També tens problemes per orinar? Parlem de les proves urodinàmiques!

També pots experimentar diverses dificultats i problemes amb la micció , és a dir, amb la micció, de vegades, oi? Pensa-hi, potser sents que tens menys força a les vies urinàries , o potser de sobte tens una forta necessitat d' orinar , o potser necessites orinar amb freqüència. Algunes persones poden fins i tot sentir que encara tenen orina a la bufeta fins i tot després d'haver acabat d'orinar . Avui parlarem d'un mètode de prova especial que et pot ajudar a trobar la causa exacta d'aquests problemes aparentment menors, però realment molestos.

Què són aquestes proves urodinàmiques?

En poques paraules, les proves urodinàmiques són un conjunt de proves que comproven el bon funcionament de la bufeta (l'òrgan en forma de bossa que recull i emmagatzema l'orina ), la uretra (el múscul entre la bufeta i el conducte per on surt l'orina, com una aixeta) i la uretra (el conducte que transporta l'orina ). Aquests òrgans també s'anomenen tracte urinari inferior .

Aquestes proves analitzen principalment com de bé el cos recull i emmagatzema l'orina, i com de bé l'expulsa. En concret, aquestes proves poden mesurar:

• El bon funcionament dels nervis i els músculs de la bufeta .
• Com és la pressió dins i al voltant de la bufeta?
• Quan orines , quanta orina surt i amb quina rapidesa surt.

A partir dels resultats d'aquestes proves, el metge pot determinar el millor pla de tractament per als seus símptomes.

Quan es realitzen aquestes proves urodinàmiques?

Aquestes proves poden ajudar els metges a identificar problemes a les vies urinàries inferiors. Recordeu que les vies urinàries són com un sistema de drenatge que elimina els residus i l'excés de líquid del nostre cos.

La majoria de les proves urodinàmiques tenen com a objectiu esbrinar com de bé la bufeta reté l'orina i com de bé es buida. Una bufeta sana ha de buidar l'orina de manera contínua, constant i completa.

El vostre metge us pot demanar aquestes proves si teniu símptomes com aquests:

• La incontinència urinària és qualsevol tipus d' incapacitat per controlar la micció (és a dir, la pèrdua involuntària d'orina ).
• Si de sobte tens una necessitat irresistible d'orinar o si necessites orinar amb freqüència .
• Si sents dolor en orinar.
• Si pateix infeccions del tracte urinari (ITU) recurrents.
• Si tens dificultat per començar a orinar.
• Si teniu un problema que us impedeix buidar completament la bufeta (retenció urinària).
• Si el raig d'orina és molt lent , feble o intermitent .

Imagineu-vos, la Nilanthi Akka perd una mica d'orina quan riu o tus. Això li fa molta vergonya. El metge va dir que li fessin una prova urodinàmica per esbrinar la causa exacta d'això.

Símptomes com aquests indiquen que hi pot haver algun problema amb el tracte urinari inferior.

Com es realitzen aquestes proves urodinàmiques?

Hi ha diversos tipus de proves urodinàmiques, cadascuna de les quals funciona de manera lleugerament diferent. De vegades, el metge pot fer diverses proves alhora per entendre millor com funciona el sistema urinari.

Vegem alguns dels principals tipus de proves.

Prova de cistometria

Una prova de cistometria, o cistometrograma, és una prova que utilitza catèters ( tubs prims i flexibles) per mesurar la pressió dins de la bufeta. Aquesta prova us pot indicar:

• Quanta orina pot contenir la bufeta .
• La pressió dins de la bufeta quan emmagatzema orina i la rapidesa amb què augmenta aquesta pressió a mesura que la bufeta s'omple.
• Com de plena està la teva bufeta quan sents la necessitat d'orinar.

Aquesta prova també pot mesurar les contraccions o espasmes que es produeixen a la paret de la bufeta quan la bufeta s'omple.

