Has sentit a parlar mai de la prova de Coombs? Potser el teu metge t'ho ha dit o potser t'has fet aquesta prova durant l'embaràs. Tot i que pot semblar una mica complicat, en realitat comprova si hi ha alguna cosa important a la sang. Avui parlarem de què és la prova de Coombs, què et pot indicar i quan es fa.
Què és la prova de Coombs?
En poques paraules, una prova de Coombs és una prova que comprova si el cos té anticossos que poden atacar els glòbuls vermells. Ara potser us preguntareu què són aquests anticossos.
Penseu en el nostre cos com una fortalesa. Tenim un exèrcit dins del nostre cos per lluitar contra els enemics (virus, bacteris, etc., que anomenem antígens ) que provenen de fora. Aquests soldats especials d'aquest exèrcit s'anomenen anticossos. Reconeixen i lluiten contra les substàncies nocives de fora, protegint-nos de les malalties.
Però de vegades, aquests anticossos del nostre propi exèrcit funcionen una mica malament. Comencen a atacar les nostres cèl·lules bones i sanes, pensant que són invasores estranyes. Aleshores és quan sorgeixen els problemes. La prova de Coombs bàsicament busca anticossos contra els nostres propis glòbuls vermells.
Per a què serveix la prova de Coombs?
Per entendre això, primer cal saber que hi ha dos tipus de proves de Coombs.
1. Prova de Coombs directa : de vegades també s'anomena prova directa d'antiglobulina (DAT).
2. Prova de Coombs indirecta
Vegem ara aquests dos per separat.
1. Prova de Coombs directa
Aquesta prova pren els glòbuls vermells i n'observa directament la superfície per veure si tenen anticossos adherits. Pensa en els glòbuls vermells com a petites boletes. Aquesta prova busca anticossos que ataquen les cèl·lules equivocades que els envolten.
Això s'utilitza més sovint per diagnosticar malalties relacionades amb la sang com l'anèmia hemolítica autoimmune . Les persones amb aquesta (anèmia hemolítica autoimmune) tenen els seus propis anticossos que destrueixen els seus glòbuls vermells. Això fa que perdin els glòbuls vermells que necessiten per mantenir-se sans.
2. Prova de Coombs indirecta
Aquesta prova pot indicar al vostre metge si hi ha anticossos que suren lliurement a la sang i que es puguin unir als glòbuls vermells.Això vol dir que aquests anticossos encara no s'han unit als glòbuls vermells, però són a la sang, llestos per unir-s'hi en qualsevol moment.
Això s'utilitza principalment en dues situacions:
- Com a prova abans d'una transfusió de sang: Abans que us donin sang, es fa això per veure si la sang donada és compatible amb el vostre grup sanguini o si els anticossos del vostre cos atacaran la sang nova.
- Com a part de les proves fetes durant l'embaràs: Això és molt important. Parlem-ne una mica més detalladament.
Prova de Coombs durant l'embaràs
Si esteu embarassada, és probable que el vostre metge us demani una prova de Coombs indirecta per comprovar si hi ha anticossos contra la sang Rh positiva a la sang.
Ara, què és aquest Rh?
Hi ha diversos factors que determinen el nostre grup sanguini. A més dels grups sanguinis A, B, AB i O, un altre factor important és el factor Rh. Algunes persones tenen aquest marcador a la superfície dels seus glòbuls vermells. Els anomenem Rh positius. (Exemple: O positiu, A positiu). Algunes persones no tenen aquest marcador als seus glòbuls vermells. Els anomenem Rh negatius. (Exemple: O negatiu, A negatiu).
Per exemple, si la mare és Rh negativa (és a dir, O negativa) i el nadó a l'úter és Rh positiva, pot sorgir un problema. Això s'anomena sensibilització Rh. El que passa aquí és que el sistema immunitari de la mare reconeix erròniament el factor Rh dels glòbuls vermells del nadó com un "enemic" i comença a produir anticossos per destruir-lo.
Normalment, el cos de la mare triga una estona a produir aquests anticossos i a ser prou forts per afectar el nadó. Per tant, en la majoria dels casos, el nadó no es veu gaire afectat durant el primer embaràs. Tanmateix, si la mare torna a portar un nadó Rh positiu, els anticossos que ja s'han format a la sang de la mare poden atacar els glòbuls vermells del nadó. Això pot fer que el nadó desenvolupi una afecció anomenada malaltia Rh . Això pot causar problemes de salut greus per al nadó, com ara anèmia i icterícia. Aquests problemes poden augmentar amb cada nadó Rh positiu que té la mare.
Però no et preocupis! Si tens risc de sensibilització Rh, un tractament adequat pot prevenir en gran mesura aquest problema. Si ja estàs sensibilitzada, hi ha tractaments per protegir el teu nadó. Per això és tan important fer-se una prova de Coombs durant el primer trimestre d'embaràs.
Prova de Coombs per a nounats
Si el vostre nadó té icterícia en néixer, és probable que el metge us faci una prova de Coombs. Això ajuda a detectar qualsevol anticòs "estrany" que s'hagi adherit als glòbuls vermells del nounat. Això vol dir coses com els anticossos que han passat de la mare al nadó.
Com es realitza la prova de Coombs?
