Parlem de la prova IVP (pielograma intravenós) que t'ajuda a conèixer els teus ronyons?

De vegades, els metges demanen diverses proves per veure si hi ha algun problema amb els nostres ronyons o sistema urinari, oi? Aquesta és una d'aquestes proves anomenada PIV. Tot i que s'utilitzava molt en el passat, ara es fa amb menys freqüència. Però és molt important que conegueu aquesta prova anomenada "Pielograma intravenós (PIV)".

Què és l'IVP?

En poques paraules, una PIV és una prova de raigs X especial que examina l'interior dels ronyons i del tracte urinari (les vies per on passa l'orina). També s'anomena urografia intravenosa. Imagineu-vos que un metge vol veure com funcionen els ronyons i la bufeta i si hi ha alguna cosa malament. Aleshores és quan aquesta PIV ajuda.

Això és el que passa. S'injecta al cos, és a dir, en una vena, un líquid especial anomenat "material de contrast iodat". Aquest líquid viatja per tot el cos amb la sang, inclosos els ronyons. Aleshores, a mesura que aquest líquid passa pels ronyons, els urèters i la bufeta, es prenen una sèrie d'imatges de raigs X. Gràcies a aquest líquid especial, aquests òrgans apareixen blancs a les imatges de raigs X. Aleshores és quan el metge pot veure exactament què passa a l'interior.

Per a què s'utilitzava l'IVP en el passat?

En el passat, abans de l'arribada de la tecnologia moderna, la prova IVP s'utilitzava per diagnosticar moltes malalties. Aquí teniu alguns exemples:

• Càlculs renals: comproveu si teniu aquests càlculs renals, que molta gent desenvolupa, i on són.
• Pròstata augmentada de mida en els homes: Aquesta també és una afecció que es produeix en els homes a mesura que envelleixen.
• Tumors o quists als ronyons, la bufeta o la uretra: poden ser o no cancerosos.
• Cicatrització per una infecció del tracte urinari (ITU): De vegades, una infecció del tracte urinari (ITU) pot causar cicatrius internes.
• Anomalies congènites del tracte urinari: Això també va ajudar a detectar qualsevol anomalia o defecte congènit del tracte urinari.

Què substitueix ara l'IVP?

Però com ja he dit abans, els metges no utilitzen la prova IVP gaire sovint avui dia, perquè han aparegut mètodes més nous que són millors, més clars i de vegades menys invasius.

Ara més utilitzats:

• Ecografia: Això permet veure els ronyons i el sistema urinari sense injectar un fluid especial. Sovint és la primera prova que es fa.
• Tomografia computada (TC):Això també es fa de vegades amb o sense un contrast iodat. Això permet obtenir imatges transversals molt clares de l'interior del cos.
• Ressonància magnètica (RM): de vegades també s'utilitza un tipus diferent de colorant anomenat contrast de gadolini. La RM pot produir imatges tridimensionals (3D) encara més detallades.

Els metges ara recorren a això en lloc de la IVP perquè aquests nous mètodes poden detectar problemes als ronyons i al sistema urinari molt millor i amb més detall.

Per quin tipus de símptomes recomanaria un metge aquest tipus de prova?

Normalment, si teniu aquests símptomes, un metge pot demanar una prova d'imatge (una prova que mira a l'interior) per examinar els vostres ronyons o sistema urinari, com ara:

• Si tens sang a l'orina, és una cosa que sens dubte hauries de dir-li a un metge.
• Si l'orina es torna tèrbola.
• Si tens dolor a la part baixa de l'abdomen o a la part baixa de l'esquena.
• Si tens dolor al costat.

Símptomes com aquests indiquen que hi pot haver un problema amb els ronyons o el sistema urinari. Aleshores és quan calen proves com aquesta per veure exactament què està passant.

Qui realitza la prova IVP?

Aquesta prova de PIV la solen realitzar tècnics de raigs X i radiòlegs. Després de prendre les imatges, el radiòleg les revisarà, elaborarà un informe i l'enviarà al metge que us atén.

Com estan formats els nostres ronyons i el nostre sistema urinari?

Quan parlem dels ronyons i del sistema urinari, hi ha tres parts principals. Aquestes són les que els metges examinen amb una PIV (però ara amb aquestes altres exploracions).

• Ronyons: Tenim dos ronyons. Són els òrgans que filtren la sang, eliminen els productes de rebuig i produeixen orina. Actuen com un filtre.
• Urèters: Són dos conductes que transporten l'orina produïda pels ronyons fins a la bufeta.
• Bufeta: Aquest és el petit sac que recull i emmagatzema l'orina. Quan està plena, sentim la necessitat d'orinar.

Així doncs, aquest tipus de proves d'imatge ajuden a esbrinar si hi ha problemes en aquests òrgans, com ara càlculs, tumors o quists.

