Què és aquesta «extravasació»? Entenem-ho simplement!

Has sentit mai la paraula "extravasació"? Potser l'has sentit del teu metge o potser l'has sentit mentre investigaves tractaments contra el càncer . Tot i que en realitat és un terme mèdic, té dos significats. Un és que és un procés natural que passa dins del nostre cos. L'altre és que és una complicació menor que de vegades es pot produir quan administrem medicaments, especialment durant el tractament del càncer (quimioteràpia). Avui parlarem de tots dos, de manera molt senzilla, perquè ho puguis entendre.

Què és el procés que s'anomena "extravasació"?

En poques paraules, l'"extravasació" és el procés pel qual les cèl·lules del nostre cos surten dels vasos sanguinis (per on flueix la sang) i entren als teixits circumdants. Està format per dues paraules llatines. "Extra" significa "fora" i "vas" significa "vas". Per tant, significa alguna cosa així com "sortir d'un vas".

Pensa-ho d'aquesta manera. Quan tens una petita ferida o quan un germen entra al teu cos, el primer que ve al rescat són els teus glòbuls blancs . Són com la policia del teu cos. Aquests glòbuls blancs viatgen pels vasos sanguinis, surten d'aquests vasos i van a la ferida o al germen. Anomenem aquest procés de saltar "extravasació". Aquesta és una part important del sistema de defensa del teu cos .

A més, malauradament, aquest mateix procés d'"extravasació" és utilitzat per les cèl·lules canceroses per estendre's per tot el cos, és a dir, per moure's d'un lloc a un altre (cosa que també anomenem "metàstasi").

Com ho fan les cèl·lules canceroses?

Les cèl·lules canceroses primer es desprenen del tumor original a partir del qual es van formar. Aquestes cèl·lules viatgen a través dels vasos sanguinis més petits del nostre cos, anomenats capil·lars , fins al torrent sanguini. A mesura que viatgen, aquestes cèl·lules canceroses s'adhereixen a una fina capa de teixit anomenada endoteli , que recobreix els vasos sanguinis.

Al principi, aquestes cèl·lules canceroses viatgen al llarg de l'endoteli. Al cap d'un temps, s'hi adhereixen fermament. (Això s'aconsegueix gràcies a alguns dels nostres glòbuls blancs, un tipus de cèl·lula anomenada plaquetes . Els investigadors mèdics estudien molt aquest procés, perquè creuen que si podem aturar-lo, podem frenar la propagació del càncer.) Finalment, aquestes cèl·lules canceroses travessen les parets dels vasos sanguinis i viatgen als teixits. Després d'això, les cèl·lules canceroses poden quedar latentes, morir o començar a formar nous tumors en una nova ubicació.

Potser penseu: "Ho sentiria si tingués una 'extravasació' com aquesta al meu cos?" Quan els glòbuls blancs lluiten contra una infecció, podeu sentir alguna cosa semblant a inflor i enrogiment. Però amb l'"extravasació", que es produeix quan el càncer s'estén , és possible que no observeu símptomes tan importants al principi . Tot i que les proves mèdiques no mostren aquesta "extravasació" directament, es poden comprovar coses com el nombre de glòbuls blancs a la sang i els marcadors de càncer amb anàlisis de sang.

La condició mèdica anomenada "extravasació"

Ara parlem de l'altre significat del que els metges anomenen "extravasació". Això és especialment cert quan els pacients amb càncer reben fàrmacs de quimioteràpia per via intravenosa (IV) , que és un tipus de medicament que s'administra a través d'un tub (cànula) a una vena.

Potser heu notat que alguns medicaments s'administren directament en una vena. En els tractaments contra el càncer, aquest medicament s'administra directament al torrent sanguini a través d'un tub intravenós. Aquest tub intravenós normalment està connectat a una vena del braç o del canell. A continuació, el medicament es bomba a través d'un tub des d'una bossa de plàstic fins al torrent sanguini. De vegades, s'utilitza una cànula, que injecta lentament el medicament al cos durant un període de temps.

Ara, hi ha alguns fàrmacs anticancerígens que s'anomenen "vesicants". La paraula significa "que causa vesicants". Si aquests fàrmacs "vesicants" surten de la via intravenosa o de la "cànula", poden danyar el teixit sa circumdant. Això és el que mèdicament anomenem "extravasació", quan el fàrmac surt de la vena i danya el teixit .

Si això passa, la persona que rep la medicació pot sentir cremor i dolor al lloc de la via intravenosa. Si la medicació es filtra a través d'una cànula, la zona pot estar dura, inflamada i vermella.

Però aquí teniu una cosa molt important que cal recordar . Si us administren un medicament contra el càncer de tipus "vesicant", els vostres metges i infermeres ho saben bé. Els hospitals tenen polítiques i directrius clares per prevenir aquesta "extravasació". Us controlen molt de prop quan us administren el medicament i, si veuen algun problema, el solucionen ràpidament.

És freqüent aquesta "extravasació" en els tractaments contra el càncer?

No, això no és tan comú., però no és impossible. Un estudi va trobar que al voltant del 6% dels tractaments contra el càncer tenen una "extravasació" menor. El personal mèdic que administra medicaments contra el càncer per via intravenosa està especialment format per prevenir-ho i tractar-ho ràpidament si es produeix.

És aquest un problema greu?

Sí, de vegades això pot ser greu . Pensa-hi, els fàrmacs que són prou forts per matar les cèl·lules canceroses també poden danyar el teixit sa, oi? Per tant, si el medicament surt de la via intravenosa, pot causar dolor i danyar el teixit. Els símptomes poden aparèixer immediatament o poden aparèixer uns dies més tard.

Quins són els símptomes d'una "extravasació"?

• Dolor sobtat on s'insereix la via intravenosa o la cànula.
• Sensació de cremor o picor .
• La pell és vermella en aquella zona.
• Marques de porc o butllofes .
• Lesió .
• Blanquejament de la pell (això pot ser un signe de dany tissular).

Hi ha factors que augmentin el risc d'extravasació?

Sí, alguns factors poden augmentar una mica aquest risc. Però el personal mèdic és conscient d'aquests factors de risc, per la qual cosa pren mesures per reduir-lo.

• Per a aquells amb venes petites o febles .
• Per a aquells que tenen vasos sanguinis rebentats més ràpidament del normal .
• Per a persones els vasos sanguinis de les quals s'han engruixit o endurit a causa del tractament del càncer.
• Per a aquells que tenen vasos sanguinis que es mouen quan intenten inserir una via intravenosa.

Com es tracta aquesta "extravasació"?

El personal mèdic que administra medicaments contra el càncer té com a màxima prioritat prevenir aquesta "extravasació". Tanmateix, si, per desgràcia, es produeix, també estan formats per resoldre ràpidament qualsevol problema que sorgeixi. Aquests són alguns dels passos que solen seguir:

• La medicació per via intravenosa s'aturarà immediatament.
• En la mesura que sigui possible, retireu qualsevol medicament vessat de la zona.
• Es retira i es descarta la via intravenosa.
• El braç afectat està lleugerament elevat (elevació).
• Aplica una crema per reduir els símptomes.
• S'apliquen compreses fredes. La compresa freda redueix el dolor. També contrau els vasos sanguinis, cosa que redueix la propagació de qualsevol medicament restant.
• En alguns casos , s'apliquen compreses calentes.Les compreses calentes augmenten el flux sanguini, cosa que pot ajudar a eliminar o reduir la quantitat de medicament al voltant del lloc de la via intravenosa. (El metge decidirà si és adequada una compresa calenta o freda.)

Què passa després d'una "extravasació"?

Pot variar segons la vostra afecció. El vostre equip mèdic tractarà els problemes causats per l'extravasació. Després d'això, controlaran la vostra afecció per veure si apareixen nous problemes o si la afecció empitjora.

De vegades, podeu continuar el tractament utilitzant un lloc intravenós diferent. Altres vegades, el vostre metge us pot recomanar que posposeu el tractament uns dies fins que us recupereu. Tanmateix, us donarà instruccions detallades sobre com cuidar-vos a casa. Per exemple:

• Després d'una extravasació, és possible que us demanin que us apliqueu compreses fredes o calentes a la mà durant almenys un dia (uns 15-20 minuts, de quatre a sis vegades al dia). El vostre metge us indicarà exactament com fer-ho.
• Els pots dir que mantinguin la mà afectada elevada .

Podré continuar el tractament?

També depèn de la vostra afecció. Els estudis mostren que la majoria de la gent pot continuar el tractament . De vegades, es pot substituir la via intravenosa i es pot iniciar el tractament poc després de l'extravasació. Altres vegades, el tractament es pot retardar fins que els símptomes de l'extravasació s'hagin resolt completament.

Quan he d'avisar al metge?

Si els símptomes d'extravasació persisteixen més temps del que esperaves, assegura't d'informar al teu metge .

En resum, aquí teniu les coses que hem de recordar (missatge per emportar):

Ara ja sabeu que la paraula "extravasació" té dos significats. Un és el procés natural que utilitzen les cèl·lules canceroses per propagar-se per tot el cos. L'altre és una afecció mèdica que es pot produir quan els fàrmacs de quimioteràpia surten de la via intravenosa.

És important destacar que aquesta complicació anomenada "extravasació" no és infreqüent en el tractament del càncer. El personal mèdic està especialment format per prevenir-la i tractar-la ràpidament si es produeix.

Si us fareu quimioteràpia per al càncer, parleu amb el vostre metge o infermera sobre què esperar durant el tractament i quins són els efectes secundaris comuns. D'aquesta manera, si observeu alguna cosa diferent, podreu esbrinar si és normal o si és alguna cosa que heu d'informar immediatament. No us preocupeu, el vostre equip mèdic està aquí per ajudar-vos.

Extravasació , tractament del càncer, quimioteràpia, fuita intravenosa, fuita de fàrmac de la vena, propagació del càncer, migració cel·lular