Una prova de cistometria comença amb la bufeta buida. El metge inserirà un petit catèter a través de la uretra fins a la bufeta. Aquest catèter té un sensor anomenat manòmetre , que pot mesurar la pressió a la bufeta durant tota la prova. El metge també pot inserir un altre catèter a la vagina o al recte per mesurar la pressió dins de l'abdomen.

A continuació, ompliran lentament la bufeta amb un líquid calent i estèril. A mesura que la bufeta s'omple, se us pot demanar que tossiu o feu esforços. Això s'anomena "pressió del punt de fuita", que és el punt en què l'orina es filtra a causa de la pressió. Al final del cistometrograma, se us demanarà que buideu la bufeta. Un manòmetre mesurarà la pressió a la bufeta i la velocitat a la qual flueix l'orina ("mesura del flux de pressió").

Algunes persones poden tenir dificultats per buidar la bufeta, sobretot quan tenen un catèter col·locat o quan hi ha algú altre a l'habitació. Si això passa, no us avergonyiu, és normal. Tot i que podeu sentir algunes molèsties quan el metge us insereix el catèter a la uretra, la prova no és dolorosa .

Per als homes, els resultats d'aquesta prova també poden donar una idea de si la glàndula prostàtica està engrandida (pròstata engrandida), que és una afecció que causa dificultat per orinar.

Prova d'electromiografia

L'electromiografia mesura l'activitat elèctrica de la bufeta i dels músculs i nervis que l'envolten. Col·loquen pegats d'elèctrodes (com petits adhesius) a prop de la uretra i l'anus i registren les ones elèctriques que es produeixen quan els músculs del sòl pèlvic es contrauen.

Prova d'urofluxometria

Una altra prova que mesura la quantitat i la rapidesa amb què s'orina s'anomena urofluxiometria. Quan vingueu a fer-vos aquesta prova, el metge us demanarà que us ompliu la bufeta . Orinareu en una màquina especial (com un vàter electrònic). Mesura automàticament la quantitat i la velocitat del flux d'orina i crea un gràfic que mostra els canvis. Els resultats poden indicar si els músculs de la bufeta són febles o si el flux d'orina és feble o s'interromp a causa d'algun tipus d'obstrucció.

Mesura residual postbuid

Aquesta prova de "mesura del residu postmiccional" mesura la quantitat d'orina que queda a la bufeta després d'orinar. Això s'anomena residu postmiccional . Tothom en té una mica. El metge normalment utilitzarà una ecografia (l'anomenem "escàner de bufeta") per fer una imatge de la bufeta.

Algunes persones amb certes afeccions mèdiques poden no poder fer-se aquesta gammagrafia de la bufeta. En aquests casos, s'insereix un catèter a la bufeta a través de la uretra i s'extreu orina addicional per veure si és normal. Normalment, queden entre 150 i 180 ml (5 i 6 unces) o més d'orina, cosa que indica que la bufeta no s'està buidant completament. Tanmateix, això pot variar de persona a persona. El metge parlarà amb vostè sobre els resultats.

Proves urodinàmiques de vídeo

Les proves urodinàmiques per vídeo són una combinació de cistometria, urofluxometria i cistografia de raigs X. L'equip digital utilitzat per a aquesta prova utilitza raigs X per mesurar la pressió a la bufeta i el recte, així com el flux d'orina. Aquests dispositius prenen imatges de la bufeta a mesura que s'omple i es buida. Aquestes proves proporcionen informació valuosa sobre la funció de la bufeta i la uretra, a més de mostrar la mida i la forma de la bufeta.

Si us fan una radiografia, la bufeta s'omplirà amb un líquid especial anomenat "colorant de contrast".Això permet que les imatges es vegin clarament. Aquests tipus de "(colorant de contrast)" no solen ser absorbits pel cos. Tanmateix, si algú té una "(al·lèrgia)" a aquests tipus de líquids (o qualsevol altra al·lèrgia), ha d'informar al metge abans de qualsevol prova.

He de preparar-me específicament abans d'aquestes proves?

La majoria de les vegades, aquestes proves no requereixen cap preparació especial. Per a algunes proves, el metge us dirà que beveu molta aigua i que tingueu la bufeta plena abans de la prova. Assegureu-vos de fer al vostre metge qualsevol pregunta que tingueu abans de la prova. A més, pregunteu si heu de deixar de prendre algun medicament abans de la prova.

Què passa després de la prova?

És possible que sentiu una mica de molèstia o cremor en orinar . Això hauria de desaparèixer en poques hores. També podeu veure unes gotes de sang a l'orina . Beure 225-450 ml (1-2 gots) d'aigua per hora durant unes dues hores pot ajudar a alleujar aquests símptomes.

El metge pot recomanar-vos prendre un bany calent o col·locar un drap calent i humit sobre la uretra. Si cal, també us pot recomanar prendre un analgèsic sense recepta (OTC).

En alguns casos, el metge pot receptar un antibiòtic per prevenir la infecció, però això no sempre és necessari. Si teniu signes d'infecció, com ara febre, calfreds o dolor intens, informeu-ne immediatament al vostre metge.

Quant de temps duren aquestes proves?

Tot i que és difícil dir exactament quant de temps durarà la prova, normalment es pot esperar que trigui entre 30 i 45 minuts .

Hi ha algun risc amb les proves urodinàmiques?

Les proves urodinàmiques són una prova molt segura i fiable . Tanmateix, com que s'insereix un catèter a la uretra, hi ha una probabilitat molt petita de desenvolupar una infecció del tracte urinari .

Són doloroses aquestes proves?

Les proves urodinàmiques no haurien de ser doloroses . És possible que sentiu una lleugera cremor o molèstia durant unes 24 hores després de la prova, però no hi hauria d'haver cap dolor intens.

Et donaran medicació per calmar-te abans de la prova? O et posaran anestèsia?

Els adults no solen necessitar sedació ni anestèsia abans d'una prova urodinàmica. Tanmateix, si es fa aquesta prova a un nen petit, se li pot administrar un sedant molt suau per mantenir-lo tranquil . Si teniu cap pregunta sobre això, el millor és que parleu amb el vostre metge.

Quan rebré els resultats de la meva prova?

Els resultats de proves com la cistometria i la urofluxiometria sónHauries de saber-ho el mateix dia. Els resultats de proves com un electromiograma i una urodinàmica per vídeo poden trigar uns dies a arribar. Un cop obtinguts els resultats, el metge en parlarà amb tu. És possible que hagis de tornar a veure el metge per parlar dels passos següents i del tractament.

La urodinàmica i la urologia són el mateix?

Sí, aquestes dues són una mica diferents. La urologia és el camp de la medicina que estudia les malalties que afecten el sistema urinari. L'urodinàmica és la prova que mesura com funciona el tracte urinari inferior. Aquestes proves poden ajudar a identificar qualsevol problema que pugui haver-hi.

Finalment, algunes coses a recordar

Les proves urodinàmiques són proves que ajuden a diagnosticar afeccions que afecten la bufeta, l'esfínter de la bufeta i la uretra. Són proves segures i relativament senzilles que donen al metge informació valuosa sobre com la bufeta reté i allibera l'orina.

No oblidis que, si tens cap pregunta sobre aquesta prova o els teus resultats, no dubtis a preguntar-ho al teu metge. Ells són aquí per ajudar-te!

Si després d'aquestes proves apareixen signes d'infecció, com ara febre, calfreds o si encara es produeixen molèsties més elevades del normal després d'unes hores, cal consultar immediatament un metge.

Sistema urinari , bufeta, proves urodinàmiques, incontinència urinària, proves de retenció urinària, cistometria, urofluxiometria