Depresija je vrlo teško stanje koje utiče i na um i na tijelo. Stoga, kada posjetimo ljekara i započnemo liječenje, imamo nadu da ćemo se brzo oporaviti od ovog stanja. Ali zamislite, koristili ste jednu vrstu lijeka, ali ona nije djelovala. Zatim je ljekar započeo drugu vrstu lijeka, a to nije djelovalo kako se očekivalo? Ne postoje riječi kojima bi se opisala frustracija, strah i bespomoćnost koju osjećate, zar ne? Ako ste imali slično iskustvo, niste sami. Danas govorimo o temi koja pogađa mnoge ljude, ali se o njoj ne govori mnogo. To je depresija otporna na liječenje.
Šta je "depresija otporna na liječenje"?
Jednostavno rečeno, ovo je oblik depresije. Ali specifičnost je u tome što se ne liječi lako uobičajenim tretmanima. Iako ne postoji jedinstvena definicija među ljekarima, općeprihvaćeno mišljenje je da ako se simptomi depresije ne smanje čak ni nakon uzimanja najmanje dvije vrste antidepresiva iz dvije različite klase u pravoj dozi i tokom pravog perioda , stanje se naziva "depresija otporna na liječenje".
Razmislite o tome na ovaj način. Vaš ljekar odlučuje da imate depresiju i započinje s jednim lijekom. Na primjer, selektivnim inhibitorom ponovne pohrane serotonina (SSRI) (npr. fluoksetin). Ali ako se ne osjećate bolje nakon 6 do 8 sedmica, vaš ljekar će prekinuti taj lijek i započeti s drugim lijekom, onim koji djeluje na drugačiji način. Na primjer, inhibitorom ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) (npr. venlafaksin ili duloksetin). Ako taj drugi lijek ne djeluje, vaš ljekar može posumnjati da imate depresiju otpornu na liječenje.
Preciznije, lijekovi su poput filtera. Ako osjetite olakšanje od prve ili druge doze lijeka, nemate depresiju otpornu na liječenje. Ali ako filter ne izliječi bolest, to znači da nam je potreban drugačiji pristup.
Kako sa sigurnošću znate da ovo stanje postoji?
Ovo nije nešto što se može odlučiti preko noći. To je nešto što treba raditi postepeno, s puno strpljenja. Vaš ljekar će slijediti nekoliko koraka prije nego što zaključi da imate ovo stanje.
Omogućavanje dovoljno vremena za uzimanje lijekova
Lijekovi za depresiju počinju djelovati s vremenom. Dok neki ljudi mogu primijetiti malu razliku za nekoliko dana, može proći najmanje 6 do 8 sedmica da se pokaže puni učinak lijeka. Stoga nije dobra ideja početi uzimati jedan lijek, a zatim prestati nakon sedmice ili dvije misleći: "Ovo ne djeluje." Vrlo je važno biti strpljiv i slijediti upute svog ljekara.
Davanje tačne doze
Ovo je također vrlo važna tačka. Ponekad ljekar započne liječenje niskom dozom. Ako nema očekivanog efekta, ne mijenja odmah lijek. Prvo što treba učiniti je postepeno povećavati dozu trenutnog lijeka. Neki ljudi su možda uzimali nekoliko vrsta lijekova, ali su ih sve možda uzimali u niskim dozama.
Na primjer, ako možete dati 100 miligrama lijeka da biste postigli maksimalnu korist, ne možete reći da lijek nije djelovao ako mu date 50 miligrama i on ne djeluje. Vrlo je važno isprobati maksimalnu učinkovitu dozu svakog lijeka .
Pogledajmo ovu tabelu kako bismo malo detaljnije objasnili ovo putovanje.
| Pozornica | Šta se dešava | Važne napomene |
|---|---|---|
| Prvi pokušaj (Prvo ispitivanje antidepresiva) | Ljekar propisuje lijek koji pripada jednoj od klasa antidepresiva (npr. SSRI). | - Sačekajte 6-8 sedmica da lijek počne djelovati. - Doza će se povećati ako bude potrebno. - Razgovarajte sa svojim ljekarom o nuspojavama. |
| Drugi pokušaj (Drugo ispitivanje antidepresiva) | Ako prvi lijek ne uspije, započinje se s drugim lijekom iz druge klase (npr. SNRI). | - Sačekajte 6-8 sedmica da ovaj lijek počne djelovati. - I ovdje se doza prilagođava ako je potrebno. - Važno je ne paničariti i biti strpljiv. |
| Procjena situacije (Procjena) | Ako se simptomi ne poboljšaju čak ni nakon uzimanja oba ova lijeka u pravoj dozi i tokom pravog vremenskog perioda, može se dijagnosticirati "depresija otporna na liječenje". | - Ovo nije kraj. Ovo su važne informacije koje će se koristiti za određivanje sljedećih koraka liječenja. - Razgovarajte s doktorom o svojim mogućnostima. |
Ne gubite nadu! To je najvažnije.
Normalno je osjećati težak teret i strah kada čujete riječi "depresija otporna na liječenje". Možda mislite: "Oh, nikad mi neće biti bolje." Ali mi kažemo, molim vas, ne odustajte od nade .
Prepoznavanje ovog stanja ne znači da je vaše putovanje završeno. To samo znači da vam je potreban plan liječenja koji se razlikuje od uobičajenog i specifičan za vas.
"Najvažnije je ne odustati od nade. Postoje mnoge mogućnosti liječenja - postojeće i nove - koje zaista mogu napraviti razliku u nečijem životu." - Dr. John Krystal, Medicinski fakultet Yale
Vaš ljekar će s vama u ovom trenutku razgovarati o nekoliko drugih opcija, uključujući:
- Augmentacija: Dodavanje druge vrste lijeka trenutnom antidepresivu.
- Drugi tretmani: Razmotrite i druge medicinske tretmane pored lijekova.
- Psihoterapija: Terapija razgovorom. Psihoterapija može biti vrlo učinkovita kada se koristi u kombinaciji s lijekovima.
Sve će ovo zavisiti od vašeg stanja, simptoma i medicinske historije. Stoga je najvažnije da budete otvoreni i iskreni sa svojim ljekarom o svemu . Recite mu šta osjećate, koje su vaše strahove, nuspojave i ne ustručavajte se.
Poruka za ponijeti kući
- 'Depresija otporna na liječenje' je stvarno medicinsko stanje. To nije nešto što ste umislili niti je vaša krivica.
- Generalno, na ovo stanje se može posumnjati ako nema poboljšanja nakon uzimanja odgovarajuće doze antidepresiva iz dvije različite klase lijekova tokom dovoljno dugog vremenskog perioda, kao što je 6-8 sedmica.
- Doza lijeka i vrijeme njegove primjene su izuzetno važni. Ako niska doza ne daje rezultate, to možda uopće nije neuspjeh lijeka.
- Dijagnosticiranje ovog stanja nije kraj. To je samo važan korak na putu ka pronalaženju tretmana koji vam najbolje odgovara.
- Najvažnije je da ne gubite nadu i da redovno i otvoreno komunicirate sa svojim ljekarom . Postoji mnogo opcija koje vam mogu pomoći.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar