Šta je totalno ozračenje tijela? (Total Body Irradiation) Hajde da o ovome jednostavno razgovaramo.

Kada govorimo o liječenju raka, možda ste čuli za radioterapiju ili zračenje. Ali kada čujete "zračenje cijelog tijela", možete se osjećati pomalo uplašeno. Međutim, ovo je vrlo važan tretman koji se ponekad mora primijeniti. Zato ćemo danas razgovarati o tome šta je zračenje cijelog tijela (TBI), zašto se radi i kako funkcioniše.

Jednostavno rečeno, šta je totalno zračenje tijela (TBI)?

Zračenje cijelog tijela (TBI) je vrsta radioterapije. Međutim, za razliku od uobičajene radioterapije, zračenje nije usmjereno samo na jedno područje tijela. Umjesto toga , vrlo mala doza zračenja se isporučuje cijelom tijelu .

Razmislite o tome na ovaj način: redovna radioterapija je kao da usmjeravate baterijsku lampu na jedno mjesto. Ali traumatske ozljede mozga su kao da palite svjetlo u cijeloj prostoriji, zbog čega mala količina svjetlosti pada posvuda. Doza zračenja koja se ovdje koristi je mnogo niža nego kod tretmana jednog mjesta.

Zašto se ovaj tretman radi? Koja je njegova svrha?

Liječenje traumatske povrede mozga (TBI) se uglavnom provodi kako bi vas pripremilo za transplantaciju koštane srži ili transplantaciju matičnih ćelija. Postoje tri glavna razloga zašto vam ljekar može preporučiti ovaj tretman.

• Uništavanje ćelija raka: Ovo pomaže u potpunom uništavanju ćelija raka koje su skrivene u vašoj koštanoj srži, nervnom sistemu ili mjestima do kojih drugi tretmani ne mogu lako doći.
• Napravite mjesta za koštanu srž: Ovaj tretman pomaže u oslobađanju prostora unutar tijela za novo transplantiranu zdravu koštanu srž i smanjuje aktivnost stare koštane srži.
• Kontrolišite svoj imunološki sistem: Ovo pomaže da vaš imunološki sistem ne prepozna novo transplantiranu koštanu srž kao "strano" i ne odbaci je, čime se povećava vjerovatnoća uspjeha transplantacije.

Koja stanja se liječe traumatskom ozljedom mozga (TBI)?

Liječenje traumatske povrede mozga (TBI) se obično ne provodi samostalno. Često se koristi u kombinaciji s drugim tretmanima raka, kao što je kemoterapija. Tabela ispod navodi neka od najčešćih stanja za koja se koristi ovaj tretman.

Šta se dešava prije tretmana? (Simulacija)

Prije nego što primite tretman traumatske povrede mozga (TBI), imat ćete poseban pregled koji se naziva "simulacija". To je kao uzimanje mjera prije nego što vam se sašije odijelo. To je kao vježba prije nego što primite tretman. Glavna svrha ovoga je planiranje najboljeg položaja za vas kako biste osigurali da vaše tijelo primi pravu dozu zračenja na pravi način .

U ovoj simulaciji:

• Bit ćete smješteni na posebnom stolu i bit će izvršen CT pregled kako bi se mapiralo područje koje će se tretirati.
• Radioterapeut će izvršiti nekoliko mjerenja vašeg tijela.
• Nakon što odrede najbolji položaj za vaše tijelo, napravit će vam vrlo male oznake na koži. Također će snimiti fotografije. To će vam pomoći da ostanete u istom položaju na dan tretmana. Ove oznake mogu biti trajne, ali su vrlo male.

Šta se dešava tokom tretmana?

Možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko dana nakon što primite liječenje traumatske povrede mozga. Evo šta se dešava tokom liječenja:

• Radioterapeut će vas postaviti u isti položaj kao što ste bili u prethodno planiranoj simulaciji.
• Da bi se smanjila doza zračenja na određene organe, poput pluća, preko tih organa mogu se postaviti posebni paneli ili štitovi.
• Da biste osigurali ravnomjernu raspodjelu zračenja po cijelom tijelu, možete postaviti i nešto poput velikog ekrana ispred sebe.
• Zatim terapeut napušta sobu. Ali ne brinite, niste sami. Možete razgovarati s njima putem interfona. Posmatraju vas izvana.
• Velika mašina nazvana "linearni akcelerator" kreće se oko vas, ispuštajući zračenje na planirani način.

Tipična sesija može trajati do 60 minuta. Vaša prva sesija može trajati malo duže jer će terapeut napraviti dodatne rendgenske snimke kako bi se uvjerio da je vaše držanje 100% ispravno. Tokom ovog vremena vam može biti dozvoljeno i da radite stvari poput slušanja muzike.

Koliko dugo ću morati uzimati ovaj tretman?

Većina ljudi prima tretman traumatske povrede mozga dva ili tri puta dnevno tokom tri do pet dana. Vaš medicinski tim će vam objasniti koliko tretmana će vam biti potrebno prije nego što započnete liječenje.

Koji su rizici i nuspojave ovoga?

Kao i svaki tretman, tretman traumatske povrede mozga može imati nuspojave. Ove nuspojave mogu varirati od osobe do osobe. Postoji nekoliko faktora koji mogu uticati na njih:

• Broj tretmana koje ćete primiti.
• Primljena doza zračenja.
• Vaše cjelokupno zdravlje.

Nuspojave se uglavnom mogu podijeliti u dvije kategorije: kratkoročne i dugoročne.

Kratkoročne nuspojave

Obično se pojavljuju nekoliko dana ili sedmica nakon početka liječenja i vremenom nestaju.

Dugoročni neželjeni efekti

Ovo je vrlo rijetko, može se pojaviti dugo nakon tretmana i može trajati dugo vremena.

• Katarakta: Zamućenje očnog sočiva.
• Neplodnost: Utjecaj na sposobnost rađanja djece.
• Plućna fibroza: Ožiljavanje plućnog tkiva, što uzrokuje otežano disanje.
• Hipotireoza: Smanjena proizvodnja hormona štitnjače, koji kontrolira metabolizam tijela.

Kako se možete brinuti o sebi nakon tretmana?

Upravljanje nuspojavama može uveliko olakšati ovaj period liječenja. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Ako osjećate mučninu, ne ustručavajte se tražiti lijek .
• Brinite o svojoj koži. Slijedite upute svog ljekara za njegu kože. Redovno nanosite hidratantnu kremu.
• Ako možete, pridružite se grupi podrške s ljudima koji su imali slična iskustva.
• Podijelite svoja razmišljanja i osjećanja o ovom tretmanu s nekim kome vjerujete (terapeutom, članom porodice, prijateljem).
• Pokušajte da svake noći spavate barem osam sati dobro .
• Nakon što napustite bolnicu, ako je moguće , uzmite neko vrijeme slobodno od posla i dobro se odmorite.

Kada trebate razgovarati s doktorom?

Ako tokom ili nakon liječenja primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara.

• Drhtavica
• Vrućica
• Promjene na koži (npr. pojava plikova, ljuštenje kože)

Normalno je da se osjećate uplašeno kada čujete riječi "zračenje cijelog tijela", a ko se ne boji? Ali razgovarajte sa svojim onkologom za radioterapiju o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Traumatska operacija mozga (TBI) koristi mnogo niže doze zračenja od drugih tretmana zračenjem. Nova tehnologija je također značajno smanjila količinu zračenja koja se koristi za liječenje zdravog tkiva. Može ubiti ćelije raka koje su otporne na druge tretmane. Također uveliko povećava šanse da transplantacija koštane srži bude uspješna bez odbacivanja.