim rizikom od razvoja srčanih bolesti.

Da li statini imaju nuspojave?

Kao i svaki lijek, statini mogu izazvati nuspojave. Ali važno je da većina ljudi ne osjeti nikakve nuspojave. Čak i ako se pojave, većina njih je blaga.

Međutim, veoma je važno da budete svjesni ovoga. Ako osjetite bilo kakve nuspojave, trebate obavijestiti svog ljekara. On ili ona tada mogu prilagoditi vašu dozu ili vas prebaciti na drugi statin.

Često postavljana pitanja o statinima

Šta se dešava ako naglo prestanete uzimati statine?

Ovo je veoma opasno. Ako prestanete uzimati statine bez savjeta ljekara, nivo holesterola će ponovo početi rasti. To znači da će se rizik od srčanog i moždanog udara ponovo povećati. To je kao da skidate kišobran s udice po kiši. Zaštita koju pruža lijek će biti izgubljena. Stoga nemojte prestati uzimati lijekove ni iz kojeg razloga bez da se konsultujete sa ljekarom.

Da li statini uzrokuju debljanje?

Neke studije su otkrile da statini mogu uzrokovati malo debljanje. Druga stvar je da kada neki ljudi počnu uzimati lijekove, jer im je nivo holesterola dobar, pomisle: "Sad sam dobro" i zanemaruju kontrolu ishrane i vježbanja. Čak i tada mogu dobiti na težini. Zapamtite, čak i ako uzimate statine, bitno je održavati zdrav način života.

Kada trebam posjetiti ljekara dok uzimam ovaj lijek?

Ako tokom uzimanja statina osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara:

• Nepodnošljiva bol u mišićima ili zglobovima
• Slabost
• Vrućica
• Žutilo očiju ili kože (žutica)
• Tamni urin

Postoje li ljudi koji ne bi trebali uzimati statine?

Da. Statini nisu pogodni za neke ljude.

• Za trudnice
• Za dojilje
• Za osobe s određenim teškim bolestima jetre

Ako imate dijabetes, obavijestite svog ljekara. Za nekoga ko je već u riziku od razvoja dijabetesa, statini mogu neznatno povećati taj rizik. Međutim, budući da osobe s dijabetesom imaju mnogo veći rizik od razvoja srčanih bolesti, koristi statina daleko nadmašuju mali rizik. Vaš ljekar je najbolja osoba koja može donijeti ovu odluku.