Per realitzar aquesta prova, el metge haurà de prendre't una petita mostra de sang.
Cal que et preparis per a això?
No, no cal que facis res per preparar-te específicament abans d'una prova de Coombs.
Què passa durant la prova?
El metge o la infermera utilitzaran una agulla petita per extreure una petita quantitat de sang d'una vena del braç o de la mà. Quan s'insereixi l'agulla, notareu una sensació de "pinxada" o "coqueig" a l'orina . Això durarà uns segons. Després de prendre la mostra de sang, s'enviarà a un laboratori per a la seva anàlisi. El metge posarà un petit embenat sobre el lloc de la punció. Podreu treure'l en uns 10 o 20 minuts.
Quant de temps es triga a saber-ne els resultats?
En la majoria dels casos, podràs conèixer els resultats de la prova en un termini de 24 hores.
Què ens diuen els resultats de la prova de Coombs?
Què és una prova de Coombs positiva?
Si la prova de Coombs és positiva o anormal, vol dir que teniu anticossos al cos que poden atacar els glòbuls vermells. Això pot ser degut a diversos motius. Per exemple:
- Anèmia hemolítica autoimmune : com hem comentat anteriorment, una afecció en què els anticossos del propi cos destrueixen els glòbuls vermells.
- Mononucleosi infecciosa : és una malaltia de les glàndules inflamades causada per una infecció vírica.
- Leucèmia limfocítica crònica : aquest és un tipus de càncer de sang.
- Sífilis : És una infecció de transmissió sexual.
- Infecció per Mycoplasma : Aquest és un tipus d'infecció que afecta el sistema respiratori.
- Lupus : Aquesta també és una malaltia autoimmune, és a dir, que ataca els propis sistemes del cos.
- Una reacció adversa a una transfusió de sang.
Què passa si la prova és positiva abans de donar sang (transfusió de sang)?
Si la prova de Coombs, que es fa abans de rebre sang, és positiva, vol dir que el metge ha de tenir molta cura a l'hora de triar un donant. Les persones que han rebut sang moltes vegades poden haver desenvolupat diversos tipus d'anticossos. Per tant, pot ser una mica difícil trobar una sang compatible per a ells.
Què passa si la prova és positiva durant l'embaràs?
Si tens una prova de Coombs positiva durant l'embaràs, vol dir que has de prendre precaucions especials per protegir el teu nadó de la sensibilització Rh. El teu metge t'aconsellarà sobre això.
Què significa el test de Coombs positiu per a un nadó?
Generalment, una prova de Coombs positiva en un nadó indica anèmia o icterícia. Si la prova del nadó és positiva, el metge examinarà més a fons el nadó i recomanarà el tractament adequat.
Què significa un resultat negatiu a la prova de Coombs?
Si la prova de Coombs és negativa o normal, són bones notícies! Vol dir que no s'han trobat anticossos adherits als glòbuls vermells. Depenent de la vostra situació, podria significar coses com:
- La sang es pot obtenir de manera segura mitjançant una transfusió d'un donant.
- Si esteu embarassada, no us heu de preocupar que la sensibilització Rh afecti el nadó.
Quan hauria de veure el metge?
Si experimenteu símptomes d'anèmia hemolítica, com ara icterícia, sensació de mareig, marejos o dificultat per concentrar-vos , consulteu immediatament el vostre metge. Ell o ella us pot examinar, fer proves addicionals si cal i determinar el tractament adequat.
Recordeu que molts símptomes comuns poden ser similars als d'altres malalties. Si sentiu alguna cosa inusual o diferent, el millor és consultar un metge.
Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)
La prova de Coombs és una prova important que busca anticossos que poden atacar i destruir els glòbuls vermells. Per fer-ho, se us pren una mostra de sang. Tot i que els resultats de la prova de Coombs poden ajudar a orientar el vostre equip mèdic en la direcció correcta, de vegades poden ser necessàries més proves per trobar el diagnòstic i el tractament adequats. Per tant, seguiu les instruccions del vostre metge al peu de la lletra. Si teniu cap pregunta o dubte, no tingueu mai por de parlar amb el vostre metge.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és la prova de Coombs?
Aquesta és una anàlisi de sang especial que es fa per detectar amb precisió si tenim una malaltia anomenada anèmia hemolítica, en què el nostre propi sistema immunitari (les nostres pròpies defenses) ataca per error els nostres propis glòbuls vermells i els fa esclatar.
💬 Per què és obligatòria aquesta prova per a les dones embarassades?
Si el grup sanguini de la mare és Rh negatiu i el grup sanguini del nadó és Rh positiu, el cos de la mare produeix anticossos per combatre la sang del nadó. Aleshores, tota la sang del nadó es destrueix dins del ventre. Aquesta "prova de Coombs indirecta" es fa definitivament perquè les mares detectin aquesta situació perillosa precoçment.
💬 Per què és important això a l'hora de donar sang (transfusió de sang)?
Abans de donar una transfusió de sang a algú, aquesta prova també és útil per comprovar amb antelació si els anticossos del cos del pacient atacaran la sang del donant i causaran la mort del pacient (reacció transfusional).
Prova de Coombs , glòbuls vermells, anticossos, factor Rh, embaràs, anèmia, icterícia
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment