El medicament que li estàs donant al teu virus no funciona? Parlem de la resistència antiviral!

"Oh, Déu meu, doctor, sembla que aquest medicament per a la grip no funciona ara mateix..." Potser també ho heu pensat, oi? O potser heu sentit a dir això a algun amic o familiar. Hi ha algunes infeccions víriques, i al cap d'un temps el medicament que es dóna per a elles es torna ineficaç. Avui parlarem d'una cosa anomenada resistència antiviral . Pot semblar una paraula complicada, però és fàcil d'entendre.

Què és la resistència antiviral?

En poques paraules, la resistència antiviral és quan un virus deixa de respondre a un medicament antiviral que li donem. Penseu-hi com un nen entremaliat que no escolta el medicament. El que passa és que el virus canvia la seva naturalesa. Aleshores, el medicament que funcionava abans ja no pot controlar el virus o el seu efecte es redueix considerablement. És molt difícil tractar un virus que ha evolucionat per ser resistent a aquest medicament.

Aquesta resistència antiviral forma part d'un tema més ampli. És la resistència antimicrobiana . Significa que no només els virus, sinó també els bacteris, paràsits, fongs, etc., comencen a no respondre als fàrmacs dissenyats per tractar-los. És com un enemic que s'amaga d'una arma que intenta matar-lo i troba noves maneres de protegir-se.

Què són els medicaments antivirals? Com ​​funcionen?

Ara us preguntareu, què són aquests medicaments antivirals ? Aquests són els tipus de medicaments que fem servir per tractar malalties i infeccions causades per certs virus infecciosos. Aquí teniu alguns exemples:

• La grip, o com l'anomenem vulgarment, grip.
• Herpes genital.
• Virus de la Immunodeficiència Humana, o VIH .

En alguns virus, com el VIH i l'herpes, aquests medicaments antivirals redueixen la possibilitat de propagar la infecció a altres persones. A més, de vegades, si sospiteu o sabeu amb certesa que heu estat exposat a un virus, podeu prendre aquests medicaments antivirals encara que no estigueu malalts.

D'acord, ara vegem com funciona aquest medicament.

Quan un virus entra al nostre cos, va a l'interior de les nostres cèl·lules sanes i les utilitza per fer còpies de si mateix, cosa que significa més partícules víriques. Això ho anomenem replicació del virus. Els medicaments antivirals funcionen impedint que el virus faci còpies de si mateix.

Una manera com aquests fàrmacs combaten els virus és bloquejant la capacitat del virus d'entrar a les nostres cèl·lules o d'unir-se a una cèl·lula. Penseu-hi, un virus necessita una "casa" per viure i infectar. Aquesta casa són les nostres cèl·lules. Per tant, si no pot entrar a aquesta casa, el virus no es pot multiplicar.

Per què aquests virus es tornen resistents als fàrmacs?

Aquest és el punt més important. Els fàrmacs antivirals redueixen la quantitat de virus al nostre cos, és a dir, la càrrega viral . Tanmateix, la majoria de les vegades el virus no desapareix completament, sinó que roman al cos. Per tant, si no prens el medicament exactament com t'ha receptat el metge, per exemple, si t'oblides de prendre'l alguns dies o si deixes de prendre el medicament abans que el metge t'ho digui, què passa? El virus torna a multiplicar-se.

A mesura que el virus es replica, es poden produir canvis en la seva composició genètica . Això ho anomenem mutació . És com si algú canviés el seu aspecte.

Si el virus canvia massa d'aquesta manera, el medicament antiviral utilitzat anteriorment no podrà reconèixer aquesta nova varietat de virus, és a dir, la variant del virus . És llavors quan el virus es torna resistent al medicament. Després d'això, el medicament no podrà impedir que el virus l'infecti.

De vegades, sense cap raó aparent, un virus pot deixar de respondre a fàrmacs que abans funcionaven bé. Això s'anomena resistència espontània . És com si el virus de sobte decidís: "No em prendré aquest medicament".

Qui està més en risc?

Aquest risc no és el mateix per a tothom. Algunes persones tenen un risc més elevat de desenvolupar resistència antiviral .

• Les persones amb infeccions víriques cròniques , com ara el VIH, l'herpes genital, l'hepatitis B o l'hepatitis C, tenen un risc més elevat perquè prenen medicaments antivirals durant molt de temps. Recordeu que, quan continueu prenent el mateix medicament, el virus té més temps per adaptar-s'hi i trobar maneres de combatre'l.
• A més, les persones amb sistemes immunitaris compromesos . Per exemple, les persones amb malalties autoimmunitàries , les que han rebut trasplantaments d'òrgans o les que reben tractaments contra el càncer com la quimioteràpia tenen un risc més elevat. Com que la capacitat natural del seu cos per combatre malalties es redueix, el virus pot mutar més fàcilment i tornar-se resistent als fàrmacs.

Els virus resistents als fàrmacs són contagiosos?

Sí, malauradament això és cert.Els virus resistents als antivirals es poden transmetre d'una persona a una altra. Anomenem aquesta condició resistència transmesa a fàrmacs . Imagineu-vos que algú ja ha desenvolupat una soca del virus que és resistent a un fàrmac. Pot transmetre aquest virus a una altra persona mitjançant l'intercanvi de fluids corporals com ara semen, saliva i sang. Si esteu embarassada, el vostre nadó també es pot infectar amb aquests virus resistents als fàrmacs durant el part.

El problema d'aquesta resistència transmesa és que, fins i tot si no has utilitzat mai el fàrmac antiviral en qüestió, el virus encara pot ser resistent a aquest fàrmac quan t'infectes. Si això passa, el metge haurà de provar altres fàrmacs antivirals.

Com s'identifiquen virus com aquest?

Si teniu una infecció com el VIH, podeu fer-vos una anàlisi de sang per veure si teniu resistència antiviral . N'hi ha dos tipus principals:

• Prova de resistència genotípica antiretroviral (GART): aquesta prova busca canvis en els gens del VIH que el fan resistent als fàrmacs. És com examinar l'ADN del virus per veure si hi ha canvis de "resistència als fàrmacs".
• Prova de resistència fenotípica antiretroviral: mesura com respon la soca del VIH a diferents concentracions de fàrmacs antivirals. És a dir, analitza la resistència del virus a cada dosi del fàrmac.

No només això, sinó que organitzacions com l'Organització Mundial de la Salut (OMS) i els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) també utilitzen anàlisis de sang per veure si virus com la grip i la COVID-19 s'estan tornant resistents als medicaments.

Com es tracten els virus resistents als fàrmacs?

Si un virus mostra signes de resistència al medicament, el metge pot augmentar la dosi o canviar-lo a un altre medicament antiviral. Tanmateix, hi ha tractaments aprovats limitats per a alguns virus.

Algunes persones amb infeccions víriques cròniques , com el VIH, que poden ser mortals, prenen dos medicaments antivirals alhora. Això s'anomena teràpia combinada . Això es fa perquè és molt menys probable que un virus desenvolupi resistència a tots dos medicaments alhora. Aleshores, un medicament pot ajudar a mantenir el virus sota control.

Podem protegir-nos d'aquesta situació?

Sí, la millor manera de prevenir la resistència antiviral és prendre el medicament exactament com ho ha receptat el metge, a l'hora i durant tota la durada. Això és molt important.

Pots al teu telèfon.Estableix un recordatori per prendre el medicament a la mateixa hora cada dia. Pregunta al teu metge què has de fer si t'oblides d'una dosi. És possible que hagis de prendre-la tan bon punt te'n recordis.

Els medicaments antivirals són una de les principals eines que tenim per controlar les infeccions víriques potencialment mortals. Aquests fàrmacs impedeixen que el virus es multipliqui i causi símptomes.

Per tant, si no prens el medicament exactament com t'indica el metge, el virus es pot tornar a activar i multiplicar-se. A mesura que es multiplica, el virus pot canviar i el medicament que estàs prenent pot deixar de funcionar. Si desenvolupes resistència antiviral , és possible que el metge hagi de canviar el medicament o la dosi. Per tant, és important seguir les instruccions del metge al peu de la lletra.

Algunes coses per recordar breument (missatge per emportar)

D'acord, doncs resumim alguns dels punts més importants del que hem parlat perquè els pugueu recordar més fàcilment:

• La resistència antiviral és quan un virus esdevé resistent als fàrmacs que se li administren.
• El motiu principal d'això és no prendre la medicació exactament com li ha receptat el metge, durant tota la durada.
• Aquest risc és més alt per a les persones amb infeccions a llarg termini com el VIH, l'herpes i l'hepatitis, i per a aquells amb sistemes immunitaris debilitats.
• Un virus resistent als fàrmacs es pot transmetre d'una persona a una altra.
• La millor manera de prevenir-ho és seguir al peu de la lletra les instruccions del metge. És essencial prendre el medicament a l'hora adequada, en la dosi correcta i durant el període de temps adequat.
• Si teniu cap pregunta o dubte sobre la medicació, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Manteniu-vos saludables!

` Resistència antiviral, fàrmacs antivirals, infeccions víriques, VIH, grip, resistència als fàrmacs, resistència als fàrmacs