Com fer una prova de PIV (Com es fa?)

Tot i que l'IVP no s'utilitza gaire avui dia, és bo saber com fer-ho. Així és com es fa normalment:

1. Primer, us estireu en un llit sota un aparell de raigs X. Després, es farà una imatge de l'abdomen i la pelvis abans d'injectar-vos un líquid especial (colorant de contrast).

2. A continuació, s'injecta aquest líquid especial a la vena.

3. Després d'instil·lar-vos el líquid, us estiraran de nou al llit i es faran diverses radiografies a mesura que el líquid passa pels ronyons i baixa pels urèters fins a la bufeta.

4. A continuació, se us donarà un breu període de temps per buidar la bufeta, és a dir, orinar .

5. Et faré estirar-te al llit de nou i fer unes quantes fotos més.

Així és com funciona la prova IVP.

Quines són les possibles complicacions de la prova IVP?

Com passa amb qualsevol prova mèdica, pot haver-hi algunes molèsties lleus durant aquesta PIV. Però no us preocupeu, la majoria de les vegades no són greus.

Quan s'injecta el líquid especial (colorant de contrast) al cos, moltes persones poden experimentar un o més d'aquests símptomes temporals:

• Una lleugera sensació de cremor al lloc de la injecció.
• Sento una mica de calor .
• Una sensació de picor que no desapareix .
• Un gust metàl·lic a la boca.

Aquests desapareixeran al cap d'un temps.

Algunes persones, entre 3 i 13 de cada 100 , poden tenir una resposta anormal lleu a aquest líquid. En aquests casos:

• Poden aparèixer nàusees .
• Es poden produir vòmits .
• Pot aparèixer una sensació de rubor, que envermellirà la cara i el pit .

Aquests també solen ser temporals.

No obstant això, molt rarament , es poden produir reaccions al·lèrgiques greus a aquest líquid. Aquestes inclouen:

• Dificultats respiratòries.
• Pressió arterial baixa.
• Taques vermelles o urticària a la pell.
• Inflor a la boca o a la gola.
• Parada cardíaca.

Les reaccions greus com aquesta són rares, però si es produeixen, s'han de tractar ràpidament.

És més probable que experimenteu aquest tipus de reacció adversa si teniu alguna de les següents afeccions mèdiques preexistents:

• Diverses al·lèrgies.
• Insuficiència cardíaca congestiva.
• Diabetis (Diabetes Mellitus).
• Malaltia renal crònica.

Per això un metge et fa totes aquestes preguntes abans de fer una prova com aquesta. A més, les noves proves menys invasives han reduït molt aquest risc.

Quant de temps dura la prova IVP? Quant de temps es triga a recuperar-se?

Una prova de PIV sol trigar aproximadament una hora , però si els ronyons treballen massa, pot trigar una mica més.

No triga gaire a recuperar-se. El més important després de la prova és beure molta aigua . D'aquesta manera, el líquid especial (el contrast) que s'ha injectat al cos s'eliminarà ràpidament amb l'orina.

A quina hora hauria de veure un metge?

Els símptomes dels quals t'he parlat abans, és a dir:

• Si hi ha sang a l'orina,
• Si l'orina és de color fosc,
• Si tens dolor a la part baixa de l'esquena,
• Si hi ha dolor al costat de la pelvis,

Si aquestes coses continuen, consulteu un metge, ja que podria significar que hi ha algun problema amb els ronyons, els urèters o la bufeta.

A més, si experimenteu símptomes d' una reacció al·lèrgica greu (anafilaxi) (per exemple, dificultat per respirar, urticària, inflor de la boca i la gola), ja sigui al contrast o a qualsevol altra cosa, heu de consultar immediatament un metge o anar a urgències d'un hospital.

Recorda breument.

D'acord, doncs, permeteu-me que us demani que recordeu algunes de les coses més importants de les quals hem parlat.

Una IVP és una prova de raigs X que s'utilitza per examinar els ronyons i el sistema urinari. S'injecta un líquid especial (colorant de contrast) al cos.

Tanmateix, la PIV s'utilitza rarament avui dia. En canvi, s'utilitzen amb més freqüència mètodes més precisos i menys invasius com l'ecografia, la tomografia computada i la ressonància magnètica.

Si teniu símptomes com ara sang a l'orina, orina fosca o dolor a l'esquena o a l'engonal, un metge pot demanar proves d'imatge per detectar problemes als ronyons o a la bufeta, com ara càlculs o tumors.

El més important és que si teniu símptomes inusuals, no els ignoreu i consulteu un metge.

Ronyons , sistema urinari, IVP, pielografia intravenosa, radiografia, colorant de contrast, càlculs urinaris, diagnòstic